Qualitätsbericht. Geburtshilfe. Jahresauswertung. Baden-Württemberg. Geschäftsstelle. bei der. Qualitätssicherung. Baden-Württembergischen

Transkript

1 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus bei der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft Qualitätsbericht Geburtshilfe Jahresauswertung 2002 Baden-Württemberg Modul 16/1

2 Impressum: Fachkonzept: BAQ basierend auf ursprünglichen Konzepten der Arbeitsgruppe Geburtshilfe und der Fachgruppe Perinatalmedizin beim Bundeskuratorium Qualitätssicherung Auswertungskonzept: Dr. Nicholas Lack Bayerische Arbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung Westenriederstrasse München Druck: Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft Birkenwaldstrasse Stuttgart

3 Qualitätssicherung Geburtshilfe 2002 Allgemeine Hinweise zur Auswertung Die Statistik dient der externen Qualitätssicherung und soll durch Gegenüberstellung eigener Leistungszahlen mit Werten aus einem Vergleichskollektiv strukturähnlicher Häuser sowie dem Gesamtkollektiv (alle Fälle aus dem Bundesland) eigene Ergebnisse transparenter machen, mögliche Verbesserungspotentiale aufdecken und dadurch als Grundlage für die interne Qualitätssicherung dienen. Eine umfassende Interpretation der Statistik ist nur mit zusätzlichem ärztlichen Sachverstand möglich. Das Konzept der vorliegenden statistischen Auswertung der Jahresergebnisse für die einzelnen Abteilungen basiert im Wesentlichen auf dem in dieser Form erstmals für die Qualitätssicherung Geburtshilfe realisierten Layout, welches von der Geschäftsstelle Qualitätssicherung in Bayern entwickelt wurde. Aus der Gesamtzahl von insgesamt 122 geburtshilflichen Abteilungen und Kliniken, welche berichtspflichtig waren, sind die Daten aus 115 Häusern in die diesjährige Statistik eingeflossen. 5 Einrichtungen haben den gesamten Datenbestand für das Jahr 2002 so spät übermittelt, dass er nicht mehr berücksichtigt werden konnte; 2 Krankenhäuser haben im vergangenen Jahr nicht dokumentiert. Die Gliederung der Vergleichkollektive sowie der Dokumentationsrate für den Geburtenjahrgang 2002 wird in nachfolgender Tabelle dargestellt: Klinik Anzahl Dokumentationsrate davon nicht ausgewertet * Mittelwert B1 unter Geburten pro Jahr 20 68% (16-100) 2,2% (0-9) B2 mit und mehr Geburten pro Jahr 11 97% (89-100) 3,4% (0-19) C1 unter Geburten pro Jahr 9 90% (66-100) 2,7% (0-16) C2 mit bis Geburten pro Jahr 36 93% (23-100) 8,1% (0-100) C3 mit und mehr Geburten pro Jahr 10 99% (47-100) 5,4% (0-77) P1 Perinatalzentren bzw. perinatologische Schwerpunktkliniken % (47-100) 8,0% (0-52) * Datensätze fehlerhaft oder nicht fristgerecht übermittelt 1

4 Leseanleitung Kapitel 1 Basisstatistik Aufgelistet werden hier die wichtigsten Informationen zu Patientenkollektiv und Operationen. Dieses Kapitel enthält neben der bisherigen Übersicht ferner die Bereiche Prozess- und Ergebnisqualität (siehe jeweils Ü:, P: und E: als Präfix in der zweiten Kopfzeile der Basisstatistik). Bei der auch in späteren Kapiteln durchgängigen Gegenüberstellung von Gesamtwerten und klinikeigenen Werten bedeuten eingerückte Zeilen, dass sich die Prozentangaben auf das in den jeweils übergeordneten Zeilen genannte Kollektiv beziehen. Kapitel 2 und 3 QI-Übersicht / Qualitätsindikatoren Hier werden sämtliche Qualitätsindikatoren in Kurzform dargestellt. Die graphischen Darstellungen dienen der Qualitätsbeurteilung klinikeigener Leistungen. Für jeden Indikator sind individuelle Abteilungswerte in aufsteigender Reihenfolge als Säulen abgebildet. Die Berechnung der Werte geht aus der Definition der Bezugskollektive über Zähler und Nenner hervor. Der Bereich erstrebenswerter Qualität Benchmark ist unterhalb der Grafik als grüner Balken, der kritische Bereich oberhalb als roter Balken eingeblendet. Es werden jeweils nur diejenigen Abteilungen dargestellt, in denen die Fallzahl der Bezugsgröße (Nenner) mindestens 20 beträgt. Hierdurch werden statistisch bedingte Schwankungen in den Raten reduziert. Kapitel 4 Einzelfallauflistung Dieser Abschnitt enthält eine Auflistung ausgewählter Spezialfälle für Zwecke der weitergehenden Analyse in Ihrem Haus. In der Regel handelt es sich hierbei um seltene Ergebnisse. Kapitel 5 Häufigkeitstabellen Die Häufigkeitstabellen geben Ihnen Auskunft über Diagnosen und Operationen Ihrer Abteilung. Kapitel 6 - Detailstatistik Die Detailstatistik enthält eine differenziertere Auflistung einzelner Merkmale. Kapitel 7 - Zeitverläufe Hier werden ausgewählte Zeitverläufe mit Gegenüberstellung von Klinik- und Gesamtwerten dargestellt. Datenqualität Die von der Bundesebene veranlassten häufigen Modifikationen am Datensatz sowie die Vielfalt der im Einsatz befindlichen Erfassungsprogramme können an einigen Stellen zu systematischen Effekten führen. Hiervon sind in erster Linie die Merkmale betroffen, die neu hinzugekommen sind beziehungsweise jetzt anders erfasst werden. Weiter Informationen erteilt Ihnen gerne die Geschäftsstelle Qualitätssicherung (GeQiK ) in Stuttgart unter (07 11)

5 Inhaltsverzeichnis 1 Basisstatistik 1 Ü: Fallzahlen 2 Ü: Risiken 3 Ü: Entbindung 4 Ü: Outcome 5 P: Vorsorge / Diagnostik 6 P: Geburtsmanagement 7 P: Apgar / Blutgasanalyse 8 E: Kindliches Outcome 9 E: Postnatale Versorgung 2 Qualitätsindikatoren (erscheint nur in Klinikstatistiken) 3 Qualitätsindikatoren 4 Spezielle Dokumentation (erscheint nur in Klinikstatistiken) 1 Einzelfallauflistung 1 Zustand nach HELLP Syndrom 2 Azidose (ph-wert unter 7,10) 3 Geburtsgewicht unter Gramm 4 perinatale Todesfälle 5 Diagnosen und Prozeduren 1 Häufigkeitsauflistung

6 6 Detailstatistik 1 Übersicht 2 Demographie 3 Jetzige Schwangerschaft 4 Entbindung 5 Kind 6 Mutter/Wochenbett 7 FP Basistabelle 8 FP Verweildauer 7 Grafiken 1 Geburtsdauer/Zeitpunkt

7 1 Basisstatistik 1 Ü: Fallzahlen gesamt Grundgesamtheiten Eingerückte Zeilen bezeichnen Teilmengen Schwangere gesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100, Erstgebärende 47,5 44,4 47,0 48,1 46,0 48,8 48, Mehrgebärende 52,5 55,6 53,0 51,9 54,0 51,2 51, Einlingsschwangerschaften 98,4 99,4 99,4 99,1 99,2 99,3 97, Mehrlingsschwangerschaften 1,6 0,6 0,6 0,9 0,8 0,7 2, Kinder gesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100, Monatsübersicht der Entbindungen Bezug: Schwangere gesamt Januar 8,6 9,9 7,8 7,9 8,3 8,2 9,1 Februar 7,9 8,6 7,3 8,0 7,8 7,3 8,1 März 8,6 9,5 8,2 7,6 8,6 8,2 8,7 April 8,2 7,3 8,0 7,7 8,2 7,9 8,6 Mai 8,3 8,7 8,5 8,0 7,9 7,4 8,7 Juni 8,3 7,7 8,6 8,2 7,9 7,7 8,8 Juli 8,9 9,0 8,3 10,3 9,0 9,4 8,7 August 8,4 8,5 8,8 10,3 8,5 9,1 7,9 September 8,6 8,2 9,3 9,1 8,7 9,1 8,2 Oktober 8,6 8,2 8,9 8,6 9,3 9,2 7,9 November 7,6 6,5 7,9 7,2 7,7 8,2 7,5 Dezember 8,0 7,9 8,4 7,3 8,2 8,3 7,7 3 Datenqualität Bezug: bei der Geschäftsstelle eingereichte Datensätze entsprechend Anzahl Kinder gesamt Datensätze insgesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Version ,3 24,0 32,6 18,2 37,8 19,1 28,0 fehlerhaft 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Version ,7 76,0 67,4 81,8 62,2 80,9 72,0 fehlerhaft 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1. 1

