Bewerbungsformular Teilnahmeantrag. Bekanntmachung Amtsblatt 2018/S

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1 Bewerbungsformular Teilnahmeantrag Bekanntmachung Amtsblatt 2018/S Angaben zum Vergabeverfahren: Erweiterung des Klinikums Bad Windsheim Los 2 Tragwerksplanung Verfahrensart Einreichungstermin Verhandlungsverfahren mit Teilnahmewettbewerb nach 17 VgV i.v.m. 74 VgV zur Vergabe von Architekten- und Ingenieurleistungen Hier: Tragwerksplanung Stufe 1: LPh 3-4 HOAI, Option Stufe 2: LPh 5-6 HOAI bis zum: , 14:00 Uhr Form der Teilnahmeanträge / Interessensbestätigungen; Einreichadresse Zur Teilnahme am Teilnahmewettbewerb muss das Bewerberformular ausgefüllt, mit den notwendigen Anlagen versehen, unterschrieben und 1 x in Papierform sowie 1 x als PDF-Datei auf einem Datenträger (CD/USB-Stick) zusammen fristwahrend in einem verschlossenen Umschlag mit der Aufschrift Teilnahmeunterlagen 2018/S nicht vor Fristablauf öffnen! per Post an die Kontaktstelle gesendet werden: Bühner & Partner Rechtsanwälte mbb Albrecht-Dürer-Platz Nürnberg Nicht rechtskräftig unterschriebene Teilnahmeanträge werden ausgeschlossen. Teilnahmebedingungen Teilnahmebedingungen gemäß Abschnitt III der Bekanntmachung Nachstehende Bewerbungsbedingungen Teilnahmewettbewerb / Interessensbetätigung für die Vergabe freiberuflicher Dienstleistungen (Architekten- und Ingenieurleistungen) Weitere Informationen Informationsmemorandum Seite 1 von 17

2 Bewerbungsbedingungen Teilnahmewettbewerb / Interessensbestätigung für die Vergabe freiberuflicher Dienstleistungen (Architekten- und Ingenieurleistungen) Hinweis: Das Vergabeverfahren erfolgt nach der Verordnung über die Vergabe öffentlicher Aufträge (Vergabeverordnung VgV). 1. Mitteilung von Unklarheiten in den Teilnahmeunterlagen Enthalten die Teilnahmeunterlagen nach Auffassung des Bewerbers Unklarheiten, Unvollständigkeiten oder Fehler, so hat er unverzüglich die Vergabestelle vor dem Einreichungstermin in Textform darauf hinzuweisen. 2. Unabhängigkeit von Ausführungs- und Lieferinteressen Bewerber müssen Auskunft darüber geben, ob sie Ausführungs- oder Lieferinteressen haben, die in Widerspruch treten können mit ihrer Eigenschaft als Sachwalter des Auftraggebers. 3. Teilnahmeantrag / Interessensbestätigung 3.1 Der Teilnahmeantrag / Die Interessensbestätigung ist in deutscher Sprache abzufassen. Anträge in anderer Sprache werden ausgeschlossen. 3.2 Für den Teilnahmeantrag / Die Interessensbestätigung sind die von der Vergabestelle vorgegebene Bewerbungsformular zu verwenden. 3.3 Der Teilnahmeantrag / Die Interessensbestätigung ist zu dem von der Vergabestelle angegebenen Einreichungstermin einzureichen. Ein(e) nicht form- oder fristgerecht eingereichter Teilnahmeantrag / eingereichte Interessensbestätigung wird ausgeschlossen. 3.4 Angaben und Nachweise, die von der Vergabestelle nach dem Einreichungstermin verlangt werden, sind zu dem von der Vergabestelle bestimmten Zeitpunkt einzureichen. Werden die Angaben und Nachweise nicht vollständig fristgerecht vorgelegt, wird der Teilnahmeantrag / die Interessensbestätigung ausgeschlossen. 3.5 Bescheinigungen, die nicht in deutscher Sprache abgefasst sind, ist eine Übersetzung in die deutsche Sprache beizufügen. Sollten bei der Vergabestelle Zweifel an der Übersetzung bestehen, hat der Bewerber auf Nachfrage der Vergabestelle eine beglaubigte Übersetzung vorzulegen. Legt der Bewerber die beglaubigte Übersetzung nicht innerhalb der von der Vergabestelle gesetzten Frist vor, wird der Teilnahmeantrag / die Interessensbestätigung ausgeschlossen. 4. Bewerbergemeinschaften 4.1 Bewerbergemeinschaften müssen in ihrem Teilnahmeantrag / ihrer Interessenbestätigung eine Erklärung aller Mitglieder abgeben (siehe Erklärung bei Bewerbergemeinschaft ), in der die Bildung einer Bewerbergemeinschaft im Fall der Angebotsbearbeitung erklärt ist, in der alle Mitglieder aufgeführt sind und der bevollmächtigte Vertreter bezeichnet ist, dass der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber der Vergabestelle rechtsverbindlich vertritt. Seite 2 von 17

