function expandelem(obj) { var el = document.getelementbyid(obj); el.style.display = ''; window.scrollto(0,0); }

Transkript

1 ORIGINAL <!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> <html> <head> <title>stoffwechselanalyse - metabolic direct</title> <meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=utf-8"><link href=" rel="stylesheet" type="text/css">  <SCRIPT type=text/javascript>  </SCRIPT>   <SCRIPT type=text/javascript>  </SCRIPT>   <SCRIPT type=text/javascript>

2 function validateradio(fieldid, fieldboxid, fieldtype, mysize, required) fieldbox = document.getelementbyid(fieldboxid); (required == 1) for( i=1; i<=mysize; i++) myfieldid = fieldid+"_option_"+i; fieldobj = document.getelementbyid(myfieldid); (fieldobj.checked == 1) for( j=1; j<=mysize; j++) myfieldid = fieldid+"_option_"+j; fieldobj = document.getelementbyid(myfieldid); fieldobj.setattribute("class","mainform"); fieldobj.setattribute("classname","mainform"); return true; else fieldobj.setattribute("class","mainformerror"); fieldobj.setattribute("classname","mainformerror"); fieldobj.focus(); return false; <!-- function validatefield(fieldid, fieldboxid, fieldtype, required) fieldbox = document.getelementbyid(fieldboxid); fieldobj = document.getelementbyid(fieldid); (fieldtype == 'text' fieldtype == 'textarea' fieldtype == 'password' fieldtype == 'file' fieldtype == 'phone' fieldtype == 'website') (required == 1 && fieldobj.value == '') fieldobj.setattribute("class","mainformerror"); fieldobj.setattribute("classname","mainformerror"); fieldobj.focus(); return false;

3 else (fieldtype == 'menu' fieldtype == 'country' fieldtype == 'state') (required == 1 && fieldobj.selectedindex == 0) fieldobj.setattribute("class","mainformerror"); fieldobj.setattribute("classname","mainformerror"); fieldobj.focus(); return false; else (fieldtype == ' ') ((required == 1 && fieldobj.value=='') (fieldobj.value!='' &&!validate_ (fieldobj.value))) fieldobj.setattribute("class","mainformerror"); fieldobj.setattribute("classname","mainformerror"); fieldobj.focus(); return false; function validate_ ( str) apos= str.indexof("@"); dotpos= str.lastindexof("."); (apos<1 dotpos-apos<2) return false; else return true; function validatedate(fieldid, fieldboxid, fieldtype, required, mindatestr, maxdatestr) retvalue = true; fieldbox = document.getelementbyid(fieldboxid);

4 fieldobj = document.getelementbyid(fieldid); datestr = fieldobj.value; (required == 0 && datestr == '') return true; (datestr.charat(2)!= '/' datestr.charat(5)!= '/' datestr.length!= 10) retvalue = false; else // format's okay; check max, min currdays = parseint(datestr.substr(0,2),10) + parseint(datestr.substr(3,2),10)*30 + parseint(datestr.substr(6,4),10)*365; //alert(currdays); parseint(maxdatestr.substr(0,2),10) + parseint(maxdatestr.substr(3,2),10)*30 + parseint(maxdatestr.substr(6,4),10)*365; parseint(mindatestr.substr(0,2),10) + parseint(mindatestr.substr(3,2),10)*30 + parseint(mindatestr.substr(6,4),10)*365; (maxdatestr!= '') maxdays = //alert(maxdays); (currdays > maxdays) retvalue = false; (mindatestr!= '') mindays = (retvalue == false) fieldobj.setattribute("class","mainformerror"); //alert(mindays); (currdays < mindays) retvalue = false; fieldobj.setattribute("classname","mainformerror"); fieldobj.focus(); return false; //--> </SCRIPT>

5 </head> <body onload="collapseall()"> <div id="mainform"> <div id="formheader"> <h2 class="forminfo">stoffwechsel - Analyse Bogen</h2> <p class="forminfo">bitte fã¼llen Sie die Fragen so intuitiv wie mã glich aus, denken Sie nicht lange nach sondern geben Sie eine schnelle Antwort. Diese muss nicht 100 % auf Sie zutreffen, wã hlen Sie diese die Ihnen tendenziell entspricht. </p> </div> <BR/> <form method=post enctype=multipart/form-data action= onsubmit="return validatepage7();"><ul class=mainform id="mainform_1"> <h2>seite 1</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_1"> class="formfieldquestion">was esse ich gerne zum FrÃ¼hstÃ¼ck und fã¼hle mich fit fã¼r den Tag? (1) name=field_1 id=field_1_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_1_option_1">nur Kaffee/Tee // nur Obst // Obst/MÃ¼sli mit Joghurt oder Milch name=field_1 id=field_1_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_1_option_2">marmelade- oder Honigbrot // Wurst- oder KÃ sebrot // Ei// evtl. noch etwas Obst name=field_1 id=field_1_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_1_option_3">eier und Speck mit Brot <li class="mainform" id="fieldbox_2"> class="formfieldquestion">wie groãÿ ist mein HungergefÃ¼hl zur FrÃ¼hstÃ¼ckszeit? (4) name=field_2 id=field_2_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_2_option_1">normales HungergefÃ¼hl name=field_2 id=field_2_option_2 value="a" />