8 1 Basisstatistik 2 Ü: Risiken gesamt Schwangerschaftsrisiken Bezug: Schwangere gesamt Schwangere ohne Risiken 34,3 43,1 40,8 46,9 34,8 35,5 29,3 Schwangere mit Risiken 65,7 56,9 59,2 53,1 65,2 64,5 70,7 2 anamnestische Risiken Bezug: Riskoschwangerschaften, Mehrfachnennungen möglich anamnestische Risiken 86,6 84,0 85,4 87,5 85,6 89,3 87,0 Schwangere über 35 26,9 25,9 26,3 27,9 26,3 27,9 27,1 Z.n. Sterilitätsbehandlung 4,1 4,4 3,5 4,2 3,6 3,3 4,6 Z.n. Frühgeburt 3,0 2,7 3,0 2,5 2,8 2,4 3,3 Z.n. Mangelgeburt 0,7 0,9 0,9 0,8 0,7 0,7 0,7 Z.n. Hypertonie 0,2 0,1 0,0 0,0 0,1 0,1 0,3 Z.n. HELLP 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,1 0,2 Z.n. Eklampsie 0,1 0,0 0,1 0,1 0,0 0,0 0,1 Diabetes mellitus 0,7 0,2 0,5 0,4 0,5 0,8 0,9 3 befundete Risiken Bezug: Riskoschwangerschaften, Mehrfachnennungen möglich befundete Risiken 38,1 35,6 37,7 29,7 35,0 28,7 43,9 Plazentainsuffizienz 3,5 2,8 3,4 4,1 2,8 3,4 3,9 vorzeitige Wehen 17,5 24,4 21,6 19,7 15,4 13,8 17,8 Gestationsdiabetes 5,1 2,0 2,6 5,2 3,4 7,1 6,4 Hyperemesis 0,9 0,8 2,5 0,9 0,7 0,5 0,9 4 Geburtsrisiken Bezug: Kinder gesamt, Mehrfachnennungen möglich Kinder ohne Geburtsrisiken 30,2 41,1 37,3 41,8 32,3 28,9 24,7 Kinder mit Geburtsrisiken 69,8 58,9 62,7 58,2 67,7 71,2 75,3 vorzeitiger Blasensprung 28,0 22,1 21,8 23,1 30,8 28,8 28,4 Terminüberschreitung 12,5 16,7 15,2 16,3 11,1 15,4 11,1 Pathologisches CTG 24,4 20,0 18,6 19,8 25,2 23,5 26,3 Protrahierte Geburt (EP/AP) 12,9 12,7 13,0 15,0 15,1 12,1 11,7 Missverhältnis 6,5 9,6 9,4 9,6 7,7 8,8 3,9 1. 2

9 1 Basisstatistik 3 Ü: Entbindung gesamt Einleitung Bezug: Schwangere Einleitung/medik. Cervixreif. 15,0 16,0 14,5 13,8 14,7 14,6 15,4 Medik. Cervixreifung 44,4 55,4 45,3 59,1 49,2 47,5 36,8 Eingeleitete Geburten 87,0 86,8 87,6 80,5 79,4 93,8 90,5 Einleitung mit: Oxytocin 35,4 42,1 40,6 48,7 39,1 31,4 31,1 Prostaglandin vag. Tablette 22,0 30,5 48,6 23,5 20,2 28,5 13,6 Prostaglandin vag. Gel 53,5 39,1 19,3 44,5 50,0 55,5 65,5 Blasensprengung 5,0 9,1 2,9 15,6 8,0 2,4 3,1 Indikation: vorzeitiger Blasensprung 29,4 29,8 27,0 29,3 29,5 35,7 28,0 Terminüberschreitung 34,6 36,3 46,0 37,4 35,8 31,5 31,8 Gestose/Eklampsie 5,6 4,6 5,3 3,4 6,9 3,5 6,0 Plazentainsuffizienz 6,5 5,4 3,3 10,3 5,2 8,4 7,2 Intrauteriner Fruchttod 0,8 0,8 0,5 0,5 0,6 0,7 1,1 2 Lage des Kindes Bezug: Kinder gesamt Regelrechte Schädellage 89,5 91,3 91,2 90,8 90,3 90,6 87,9 Regelwidrige Schädellage 4,5 4,1 4,0 4,7 4,7 4,5 4,5 Beckenendlage 5,3 4,1 4,3 4,1 4,6 4,4 6,6 Querlage 0,7 0,4 0,5 0,4 0,4 0,5 1,0 3 Anästhesieverfahren Bezug: Schwangere Anästhesien 50,6 45,0 42,2 40,8 49,0 50,9 55,6 Allgemeinanästhesie (ITN) 23,9 26,0 33,2 18,5 19,3 35,4 21,8 Pudendus 1,1 3,2 1,1 2,4 1,2 0,8 0,8 Epidural/Peridural 35,4 20,8 25,3 51,0 38,7 33,9 36,3 durch Geburtshelfer 9,6 8,4 8,8 3,8 13,1 9,4 8,4 durch Anästhesisten 90,4 91,6 91,2 96,2 86,9 90,6 91,6 Spinal 12,5 20,1 15,8 21,5 11,5 9,1 11,8 durch Geburtshelfer 2,1 1,3 1,5 2,8 2,3 8,2 0,9 durch Anästhesisten 97,9 98,7 98,5 97,2 97,7 91,8 99,1 sonstige 32,5 33,5 28,9 9,0 35,0 27,0 35,1 1. 3

10 1 Basisstatistik 3 Ü: Entbindung gesamt Entbindungsmodus Bezug: Schwangere Spontan/Manualhilfe 68,2 69,2 69,4 69,1 70,7 67,7 66,2 Sectio 25,5 23,4 25,5 25,6 22,4 26,4 27,7 primär 39,3 39,3 46,2 33,7 33,6 36,2 42,4 sekundär 43,1 37,0 45,3 34,2 45,9 35,2 45,2 Resektio ( ) 6,7 5,1 5,1 13,7 7,6 2,4 7,4 Misgav-Ladach ( ) 10,1 17,8 1,7 17,1 12,2 25,5 4,5 vaginal-operativ 6,2 7,4 5,1 5,2 6,9 5,9 6,1 Vakuum 84,7 77,7 92,0 93,8 85,1 87,8 82,3 Forzeps 13,5 20,0 7,0 2,1 13,5 11,4 15,5 sonstige 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 5 Entbindungsmodus Mehrlinge Bezug: Mehrlingsschwangerschaften Spontan/Manualhilfe 25,3 29,0 25,5 20,6 28,5 23,5 24,8 Sectio 72,2 67,7 74,5 76,5 68,7 73,5 72,7 primär 51,5 47,6 52,6 73,1 52,0 32,0 52,0 sekundär 35,4 19,0 26,3 23,1 37,4 18,0 37,8 Resektio ( ) 2,9 0,0 2,6 3,8 3,3 0,0 3,2 Misgav-Ladach ( ) 9,3 28,6 5,3 0,0 6,5 50,0 6,9 vaginal-operativ 2,5 3,2 0,0 2,9 2,8 2,9 2,5 Vakuum 75,8 0,0 100,0 80,0 100,0 75,0 Forzeps 21,2 100,0 0,0 20,0 0,0 20,8 sonstige 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6 Entbindungsmodus < 1 g Bezug: Kinder bis 1499 Gramm Geburtsgewicht < 1 Gramm 1,2 0,2 0,1 0,5 0,3 0,6 2,5 Spontan/Manualhilfe 21,0 90,0 87,5 17,6 38,0 23,8 17,9 primär 42,4 10,0 12,5 29,4 19,7 15,9 47,3 sekundär 26,5 0,0 0,0 41,2 32,4 12,7 27,3 Resektio ( ) 2,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,0 Misgav-Ladach ( ) 4,9 0,0 0,0 0,0 5,6 44,4 2,1 vaginal/operativ 2,1 0,0 0,0 5,9 4,2 3,2 1,8 1. 3

