Seminarüberblick Dokumentation (5 Stück)

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2 1. DOK 01 - Ich dokumentiere - Also bin ich! max. 12 Teilnehmer Die Pflegedokumentation bezeichnet alle erforderlichen schriftlichen Unterlagen, sowie die persönlichen Daten zum Pflegeverlauf. Unter dem Begriff Pflegeplanungsprozess versteht die Pflege die Arbeitsschritte, die es erleichtern den Pflegeverlauf individuell und zielorientiert zu gestalten. Deshalb ist die Pflegeplanung der einzig mögliche Weg, der zum Problemlösungsprozess in der Pflege führen wird. Die Teilnehmenden frischen und aktualisieren durch dieses Seminar ihre Kenntnisse zum Thema Pflegedokumentation auf. Für Mitarbeitenden, die das Thema noch nicht angewendet haben, werden auch Grundkenntnisse vermittelt. - Grundlagen der Dokumentation - Abbau von Hemmschwellen im Bezug auf den praktischen Umgang mit der Pflegedokumentation - Lösungsansätze - praktische Beispiele

3 2. DOK 03 - Pflegedokumentation - Grundlagen und Durchführung Unternehmensleitung, Pflegedienstleitung, interessierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Falsche Dokumentationen bergen insbesondere für ambulante Einrichtungen das Risiko der Falsch- oder Nichtabrechnung von Leistungen, was unter Umständen von Kostenträgern auch als strafbare Handlung (Betrug) angesehen werden kann. Im Seminar soll der Pflegeprozess im Sinne des PDCA-Zyklus und eine prozessabbildende Pflegedokumentation vermittelt werden. - Grundlagen der Dokumentation - Gegenüberstellung Nutzen und Risiko der Dokumentation - Arbeiten mit dem PDCA-Zyklus

4 3. DOK 04 - "Patient pflegerisch unauffällig" Dokumentationsmärchen und deren Vermeidung Bin ich wirklich jeden Tag aufs Neue gefährdet, mich im Gefängnis wiederzufinden, weil ich nicht - oder gerade weil ich etwas dokumentiert habe? Und ist meine Pflegedokumentation wirklich umso besser, je mehr ich schreibe? Die Teilnehmenden lernen den sicheren Umgang mit der Pflegedokumentation und erlangen Kenntnisse über ihre Rechte und Pflichten. Positive Nebenwirkung - Zeitersparnis für die Dokumentation - Sicherer Umgang mit der Dokumentation - Rechten und Pflichten - Zeitmanagement bei der Dokumentation

5 4. DOK 05 - Pflegedokumentation von der Theorie zur Praxis Vielen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern fällt es nach wie vor trotzdem schwer, zu entscheiden, was, wann, wo, wie, warum und von wem dokumentiert werden muss. Hinzu kommt, dass angewandte Pflegemodelle, auf denen der gesamte Pflegeprozess basieren sollte, oftmals eine untergeordnete Rolle in der Pflegephilosophie der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter spielen. Dieses Seminar liefert Antworten auf die oben genannten 6 "W-Fragen" und verknüpft den Pflegeprozess mit dem Pflegemodell Ihrer Einrichtung. - Basiswissen über das jeweilige Pflegemodell der Einrichtung - rechtliche Grundlagen der Dokumentationspflicht - Umgang mit dem Pflegebericht - praktische Übungen

6 5. DOK 06 - Umgang mit dem Pflegebericht Das Dokumentieren im Pflegebericht ist noch immer Quelle großer Unsicherheiten. Was muss alles aufgeschrieben werden und warum? Wie ausführlich muss ich schreiben und welche Eintragungen sind zu kurz? Ab wann müssen Besonderheiten in die Pflegeplanung aufgenommen werden? Dieses Seminar vermittelt den Teilnehmern die theoretischen Grundlagen zum Umgang mit dem Pflegebericht. Durch Übungen am Beispiel einrichtungseigener Dokumentation oder anhand konstruierter Fälle wird im weiteren Verlauf das theoretische Wissen gefestigt. - Schwerpunkte und Aufgaben des Pflegeberichtes - Formale Vorgaben - Forderungen des MDK - Wer dokumentiert im Pflegebericht? - Was wird wie dokumentiert? - Was man tun und nicht tun sollte - praktische Übungen

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