Das Management medizinischer Versorgungszentren. Modul Prof. Dr. Gerald Schmola

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1 Das Management medizinischer Versorgungszentren Modul 7350 Prof. Dr. Gerald Schmola

2 Das Management medizinischer Versorgungszentren Prof. Dr. Gerald Schmola Modul 7350

3 Impressum DAM. Deutsche Akademie für Management GmbH Margaretenstraße Berlin Tel. 030/ Fax. 030/ Lektorat: Dr. Bernd Knappmann, Verfasser: Prof. Dr. Gerald Schmola Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hof 1. Version Juli DAM. Deutsche Akademie für Management GmbH, Berlin. Alle Rechte vorbehalten. Der gesamte Inhalt des vorliegenden Studienbriefs (Texte, Bilder, Grafiken, Design usw.) und jede Auswahl davon unterliegt dem Urheberrecht und anderen Gesetzen zum Schutze geistigen Eigentums der DAM. Deutsche Akademie für Management GmbH oder anderer Eigentümer. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechts ist ohne Zustimmung des Eigentümers unzulässig und strafbar. Dies gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Zuwiderhandlungen werden zivil- und strafrechtlich verfolgt. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Text berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz- Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Sämtliche verwendete Handelsmarken oder Markenzeichen sind Eigentum der jeweiligen Rechteinhaber. Die DAM. Deutsche Akademie für Management GmbH und ihre Autoren und Autorinnen haben höchste Sorgfalt bei der Erstellung des vorliegenden Studienbriefs angewandt. Dennoch übernehmen sie keinerlei Verantwortung oder Haftung für Richtigkeit oder Vollständigkeit, eventuelle Fehler oder Versäumnisse innerhalb des Studienbriefs. Die Inhalte und Materialien werden unter Ausschluss jeglicher Gewährleistung zur Verfügung gestellt. Insbesondere erfolgt die Anwendung von im Studienbrief dargestellten Erkenntnissen auf Gefahr des Teilnehmenden. Umweltfreundlich gedruckt von MKM auf 100 % Altpapier ohne Folienschutzumschlag. 2 Das Management medizinischer Versorgungszentren

4 Inhaltsverzeichnis Symbolverzeichnis 4 Abkürzungsverzeichnis 5 Einleitung 7 1 MVZ in der Gesundheitsversorgung Begriff, Charakteristika und Rolle Gründungsmotive 12 2 Markt- und Standortanalyse sowie Marketing Analyse von Markt und Wettbewerb Definition des Leistungsspektrums Wettbewerbsvorteile durch besondere Angebote Operatives Marketing und rechtliche Rahmenbedingungen der Vermarktung Marketing-Mix Rechtliche Rahmenbedingungen 23 3 Organisation und Management eines MVZ Organisatorische Ausgestaltung Leitungsstruktur eines MVZ Aufbauorganisation Prozess- und Veränderungsmanagement Methoden der Prozessoptimierung Erfolgsparameter bei Organisations- und Ablaufveränderungen Auslagerung von Leistungen Personalbedarfsermittlung und Personalkostenkalkulation Qualitative Personalbedarfsplanung Verfahren der Personalbedarfsermittlung Personalkostenkalkulation Mitarbeiterführung Mitarbeitergespräch Mitarbeiterkritikgespräch 53 4 Geschäfts- und Liquiditätsplanung eines MVZ Planung der Einnahmen und Ausgaben eines MVZ Liquiditätsplanung 59 Resümee 63 Antworten zu den Kontrollfragen 64 Literaturverzeichnis 66 Stichwortverzeichnis 67 Inhaltsverzeichnis 3

5 Symbolverzeichnis Beispiel Definition Ergänzungsmaterial Kontrollfrage Merksatz Studienziele Übungsaufgabe Zusammenfassung 4 Das Management medizinischer Versorgungszentren

6 Abkürzungsverzeichnis AfA BPR DMAIC DMP EAT EBIT EBITDA EBM eg EKG GbR GKV GmbH GMG GOÄ GPO GWB HWG IGeL KBV KG KV MarkenG MBO MVZ OHG PartG PKV SGB StGB TMG TQM USP UWG VK WLAN Absetzung für Abnutzungen Business-Process Reengineering Define, Measure, Analyze, Improve, Control Disease-Management-Programm Earning After Taxes Earnings Before Interest and Taxes Earnings Before Interest, Taxes, Deprexiation and Amortisation Einheitlichen Bewertungsmaßstab eingetragene Genossenschaft Elektrokardiogramm Gesellschaft bürgerlichen Rechts gesetzliche Krankenversicherung Gesellschaft mit beschränkter Haftung GKV-Modernisierungsgesetz Gebührenordnung für Ärzte Geschäftsprozessoptimierung Gesetz gegen Wettbewerbsbeschränkungen Heilmittelwerbegesetz individuelle Gesundheitsleistungen Kassenärztliche Bundesvereinigung Kommanditgesellschaft Kassenärztliche Vereinigung Markengesetz Musterberufsordnung medizinisches Versorgungszentrum offene Handelsgesellschaft Partnerschaftsgesellschaft private Krankenversicherung Sozialgesetzbuch Strafgesetzbuch Telemediengesetz Total Quality Management Unique Selling Proposition, Alleinstellungsmerkmal Gesetz gegen den unlauteren Wettbewerb Vollzeitkraft Wireless Local Area Network Abkürzungsverzeichnis 5