11 1 Basisstatistik 3 Ü: Entbindung gesamt Entbindungsmodus < 1 g SL Bezug: Kinder bis 1499 Gramm: Schädellage Geburtsgewicht < 1 Gramm 1,2 0,2 0,1 0,5 0,3 0,6 2,5 Schädellage 64,1 90,0 87,5 41,2 64,8 68,3 63,7 Spontan/Manualhilfe 25,0 88,9 85,7 28,6 39,1 30,2 21,5 primär 42,1 11,1 14,3 28,6 17,4 18,6 47,2 sekundär 23,8 0,0 0,0 28,6 34,8 9,3 24,6 Resektio ( ) 2,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,4 Misgav-Ladach ( ) 5,2 0,0 0,0 0,0 8,7 41,9 2,2 vaginal/operativ 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 8 Entbindungsmodus < 1 g QL Bezug: Kinder bis 1499 Gramm: Querlage Geburtsgewicht < 1 Gramm 1,2 0,2 0,1 0,5 0,3 0,6 2,5 Querlage 7,0 0,0 0,0 17,6 1,4 4,8 7,6 Spontan/Manualhilfe 2,8 0,0 0,0 0,0 3,1 primär 50,7 66,7 0,0 0,0 53,1 sekundär 39,4 33,3 100,0 66,7 37,5 Resektio ( ) 1,4 0,0 0,0 0,0 1,6 Misgav-Ladach ( ) 5,6 0,0 0,0 33,3 4,7 vaginal/operativ 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9 Entbindungsmodus < 1 g BEL Bezug: Kinder bis 1499 Gramm: Beckenendlage Geburtsgewicht < 1 Gramm 1,2 0,2 0,1 0,5 0,3 0,6 2,5 Beckenendlage 28,9 10,0 12,5 41,2 33,8 27,0 28,7 Spontan/Manualhilfe 16,4 100,0 100,0 14,3 37,5 11,8 14,1 primär 41,1 0,0 0,0 14,3 25,0 11,8 45,9 sekundär 29,5 0,0 0,0 57,1 25,0 11,8 30,6 Resektio ( ) 2,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,5 Misgav-Ladach ( ) 4,1 0,0 0,0 0,0 0,0 52,9 1,2 vaginal/operativ 6,5 0,0 0,0 14,3 12,5 11,8 5,4 10 Entbindungsmodus 1 g Bezug: Kinder 1 Gramm und mehr Geburtsgewicht 1 Gramm 96,4 95,7 93,2 89,6 99,5 99,2 95,2 Spontan/Manualhilfe 68,0 69,0 68,7 66,7 70,4 67,7 66,3 primär 10,0 9,4 12,0 9,7 7,7 9,6 11,5 sekundär 11,1 8,7 11,9 9,2 10,3 9,3 12,6 Resektio ( ) 1,7 1,2 1,2 3,9 1,7 0,6 2,1 Misgav-Ladach ( ) 2,6 4,3 0,5 4,7 2,7 6,6 1,3 vaginal/operativ 6,3 7,2 5,2 5,6 6,9 5,9 6,1 1. 3

12 1 Basisstatistik 3 Ü: Entbindung gesamt Entbindungsmodus 1 g SL Bezug: Kinder 1 Gramm und mehr: Schädellage Geburtsgewicht 1 Gramm 96,4 95,7 93,2 89,6 99,5 99,2 95,2 Schädellage 94,4 95,3 95,1 95,4 95,1 95,3 93,1 Spontan/Manualhilfe 71,9 72,3 72,1 69,9 73,9 71,0 70,8 primär 7,1 6,8 8,9 7,2 5,2 7,1 7,9 sekundär 10,5 8,4 11,5 9,3 9,7 9,2 11,7 Resektio ( ) 1,6 1,1 1,1 3,7 1,6 0,6 1,9 Misgav-Ladach ( ) 2,2 3,6 0,4 4,2 2,2 5,8 1,0 vaginal/operativ 6,6 7,4 5,4 5,7 7,2 6,2 6,5 12 Entbindungsmodus 1 g QL Bezug: Kinder 1 Gramm und mehr: Querlage Geburtsgewicht 1 Gramm 96,4 95,7 93,2 89,6 99,5 99,2 95,2 Querlage 0,6 0,5 0,5 0,3 0,4 0,5 0,8 Spontan/Manualhilfe 0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 2,0 0,4 primär 56,2 43,5 56,4 70,0 56,8 51,0 57,6 sekundär 26,6 17,4 30,8 20,0 29,5 11,8 28,8 Resektio ( ) 7,5 13,0 2,6 0,0 8,4 0,0 9,1 Misgav-Ladach ( ) 8,1 26,1 7,7 10,0 3,2 35,3 3,0 vaginal/operativ 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 13 Entbindungsmodus 1 g BEL Bezug: Kinder 1 Gramm und mehr: Beckenendlage Geburtsgewicht 1 Gramm 96,4 95,7 93,2 89,6 99,5 99,2 95,2 Beckenendlage 5,0 4,2 4,4 4,3 4,5 4,2 6,1 Spontan/Manualhilfe 3,9 1,4 2,4 2,1 3,4 2,3 5,2 primär 60,1 63,5 74,1 61,8 56,2 60,3 59,3 sekundär 20,0 13,7 16,6 5,6 20,0 12,4 23,9 Resektio ( ) 3,1 0,5 3,0 7,6 3,1 0,5 3,7 Misgav-Ladach ( ) 10,2 17,5 0,3 17,4 14,5 23,4 5,5 vaginal/operativ 2,1 1,9 1,2 4,9 2,3 0,7 2,2 14 Episiotomie Bezug: Schwangere Vaginale Entbindungen 74,5 76,6 74,5 74,4 77,6 73,6 72,3 Episiotomie 37,7 39,5 41,8 30,5 39,0 39,4 35,8 median 38,5 51,4 42,9 49,2 31,1 52,7 34,7 mediolateral 61,4 48,6 57,0 50,8 68,8 47,3 65,2 Perineo-Proktotomie 0,1 0,0 0,1 0,0 0,1 0,0 0,0 1. 3

13 1 Basisstatistik 3 Ü: Entbindung gesamt Geburtskomplikationen nach vag. Entbindung Bezug: Schwangere, weitere Komplikationen in Kapitel 6 Vaginale Entbindungen 74,5 76,6 74,5 74,4 77,6 73,6 72,3 Geburtskomplikationen 21,1 19,0 17,5 20,5 19,5 26,7 21,8 Plazentalösungsstörung 13,6 13,4 13,3 12,8 16,5 11,7 12,7 Dammriss Grad III/IV 13,8 25,2 23,1 10,2 12,8 13,9 11,2 andere Weichteilverletzung 78,8 68,4 72,0 81,5 77,7 81,1 81,1 Eklampsie 0,0 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 1. 3

14 1 Basisstatistik 4 Ü: Outcome gesamt Wochenbettkomplikationen Bezug: Schwangere, weitere Komplikationen in Kapitel 6 Vaginale Entbindungen 74,5 76,6 74,5 74,4 77,6 73,6 72,3 Wochenbettkomplikationen 29,5 15,4 18,7 15,0 36,0 34,9 29,8 Anämie (Hb < 10 g/dl) 47,1 60,5 50,5 62,6 39,8 61,3 45,6 Fieber (> 38 C > 2 Tage) 1,2 1,5 0,3 5,1 1,3 1,1 1,1 Wundheilungsstörung 0,5 0,5 0,5 0,5 0,7 0,5 0,4 Thrombose 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 0,0 0,0 2 Kindliches Outcome Bezug: Lebendgeborene 5 Minuten Apgar unter 8 1,8 0,8 0,8 1,1 1,0 1,3 2,9 Nabelschnurart.-pH < 7,10 2,0 2,4 1,8 1,6 2,1 1,1 2,3 reanimiert (ohne O2 Anreicherung) 2,6 2,9 2,2 1,8 1,7 1,5 3,7 fehlgebildete Kinder 1,0 0,5 0,8 0,9 1,5 0,5 1,0 3 Gestationsalter (post menstruationem) Bezug: Schwangere, ermittelt über errechneten Termin und klinisch geschätzte Tragzeit unter 27 Wochen 0,3 0,0 0,1 0,1 0,1 0,1 0, Wochen 0,8 0,0 0,0 0,2 0,2 0,4 1, Wochen 5,7 2,7 3,3 3,3 4,0 3,7 8, Wochen 91,6 95,9 95,4 95,3 94,4 94,0 86,9 über 41 Wochen 1,4 1,2 1,1 1,1 1,1 1,7 1,7 4 Geburtsgewicht des Kindes Bezug: Kinder gesamt unter g 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,1-749 g 0,2 0,0 0,0 0,2 0,1 0,1 0, g 0,2 0,0 0,0 0,0 0,1 0,1 0, g 0,7 0,1 0,0 0,2 0,2 0,4 1, g 1,3 0,2 0,1 0,3 0,5 0,5 2, g 3,9 1,8 2,3 2,6 2,9 2,4 5, g 15,6 14,6 14,1 13,2 15,5 15,8 16, g 65,9 69,0 66,9 63,8 70,0 69,4 61, g 8,6 8,7 8,5 8,8 9,3 9,3 7,9 4 g und mehr 1,3 1,3 1,4 1,0 1,3 1,7 1,1 1. 4