6 class=formfieldoption for="field_2_option_2">kein oder wenig Appetit name=field_2 id=field_2_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_2_option_3">sehr groãÿen Appetit <li class="mainform" id="fieldbox_3"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich zum FrÃ¼hstÃ¼ck Fleisch, Wurst oder Speck gegessen habe? (9) name=field_3 id=field_3_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_3_option_1">fã¼hle mich gut und bin voller Energie name=field_3 id=field_3_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_3_option_2">gleich wie mit jedem anderen FrÃ¼hstÃ¼ck name=field_3 id=field_3_option_3 value="0" /> class=formfieldoption for="field_3_option_3">esse aus Prinzip keine Fleisch- oder Wurstwaren name=field_3 id=field_3_option_4 value="a" /> class=formfieldoption for="field_3_option_4">fã¼hle mich Voll // erschlagen // mã¼de // bin launisch und aggressiv // meine Energie lã sst schnell nach <li class="mainform" id="fieldbox_4"> class="formfieldquestion"> Wie groãÿ ist mein HungergefÃ¼hl zur Mittagszeit? (5 ) name=field_4 id=field_4_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_4_option_1">normales HungergefÃ¼hl name=field_4 id=field_4_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_4_option_2">keinen oder wenig Appetit name=field_4 id=field_4_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_4_option_3">sehr groãÿen Appetit <li class="mainform" id="fieldbox_5"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich zum Mittagessen Fleisch gegessen habe? (10 ) name=field_5 id=field_5_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_5_option_1">voll // erschlagen //mã¼de // launisch // meine Energie lã sst schnell nach name=field_5 id=field_5_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_5_option_2">gleich wie mit jedem anderen Mittagessen name=field_5 id=field_5_option_3 value="c" />

7 class=formfieldoption for="field_5_option_3">fã¼hle mich gut und bin voller Energie name=field_5 id=field_5_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_5_option_4">esse aus Prinzip keine Fleisch- oder Wurstwaren <li class="mainform" id="fieldbox_6"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich zum Mittagessen nur Obstsalat mit HÃ¼ttenkÃ se/joghurt gegessen habe? (31) name=field_6 id=field_6_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_6_option_1"> Gut und voller Energie name=field_6 id=field_6_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_6_option_2">nicht so gut, mit wenig Energie und gereizt name=field_6 id=field_6_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_6_option_3">gut, aber meine Energie wã¼rde schnell nachlassen <li class="mainform" id="fieldbox_7"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich zum Mittagessen nur einen gemischten/vegetarischen Salat gegessen habe? (32) name=field_7 id=field_7_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_7_option_1">gut und voller Energie name=field_7 id=field_7_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_7_option_2">nicht so gut, mit wenig Energie und gereizt name=field_7 id=field_7_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_7_option_3">gut, aber meine Energie wã¼rde schnell nachlassen <li class="mainform" id="fieldbox_8"> class="formfieldquestion"> Was esse ich gerne zum Abendessen damit ich fit fã¼r den Feierabend bin? (3) name=field_8 id=field_8_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_8_option_1">gemã¼se //Salat // ein kleines StÃ¼ck mageres Huhn name=field_8 id=field_8_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_8_option_2">kann alles essen name=field_8 id=field_8_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_8_option_3">ein warmes, deftiges Essen // Brot mit Wurst und KÃ se <li class="mainform" id="fieldbox_9">

8 class="formfieldquestion">wie groãÿ ist mein HungergefÃ¼hl zur Abendzeit? (6) name=field_9 id=field_9_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_9_option_1">keinen oder wenig Appetit name=field_9 id=field_9_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_9_option_2">normales HungergefÃ¼hl name=field_9 id=field_9_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_9_option_3">sehr groãÿen Appetit </span></li> <li class="mainform" id="fieldbox_10"> class="formfieldquestion">wie oft und gerne mag ich sã¼ãÿen Nachtisch?(7) name=field_10 id=field_10_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_10_option_1">sehr gerne, am Besten nach jedem Essen name=field_10 id=field_10_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_10_option_2">ab und zu mag ich schon mal gerne einen sã¼ãÿen Nachtisch name=field_10 id=field_10_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_10_option_3">gar nicht, bevorzuge salzigen Nachtisch <li class="mainform" id="fieldbox_11"> class="formfieldquestion">welchen der folgenden Desserts wã¼rden sie am liebsten essen? (8) name=field_11 id=field_11_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_11_option_1">bonbons, Kekse, Obstkuchen, leichte RÃ¼hrkuchen name=field_11 id=field_11_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_11_option_2">torten mit Sahne-, oder Buttercreme name=field_11 id=field_11_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_11_option_3">je nach Gelegenheit oder Stimmung   <SCRIPT type=text/javascript> <!-- function validatepage1() retval = true;

9 (validateradio('field_1','fieldbox_1','radio',3,1) == false) (validateradio('field_2','fieldbox_2','radio',3,1) == false) (validateradio('field_3','fieldbox_3','radio',4,1) == false) (validateradio('field_4','fieldbox_4','radio',3,1) == false) (validateradio('field_5','fieldbox_5','radio',4,1) == false) (validateradio('field_6','fieldbox_6','radio',3,1) == false) (validateradio('field_7','fieldbox_7','radio',3,1) == false) (validateradio('field_8','fieldbox_8','radio',3,1) == false) (validateradio('field_9','fieldbox_9','radio',3,1) == false) (validateradio('field_10','fieldbox_10','radio',3,1) == false) (validateradio('field_11','fieldbox_11','radio',3,1) == false) (retval == false) alert('bitte korrigieren Sie die Fehler. Die mit Sternchen markierten Felder mã¼ssen ausgefã¼llt werden (*) '); return false; return retval; //--> </SCRIPT>  <li class="mainform"> <input type=button onclick=" (validatepage1()) collapseelem('mainform_1'); expandelem('mainform_2');" class="mainform" value="gehe zu Seite 2"/> </li>