7 Einleitung Zum wurden durch das GKV-Modernisierungsgesetz (GMG) erstmals neben Vertragsärzten und ermächtigten Krankenhausärzten ausdrücklich auch medizinische Versorgungszentren (MVZ) zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassen. Das MVZ wurde im Gesetz als eine fachübergreifende ärztlich geleitete Einrichtung definiert, in der Ärzte als Angestellte oder Vertragsärzte tätig sind. Ein MVZ kann von allen Leistungserbringern gegründet werden, die zur medizinischen Versorgung der Versicherten zugelassen oder ermächtigt sind oder per Vertrag an ihr teilnehmen. Seitdem die rechtliche Möglichkeit der Gründung von MVZs besteht, ist die Anzahl der Einrichtungen stetig gestiegen. Zudem wurden immer wieder gesetzliche Anpassungen vorgenommen. Das Management eines MVZs ist nur bedingt mit dem einer Einzelpraxis vergleichbar. Aufgrund der Größe, der meist vielfältigen im MVZ vertretenen Fachrichtungen und dem Andocken weiterer Leistungserbringer wie Physiotherapeuten ist das Management einer solchen Einrichtung ähnlich komplex wie die Leitung eines kleineren akutstationären Krankenhauses oder einer Reha-Klinik. Diejenigen, die für die kaufmännischen Ergebnisse verantwortlich sind, müssen daher mit den wesentlichen Managementaufgaben vertraut sein, um diese kompetent erledigen zu können. Studienziele: Nach der Bearbeitung des Studienbriefs sollen Sie... die zentralen Merkmale und Gründungsmotive von MVZ kennen; die Hauptbestandteile der Wettbewerbs- und Marktanalysen verstehen sowie den Marketing-Mix unter Berücksichtigung der rechtlichen Rahmenbedingungen anwenden können; mit leitungs-, aufbau- und ablauforganisatorischen Fragestellungen eines MVZs vertraut sein; Personalbedarf und Personalkosten ermitteln können und einen Überblick über ausgewählte Fragen der Mitarbeiterführung haben; die Einnahmen und Ausgaben eines MVZs kennen sowie eine Liquiditätsplanung erstellen können. Der Studienbrief kann nur einen Überblick über die wichtigsten Managementthemen eines MVZs geben. Zur weiteren Vertiefung wird folgende Literatur empfohlen: Hellmann, W.; Kretzmann, W.; Kurscheid, C.; Eble, S. (Hrsg.)(2010): Medizinische Versorgungszentren erfolgreich führen und weiterentwickeln Qualität steigern, Erträge ausbauen, Zukunft sichern. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin. Einleitung 7

8 Besonders interessant in diesem Werk sind das Kapitel III, Praxisbeispiel MVZ Dr. Kretzmann & Kollegen, das unter anderem auf die Unternehmensführung durch ein integriertes Managementsystem eingeht, sowie Kapitel IV, das vertieft Fragestellungen des Qualitätsund Risikomanagements behandelt. Kassenärztliche Bundesvereinigung (Hrsg.)(2012): Medizinische Versorgungszentren Ein Leitfaden für Gründer. Deutscher Ärzte- Verlag, Köln. Der Leitfaden ist für betriebswirtschaftliche Laien geschrieben, gut strukturiert und nachvollziehbar, und eignet sich insbesondere, wenn an eine Neugründung oder Erweiterung eines MVZs gedacht wird. Wigge, P.; von Leoprechting, G. (Hrsg.)(2011): Handbuch Medizinische Versorgungszentren Rechtliche Grundlagen Unternehmensgründung wirtschaftliche Rahmenbedingungen. Kohlhammer Verlag, Stuttgart. Das Werk eignet sich insbesondere für die vertiefte Auseinandersetzung mit einem MVZ an einem Krankenhaus. Generell sollte bei der Literatur immer darauf geachtet werden, aus welchem Jahr die Veröffentlichung stammt. Da immer wieder rechtliche Änderungen durch den Gesetzgeber vorgenommen werden, kann es sein, dass die rechtlichen Grundlagenkapitel nicht mehr dem aktuellen Stand entsprechen. Auf die Managementfragen hat dies aber keine nennenswerten Auswirkungen. 8 Das Management medizinischer Versorgungszentren