3 4.2 Angebote von Bewerbergemeinschaften, die sich erst nach der Aufforderung zur Angebotsabgabe aus aufgeforderten Unternehmen gebildet haben, sind nicht zugelassen. 5. Kapazitäten anderer Unternehmen (Unteraufträge / Eignungsleihe) Beabsichtigt der Bewerber Teile der Leistung von anderen Unternehmen ausführen zu lassen (Unterauftragnehmer) oder sich bei der Erfüllung eines Auftrages der Fähigkeiten anderer Unternehmen im Hinblick auf die erforderliche wirtschaftliche, finanzielle, technische oder berufliche Leistungsfähigkeit anderer Unternehmen zu bedienen (Eignungsleihe), so muss er in seinem Teilnahmeantrag die hierfür vorgesehenen Leistungen / Kapazitäten sowie die vorgesehenen anderen Unternehmen benennen. Er hat Verpflichtungserklärungen dieser Unternehmen vorzulege (siehe Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen ). Der Bewerber hat andere Unternehmen, bei denen Ausschlussgründe vorliegen oder die das entsprechende Eignungskriterium nicht erfüllen, innerhalb einer von der Vergabestelle gesetzten Frist zu ersetzen ( 47 Abs. 2 VgV). 6. Eignung Bewerber haben den Bewerberbogen, ggf. ergänzt durch geforderte auftragsspezifische Erklärungen, vorzulegen; bei Bewerbergemeinschaften gilt dies für alle Mitglieder. Bei Einsatz von anderen Unternehmen ist deren Eignung auf Verlangen der Vergabestelle in gleicher Weise nachzuweisen. 7. Kennzeichnen von Betriebs- und Geschäftsgeheimnissen Der Bewerber / jedes Mitglied einer Bewerbergemeinschaft und Nachunternehmer mit Eignungsleihe wird/werden aufgefordert, diejenigen Angaben im Bewerberformular, die Betriebs- und Geschäftsgeheimnisse betreffen, deutlich zu kennzeichnen. Andernfalls wird davon ausgegangen, dass die Unterlagen im Falle einer Nachprüfung des Vergabeverfahrens durch die Vergabekammer uneingeschränkt verwendet werden können ( 165 Abs. 3 GWB). Seite 3 von 17

4 Teil 1: Allgemeine Angaben 1.1. Angaben zum Bewerber / zur Bewerbergemeinschaft Firmenbezeichnung Postanschrift Straße PLZ/Ort Projektverantwortlicher Ansprechpartner Telefon Fax Internetadresse Zweigstellen, Niederlassungen Rechtsform (freiberuflicher Architekt, Ingenieur, GbR, GmbH, AG, etc.) Art der Bewerbung Einzelbewerbung Bewerbergemeinschaft Hinweis: Bei einer Bewerbergemeinschaft ist das Bewerbungsformular in den Abschnitten 1.1 dieses Teils, Teil 2 von jedem Mitglied separat vorzulegen und: Bei einer Bewerbergemeinschaft ist die Erklärung über die gesamtschuldnerische Haftung und die bevollmächtigen Vertreter als Anlage (Formblatt Erklärung der Bewerbergemeinschaft im Anhang) beizufügen. Anlage Nr.: Organigramm Darstellung der Bearbeitung des Projektes mit Angabe des vorgesehenen Personals und der Mitglieder Bewerbergemeinschaft/Nachunternehmer Anlage Nr.: Seite 4 von 17