10 </ul><ul class=mainform id="mainform_2"> <h2>seite 2</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_12"> class="formfieldquestion">was ist mein Lieblingsessen? (2) name=field_12 id=field_12_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_12_option_1"> GemÃ¼se // Salat mit einem mageren Huhn / Fisch und Nudeln name=field_12 id=field_12_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_12_option_2">ein warmer, deftiger Braten mit SoÃŸe und KÃ se oder Quark als Dessert name=field_12 id=field_12_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_12_option_3"> GemÃ¼se, Salat, Nudeln mit SoÃŸe und Braten <li class="mainform" id="fieldbox_13"> class="formfieldquestion">habe ich HeiÃŸhungerattacken auf: (13) name=field_13 id=field_13_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_13_option_1">chips /KÃ se/fleisch... name=field_13 id=field_13_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_13_option_2"> GemÃ¼se, Obst oder Kekse name=field_13 id=field_13_option_3 value="0" /> class=formfieldoption for="field_13_option_3"> Nein, so etwas kenne ich nicht, nur auf Zucker <li class="mainform" id="fieldbox_14"> class="formfieldquestion">was wã¼rde ich essen wenn ich fã¼r lange Zeit Energie benã tige? (12) name=field_14 id=field_14_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_14_option_1"> GemÃ¼se, Salat, Huhn mit Nudeln / Reis und Obstkuchen name=field_14 id=field_14_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_14_option_2"> Fleisch mit SoÃŸe, KnÃ del und Salat/GemÃ¼se. Als Dessert Quarkspeise name=field_14 id=field_14_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_14_option_3"> Von beidem etwas <li class="mainform" id="fieldbox_15"> class="formfieldquestion">wenn ich vor dem Schlafengehen noch etwas esse, wie schlafe ich dann? (14)

11 name=field_15 id=field_15_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_15_option_1"> Schlechter name=field_15 id=field_15_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_15_option_2"> Wie immer name=field_15 id=field_15_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_15_option_3"> Besser <li class="mainform" id="fieldbox_16"> class="formfieldquestion">wie schlafe ich wenn ich etwas Leichtes vor dem Schlafengehen esse? (16) name=field_16 id=field_16_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_16_option_1"> Besser, wie wenn ich nichts essen wã¼rde, etwas Schweres wã re noch besser name=field_16 id=field_16_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_16_option_2"> Es geht so, das Beste wã re gar nichts zu essen, aber immer noch besser als was Schweres name=field_16 id=field_16_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_16_option_3"> Kann gut schlafen <li class="mainform" id="fieldbox_17"> class="formfieldquestion">wie schlafe ich wenn ich etwas SÃ¼sses vor dem Schlafengehen esse? (17) name=field_17 id=field_17_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_17_option_1"> Schlechter name=field_17 id=field_17_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_17_option_2"> Selten das es mich beim Schlafen stã rt name=field_17 id=field_17_option_3 value="a" /> class=formfieldoption for="field_17_option_3"> Wie immer <li class="mainform" id="fieldbox_18"> class="formfieldquestion">habe ich Durchschlafprobleme? (18) name=field_18 id=field_18_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_18_option_1"> Es kann schon mal vorkommen das ich Nachts aufwache und eine Kleinigkeit zu mir nehmen muãÿ bevor ich wieder einschlafen kann name=field_18 id=field_18_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_18_option_2"> Nein name=field_18 id=field_18_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_18_option_3"> Ich stehe oft auf um nochmals etwas zu essen damit ich wieder einschlafen kann. Wenn ich

12 direkt vor dem Schlafengehen noch etwas esse, ist es besser <li class="mainform" id="fieldbox_19"> class="formfieldquestion">wie viel esse ich pro Portion? (20) name=field_19 id=field_19_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_19_option_1"> Normale Portionen name=field_19 id=field_19_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_19_option_2"> Kleinere Portionen name=field_19 id=field_19_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_19_option_3"> GrÃ ÃŸere Portionen <li class="mainform" id="fieldbox_20"> class="formfieldquestion">wieviel Hauptmahlzeiten am Tag nehme ich zu mir? (19) name=field_20 id=field_20_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_20_option_1"> 3 x tã glich name=field_20 id=field_20_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_20_option_2"> 2-3 x tã glich und manchal was Leichtes zwischendurch name=field_20 id=field_20_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_20_option_3"> 3 x tã glich oder mehr und oft noch was Defiges zwischendurch   <SCRIPT type=text/javascript> <!-- function validatepage2() retval = true; (validateradio('field_12','fieldbox_12','radio',3,1) == false) (validateradio('field_13','fieldbox_13','radio',3,1) == false) (validateradio('field_14','fieldbox_14','radio',3,1) == false) (validateradio('field_15','fieldbox_15','radio',3,1) == false) (validateradio('field_16','fieldbox_16','radio',3,1) == false) (validateradio('field_17','fieldbox_17','radio',3,1) == false) (validateradio('field_18','fieldbox_18','radio',3,1) == false)

13 (validateradio('field_19','fieldbox_19','radio',3,1) == false) (validateradio('field_20','fieldbox_20','radio',3,1) == false) (retval == false) alert('bitte korrigieren Sie die Fehler. Die mit Sternchen markierten Felder mã¼ssen ausgefã¼llt werden (*)'); return false; return retval; //--> </SCRIPT>  <li class="mainform"> <input type=button onclick=" (validatepage2()) collapseelem('mainform_2'); expandelem('mainform_3');" class="mainform" value="gehe zu Seite 3"/> </li>  </ul><ul class=mainform id="mainform_3"> <h2>seite 3</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_21"> class="formfieldquestion">brauche ich eine Zwischenmahlzeit? (21) name=field_21 id=field_21_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_21_option_1"> Fast immer name=field_21 id=field_21_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_21_option_2"> Fast nie name=field_21 id=field_21_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_21_option_3"> Ab und zu <li class="mainform" id="fieldbox_22"> class="formfieldquestion">was esse ich am liebsten fã¼r den kleinen Hunger zwischendurch? (22) name=field_22 id=field_22_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_22_option_1"> Etwas Fettes oder EiweiÃŸreiches, SÃ¼ÃŸes mag ich nicht so gerne name=field_22 id=field_22_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_22_option_2"> SÃ¼ÃŸes mag ich am liebsten name=field_22 id=field_22_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_22_option_3"> Habe keine besonderen