15 1 Basisstatistik 4 Ü: Outcome gesamt Kindliche Mortalität (Mortalitätsraten in Promille) Bezug: Kinder gesamt, Totgeburten und Todesfälle innerhalb von 7 Tagen postnatal Perinatale Mortalität (Promille) 4,1 1,7 1,4 2,4 2,6 2,6 6,8 Tod innerh. 7 Tage (Promille) 1,5 0,8 0,4 0,5 0,4 0,9 2,8 Totgeburt (Promille) 2,7 1,0 1,0 1,9 2,2 1,7 4,0 Tod ante partum 50,2 0,0 62,5 28,6 52,0 88,9 46,7 Tod sub partu 9,3 0,0 0,0 14,3 4,0 5,6 12,4 Todeszeitpunkt unbekannt 40,4 100,0 37,5 57,1 44,0 5,6 40,9 Tod vor Klinikaufnahme 78,2 100,0 100,0 71,4 88,0 88,9 71,5 6 Perinatale Mortalität nach Gestationsaltersklassen (Mortalitätsraten in Promille) Bezug: Kinder gesamt, Totgeburten und Todesfälle innerhalb von 7 Tagen postnatal unter 27 Wochen 369, ,0,0 800,0 526,3 642,9 323, Wochen 75,7 0,0 0,0 224,1 83,3 63, Wochen 16,1 21,1 10,7 14,9 17,4 14,8 16, Wochen 1,2 0,8 0,7 0,9 0,9 0,8 1,9 über 41 Wochen 0,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,8 ohne Angabe 6,7 0,0 0,0 0,0 22,7 0,0 0,0 7 Perinatale Mortalität nach Gewichtsgruppen (Mortalitätsraten in Promille) Bezug: Kinder gesamt, Totgeburten und Todesfälle innerhalb von 7 Tagen postnatal unter g 396,6 0,0 285,7,0,0 600,0 421,1-749 g 442, ,0,0 615,4 714,3 408, g 134,6 0,0 533,3 300,0 93, g 77,1 600, ,0 0,0 243,9 97,6 54, g 36,7 0,0 83,3 200,0 60,9 37,0 31, g 9,8 10,4 16,0 0,0 9,2 7,9 10, g 3,4 1,3 2,6 4,1 2,0 3,1 4, g 0,7 0,6 0,0 0,4 0,6 0,3 1, g 0,3 0,0 0,0 0,0 0,5 0,0 0,4 4 g und mehr 3,8 0,0 0,0 0,0 6,7 0,0 5,4 8 Kindliche Morbidität Bezug: Kinder gesamt, Gruppenbildung (Infektion, Hypoxie/Atemst., Fehlbildung nach ICD-10 Frühgeburt unter 37 Wochen 7,6 2,8 3,5 3,9 4,6 4,5 12,7 Infektion (ICD: P35 - P29) 0,3 0,0 0,0 0,4 0,2 0,1 0,5 Hypoxie/Atemstörungen (P20 - P29) 0,7 0,2 0,3 0,6 0,7 0,3 0,9 Fehlbildung 0,8 0,3 0,4 1,0 0,8 0,5 1,1 Mangelgeburt (rechn. < 10. %-tile) 10,3 9,4 8,5 8,9 9,8 9,9 11,6 1. 4

16 1 Basisstatistik 5 P: Vorsorge / Diagnostik gesamt Mehrlingsschwangerschaften Schwangerschaften gesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Mehrlingsschwangerschaften 1,6 0,6 0,6 0,9 0,8 0,7 2,9 2 anamnestische Risiken weitere Risiken siehe Kapitel 6 anamnestische Risiken 57,1 47,9 50,6 46,5 55,8 57,7 61,9 Diabetes mellitus 0,4 0,1 0,2 0,2 0,3 0,4 0,6 Z.n. Frühgeburt 1,7 1,3 1,5 1,1 1,5 1,4 2,1 Z.n. 2 Aborten/Abbrüchen 4,5 3,2 3,8 3,4 4,5 4,9 4,8 Z.n. Sectio /Uterus Operation 11,2 10,6 12,1 10,2 10,6 11,2 11,7 3 befundete Risiken weitere Risiken siehe Kapitel 6 befundete Risiken 25,0 20,3 22,3 15,8 22,8 18,5 31,0 Blutungen vor/nach 28 Wochen 1,9 1,4 1,7 1,3 1,9 1,0 2,4 Isthm. Insuffizienz/ vorz. Wehen 5,2 6,0 5,5 3,9 4,3 3,0 6,4 Hypertonie 1,5 1,8 1,7 1,2 1,3 0,8 1,8 Gestationsdiabetes 1,3 0,4 0,6 0,8 0,8 1,3 2,0 4 Vorsorge Erstuntersuchung vor 13 SSW 88,2 87,5 87,8 88,2 88,5 88,1 88,2 Erstultraschall vor 13 SSW 80,6 80,3 78,7 80,7 82,1 79,6 80,4 Vorstellung in Geburtsklinik 49,4 80,7 77,9 62,9 42,3 50,9 40,5 Weitergel. Haus/Praxisgeb. 0,8 6,3 0,6 0,5 0,5 0,3 0,4 5 Amniozentese bis 22. Schwangerschaftswoche Schwangere unter 30 Jahre 42,4 43,4 45,5 39,6 43,5 41,2 41,4 Amniozentese 1,8 1,8 1,5 1,2 1,7 1,6 2,2 Schwangere 30 bis 35 Jahre 40,8 41,4 39,4 43,8 40,6 41,3 40,8 Amniozentese 7,6 6,2 6,0 4,6 7,5 8,1 8,4 Schwangere über 35 Jahre 16,8 15,3 15,1 16,6 15,8 17,4 17,8 Amniozentese 36,5 34,7 37,3 28,0 37,9 32,7 37,8 Amniozentesen gesamt 10,0 8,6 8,7 7,1 9,8 9,6 11,0 bei Schwangerschaftsrisiken: Schwangere über 35 58,1 54,4 59,6 57,5 59,0 56,1 58,2 totes/geschädigtes Kind 2,8 1,8 2,7 2,3 2,5 1,8 3,5 and. Schwangersch.-Risiken 59,6 55,8 61,0 58,6 60,4 57,0 60,0 1. 5

17 1 Basisstatistik 5 P: Vorsorge / Diagnostik gesamt Vorsorge- und Ultraschalluntersuchungen (*) für Risikoschw. zugrunde gelegte Risikoziffern: 02,09,13,14,17,18,19,20,23,24 (Kat. A) risikofr. (*) Ss Wochen 66,8 71,6 69,1 71,2 67,8 66,2 64,3 < 10 Vorsorgeuntersuch. 18,0 15,8 15,3 15,8 17,6 20,2 19,2 < 3 Ultraschalluntersuch. 4,8 4,3 7,0 3,4 4,0 5,6 4,9 > 5 Ultraschalluntersuch. 15,8 13,8 18,4 10,1 16,7 12,0 16,7 Risiko-Ss. (*) Wochen 33,2 28,4 30,9 28,8 32,2 33,8 35,7 < 3 Ultraschalluntersuch. 5,0 4,5 7,9 3,4 4,1 5,9 4,9 7 Dopplersonographie (ambulant) Risikoziffern 02,09,13,14,17,18,19,20,23,24 (Kat. A), Indikationen Ziffern 1-8 (Schl. 8) Risiko-Ss Wochen 33,2 28,4 30,9 28,8 32,2 33,8 35,7 ambulante Dopplersono 8,2 8,4 4,0 8,4 7,7 5,5 10,3 intrauterine Wachstumsretard. 53,7 64,7 70,8 64,7 52,4 60,3 49,5 Hypertonie/Präeklampsie 7,5 9,2 8,3 9,4 8,5 6,1 6,8 Zustand nach Mangelgeburt/IUFT 6,8 6,7 9,4 8,2 7,2 7,3 6,2 Zust. n. Hypertonie/Präeklampsie 1,5 0,8 2,1 1,2 0,6 2,2 2,0 Auffällige fetale Herzfrequenz 8,7 7,6 3,1 10,6 13,6 14,5 5,7 Verdacht auf Fehlbildung 12,5 8,4 5,2 5,9 5,3 4,5 19,1 Mehrlingsschwangerschaft 1,6 1,7 0,0 2,4 0,6 1,7 2,3 Verdacht auf Herzfehler/-erkrank. 1,5 0,8 4,2 1,2 0,9 2,8 1,5 8 CTG Doppler ohne Indikation 8,5 2,5 0,0 0,0 12,9 4,5 9,1 Aufnahme CTG 98,9 98,3 97,5 97,8 99,2 99,4 99,1 9 Lungenreifebehandlung i.v. Tokolyse 2,7 2,8 2,2 1,6 2,0 1,4 3,7 Lungenreifebehandlung 70,2 42,6 63,5 65,0 52,9 56,3 82,7 Mehrlingsschwangerschaften 1,6 0,6 0,6 0,9 0,8 0,7 2,9 Lungenreifebehandlung 26,6 9,7 15,7 41,2 16,8 14,7 30,0 Entbindung < 34 Wochen 2,0 0,1 0,1 0,5 0,6 0,9 4,1 Lungenreifebehandlung 52,0 0,0 16,7 65,0 27,2 38,9 55,7 Aufnahme unter 34 Wochen, präpart. Aufenth. 2 Tage 1,4 0,2 0,2 0,5 0,6 0,6 2,8 Lungenreifebehandlung 59,9 0,0 18,8 70,8 41,6 56,7 63,6 1. 5