5 1.2 Angaben zu Nachunternehmern Vergabe von Unteraufträgen gemäß 36 VgV Beabsichtigt der Bewerber einen Teil des Auftrags an Dritte weiterzugeben? ja nein Falls ja, nennen Sie bitte soweit bekannt die Namen der vorgeschlagenen Nachunternehmer sowie die durch diese auszuführenden Leistungen 1.3 Eignungsleihe Eignungsleihe Angabe, ob Kapazitäten anderer Unternehmen zum Nachweis der Leistungsfähigkeit in Anspruch genommen werden. Nimmt der Bewerber zur Erfüllung der Eignungskriterien nach Teil 2 des Bewerbungsbogens die Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch ( 47 Abs. 1 VgV)? ja nein Falls ja, legen Sie bitte Folgendes vor: für jedes der betreffenden Unternehmen separate, vom jeweiligen Unternehmen ordnungsgemäß ausgefüllte und unterzeichnete Formblätter Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen und das Verzeichnis der Leistungen/Kapazitäten anderer Unternehmen Seite 5 von 17

6 Teil 2: Eignung 2.1 Befähigung zur Berufsausübung einschließlich Auflagen hinsichtlich der Eintragung in einem Berufs- oder Handelsregister Berufsbezeichnung Bewerber ist berechtigt, die Berufsbezeichnung Ingenieur (m/w) oder eine nach Richtlinie 2005/36/EG anzuerkennende Berufsbezeichnung zu tragen. Bei juristischen Personen reicht es aus, wenn die Berufsbezeichnung bei einen Verantwortlichen vorliegt. ja nein Nachweis Eintragung in ein Handels- oder Berufsregister ( 44 Abs. 1 VgV) Eintrag ins Handels- oder Berufsregister? ja nein Kopie eines Handelsregister- oder Berufsregisterauszuges ist als Anlage beizufügen (nicht älter als sechs Monate zum Zeitpunkt des Einreichungstermins). Anlage Nr.: 2.2 Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit Interessenkonflikte Der Bewerber bestätigt, dass er keine Ausführungs- und Lieferinteressen hat oder beachten muss, die in Widerspruch zu seiner Unabhängigkeit als Sachwalter des Auftraggebers stehen können ( 73 Abs. 3 VgV). Solche Interessen können insbesondere durch wirtschaftliche Verknüpfungen mit anderen Unternehmen bestehen. ja nein Bestätigung des Nichtvorliegens von Ausschlussgründen nach GWB beim Bewerber / Mitglied einer Bewerbergemeinschaft / einem Unternehmen, dessen Kapazitäten zum Nachweis der Leistungsfähigkeit in Anspruch genommen werden sollen (Eignungsleihe) Eigenerklärung zum Nichtvorliegen zwingender Ausschlussgründe nach 123 GWB Der Bewerber / das Mitglied der Bewerbergemeinschaft / der eignungsleihende Nachunternehmer bestätigt, dass bei ihm keine zwingenden Ausschlussgründe gemäß 123 GWB bestehen. ja nein Eigenerklärung zum Nichtvorliegen fakultativer Ausschlussgründe nach 124 GWB Der Bewerber / das Mitglied der Bewerbergemeinschaft / der eignungsleihende Nachunternehmer bestätigt, dass bei ihm keine fakultativen Ausschlussgründe gemäß 124 GWB bestehen. ja nein Seite 6 von 17