14 Vorlieben, esse das vorauf ich gerade Lust habe und fã¼hle mich dann wieder leistungfã hig. <li class="mainform" id="fieldbox_23"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich nur einen Fruchtsaft ( z. B.: Orangensaft ) zwischendurch trinke? (33) name=field_23 id=field_23_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_23_option_1"> Ungeeignet als Zwischenmahlzeit, habe immer noch ein HungergefÃ¼hl name=field_23 id=field_23_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_23_option_2"> FÃ¼hle mich gut und Energie geladen. name=field_23 id=field_23_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_23_option_3"> Schlecht, habe wenig Energie und/ oder bin sogar gereizt <li class="mainform" id="fieldbox_24"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich eine Hauptmahlzeit nicht zu mir nehmen kann? (23) name=field_24 id=field_24_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_24_option_1"> Bin niedergeschlagen und ohne Energie, meine Konzentration lã sst rapide nach, fã¼hle mich deutlich schlecht name=field_24 id=field_24_option_2 value="b" /> class=formfieldoption for="field_24_option_2"> Ich merke dass meine Leistung etwas nachlã ÃŸt, kann aber gut bis zur nã chtsten Mahlzeit warten name=field_24 id=field_24_option_3 value="a" /> class=formfieldoption for="field_24_option_3"> FÃ¼hle mich gut, macht mir nichts aus. <li class="mainform" id="fieldbox_25"> class="formfieldquestion">ist mir Essen sehr wichtig? (24) name=field_25 id=field_25_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_25_option_1"> Nein, ich esse nur weil ich muss name=field_25 id=field_25_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_25_option_2"> Ja, mein ganzes Leben dreht sich ums Essen name=field_25 id=field_25_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_25_option_3"> Ja, es ist mir wichtig gutes Essen zu essen, dann fã¼hle ich mich wohl. Bin aber nicht den ganzen Tag damit beschã ftigt. <li class="mainform" id="fieldbox_26">

15 class="formfieldquestion">nehme ich durch ein bestimmtes Essen leichter zu wie mit einem anderem? (25) name=field_26 id=field_26_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_26_option_1"> Ja, wenn ich viele Nudeln, Brot, Getreideprodukte... esse name=field_26 id=field_26_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_26_option_2"> Ja, vor allem wenn ich viel Fleisch, Fettreiches esse name=field_26 id=field_26_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_26_option_3"> Nein, auãÿer ich esse mehr als mit gut tut, verbrauche die Energie zu wenig <li class="mainform" id="fieldbox_27"> class="formfieldquestion">mag ich fettreichs Essen? (26 ) name=field_27 id=field_27_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_27_option_1"> Ja, ich mag fettreiches Essen sehr gerne name=field_27 id=field_27_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_27_option_2"> Nein, esse ich nicht so gerne name=field_27 id=field_27_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_27_option_3"> Ich mag es, kann allerdings nur kleine Mengen essen name=field_27 id=field_27_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_27_option_4"> Esse kein fettreiches Essen <li class="mainform" id="fieldbox_29"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich ein fettreichs Essen gegessen habe? (28) name=field_29 id=field_29_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_29_option_1"> Gut und voller Energie name=field_29 id=field_29_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_29_option_2"> Nicht so gut, fã¼hle mich "erschlagen" und habe keine Energie, oder sogar Verdauungsprobleme name=field_29 id=field_29_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_29_option_3"> Gleich wie mit jedem anderen Essen name=field_29 id=field_29_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_29_option_4"> Esse kein fettreiches Essen <li class="mainform" id="fieldbox_28">

16 class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich nur etwas SÃ¼ÃŸes esse? (27) name=field_28 id=field_28_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_28_option_1"> Gut, mein HungergefÃ¼hl ist gestillt name=field_28 id=field_28_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_28_option_2"> Unwohl, oft bekomme ich Appetit auf noch mehr SÃ¼sses. name=field_28 id=field_28_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_28_option_3"> Im allgemeinen gut, allerdings bekomme ich schnell wieder Hunger <li class="mainform" id="fieldbox_30"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich dunkles Fleisches gegessen habe? (29) name=field_30 id=field_30_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_30_option_1"> Gut und voller Energie name=field_30 id=field_30_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_30_option_2"> Nicht so gut, habe wenig Energie oder bin bedrã¼ckt name=field_30 id=field_30_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_30_option_3"> Gleich wie mit jedem anderen Essen <li class="mainform" id="fieldbox_31"> class="formfieldquestion">wie fã¼hle ich mich wenn ich Katoffeln gegessen habe? (30 ) name=field_31 id=field_31_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_31_option_1"> Gut und voller Energie, esse Kartoffeln gerne name=field_31 id=field_31_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_31_option_2"> Nicht so gut, esse Kartoffeln selten name=field_31 id=field_31_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_31_option_3"> Gut, esse Kartoffeln allerdings nur ab und zu   <SCRIPT type=text/javascript> <!-- function validatepage3() retval = true;