18 1 Basisstatistik 5 P: Vorsorge / Diagnostik gesamt Dopplersonographie (stationär) Risikoziffern 02,09,13,14,17,18,19,20,23,24 (Kat. A), Indikationen Ziffern 1-8 (Schl. 8) Risiko-Ss Wochen 33,2 28,4 30,9 28,8 32,2 33,8 35,7 stationäre Dopplersono 4,5 0,9 0,7 3,3 4,0 4,3 6,5 intrauterine Wachstumsretard. 54,7 69,2 64,7 42,4 50,4 51,4 57,2 Hypertonie/Präeklampsie 12,2 15,4 11,8 6,1 18,0 9,3 10,7 Zustand nach Mangelgeburt/IUFT 6,2 0,0 0,0 9,1 7,0 7,9 5,7 Zust. n. Hypertonie/Präeklampsie 2,0 0,0 0,0 0,0 1,1 2,9 2,4 Auffällige fetale Herzfrequenz 17,6 7,7 17,6 33,3 21,7 28,6 13,1 Verdacht auf Fehlbildung 8,1 0,0 5,9 3,0 2,9 2,1 11,9 Mehrlingsschwangerschaft 2,4 7,7 0,0 6,1 0,7 0,7 3,3 Verdacht auf Herzfehler/-erkrank. 0,8 0,0 0,0 3,0 0,7 1,4 0,6 Doppler ohne Indikation 0,3 0,0 0,0 0,0 1,5 0,0 0,0 1. 5

19 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Vorzeitiger Blasensprung nur bei Einlingen über 34 Wochen aus Schädellage Blasensprung vor Geburtsbeg. 7,6 6,3 8,1 6,2 7,7 7,9 7,6 vorz. Blasenspr. (> 24 Std) 3,1 2,3 2,9 0,9 4,1 3,3 2,6 Einleitung / med. Cervixreifg. vor vag. Entbindg. Sectio 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 keine Intervention 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2 Geburtseinleitung bei Terminüberschreitung Terminunklarheit definiert über Risikoziffer 38 (Katalog B) Einlinge mit verwertbarem ET 94,7 95,5 97,1 98,1 93,2 95,3 94,4 Überschreitung 40,3 41,1 41,9 40,3 41,6 42,1 38,3 <= 10 Tage 85,6 87,9 86,8 85,7 86,1 85,5 84,6 eingeleitet/medik. Cervixreif 16,1 19,5 17,4 16,1 15,5 15,2 16, Tage 8,3 6,7 7,8 8,1 8,8 8,6 8,3 eingeleitet/medik. Cervixreif 43,2 45,3 50,2 30,8 45,3 37,7 42, Tage 3,6 2,8 3,2 3,3 3,2 3,7 4,2 eingeleitet/medik. Cervixreif 55,3 52,6 53,4 47,9 54,9 54,9 57,1 > 14 Tage 2,5 2,6 2,2 2,8 1,9 2,1 3,0 eingeleitet/medik. Cervixreif 44,7 40,7 43,1 41,5 44,4 45,5 46,0 3 Entbindungsmodus bei reifgeborenen Einlingen (37-41 Wochen) aus Schädellage Einl SSW, Schädellage 88,3 92,1 91,4 92,1 90,7 90,3 84,1 Spontan Entbindung 73,6 72,8 73,4 72,7 74,8 71,7 73,6 Sectio 19,8 19,6 21,2 21,9 17,9 22,1 19,8 primär 30,9 33,8 39,3 26,7 26,2 31,4 31,5 sekundär 50,2 41,7 51,7 39,8 52,4 40,6 54,8 Resektio ( ) 7,9 6,0 5,7 15,1 9,0 3,0 9,1 Misgav-Ladach ( ) 10,2 17,7 1,7 17,2 11,5 24,3 4,0 vaginal-operative Entbindung 6,6 7,5 5,4 5,4 7,2 6,2 6,6 Vakuum 86,5 78,4 93,2 97,2 86,0 88,8 85,1 Forzeps 13,3 19,9 6,8 2,2 13,8 11,2 14,9 1. 6

20 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Zeitliche Verteilung risikofreier Geburten - Uhrzeit risikofreie Geburten 30,7 41,3 37,6 42,2 32,6 29,0 25,4 Geburtsuhrzeit: 06:00-09:59 18,1 18,6 17,6 17,2 18,0 19,3 17,8 10:00-13:59 16,3 17,1 18,1 17,0 15,6 15,1 16,2 14:00-17:59 15,5 15,5 13,8 17,4 15,5 15,9 15,5 18:00-21:59 14,7 16,1 15,1 14,8 14,3 14,0 14,7 22:00-01:59 16,3 15,1 16,2 15,2 17,3 16,5 16,0 02:00-05:59 19,2 17,5 19,1 18,4 19,2 19,3 19,8 5 Zeitliche Verteilung risikofreie Geburten - Wochentag risikofreie Geburten 30,7 41,3 37,6 42,2 32,6 29,0 25,4 Wochentage: Montag 14,2 12,9 15,0 13,5 14,0 14,8 14,3 Dienstag 14,8 15,3 14,2 15,7 14,5 14,6 15,1 Mittwoch 14,7 16,0 14,3 16,5 14,4 15,1 14,2 Donnerstag 14,5 14,5 14,9 14,2 15,0 13,4 14,4 Freitag 14,8 14,3 14,4 14,6 15,2 15,1 14,7 Samstag 13,9 13,6 14,3 12,5 13,7 13,8 14,3 Sonntag 13,1 13,5 13,0 12,9 13,2 13,3 13,0 6 Zeitliche Verteilung sekundäre Sectiones - Wochentag Sectio 25,5 23,4 25,5 25,6 22,4 26,4 27,7 sekundäre Sectio 43,1 37,0 45,3 34,2 45,9 35,2 45,2 Wochentage: Montag 14,2 15,5 12,0 15,8 13,6 14,2 14,8 Dienstag 15,8 16,6 16,7 15,8 15,7 17,4 15,2 Mittwoch 14,7 12,2 15,7 15,2 15,3 14,4 14,4 Donnerstag 15,0 16,6 15,2 12,4 15,7 15,1 14,5 Freitag 14,8 14,4 14,7 12,4 15,1 14,9 14,8 Samstag 13,2 16,2 11,9 18,0 12,3 12,4 13,4 Sonntag 12,4 8,6 13,8 10,2 12,3 11,7 13,0 7 Zeitliche Verteilung primäre Sectiones - Kernzeit Bezug: reife Einlinge 37 bis 41 Wochen Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 primäre Sektio 8,7 8,9 11,3 8,0 7,0 9,3 9,1 Mo.-Fr.: 07:00-17:59 86,7 83,1 87,3 83,8 86,9 86,9 87,4 Mo.-Fr.: sonst. Zeiten 6,5 7,6 5,7 7,6 6,2 7,0 6,5 Wochenende 6,7 9,2 7,1 8,7 6,9 6,1 6,1 1. 6

21 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Zeitliche Verteilung sekundäre Sectiones - Kernzeit Bezug: reife Einlinge 37 bis 41 Wochen Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 sekundäre Sektio 10,2 8,4 11,1 8,6 9,8 9,1 11,1 Mo.-Fr.: 07:00-17:59 38,9 41,6 42,0 37,3 40,9 39,6 36,4 Mo.-Fr.: sonst. Zeiten 35,1 32,1 32,0 34,3 34,3 36,1 36,8 Wochenende 25,9 26,3 26,1 28,3 24,8 24,3 26,8 9 Zeitliche Verteilung Resektiones - Kernzeit Bezug: reife Einlinge 37 bis 41 Wochen Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 Resektio ( ) 1,7 1,2 1,3 3,4 1,7 0,7 1,9 Mo.-Fr.: 07:00-17:59 75,3 77,0 79,6 68,1 74,8 73,0 76,5 Mo.-Fr.: sonst. Zeiten 13,3 13,1 9,2 21,0 14,1 17,5 11,4 Wochenende 11,4 9,8 11,2 10,9 11,1 9,5 12,1 10 Zeitliche Verteilung Misgav-Ladach - Kernzeit Bezug: reife Einlinge 37 bis 41 Wochen Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 Misgav-Ladach ( ) 2,4 4,0 0,4 4,3 2,6 6,0 1,0 Mo.-Fr.: 07:00-17:59 57,5 61,6 60,0 51,7 51,8 60,4 62,8 Mo.-Fr.: sonst. Zeiten 24,0 22,2 13,3 28,5 26,4 23,3 20,9 Wochenende 18,5 16,2 26,7 19,9 21,8 16,3 16,3 11 Zeitliche Verteilung spezielles Risiko - Kernzeit Bezug: reife Einlinge 37 bis 41 Wochen Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 Beckenendlage und/oder 4,2 3,8 4,2 3,8 4,1 4,0 4,5 Plazenta praevia primäre Sectio 65,6 65,8 77,5 63,9 58,4 65,4 67,8 Mo.-Fr.: 07:00-17:59 91,7 87,0 93,1 88,2 91,7 93,7 91,8 Mo.-Fr.: sonst. Zeiten 3,8 6,5 3,6 5,9 3,4 3,5 3,6 Wochenende 4,5 6,5 3,2 5,9 4,9 2,7 4,7 1. 6

