So bleiben Arm und Schulter beweglich

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1 So bleiben Arm und Schulter beweglich Übungen nach Brustkrebsoperation Ein Unternehmen der

2 S ehr geehrte Patientin, eine Brustkrebsdiagnose und die damit einhergehenden notwendigen Therapieschritte wie Operation, Chemotherapie, Bestrahlung und/oder Hormontherapie bedeuten für viele Frauen oftmals erhebliche Einschränkungen im Alltag. Viele Patientinnen berichten nach einer Brustoperation bzw. nach einer Lymphknotenentfernung über Einschränkungen der Schulter-Arm-Beweglichkeit der operierten Seite, manchmal auch über ein Lymphödem des Armes. Die Schmerzen führen dazu, dass operierte Patientinnen eine Schonhaltung einnehmen. Dies verstärkt jedoch die Beschwerden. Unsere Physiotherapeuten arbeiten eng mit dem Brustzentrum der Park-Klinik Weißensee zusammen. Wir möchten Sie unterstützen, damit Sie Ihre körperlichen Beschwerden bewältigen können. Mit den Übungen, die wir Ihnen hier erläutern, wird unter Anleitung einer Physiotherapeutin schon unmittelbar nach der Operation begonnen. Dieser Ratgeber zeigt, welche Übungen Sie selbst ausführen können, um Ihren Heilungsprozess zu unterstützen und wieder fit zu werden. Sportliche Aktivität wirkt sich zudem positiv auf den gesamten Genesungsprozess aus, verbessert deutlich die Lebensqualität und steigert das Wohlbefinden. Schaffen Sie sich Freiraum für tägliche Gymnastik oder nutzen Sie Angebote von Sportgruppen für Brustkrebspatienten. Wir möchten Sie ermutigen, die gymnastischen Übungen regelmäßig auszuüben und wünschen Ihnen viel Erfolg und gute Genesung! 2

3 Oft wenig üben, ist besser als selten viel! Kurze aber häufige Übungseinheiten sind hilfreicher als ab und zu ein großes Übungsprogramm! Am besten üben Sie täglich Minuten. Bei allen Übungen sollten Sie die Spannung ca Sekunden halten. Es ist wichtig, dass sich Ihre Muskeln ebenso lange ausruhen, wie Sie sie anspannen. Machen Sie nur die Übungen, die Ihnen gut tun. Gehen Sie nicht über die Schmerzgrenze! Üben Sie möglichst vor einem Spiegel, um die Haltung zu kontrollieren. Wiederholen Sie die Übungen 5-10 mal. Atmen Sie zwischendurch tief und ruhig durch. Grundposition Setzen Sie sich aufrecht auf die vordere Stuhlkante eines stabilen Stuhls und drücken Sie beide Füße auf den Boden. 3

4 1. Übung Setzen Sie sich in die Grundposition Streichen Sie mit beiden Händen über Ihre Oberschenkel. Während Sie die eine Hand von sich weg schieben, ziehen Sie die andere auf sich zu. 2. Übung Grundposition Ihre Hände liegen auf der Mitte der Oberschenkel. Pressen Sie die Handballen auf die Oberschenkel. Strecken und spreizen Sie die Finger. 4

5 3. Übung Grundposition in Front eines Tisches Streichen Sie mit beiden Händen über den Tisch. Während Sie die eine Hand von sich weg schieben, ziehen Sie die andere auf sich zu. Sie können die Übung noch modifizieren, indem Sie Ihre Hände auch diagonal über den Tisch schieben bzw. ziehen oder indem Sie kreisende Bewegungen ausüben (als würden Sie schwimmen). 5

6 4. Übung Stellen Sie sich in einer Entfernung von ca. 30 cm mit dem Gesicht zu einer Wand. Streichen Sie mit beiden Händen in Kopfhöhe und oberhalb über die Wand. Während Sie die eine Hand von sich weg schieben, ziehen Sie die andere auf sich zu. Sie können die Übung noch modifizieren, indem Sie die Hände auch diagonal über die Wand schieben bzw. ziehen oder indem Sie kreisende Bewegungen ausüben (als würden Sie schwimmen). 5. Übung Stellen Sie sich mit dem Rücken zur Wand. Drücken Sie mit beiden Handflächen gegen die Wand. Ziehen Sie dabei den Bauch ein. Sie können die Übung noch modifizieren, indem Sie die Handrücken gegen die Wand drücken. 6