17 (validateradio('field_21','fieldbox_21','radio',3,1) == false) (validateradio('field_22','fieldbox_22','radio',3,1) == false) (validateradio('field_23','fieldbox_23','radio',3,1) == false) (validateradio('field_24','fieldbox_24','radio',3,1) == false) (validateradio('field_25','fieldbox_25','radio',3,1) == false) (validateradio('field_26','fieldbox_26','radio',3,1) == false) (validateradio('field_27','fieldbox_27','radio',4,1) == false) (validateradio('field_28','fieldbox_28','radio',3,1) == false) (validateradio('field_29','fieldbox_29','radio',4,1) == false) (validateradio('field_30','fieldbox_30','radio',3,1) == false) (validateradio('field_31','fieldbox_31','radio',3,1) == false) (retval == false) alert('bitte korrigieren Sie die Fehler. Die mit Sternchen markierten Felder mã¼ssen ausgefã¼llt werden (*)'); return false; return retval; //--> </SCRIPT>  <li class="mainform"> </li>  <input ty </ul><ul class=mainform id="mainform_4"> <h2>seite 4</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_32">

18 class="formfieldquestion">was muss ich essen, damit ich fã¼r mindestens 1 Std. voller Energie bin? (34) name=field_32 id=field_32_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_32_option_1"> Es gibt nichts bestimmtes was mir extra viel Energie liefert name=field_32 id=field_32_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_32_option_2"> Kekse, Obst oder Bonbons name=field_32 id=field_32_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_32_option_3"> Etwas fettiges oder Fleisch <li class="mainform" id="fieldbox_33"> class="formfieldquestion">welche Nahrungsmittel verringern meine Energie?(35) name=field_33 id=field_33_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_33_option_1"> Kann so gut wie alles essen ohne einen nennenswerten Energieverlust zu haben name=field_33 id=field_33_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_33_option_2"> Fettiges oder Fleischreiches Essen name=field_33 id=field_33_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_33_option_3"> Durch kurzfristigen Anstieg durch Kekse, Obst oder SÃ¼ÃŸes, sackt meine Energie danach ins Bodenlose <li class="mainform" id="fieldbox_34"> class="formfieldquestion">mit welchem Essen habe ich kã rperlich und geistig am meisten Energie? (36) name=field_34 id=field_34_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_34_option_1"> Mit einem gehaltvollen, nahrhaften Essen name=field_34 id=field_34_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_34_option_2"> Mit GemÃ¼se, Obst, mageres Huhn oder Fisch mit Reis/Nudeln name=field_34 id=field_34_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_34_option_3"> Mit einem fetten Rinderbraten <li class="mainform" id="fieldbox_35"> class="formfieldquestion">wie stark ist mein HungergefÃ¼hl? (37) name=field_35 id=field_35_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_35_option_1"> Normal name=field_35 id=field_35_option_2 value="a" />

19 class=formfieldoption for="field_35_option_2"> Schwach, bin eher selten hungrig name=field_35 id=field_35_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_35_option_3"> Stark, habe oft Hunger <li class="mainform" id="fieldbox_36"> class="formfieldquestion">mag ich salziges Essen? (38) name=field_36 id=field_36_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_36_option_1"> Nein name=field_36 id=field_36_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_36_option_2"> Ja name=field_36 id=field_36_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_36_option_3"> Bevorzuge eine normale Menge Salz <li class="mainform" id="fieldbox_37"> class="formfieldquestion">mag ich saure Nahrungsmittel? (39 ) name=field_37 id=field_37_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_37_option_1"> Nein name=field_37 id=field_37_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_37_option_2"> Ja name=field_37 id=field_37_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_37_option_3"> Ich esse Sie, habe haber keine besondere Vorliebe danach <li class="mainform" id="fieldbox_38"> class="formfieldquestion">wie wirkt Kaffee auf mich? (40) name=field_38 id=field_38_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_38_option_1"> Nicht so gut, fã¼hle mich nervã s, zittrig, hyperaktiv, hungrig oder schlã gt mir auf den Magen name=field_38 id=field_38_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_38_option_2"> In MaÃŸen genossen, sehr gut name=field_38 id=field_38_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_38_option_3"> Normal name=field_38 id=field_38_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_38_option_4"> Trinke keinen Kaffee <li class="mainform" id="fieldbox_39"> class="formfieldquestion">wann fã¼hle ich mich besser, bei heiãÿem oder kaltem Wetter? (41)

20 name=field_39 id=field_39_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_39_option_1"> Bei warmem/heiãÿen Wetter fã¼hle ich mich besser name=field_39 id=field_39_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_39_option_2"> Bei kã¼hlem/kalten Wetter fã¼hle ich mich besser name=field_39 id=field_39_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_39_option_3"> Habe keine besonderen Vorlieben <li class="mainform" id="fieldbox_40"> class="formfieldquestion">wenn ich angespannt bin, hilft mir essen? (44) name=field_40 id=field_40_option_1 value="a" /> class=formfieldoption for="field_40_option_1"> Wenn ich Obst/GemÃ¼se esse, beruhigt mich das name=field_40 id=field_40_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_40_option_2"> Wenn ich fettreiches esse, beruhigt mich das name=field_40 id=field_40_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_40_option_3"> Egal was ich esse, ich werde ruhiger name=field_40 id=field_40_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_40_option_4"> Hat auf mich keine Auswirkung <li class="mainform" id="fieldbox_41"> class="formfieldquestion">wirkt sich bestimmtes Essen/oder nicht Essen, auf meine Laune/Reizbarkeit aus? (45) name=field_41 id=field_41_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_41_option_1"> Wenn ich zornig bin und was esse, geht es mir danach meist besser name=field_41 id=field_41_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_41_option_2"> Wenn ich zornig bin und was fettes oder Fleisch esse, werde ich noch zorniger name=field_41 id=field_41_option_3 value="c" /> class=formfieldoption for="field_41_option_3"> Wenn ich zornig bin und etwas festtes oder Fleisch esse, geht es mir danach meist besser name=field_41 id=field_41_option_4 value="0" /> class=formfieldoption for="field_41_option_4"> Hat auf mich keine Auswirkung <li class="mainform" id="fieldbox_42"> class="formfieldquestion">wenn ich zu Depressionen neige, hat ein bestimmtes Essen Auswirkung darauf? (46)