22 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Beckenendlage Bezug: Einlinge Reifgeb. Einlinge SSW 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 Beckenendlage (C87) 4,1 3,7 4,0 3,5 4,0 3,8 4,4 primäre Sectio 65,6 66,1 77,4 63,1 58,4 65,1 68,0 Beckenendlage (exklusiv) 2,7 2,8 2,9 2,8 2,7 2,8 2,6 primäre Sectio 74,6 71,6 82,6 71,9 66,5 71,3 80,6 13 Relatives Missverhältnis Bezug: Einlinge Reifgeb. Einlinge SSW 88,3 92,1 91,4 92,1 90,7 90,3 84,1 Schädellage relatives Missverhältnis 4,9 5,8 6,0 5,9 5,3 6,5 3,4 primäre Sectio 36,5 39,4 39,7 35,6 28,9 43,2 39,0 rel. Missverh. (exklusiv) 1,2 2,0 1,3 1,6 1,2 1,3 0,9 primäre Sectio 65,4 57,4 66,3 71,4 57,8 72,4 71, g 32,0 31,7 26,5 32,1 31,9 38,2 31, g und mehr 25,1 19,8 20,4 30,4 26,7 19,5 29,1 14 Protrahierte Geburt Bezug: Einlinge Reifgeb. Einlinge SSW 88,3 92,1 91,4 92,1 90,7 90,3 84,1 Schädellage Geb.-dauer 12 Stunden 10,4 6,8 8,1 6,6 11,6 9,6 11,5 sekundäre Sectio 19,1 21,0 23,1 17,5 14,9 18,3 21,6 protrah. Geb. (Eröffn.Phase) 4,6 3,0 4,1 3,9 5,1 4,3 4,9 sekundäre Sectio 55,6 47,2 71,1 64,4 47,8 52,9 58,9 protrah. Geburt (exklusiv) 0,6 0,3 0,5 0,7 0,8 0,5 0,7 sekundäre Sectio 35,0 40,0 30,0 79,2 27,3 20,5 39,8 15 Pathologisches CTG Bezug: Einlinge Reifgeb. Einlinge SSW 88,3 92,1 91,4 92,1 90,7 90,3 84,1 Schädellage pathologisches CTG (C77) 17,2 12,1 12,0 11,8 17,6 16,9 19,9 Sectio 37,5 42,5 44,5 48,2 34,8 41,0 35,8 patholog. CTG (exklusiv) 4,8 3,7 3,2 3,3 5,5 4,9 5,1 Sectio 26,8 33,7 37,6 34,2 23,9 31,2 24,4 1. 6

23 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Zustand nach Sectio Bezug: Einlinge Reifgeb. Einlinge SSW 88,3 92,1 91,4 92,1 90,7 90,3 84,1 Schädellage Z.n. Sectio/and. Uterus-Op. 8,2 8,8 9,8 8,7 6,7 9,5 8,3 Sectio 64,2 68,0 67,7 69,6 66,0 63,2 60,8 Risiko Ziff.C69 (exklusiv) 3,1 4,2 4,3 3,6 2,5 3,3 2,9 Sectio 59,6 63,1 61,3 63,9 61,1 51,8 59,3 17 Indikationen zur primären Sectio Bezug: Einlinge Einlinge (37-41 SSW) 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 primäre Sectio 8,7 8,9 11,3 8,0 7,0 9,3 9,1 Beckenendlage (C87) 30,7 27,2 27,3 27,8 33,2 26,8 32,6 Beckenendlage (exklusiv) 23,3 22,7 21,4 24,9 25,6 21,5 23,1 relat. Mißverhältnis (C84) 20,4 25,6 21,1 26,4 22,2 30,2 14,3 rel.mißverhält. (exklusiv) 8,7 13,0 7,5 14,4 9,8 9,9 6,7 pathologisches CTG (C77) 7,7 4,9 6,6 11,6 8,9 7,3 7,6 patholog. CTG (exklusiv) 2,4 1,3 2,1 6,1 2,8 1,7 2,2 Z.n. Sectio/Uterus-OP (C69) 28,8 33,9 33,7 22,7 26,6 36,8 25,4 Risiko Ziff. C69 (exklusiv) 12,2 17,8 15,3 11,9 12,2 11,0 10,8 18 Indikationen zur sekundären Sectio Bezug: Einlinge Einlinge (37-41 SSW) 92,3 95,9 95,6 95,6 94,7 94,2 88,3 sekundäre Sectio 10,2 8,4 11,1 8,6 9,8 9,1 11,1 protrah. Geb. (Eröffn.-Phase) 24,2 16,3 25,4 28,3 23,8 24,3 24,8 protrah. Geb. (exklusiv) 2,1 1,4 1,4 6,3 2,0 1,0 2,4 rel. Mißverhältnis (C84) 20,0 22,0 26,0 24,0 23,2 25,7 14,2 rel. Mißverhält. (exklusiv) 2,7 5,7 3,5 3,7 3,4 2,3 1,6 pathologisches CTG (C77) 45,4 40,9 38,1 32,0 45,2 42,5 50,2 patholog. CTG (exklusiv) 8,5 10,3 8,1 4,7 9,4 8,6 8,0 Z.n. Sectio/Uterus-OP (C69) 11,5 14,4 13,6 8,3 10,8 14,0 10,5 Risiko Ziff. C69 (exklusiv) 1,5 2,6 1,9 0,7 2,2 0,8 1,1 1. 6

24 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Risikokollektivbildung (Regionalisierung) Nach AWMF Leitlinien sollte bei folgenden Risiken in Perinatalzentren entbunden werden. Schwangere gesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Gest. Alt. unter 32 SSW 1,1 0,1 0,1 0,3 0,3 0,5 2,4 Gest. Alt SSW mit zusätzlichen Risiken 0,4 0,0 0,0 0,1 0,1 0,2 0,8 (Ziffern 60,66,67,70,72,73) Amnioninf. Syndrom (C73) / Fieber unter der Geb. (C74) 1,5 0,6 0,7 1,0 1,0 1,6 2,3 Gestose / Eklampsie (C66) 1,9 2,3 2,2 1,3 1,6 1,2 2,2 Diabetes mellitus (C68) 0,9 0,2 0,3 0,7 0,5 1,1 1,4 Kinder gesamt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Zwillinge unter 34 SSW 0,5 0,0 0,0 0,2 0,1 0,1 1,1 höhergradige Mehrlinge 0,1 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 0,3 20 Anästhesieverfahren (vaginal) Bezug: Schwangere spontan/manual 68,2 69,2 69,4 69,1 70,7 67,7 66,2 Allgemeinanästhesie (ITN) 2,9 1,6 1,7 0,7 2,7 7,5 2,3 Epi/Periduralanästhesie 12,6 5,8 7,5 13,6 13,0 10,6 15,2 Spinalanästhesie 0,1 0,1 0,1 0,4 0,0 0,1 0,1 vaginaloperativ 6,2 7,4 5,1 5,2 6,9 5,9 6,1 Allgemeinanästhesie (ITN) 3,6 5,2 3,9 2,1 2,9 6,2 3,0 Epi/Periduralanästhesie 38,2 21,8 19,7 32,1 42,7 36,1 42,9 Spinalanästhesie 0,3 0,5 0,5 0,5 0,3 0,2 0,3 21 Anästhesieverfahren (Sectio) Bezug: Schwangere primäre Sectiones 10,0 9,2 11,8 8,6 7,5 9,5 11,8 Allgemeinanästhesie (ITN) 31,6 39,0 41,5 28,1 28,4 31,0 30,1 Epi/Periduralanästhesie 19,6 19,0 14,6 26,5 21,9 32,7 16,1 Spinalanästhesie 28,0 37,7 31,1 37,2 21,9 22,6 29,3 sekundäre Sectiones 11,0 8,6 11,5 8,8 10,3 9,3 12,5 Allgemeinanästhesie (ITN) 44,9 52,0 60,2 25,5 40,5 46,5 44,3 Epi/Periduralanästhesie 35,9 19,2 18,9 52,8 36,5 42,1 38,5 Spinalanästhesie 16,2 26,5 18,1 20,5 18,0 14,4 13,8 1. 6