7 6. Übung Diese Übung können Sie im Stehen oder Sitzen absolvieren. Ballen Sie beide Hände zu Fäusten und drücken Sie diese mit den Handrücken gegeneinander. Dann öffnen Sie die Fäuste. Strecken Sie die Arme schräg nach oben. Strecken und spreizen Sie die Finger. 7 7

8 7. Übung Diese Übung können Sie im Stehen oder Sitzen absolvieren. Führen Sie beide Arme hinter den Rücken (als würden Sie sich eine Schürze zubinden wollen). 8. Übung Diese Übung können Sie im Stehen oder Sitzen absolvieren. Streichen Sie mit der Hand der operierten Seite über den anderen Arm. Von der Hand zur Schulter und wieder zurück (als würden Sie sich waschen). 8

9 9. Übung Diese Übung können Sie im Stehen oder Sitzen absolvieren. Drücken Sie beide Handflächen in Brusthöhe gegeneinander. 10. Übung Diese Übung können Sie im Stehen oder Sitzen absolvieren. Halten Sie ein Handtuch gestreckt über den Kopf. Ziehen Sie das Handtuch gerade und halten Sie es auf Spannung. Neigen Sie sich abwechselnd zur rechten und zur linken Seite. 9

10 Hinweise und Tipps Liebe Patientin, bei einer Brustkrebsoperation werden oft auch Lymphgefäße und -knoten entfernt, wodurch auf der gleichen Seite der Arm anschwellen kann. Aufgrund geschwächter Abwehrkräfte kann es leicht zu Entzündungen mit nachfolgender Schwellung kommen. Aus diesem Grund bitten wir Sie nachfolgende Hinweise zu beachten. Schützen Sie sich vor: Schnittwunden und Kratzern Tragen Sie Gummihandschuhe bei der Hausund Gartenarbeit. Nadelstichen Benutzen Sie bei Näharbeiten einen Fingerhut. Insektenstichen, Krallenkratzern oder Hundebissen Diese müssen sofort desinfiziert werden. Gegebenenfalls sollte ein Arzt aufgesucht werden. Nagelverletzungen Vorsicht bei der Maniküre. Schneiden Sie nicht die Nagelhaut ab. Verbrennungen/Sonnenbrand Vorsicht beim Sonnenbaden. Benutzen Sie einen hohen Lichtschutzfaktor. 10

11 Vermeiden Sie: Reizende Seifen und Kosmetika Verwenden Sie für die Hautpflege Ihres Armes eine phneutrale Creme. Längeres lockeres Hängenlassen und Schlenkern des Armes Aufgrund der Gefahr eines Lymphödems sind bei der krankengymnastischen Behandlung alle pendelnden, schwingenden, schwungvollen Übungen, wie auch das lockere Ausschütteln der Hände nach unten, zu vermeiden. Wärme- und Kälteanwendungen Alle Wärmeanwendungen wie Fango, Hotpacks usw. sowie Eisbehandlungen an der Schulter und dem Arm der operierten Seite sollten vermieden werden. Wir raten auch von Saunabesuchen ab. Bitte suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Ihr Arm gerötet ist, sich warm anfühlt oder geschwollen ist! 11

12 i So finden Sie zu uns Mirbachplatz Hosemannstr. Zur U-Bahnanbindung Pistoriusstr. Ostseepl. Langhansstr. Tram BUS Roelckestr. Gäblerstr. Zur Stadtautobahn Rennbahnstr. Behaimstr. Max-Steinke-Str. Park-Klinik Weißensee BUS Tram Woelckprom. Pistoriusstr. Schönstr. Berliner Allee Amalienstr. BUS Tram Parkstr. Albertinenstr. Berliner Ring I.-Gandhi-Str. Grellstr. Zum Alexanderpl. Tram S Greifswalder Str. Michelangelostr. Lage: 4,5 km nordöstlich vom Alexanderplatz (Mitte) FAHRVERBINDUNGEN S-Bahn S 8 S41 S42 - S-Bahnhof Greifswalder Straße dort umsteigen in die Straßenbahn M4 Bus Mirbachplatz Straßenbahn 12 M13 - Behaimstraße Straßenbahn 12 M4 M13 - Albertinenstraße dort umsteigen in den Bus 255 U-Bahn U2 - S/U-Bahnhof Pankow dort umsteigen in den Bus 255 Therapiezentrum Park-Klinik Weißensee Schönstraße Berlin Telefon: (030) Telefax: (030) physiopkw@tzpark.de Internet: /