7 Für den Fall, dass ein Ausschlussgrund nach 123 GWB oder 124 GWB vorliegt: Selbstreinigung ( 125 GWB) und/oder Zeitablauf ( 126 GWB) Erfolgte durch den Bewerber eine Selbstreinigung ( 125 GWB) und/oder sind Ausschlussgründe aufgrund Zeitablaufs ( 126 GWB) nicht mehr relevant, so sind die Nachweise der Bewerbung beizulegen. Anlage Nr.: Angaben zur Berufshaftpflichtversicherung gemäß 45 Abs. 1 S. 2 Nr. 3 VgV Name des Versicherers (Muss in der EU zugelassen sein.) Deckungssumme Personenschäden Deckungssumme sonstige Schäden belegt durch Kopie des Versicherungsscheins Anlage Nr.: Werden die gemäß Vergabebekanntmachung geforderten Deckungssummen in Höhe von mind. 3 Mio. EUR für Personenschäden und für sonstige Schäden nicht erreicht, so ist eine Erklärung des Bewerbers beizufügen, dass die Deckungssummen/die Maximierung im Auftragsfall angepasst werden oder im Auftragsfall eine objektbezogene Versicherung abgeschlossen wird. Bei Bewerbergemeinschaften ist der Nachweis von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft zu erbringen. Für geplante Nachunternehmer muss keine Versicherungsbestätigung vorliegen. Der Nachweis des Versicherers darf zum Einreichungstermin nicht älter als 6 Monate zum Einreichungstermin für die Teilnahme sein. Seite 7 von 17

8 Erklärung zu den durchschnittlichen Honorarumsätzen des Bewerbers der letzten 3 abgeschlossenen Geschäftsjahre, 45 Abs. 1 S. 2 Nr. 1 VgV (in EUR netto): Bei Bewerbergemeinschaften ist die Summe der jeweiligen durchschnittlichen Umsätze jedes Bewerbers in den einzelnen Fachbereichen zu addieren im Bereich Tragwerksplanung EUR EUR EUR Gesamthonorarumsatz Bewerbers des EUR EUR EUR 2.3 Technische und berufliche Leistungsfähigkeit Ausbildungsnachweise und Bescheinigungen über die berufliche Befähigung ( 46 Abs. 1 VgV) Qualifikation des Gesamtprojektleiters Angaben zum vorgesehenen Gesamtprojektleiter Name Gesamtprojektleiter Stellung im Unternehmen Ausbildungsnachweis des Gesamtprojektleiters durch Eintrag in ein Berufsregister oder durch Studiennachweis und durch Nachweis von mindestens 5 Jahren Berufserfahrung im Bereich der Erbringung von Ingenieurleistungen nach HOAI Eintrag in ein Berufsregister ja nein Vorlage Kopie Registereintrag ODER: Vorlage Studiennachweis und Nachweis von mind. 5 Jahren Berufserfahrung Vorlage tabellarischer Lebenslauf, Projektliste, etc. bei ja, belegt durch: Anlage Nr.: ja bei ja, belegt durch: Anlage Nr.: bei ja, belegt durch: Anlage Nr.: nein Seite 8 von 17

9 Erläuterung zur Anzahl der beim Bewerber Beschäftigten innerhalb der letzten drei Jahre Anzahl Beschäftigter Durchschnitt Führungspersonal Ingenieure / Architekten Techniker Sonstige Seite 9 von 17