25 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Schnitt-Nahtzeit bei Sectio Bezug: Schwangere Sectio 25,5 23,4 25,5 25,6 22,4 26,4 27,7 unter 10 Minuten 0,2 0,2 0,0 0,4 0,2 0,4 0, Minuten 4,1 7,9 2,0 1,6 6,0 8,8 1, Minuten 19,1 29,5 21,6 12,6 19,1 26,5 15, Minuten 32,0 26,5 48,7 39,3 29,6 29,0 30, Minuten 28,1 24,1 19,9 30,2 24,1 20,1 34, Minuten 10,5 8,0 6,1 12,5 12,3 11,8 10,2 60 Minuten und mehr 5,9 3,8 1,7 3,3 8,6 3,3 6,8 ohne Angabe 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 23 Notsectio Hauptindikation_A Bezug: Schwangere; ausgewählte Indikationen nach Katalog C Notsectio 1,0 1,5 0,4 0,7 0,8 0,8 1,4 vorzeitiger Blasensprung 1,3 1,3 0,0 3,8 1,6 0,0 1,3 Mehrlingsschwangerschaft 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Gestose / Eklampsie 1,5 2,5 5,6 0,0 2,1 0,0 1,1 RH-Inkompatabilität 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Z n Sectio/and. Uterus-OP 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,2 Placenta praevia 1,3 0,0 2,8 0,0 1,1 0,0 1,8 vorzeitige Plazentalösung 11,7 13,8 13,9 7,7 8,6 17,2 11,7 sonst. uterine Blutungen 1,4 2,5 0,0 0,0 0,5 1,1 1,8 24 Notsectio Hauptindikation_B Bezug: Notsectio pathologisches CTG 61,7 58,8 55,6 57,7 64,7 62,1 61,6 Nabelschnurvorfall 3,3 0,0 8,3 3,8 3,2 5,7 3,1 V.a. sonst. Nabelschnurkomp. 0,5 1,3 0,0 3,8 0,5 0,0 0,2 protrah. Geb. Austr. Phase 1,2 0,0 0,0 0,0 2,1 0,0 1,3 protrah. Geb. Eröffn. Phase 1,4 2,5 0,0 0,0 0,5 1,1 1,8 abs./rel. Mißverhältnis 0,8 2,5 0,0 3,8 0,5 0,0 0,7 drohende/erfolgte Ut.-Ruptur 2,0 2,5 5,6 0,0 2,7 2,3 1,3 Querlage/Schräglage 0,5 1,3 0,0 0,0 0,5 1,1 0,2 Beckenendlage 2,2 1,3 2,8 3,8 2,1 1,1 2,4 HELLP Syndrom 0,5 0,0 2,8 3,8 0,5 0,0 0,2 1. 6

26 1 Basisstatistik 6 P: Geburtsmanagement gesamt Notsectio E-E-Zeit Bezug: Schwangere; Entschluß - Entwicklungszeit Notsectio 1,0 1,5 0,4 0,7 0,8 0,8 1,4 E-E-Zeit in Minuten... unter 10 Minuten 35,4 5,0 0,0 23,1 19,8 55,2 47, Minuten 49,7 45,0 86,1 46,2 61,0 36,8 45, Minuten 8,4 18,8 5,6 19,2 13,4 5,7 4, Minuten 3,1 13,8 5,6 3,8 4,3 0,0 1,1 45 Minuten und mehr 2,9 17,5 2,8 7,7 1,6 1,1 0,9 ohne Angabe 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 1,1 0,7 Allgemeinanästhesie (ITN) 88,8 72,5 91,7 80,8 92,0 96,6 89,2 1. 6

27 1 Basisstatistik 7 P: Apgar / Blutgasanalyse Lebendgeb., Reif, Einling, Schädellage gesamt Apgar - Spontanentbindungen 5-Minuten-Wert, Reif: komplette Schwangerschaftswochen Spontan/Manualhilfe Entbind. 73,6 72,8 73,4 72,7 74,8 71,7 73,5 unter 7 0,2 0,1 0,1 0,1 0,2 0,2 0, ,1 1,1 1,2 1,9 1,6 1,7 3,2 2 Apgar - primäre Sectiones 5-Minuten-Wert primäre Sectiones 6,1 6,6 8,3 5,8 4,7 6,9 6,2 unter 7 0,9 1,3 0,7 0,5 0,6 1,2 0, ,8 1,6 3,1 3,6 2,5 3,4 5,4 3 Apgar - sekundäre Sectiones 5-Minuten-Wert sekundäre Sectiones 9,9 8,2 11,0 8,7 9,4 9,0 10,9 unter 7 1,1 0,8 0,9 1,0 0,9 1,0 1, ,2 4,9 4,7 4,1 4,8 4,3 10,9 4 Apgar - vaginal-operative Entbindungen 5-Minuten-Wert vaginal-operative Entbind. 6,6 7,5 5,4 5,4 7,2 6,2 6,7 unter 7 0,7 1,7 0,0 0,0 0,4 0,3 1, ,6 2,8 4,8 3,9 5,7 6,2 11,4 5 ph-wert - Spontanentbindungen Nabelschnurarterie Spontan/Manualhilfe Entbind. 73,6 72,8 73,4 72,7 74,8 71,7 73,5 unter 7,00 0,1 0,3 0,1 0,1 0,1 0,0 0,1 7,00-7,09 1,6 2,0 1,6 0,9 1,8 0,9 1,7 7,10-7,19 13,7 10,4 13,1 7,4 13,9 11,3 16,0 6 ph-wert - primäre Sectiones Nabelschnurarterie primäre Sectiones 6,1 6,6 8,3 5,8 4,7 6,9 6,2 unter 7,00 0,2 0,0 0,0 0,0 0,2 0,2 0,2 7,00-7,09 0,7 0,6 0,3 1,5 0,6 0,6 0,8 7,10-7,19 3,1 3,5 2,5 2,6 4,9 1,7 2,8 7 ph-wert - sekundäre Sectiones Nabelschnurarterie sekundäre Sectiones 9,9 8,2 11,0 8,7 9,4 9,0 10,9 unter 7,00 0,4 0,0 0,4 0,3 0,5 0,1 0,5 7,00-7,09 1,8 2,0 1,4 0,7 1,8 0,6 2,4 7,10-7,19 8,0 7,7 5,5 5,5 9,2 5,1 9,1 1. 7

28 1 Basisstatistik 7 P: Apgar / Blutgasanalyse Lebendgeb., Reif, Einling, Schädellage gesamt ph-wert - vaginal-operative Entbindungen Nabelschnurarterie vaginal-operative Entbind. 6,6 7,5 5,4 5,4 7,2 6,2 6,7 unter 7,00 0,6 1,1 0,3 0,6 0,5 0,9 0,5 7,00-7,09 5,4 5,3 6,3 8,3 5,1 2,9 6,0 7,10-7,19 25,0 18,0 21,0 21,1 26,9 23,5 26,7 9 Base Excess - Spontanentbindungen Nabelschnurarterie Spontan/Manualhilfe Entbind. 73,6 72,8 73,4 72,7 74,8 71,7 73,5 positiver Wert 7,4 3,6 8,7 2,0 5,5 17,3 6,5-4,9 bis - 0,0 39,1 33,9 41,2 26,8 39,9 43,9 38,7-9,9 bis - 5,0 27,0 18,5 19,6 26,2 27,8 31,1 28,6-14,9 bis - 10,0 4,8 2,6 3,0 5,1 6,5 3,9 4,7-39,9 bis - 15,0 0,6 0,4 0,2 0,9 1,1 0,3 0,5 10 Base Excess - primäre Sectiones Nabelschnurarterie primäre Sectiones 6,1 6,6 8,3 5,8 4,7 6,9 6,2 positiver Wert 12,7 1,9 4,7 5,1 11,3 27,3 13,8-4,9 bis - 0,0 53,3 27,8 65,0 39,8 52,6 62,8 52,1-9,9 bis - 5,0 8,9 6,0 7,0 11,7 12,1 5,5 9,4-14,9 bis - 10,0 1,3 1,3 0,8 1,0 1,7 0,9 1,4-39,9 bis - 15,0 0,4 0,3 0,0 0,5 0,8 0,2 0,4 11 Base Excess - sekundäre Sectiones Nabelschnurarterie sekundäre Sectiones 9,9 8,2 11,0 8,7 9,4 9,0 10,9 positiver Wert 10,2 3,1 4,0 6,2 6,1 27,8 10,9-4,9 bis - 0,0 47,3 39,4 60,8 44,2 47,9 49,7 43,9-9,9 bis - 5,0 18,4 13,0 14,4 24,3 20,1 14,7 19,6-14,9 bis - 10,0 3,9 3,3 2,2 2,7 5,6 1,9 4,0-39,9 bis - 15,0 0,9 0,0 0,5 1,0 1,3 0,2 1,0 12 Base Excess - vaginal-operative Entbindungen Nabelschnurarterie vaginal-operative Entbind. 6,6 7,5 5,4 5,4 7,2 6,2 6,7 positiver Wert 5,0 1,1 9,1 0,6 1,8 9,2 6,6-4,9 bis - 0,0 26,5 27,7 40,4 15,6 24,4 28,0 25,6-9,9 bis - 5,0 37,0 25,8 18,7 37,8 40,6 46,7 37,3-14,9 bis - 10,0 11,6 6,1 5,3 13,9 14,8 12,1 11,1-39,9 bis - 15,0 1,6 1,1 0,8 4,4 2,3 1,0 1,2 1. 7

