Klinfor 5./ Workshop Notfall. Herzlich Willkommen. Evelyn Dähler, Leitende MPA Andres Gomez Diaz, Fachmann med.

Transkript

1 Herzlich Willkommen Evelyn Dähler, Leitende MPA Andres Gomez Diaz, Fachmann med. Gipstechnik

2 Programm Ruhigstellung mit Gipsschienen theoretischer Teil praktischer Teil vorgefertigte Schienen Wundversorgungen Weiteres?

3 Gipsarten geschlossener Gips = zirkulärer Gips gespaltener Gips = aufgeschnittener zirkulärer Gips Gipsschiene = einen Teil der Extremität umfassend Schalengips = L-Profil Material Glasfaser oder Polyester mit Kunststoffharz beschichtet -> Aushärtung durch Luft / Wasser

4 Indikationen zur Ruhigstellung Fixierung einer Fraktur postoperativ Schmerzreduktion Infektabheilung Förderung der Wundheilung Abschwellung

5 Komplikationen Druckstelle Hautmazeration Zirkulationsstörung Nervenschädigung Kompartment-Syndrom allergische Reaktion Muskelatrophie Kontrakturen Versteifung von Gelenken Thrombose

6 Polsterung Klinfor 5./ Workshop Notfall

7 Funktionsstellungen Physiologische Stellung: damit die Gelenke so wenig wie möglich belastet werden In Akutsituationen nicht immer möglich patientenfreundliche Anpassung

8 Handgelenk Klinfor 5./ Workshop Notfall

9 Finger Intrinsic Plus Stellung Klinfor 5./ Workshop Notfall

10 Daumen Klinfor 5./ Workshop Notfall

11 Oberarm / Ellbogen Klinfor 5./ Workshop Notfall

12 Materialvorbereitung Handschuhe saugfähige Unterlage Gipsschiene - bedarfsgerechte Grösse evtl. Filzstift Gipsschere Wasser evtl. Polstermaterial elastische Binde zum einwickeln elastische Binde zur Formgebung evtl. helfende Hand

13 Patientenvorbereitung Patientenlagerung muss für beide stimmen Kleidungsstücke bedarfsgerecht hochkrempeln / entfernen Schmuck entfernen Hautschutz zusätzliche Polsterung

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17 Kontrolle (mit 3 B-Regel) Befragen Betrachten Befühlen Schmerzen Durchblutung Motorik Sensorik

18 Instruktion Klinfor 5./ Workshop Notfall

19 Praktischer Teil

20 Wundversorgung

21 Schürfungen Wundarten Brandwunden Schnittverletzungen Ablederungen (Décollement) RQW Fingerkuppendefekte Bisswunden

22 Tetanusschema Klinfor 5./ Workshop Notfall

23 Reinigung / Desinfektion Reinigung mit Wasser: - Entfernung Schmutz - Entfernung Erreger - verbesserte Inspektion Desinfektion mit - Octenisept - Betadine (min. Verdünnung 1:10) Cave Jodallergie! Bei wiederkehrender Desinfektion stets dasselbe Desinfektionsmittel nehmen.

24 Wundinspektion DMS Durchblutung Blutgefäss verletzt? Motorik Sehne verletzt? Sensorik Nerv verletzt? Fremdkörper offene Fraktur Antibiose! Wichtig: Fingerringe der betroffenen Hand entfernen!

25 Wundverschlussmöglichkeiten Steri Strip Wundleim Klammern Wundnaht Lokalanästhesie (Natriumbicarbonat)

26 Schürfungen

27 Ablederungen (Décollement)

28 Brandwunden

29 Schnittverletzungen

30 Fingerkuppendefekte

31 Fingerkuppendefekte

32 Bisswunden Katzenbiss Antibiose? Auslandaufenthalt: Tollwut? Hundebiss Antibiose? Meldeformular Veterinäramt Auslandaufenthalt: Tollwut? Menschenbiss Antibiose? Hepatitis B-Impfung HCV- / HIV-Ansteckungsgefahr

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