10 Referenzen gemäß 46 Abs. 3 Nr. 1 i.v.m. 75 Abs. 5 VgV Deckblatt Referenz: Nachweis der Erfahrung im Bereich Tragwerksplanung Vergleichbare Referenz aus den letzten 5 Jahren fertiggestelltes Vorhaben (Fertigstellungszeitpunkt = Bauabnahme Gesamtleistung) oder geplantes Vorhaben - mind. Vorlage Planrecht). Referenz des eigenen Büros Referenz des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft, Name des Mitglieds: Referenz eines Nachunternehmers (Eignungsleihe), Name des Nachunternehmers: Beschreibung der Baumaßnahme Neubau oder Umbau? Neubau Umbau beides Auftraggeber Bezeichnung Ansprechpartner, Funktion Telefonnummer des Ansprechpartners Leistungszeitraum Anrechenbare Baukosten in EUR netto Erbrachte Leistungsphasen gemäß HOAI 2013 Leistungsbeginn: Bauabnahme Gesamtleistung (Monat/Jahr): Krankenhaus allgemein? ja nein Notfallaufnahme / Operationssäle? Notfallaufnahme Operationssäle Referenz wird belegt durch Anlage Nr.: Beschreibung und Vorstellung des Projektes ist frei wählbar, sollte jedoch durch Pläne/Schemata/Fotos erläutert werden und ist auf max. 3 Blatt DIN A4 oder DIN A3 zu beschränken. Hinweis: Diese Seite für mehrere Referenzen ggfs. kopieren und mehrfach ausfüllen. Bitte Wertungsmatrix (Seite 16) beachten! Seite 10 von 17

11 Teil 3: Abschlusserklärungen Ich / Wir beantragen die Teilnahme am Verhandlungsverfahren nach VgV zur Vergabe der in der Vergabebekanntmachung / Vorinformation beschriebenen Leistungen für das im Kopf des Bewerbungsformulars bezeichnete Vorhaben. Alle Vergabeunterlagen liegen mir / uns vor. Ich / Wir erklären förmlich, dass die in den Teilen 1 bis 3 angegebenen Informationen genau und korrekt sind, dass ich / wir uns über die Konsequenzen einer schwerwiegenden Täuschung bewusst sind, dass eine falsche Angabe in der Regel den Ausschluss aus dem Bewerberkreis zur Folge hat. Die Bewerbungsbedingungen Teilnahmewettbewerb, welche sich am Anfang dieses Dokumentes befinden, werden akzeptiert., Ort, Datum Projektverantwortlicher Ansprechpartner des Bewerbers / der Bewerbergemeinschaft Name (in Blockschrift) Hinweis: Wird das Bewerbungsformular nicht im Original unterschrieben, gilt die Bewerbung als nicht abgegeben. Bei Bewerbergemeinschaft(en) bitte darauf achten, dass jedes Mitglied der Bewerbergemeinschaft die Anlage Erklärung bei Bewerbergemeinschaft unterschrieben hat. Die Erklärung zur Bewerbergemeinschaft muss nur einmal vollständig vorgelegt werden. Seite 11 von 17

12 Anlage Nr. Erklärung bei Bewerbergemeinschaft Die Bewerbergemeinschaft besteht aus folgenden aufgeführten Unternehmen (1) dem bevollmächtigten Vertreter Name bzw. Firma des bevollmächtigten Vertreters der Bewerbergemeinschaft (2) dem Mitglied Name bzw. Firma des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft (3) dem Mitglied Name bzw. Firma des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft (4) dem Mitglied Name bzw. Firma des Mitglieds der Bewerbergemeinschaft Diese erklären, dass der bevollmächtigte Vertreter die Bewerbergemeinschaft gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt. dass der bevollmächtigte Vertreter berechtigt ist, im Rahmen des Vergabeverfahrens uneingeschränkt im Namen aller Mitglieder der Bewerbergemeinschaft zu handeln. dass die Mitglieder der ARGE gesamtschuldnerisch haften - auch über die Auflösung der ARGE hinaus. zu (1) Ort, Datum Firmenstempel, rechtsverbindliche Unterschrift Name (in Blockschrift) zu (2) Ort, Datum Firmenstempel, rechtsverbindliche Unterschrift Name (in Blockschrift) zu (3) Ort, Datum Firmenstempel, rechtsverbindliche Unterschrift Name (in Blockschrift) zu (4) Ort, Datum Firmenstempel, rechtsverbindliche Unterschrift Name (in Blockschrift) Seite 12 von 17