29 1 Basisstatistik 8 E: Kindliches Outcome gesamt Tragzeit und Geburtsgewicht (Einlinge) Grundlage sind die Perzentilentabellen von M.Voigt und K.T.M.Schneider (1992) Einlinge unter 37 Wochen 6,1 2,8 3,2 3,2 4,0 4,1 9,7 Neugeb. < 10. Perzentile 11,4 8,3 5,8 8,5 9,6 8,2 13,0 Neugeb. > 90. Perzentile 11,6 14,6 13,1 15,4 10,3 10,8 11,8 Einlinge 37 Wochen und mehr 92,1 97,2 96,4 96,0 95,3 95,4 86,6 Neugeb. < 10. Perzentile 9,5 9,0 8,3 8,4 9,4 9,7 10,2 Neugeb. > 90. Perzentile 12,0 13,3 16,1 19,1 10,1 10,4 11,8 2 Mortalität (Einlinge) Mortalitätsraten in Promille Neugeborene (Einlinge) 96,8 98,9 98,7 98,1 98,4 98,7 94,3 Totgeburten (Promille) 2,5 1,0 1,0 1,9 2,1 1,8 3,6 ante partum 50,5 0,0 62,5 28,6 50,0 88,9 47,4 sub partu 8,9 0,0 0,0 14,3 4,2 5,6 12,1 vor Aufnahme oder unbek. 86,6 100,0 100,0 71,4 91,7 88,9 83,6 Tod innerh. 7 Tg. (Promille) 1,2 0,8 0,1 0,6 0,4 0,7 2,3 Mortalität (Promille) 3,7 1,7 1,1 2,5 2,5 2,4 5,9 3 Mortalität (Mehrlinge) Mortalitätsraten in Promille Neugeborene (Mehrlinge) 3,2 1,1 1,3 1,9 1,6 1,3 5,7 Totgeburten (Promille) 8,6 0,0 0,0 0,0 5,6 0,0 10,8 ante partum 47,8 100,0 42,9 sub partu 13,0 0,0 14,3 vor Aufnahme oder unbek. 56,5 100,0 52,4 Tod innerh. 7 Tg. (Promille) 9,7 0,0 19,6 0,0 2,8 14,5 10,8 Mortalität (Promille) 18,3 0,0 19,6 0,0 8,4 14,5 21,6 1. 8

30 1 Basisstatistik 9 E: Postnatale Versorgung gesamt Kindsverlegung Bezug: Lebendgeborene Kinder Verlegte Kinder gesamt 9,5 2,3 2,9 2,5 4,5 6,8 17,1 hausintern verlegt (inhouse) 47,0 57,7 45,6 74,5 45,7 47,7 46,5 unter g 81,3 0,0 0,0 66,7 72,2 80,0 85, g 91,1 33,3 0,0 87,5 87,9 100,0 91, g 21,7 3,2 7,0 4,7 9,9 14,3 34, g 4,8 1,9 2,1 1,4 2,8 4,2 8, g 6,0 1,5 1,2 2,4 3,9 6,2 9,9 4 g und mehr 11,1 6,0 0,9 5,4 4,7 8,9 21,8 Einlinge (37-41 Wochen) 89,6 94,9 94,4 94,0 93,3 93,1 83,5 verlegt nach risikofr. Geb. 0,9 0,6 0,4 0,2 0,6 0,9 1,4 2 Mütterliches Outcome Bezug: Schwangere, Mortalitätsraten pro Mütter Verlegte Mütter 0,2 0,7 0,4 0,5 0,3 0,1 0,0 Verstorbene Mütter 1,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,0 1. 9

31 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 1 MBU bei pathologischem CTG bei Einlingen Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 25-er Perzentile Zähler: Nenner: Mikroblutuntersuchung (Fetalblutanalyse) pathologisches CTG, Einling Rate in Prozent Benchmark: 75-er Perzentile 0 2 MBU bei pathologischem CTG bei sek. Sectio Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 20-er Perzentile Zähler: Nenner: Mikroblutuntersuchung (Fetalblutanalyse) pathologisches CTG, Einling, sekundäre Sectio Rate in Prozent Benchmark: 75-er Perzentile

32 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 3 Pädiater anwesend bei Frühgeburt mit angeschlossener Kinderklinik Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: Zähler: Nenner: 25-er Perzentile Pädiater bei Geburt anwesend Frühgeburt unter 37 Wochen, Einling, Lebendgeburt, Kinderklinik im Haus Rate in Prozent Benchmark: 75-er Perzentile 0 4 Pädiater anwesend bei Frühgeburt ohne angeschlossene Kinderklinik Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: Zähler: Nenner: 50-er Perzentile Pädiater bei Geburt anwesend Frühgeburt unter 37 Wochen, Einling, Lebendgeburt, Kinderklinik nicht im Haus Rate in Prozent Benchmark: 89-er Perzentile

33 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 6 Re-Sectio reife Einlinge, Schädellage - risikofreie Schwangerschaften Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: Zähler: Nenner: Sectio 90-er Perzentile Reife 37 SSW, Einling, Schädellage, Z.n. Sectio ansonsten risikofr. Schwang. Rate in Prozent Benchmark: 25-er Perzentile 0 7 Nabelarterien-pH-Wert bestimmt Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 10-er Perzentile Zähler: Nenner: Nabelarterien ph-wert bestimmt Einling, lebendgeboren Rate in Prozent Benchmark: 50-er Perzentile

34 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 8 Azidoserate bei reifen Einlingen Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: Zähler: Nenner: 90-er Perzentile Azidose (ph-wert unter 7,10) Gestationsalter 37 Wochen und mehr, Einling, lebendgeboren Rate in Prozent Benchmark: 25-er Perzentile 0 9 Dammriss Grad III/IV Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 90-er Perzentile Zähler: Nenner: Dammriss III/IV Grades Einling, vaginale Entbindung Benchmark: 25-er Perzentile Rate in Prozent

35 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 10 Dammriss Grad III/IV bei Episiotomie Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 90-er Perzentile Zähler: Nenner: Dammriss III/IV Grades Einling, vaginale Entbindung, Episiotomie Benchmark: 25-er Perzentile Rate in Prozent revisionsbed. Wundheilungsst. nach spontaner Einlingsgeburt Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 95-er Perzentile Zähler: Nenner: revisionsbedürftige Wundheilungsstörung Einling, spontan/manualhilfe Rate in Prozent 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 Benchmark: 80-er Perzentile

36 3 1 Qualitätsindikatoren Einzeldarstellung 12 revisionsbed. Wundheilungsst. nach Vakuum/Forzeps - Entbindung Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 95-er Perzentile Zähler: revisionsbedürftige Wundheilungsstörung 7 6 Nenner: Einling, Vakuum oder Forzepsentbindung Rate in Prozent Benchmark: 78-er Perzentile 0 13 revisionsbed. Wundheilungsst. nach Sectio Mindestfallzahl der Bezugsgrösse (Nenner) : 20 Der grüne Benchmark Bereich zeigt Abteilungen mit erstrebenswerter Qualität für diesen Indikator. kritischer Bereich: 95-er Perzentile Zähler: Nenner: revisionsbedürftige Wundheilungsstörung Einling, Sectioentbindung Rate in Prozent Benchmark: 75-er Perzentile

37 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung 1 Entlassungsdiagnose (FP ) N % Z ,8 keine Angabe ,5 Z ,3 O ,7 P ,5 z ,3 P ,3 P ,2 Z ,2 P ,2 P ,1 z ,1 P ,1 P ,1 P ,1 Z ,1 P ,1 O ,1 P ,0 P ,0 P ,0 O ,0 z ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Z ,0 Z ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 P ,0 P90 8 0,0 Q ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Z ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 F ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 5. 1

38 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung Q ,0 I ,0 O ,0 O ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 z38 4 0,0 H ,0 N44 3 0,0 O ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Z ,0 A ,0 D ,0 D ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 5. 1

39 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 R ,0 Z37.0! 2 0,0 o80 2 0, , ,0 A ,0 A ,0 B24 1 0,0 E ,0 E ,0 E ,0 F ,0 I ,0 I ,0 I ,0 J22 1 0,0 J ,0 K ,0 K ,0 K ,0 K ,0 L ,0 L ,0 L ,0 N ,0 Neugebo 1 0,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O48 1 0,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O8 1 0,0 O82 1 0,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 5. 1

40 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 5. 1

41 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung Q ,0 R ,0 R ,0 R ,0 R05 1 0,0 R ,0 R ,0 S ,0 T ,0 Z ,0 Z ,0 Z ,0 Z ,0 Z ,0 p ,0 p ,0 p ,0 q ,0 sonstig 1 0,0 5. 1

42 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung 2 Entlassungsdiagnose (FP ) N % Z ,2 keine Angabe 29 8,9 Z ,0 Z ,7 P ,8 P ,2 P ,2 P ,9 P ,6 P ,6 O ,3 P ,3 P ,3 P ,3 P ,3 P ,3 P ,3 Q ,3 Z ,3 5. 1

43 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung 3 Entlassungsdiagnose (FP ) N % Z ,6 keine Angabe ,9 Z ,6 O ,2 P ,7 Z ,6 P ,3 P ,3 P ,2 P ,2 z ,2 P ,1 P ,1 P ,1 P ,1 P ,1 P ,1 z ,1 O ,1 P ,1 P ,1 P ,1 P ,1 P ,1 Z ,1 P90 9 0,1 P ,0 O ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 O ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Z ,0 O ,0 O ,0 P ,0 P ,0 5. 1

44 5 1 Diagnosen und Prozeduren Häufigkeitsauflistung P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Z38 3 0,0 D ,0 E ,0 H ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 P ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 Q ,0 R ,0 sonstig 2 0, ,0 A ,0 B24 1 0,0 B ,0 D ,0 D ,0 D ,0 F ,0 F ,0 G ,0 G ,0 H ,0 H ,0 N ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O ,0 O80 1 0,0 O ,0 P ,0 5. 1