21 name=field_42 id=field_42_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_42_option_1"> Wenn ich viel Obst ODER GemÃ¼se und wenig Fleisch ODER fettreich gegessen habe, fã¼hle ich mich eher depressiv name=field_42 id=field_42_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_42_option_2"> Wenn ich viel fettes ODER Fleisch und wenig Obst ODER GemÃ¼se gegessen habe, fã¼hle ich mich eher depressiv name=field_42 id=field_42_option_3 value="0" /> class=formfieldoption for="field_42_option_3"> Trft nicht auf mich zu </span></li> <li class="mainform" id="fieldbox_43"> class="formfieldquestion">nach welchem Essen kann ich mich am Besten konzentrieren? (47) name=field_43 id=field_43_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_43_option_1"> Wenn ich Obst/GemÃ¼se oder kohlenhydratreiche Getreideprodukte esse name=field_43 id=field_43_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_43_option_2"> Wenn ich fettes/fleisch esse name=field_43 id=field_43_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_43_option_3"> Egal was ich esse, es wirkt sich nicht besonders auf meine KonzentrazionsfÃ higkeit aus   <SCRIPT type=text/javascript> <!-- function validatepage4() retval = true; (validateradio('field_32','fieldbox_32','radio',3,1) == false) (validateradio('field_33','fieldbox_33','radio',3,1) == false) (validateradio('field_34','fieldbox_34','radio',3,1) == false) (validateradio('field_35','fieldbox_35','radio',3,1) == false) (validateradio('field_36','fieldbox_36','radio',3,1) == false)

22 (validateradio('field_37','fieldbox_37','radio',3,1) == false) (validateradio('field_38','fieldbox_38','radio',4,1) == false) (validateradio('field_39','fieldbox_39','radio',3,1) == false) (validateradio('field_40','fieldbox_40','radio',4,1) == false) (validateradio('field_41','fieldbox_41','radio',4,1) == false) (validateradio('field_42','fieldbox_42','radio',3,1) == false) (validateradio('field_43','fieldbox_43','radio',3,1) == false) (retval == false) alert('bitte korrigieren Sie die Fehler. Die mit Sternchen markierten Felder mã¼ssen ausgefã¼llt werden (*)'); return false; return retval; //--> </SCRIPT>  <li class="mainform"> <input type=button onclick=" (validatepage4()) collapseelem('mainform_4'); expandelem('mainform_5');" class="mainform" value="gehe zu Seite 5"/> </li>  </ul><ul class=mainform id="mainform_5"> <h2>seite 5</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_44"> class="formfieldquestion">sind meine Augen eher feucht oder trocken? (48) name=field_44 id=field_44_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_44_option_1"> Sie sind feucht und trã nen oft name=field_44 id=field_44_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_44_option_2"> Sie sind eher trocken name=field_44 id=field_44_option_3 value="b" />

23 class=formfieldoption for="field_44_option_3"> Normal <li class="mainform" id="fieldbox_45"> class="formfieldquestion">sind meine NasenschleimhÃ ute eher feucht oder trocken? (49) name=field_45 id=field_45_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_45_option_1"> Sie sind feucht und ich muss oft meine Nase putzen name=field_45 id=field_45_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_45_option_2"> Sie sind eher trocken name=field_45 id=field_45_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_45_option_3"> Normal <li class="mainform" id="fieldbox_46"> class="formfieldquestion">ist mein Mund eher feucht oder trocken? (50) name=field_46 id=field_46_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_46_option_1"> Eher feucht, habe viel Speichel name=field_46 id=field_46_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_46_option_2"> Eher trocken, habe wenig Speichel name=field_46 id=field_46_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_46_option_3"> Normal <li class="mainform" id="fieldbox_47"> class="formfieldquestion">neige ich dazu an Fersen/HÃ nde, rissige oder aufgesprunge Haut zu haben? (52) name=field_47 id=field_47_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_47_option_1"> Ja name=field_47 id=field_47_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_47_option_2"> Trft auf mich nicht zu <li class="mainform" id="fieldbox_48"> class="formfieldquestion">neige ich dazu Schuppen zu haben? (54) name=field_48 id=field_48_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_48_option_1"> Ja name=field_48 id=field_48_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_48_option_2"> Trft auf mich nicht zu

24 <li class="mainform" id="fieldbox_49"> class="formfieldquestion">sind meine Ohren eher rã tlich oder blass? (53) name=field_49 id=field_49_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_49_option_1"> Eher rot name=field_49 id=field_49_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_49_option_2"> Eher blass name=field_49 id=field_49_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_49_option_3"> Sie haben eine normale Hautfarbe <li class="mainform" id="fieldbox_50"> class="formfieldquestion">ist mein Gesicht eher rã tlich oder blass? (55) name=field_50 id=field_50_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_50_option_1"> Eher rot name=field_50 id=field_50_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_50_option_2"> Eher blass name=field_50 id=field_50_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_50_option_3"> Sie haben eine normale Hautfarbe <li class="mainform" id="fieldbox_51"> class="formfieldquestion">sieht meine Gesichtshaut eher schmutzig/stumpf oder rein, fast durchsichtig aus? (56) name=field_51 id=field_51_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_51_option_1"> Eher durchsichtig, klar und dã¼nn name=field_51 id=field_51_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_51_option_2"> Eher kreidig oder stumpf mit Hautunreinheiten name=field_51 id=field_51_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_51_option_3"> Eine durchschnittliche Gesichtshaut <li class="mainform" id="fieldbox_52"> class="formfieldquestion">bekomme ich leicht eine GÃ nsehaut? (60) name=field_52 id=field_52_option_1 value="b" /> class=formfieldoption for="field_52_option_1"> Nein, nur manchmal name=field_52 id=field_52_option_2 value="c" /> class=formfieldoption for="field_52_option_2"> Nein, fast nie name=field_52 id=field_52_option_3 value="a" />

