Fortbildung SchulärztInnen Kanton Zürich Autoren: Dres.med. S.Stronski/S. Schmitt Oggier 1

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2 Ziele 2

3 Umsetzungsstrategien für eine gute Durchimpfungsrate aller Schulkinder 3

4 Impfstrategie Routineimpfungen Zielgruppe Impfausweiskontrolle Impfangebot Info Kindergarten + Impfempfehlung und auf Wunsch Eltern Praxisangebot 4. Klasse + Aufsuchendes Impfangebot/Impfempfehlung 8. Klasse + Aufsuchendes Impfangebot/Impfempfehlung Elternbrief mit ausführlicher Impfinformation Elternbrief Eltern- /Schülerbrief Klasseninfo Infomöglichkeit im 1:1 Gespräch 4

5 Exkurs: Datenerfassung Impfstatus Impfrate = Anzahl Kinder mit dokumentierter Impfung/ Anzahl in Schulverwaltung registrierter Kinder 5

6 6

7 Hepatitis B Impfrate nach Kanton: Schulimpfung-Mix-Privat Hepatitis B vaccination coverage in adolescents by canton Vaccination offered in school (All in school) (Mixed, school/private) AG, 2002 AR, 2002 BL, 2001 BS, 2002 FR, 2001 GE, 2002 JU, 2002 NW, 2002 SG, 2002 SH, 2001 TG, 2000 VD, 2003 VS, 2003 BE, 2001 GL, 2001 ZH, 1999 AI, 2001 GR, 2002 LU, 2001 NE, 2001 OW, 2002 SO, 2000 SZ, 2002 TI, 2002 UR, 2002 ZG, 2002 Médiane Vaccination coverage (%) Canton Legend:? 1 Dose? 2 Doses? 3 Doses Median of group for 1 dose 7 V.Masserey, 2004, BAG

8 Impfaktionen Beispiel FSME SAD-Strategie: ab SJ 06/07: Schulhausaktionen und Praxisangebote Walk-In-Impfaktion Feb-März 2007 Ab 2007/08 Routineangebot 8

9 1.Termin: stehen vor den 7 Impflokalen Walk-In-Impfaktion 2. Termin: grössere Lokalitäten, Anzahl Helfer verdoppelt 9

10 Resultate Einführung FSME-Impfung Autoren: 10 Dres.med. S.Stronski/S. Schmitt Oggier 10

11 FSME Impfraten vor und nach Schularzt 2006/07 und 2007/08 Prozent Schüler mit einer oder mehr dokumentierten FSME Impfungen Vor Schularzt Nach Schularzt % /07: KiGA n = 2133 (2. Jahr) 4th n= 2559, 8th n= /08: KiGA n = 2154, 4th n= 2578, 8th n= KiGa 06/07 KiGa 07/08 4th 06/07 4th 07/08 8th 06/07 8th 07/

12 Einführung neue Impfungen: HPV mittels Impfteam SJ 08/09-09/10 12

13 Umsetzungsstrategie HPV Zielgruppe Zugang SJ 08/09 Zugang SJ 09/10 9. Klasse HPV-Impfteam (Abschluss Impfserie durch Schulärzte, Praxisangebot auf Anfrage) 8. Klasse Reguläre Vorsorgeuntersuchung Reguläre Vorsorgeuntersuchung 7. Klasse HPV-Impfteam HPV-Impfteam 6. Klasse Elterninfo und Praxisangebot auf Anfrage 5. Klasse Elterninfo und Praxisangebot auf Anfrage -Pilotprojekt Schulhausangebot - Elterninfo und Praxisangebot auf Anfrage Elterninfo und Praxisangebot auf Anfrage 13

14 Resultate Durchimpfung: 7. und 9. Klasse (nur Schulärztlicher Dienst*) *keine Erfassung des Impfstatus Daten: Ceschi/Takken, SAD Zürich 14

15 Resultate Durchimpfung 8. Klasse Daten: Ceschi/Takken, SAD Zürich 15

16 Vorteile der Impfungen im Setting Schule 16

17 2. Infektionen in der Schule, Schulausschluss 17

18 Beispiel Scharlachfall 18

19 Scharlach Merkblatt Kanton: Falls die Eltern zusammen mit der/dem behandelnden Ärztin/Arzt entscheiden keine Antibiotika einzusetzen, dann muss das erkrankte Kind ohne Kontakt zu anderen Kindern für 2 Wochen zu Hause bleiben. Schulausschluss verfügen 19

20 3. Massnahmen Masernepidemie Zürich (-?) 20

21 Impfstrategie Masern Zielgruppe Impfausweiskontrolle Impfangebot Kindergarten + Impfempfehlung und auf Wunsch Eltern Praxisangebot Info Elternbrief mit ausführlicher Impfinformation 4. Klasse + Aufsuchendes Impfangebot Elternbrief 8. Klasse + Aufsuchendes Impfangebot Eltern- /Schülerbrief Klasseninfo Infomöglichkeit im 1:1 Gespräch Alle Schüler (und Lehrer) Enge Kontaktpersonen Masernpat. Auf Anfrage Praxisangebot Impfaktionen (z.b. i.rahmen europäische Impfwoche) + Impfung innert 72h falls möglich Evtl. Schulausschluss gemäss Richtlinien Briefe Internet Medienmitteilung Alle Kanäle 21

22 Masernimpfraten vor und nach Schularzt 1995/ /10 Daten: 22 Ceschi/Takken, SAD

23 Masern-Epidemie Zürich

24 Masern-Epidemie Zürich

25 25

26 Masern-Epidemie Zürich

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 Voraussetzung für effektive Interventionen bei übertragbaren Krankheiten in Schulen 32

33 Schlussfolgerungen (1) 33

34 Schlussfolgerungen (2) 34

35 Danke für Ihre Aufmerksamkeit 35

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