13 Anlage Nr. Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen (vom anderen Unternehmen auszufüllen) Bewerber: Maßnahme: Leistung: Name, gesetzlicher Vertreter, Kontaktdaten des sich verpflichtenden Unternehmens Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o.g. Bewerber, diesem mit den erforderlichen Kapazitäten meines/unseres Unternehmens für die nachfolgenden (Teil-)Leistungen zur Verfügung zu stehen. Beschreibung der (Teil-)Leistungen: Ort, Datum, Unterschrift des anderen Unternehmens Der Bewerber nimmt zum Nachweis seiner Eignung die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit meines/unseres Unternehmens in Anspruch. Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber, im Fall der Auftragsvergabe an den o.g. Bewerber mit diesem gemeinsam für die Auftragsausführung zu haften. Ort, Datum, Unterschrift des anderen Unternehmens Seite 13 von 17

14 Anlage Nr. Ergänzung des Teilnahmeantrages / der Interessenbestätigung Bewerber: Maßnahme: Leistung: Verzeichnis über Art und Umfang der Leistungen, die der Bewerber an Dritte weiter zu vergeben beabsichtigt / für die sich der Bewerber der Kapazitäten anderer Unternehmen bedienen wird (Unteraufträge/Eignungsleihe) Unteraufträge Zur Ausführung der im Teilnahmeantrag / der Interessenbestätigung enthaltenen Leistungen benenne ich Art und Umfang der Teilleistungen, für die ich mich/wir uns der Kapazitäten anderer Unternehmen bedienen werde(n). Bezeichnung der Teilleistung Name des Unternehmens Seite 14 von 17

15 Eignungsleihe im Hinblick auf die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit Bei der Ausführung des Auftrags beabsichtige ich mich im Hinblick auf die erforderliche wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit der Kapazität anderer Unternehmen zu bedienen. Hierzu benenne ich nachfolgen die Namen der hierzu vorgesehenen Unternehmen. Name des Unternehmens Angabe zu der in Anspruch genommenen Kapazität des anderen Unternehmens Seite 15 von 17

16 Wertungsmatrix Teilnahmewettbewerb: Es werden im Teilnahmewettbewerb vss. drei Bieter ausgewählt, die zu einer Angebotsabgabe aufgefordert werden. Die Auswahl erfolgt anhand einer Punktwertung nach der nachfolgenden Wertungsmatrix. Bei Punktegleichstand mehrerer Bewerber entscheidet das Los. Bewertet werden ausschließlich Referenzen. Es können bis zu drei Referenzen für vergleichbare Leistungen aus den letzten fünf Jahren (Fertigstellungszeitpunkt = Bauabnahme Gesamtleistung) oder geplantes Vorhaben - mind. Vorlage Planrecht). Je Referenz gilt: Neubau oder Umbau? Neubau = 10 Pkt. / Umbau = 20 Pkt. / beides = 30 Pkt. Anrechenbare Baukosten in EUR netto mind. 3 Mio. = 30 Pkt. mind. 1,5 Mio. = 20 Pkt. mind. 750 T = 10 Pkt. darunter = 0 Pkt. Erbrachte Leistungsphasen gemäß HOAI 2013 Alle LPH 1-6 = 100 Pkt. LPH 1-4 (zusammenhängend) = 50 Pkt. LPH 5-6 (zusammenhängend) = 50 Pkt. Einzelne LPH = je 5 Pkt. Krankenhaus / Notfallaufnahme und Operationssäle? Krankenhaus allgemein = 40 Pkt. Notfallaufnahme und Operationssäle = je 20 Pkt. zusätzlich Insgesamt max. 240 Pkt. je Referenz x 3 Referenzen = max. 720 Pkt. Seite 16 von 17

17 Liste der Anlagen Nr. Erklärung Bewerbergemeinschaft ja nein Nr. Organigramm ja nein Nr. Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen ja nein Nr. Kopie des aktuellen Handels-/Berufsregisterauszugs ja nein Nr. Nachweise zu Selbstreinigung / Zeitablauf ja nein Nr. Nachweise zur Berufshaftpflichtversicherung ja nein Nr. Berufsregisterauszug des Gesamtprojektleiters oder Studiennachweis oder Nachweis von mind. 5 Jahren Berufserfahrung ja nein Nr. Referenzblätter ja nein Seite 17 von 17