25 class=formfieldoption for="field_52_option_3"> Ja, des Ã fteren <li class="mainform" id="fieldbox_53"> class="formfieldquestion">verspã¼re ich, ohne besonderen Grund, des Ã fteren einen Juckreiz an Waden, Armen oder Kopfhaut? (62) name=field_53 id=field_53_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_53_option_1"> Ja name=field_53 id=field_53_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_53_option_2"> Trft nicht auf mich zu <li class="mainform" id="fieldbox_54"> class="formfieldquestion">wie reagiert meine Haut auf Insektenstiche? (61) name=field_54 id=field_54_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_54_option_1"> Stark, es tut sehr weh und habe einen langanhaltenden Juckreiz mit Schwellung name=field_54 id=field_54_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_54_option_2"> Schwach, verspã¼re fast keinen Juckreiz und habe nur eine geringe Schwellung name=field_54 id=field_54_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_54_option_3"> Normal, nicht zu stark und nicht zu schwach   <SCRIPT type=text/javascript> <!-- function validatepage5() retval = true; (validateradio('field_44','fieldbox_44','radio',3,1) == false) (validateradio('field_45','fieldbox_45','radio',3,1) == false) (validateradio('field_46','fieldbox_46','radio',3,1) == false) (validateradio('field_47','fieldbox_47','radio',2,1) == false) (validateradio('field_48','fieldbox_48','radio',2,1) == false) (validateradio('field_49','fieldbox_49','radio',3,1) == false)

26 (validateradio('field_50','fieldbox_50','radio',3,1) == false) (validateradio('field_51','fieldbox_51','radio',3,1) == false) (validateradio('field_52','fieldbox_52','radio',3,1) == false) (validateradio('field_53','fieldbox_53','radio',2,1) == false) (validateradio('field_54','fieldbox_54','radio',3,1) == false) (retval == false) alert('bitte korrigieren Sie die Fehler. Die mit Sternchen markierten Felder mã¼ssen ausgefã¼llt werden (*)'); return false; return retval; //--> </SCRIPT>  <li class="mainform"> <input type=button onclick=" (validatepage5()) collapseelem('mainform_5'); expandelem('mainform_6');" class="mainform" value="gehe zu Seite 6"/> </li>  </ul><ul class=mainform id="mainform_6"> <h2>seite 6</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_55"> class="formfieldquestion">neige ich dazu ein Enge-/DruckgefÃ¼hl auf der Brust zu haben? (42) name=field_55 id=field_55_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_55_option_1"> Ja name=field_55 id=field_55_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_55_option_2"> Trft nicht auf mich zu <li class="mainform" id="fieldbox_56"> class="formfieldquestion">neige ich dazu, ohne ersichtlichen Grund, des Ã fteren zu Husten? (43) name=field_56 id=field_56_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_56_option_1"> Ja name=field_56 id=field_56_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_56_option_2"> Trft nicht auf mich zu

27 <li class="mainform" id="fieldbox_57"> class="formfieldquestion">neige ich dazu, ohne ersichtlichen Grund, z. B.: nach dem Essen zu 1 oder 2x zu niesen? (51) name=field_57 id=field_57_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_57_option_1"> Ja name=field_57 id=field_57_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_57_option_2"> Nein name=field_57 id=field_57_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_57_option_3"> Kommt nur selten vor <li class="mainform" id="fieldbox_58"> class="formfieldquestion">wie dick/dã¼nn sind meine FingernÃ gel? (58) name=field_58 id=field_58_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_58_option_1"> Sie sind eher dã¼nn und brechen leicht name=field_58 id=field_58_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_58_option_2"> Sie sind eher dick und stabil name=field_58 id=field_58_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_58_option_3"> Normal <li class="mainform" id="fieldbox_59"> class="formfieldquestion">habe ich einen ausgeprã gten WÃ¼rgereiz? (59) name=field_59 id=field_59_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_59_option_1"> Ja, z. B.: beim ZÃ hneputzen oder bestimmten Lebensmitteln name=field_59 id=field_59_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_59_option_2"> Nein, habe ich fast nie name=field_59 id=field_59_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_59_option_3"> Ich habe einen normalen WÃ¼rgereiz <li class="mainform" id="fieldbox_60"> class="formfieldquestion">jucken meine Augen des Ã fteren, ohne das ein besonderer Grund besteht? (63) * <a class=info href=#><img src= border=0><span class=infobox>allergie und Candidainfektion ausgeschlossen</span></a><span> name=field_60 id=field_60_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_60_option_1"> Ja

28 name=field_60 id=field_60_option_2 value="0" /> class=formfieldoption for="field_60_option_2"> Trft nicht auf mich zu <li class="mainform" id="fieldbox_61"> class="formfieldquestion">gehe ich gerne gesellschaftlichen Verpflichtungen nach? (64) name=field_61 id=field_61_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_61_option_1"> Ja, ich gehe gerne auf Partys, mag es nicht allein zu sein name=field_61 id=field_61_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_61_option_2"> Nein, Partys mag ich nicht so gerne name=field_61 id=field_61_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_61_option_3"> Ab und an gehe ich schon mal gern auf eine Party, liebe aber auch die Ruhe bei mir zu Hause <li class="mainform" id="fieldbox_62"> class="formfieldquestion">bin ich vom Charakter her eher extrovertierter oder introvertierter? (65) name=field_62 id=field_62_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_62_option_1"> Extrovertiert, gehe gerne auf Menschen zu und bevorzuge die Gesellschaft name=field_62 id=field_62_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_62_option_2"> Introvertiert, halte gerne Distanz zu fremden Menschen name=field_62 id=field_62_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_62_option_3"> Normal, bei mir ist werder das eine noch das andere besonders ausgeprã gt <li class="mainform" id="fieldbox_63"> class="formfieldquestion">was fã¼r einen Durchmesser hat meine Pupille (das schwarze im Auge) im Gegensatz zu Iris? (57) * <a class=info href=#><img src= border=0><span class=infobox>nehmen Sie sich bitte einen Spiegel und gehen sie in einen normal belichteten Raum.</span></a><span> name=field_63 id=field_63_option_1 value="c" /> class=formfieldoption for="field_63_option_1"> Kleiner als meine Iris name=field_63 id=field_63_option_2 value="a" /> class=formfieldoption for="field_63_option_2"> GrÃ ÃŸer als meine Iris name=field_63 id=field_63_option_3 value="b" /> class=formfieldoption for="field_63_option_3"> Etwa gleich groãÿ wie meine Iris

29   <SCRIPT type=text/javascript>  </SCRIPT>  <li class="mainform"> <input type=button onclick=" (validatepage6()) collapseelem('mainform_6'); expandelem('mainform_7');" class="mainform" value="gehe zu Seite 7"/> </li>  </ul><ul class=mainform id="mainform_7">

30 <h2>seite 7</h2> <li class="mainform" id="fieldbox_83"> class="formfieldquestion">geschlecht name=field_83 id=field_83_option_1 value="weiblich" /> class=formfieldoption for="field_83_option_1">weiblich name=field_83 id=field_83_option_2 value="mã nnlich" /> class=formfieldoption for="field_83_option_2">mã nnlich <li class="mainform" id="fieldbox_64"> class="formfieldquestion">gewicht * <a class=info href=#><img src= border=0><span class=infobox>bitte geben Sie Ihr aktuelles Gewicht in KG an.</span></a> type=text name=field_64 id=field_64 size='10' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_65"> class="formfieldquestion">wunschgewicht * <a class=info href=#><img src= border=0><span class=infobox>bitte geben Sie Ihr Wunschgewicht in KG an.</span></a> type=text name=field_65 id=field_65 size='10' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_66"> class="formfieldquestion">kã rpergrã ÃŸe * <a class=info href=#><img src= border=0><span class=infobox>bitte geben Sie Ihre KÃ rpergrã ÃŸe in cm an.</span></a> type=text name=field_66 id=field_66 size='10' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_67"> class="formfieldquestion">umfang in NabelhÃ he in cm * type=text name=field_67 id=field_67 size='20' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_68"> class="formfieldquestion">umfang in HÃ¼fthÃ he in cm * type=text name=field_68 id=field_68 size='20' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_69"> class="formfieldquestion">umfang Ihrer Oberschenkel in cm * type=text name=field_69 id=field_69 size='10' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_77">

31 class="formfieldquestion">halsumfang in cm * type=text name=field_77 id=field_77 size='20' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_81"> class="formfieldquestion">umfang Oberarm in cm * type=text name=field_81 id=field_81 size='20' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_70"> class="formfieldquestion">ihr Beruf * type=text name=field_70 id=field_70 size='30' value=''></li> <li class="mainform" id="fieldbox_71"> class="formfieldquestion">leiden Sie an einer oder mehrerer der folgenden Krankheiten type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_1 value="hautkrankheiten" /> class=formfieldoption for="field_71_option_1">hautkrankheiten type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_2 value="pilzinfektion (Nagel, FuÃŸpilz oder Candida)" /> class=formfieldoption for="field_71_option_2">pilzinfektion (Nagel, FuÃŸpilz oder Candida) type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_3 value="hoher Blutdruck " /> class=formfieldoption for="field_71_option_3">hoher Blutdruck type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_4 value="schilddrã¼se" /> class=formfieldoption for="field_71_option_4">schilddrã¼se type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_5 value="diabetes" /> class=formfieldoption for="field_71_option_5">diabetes type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_6 value="nierenbeschwerden " /> class=formfieldoption for="field_71_option_6">nierenbeschwerden type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_7 value="herz Kreislauf Beschwerden " /> class=formfieldoption for="field_71_option_7">herz Kreislauf Beschwerden type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_8 value="schwindel" /> class=formfieldoption for="field_71_option_8">schwindel type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_9 value="gelenkschmerzen " /> class=formfieldoption for="field_71_option_9">gelenkschmerzen type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_10 value="gicht" /> class=formfieldoption for="field_71_option_10">gicht

32 type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_11 value="hohe HarnsÃ ure" /> class=formfieldoption for="field_71_option_11">hohe HarnsÃ ure type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_12 value="schlafstã rungen" /> class=formfieldoption for="field_71_option_12">schlafstã rungen type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_13 value="depression" /> class=formfieldoption for="field_71_option_13">depression type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_14 value="verdauungsbeschwerden" /> class=formfieldoption for="field_71_option_14">verdauungsbeschwerden type=checkbox name=field_71[] id=field_71_option_15 value="keine Krankheiten" /> class=formfieldoption for="field_71_option_15">keine Krankheiten </span></li> <li class="mainform" id="fieldbox_72"> class="formfieldquestion">leiden Sie an Allergien name=field_72 id=field_72_option_1 value="ja" /> class=formfieldoption for="field_72_option_1">ja name=field_72 id=field_72_option_2 value="nein" /> class=formfieldoption for="field_72_option_2">nein <li class="mainform" id="fieldbox_73"> class="formfieldquestion">nehmen Sie Medikamente? type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_1 value="nein" /> class=formfieldoption for="field_73_option_1">nein type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_2 value="bluttfett Senker " /> class=formfieldoption for="field_73_option_2">bluttfett Senker type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_3 value="harnsã ure Mittel" /> class=formfieldoption for="field_73_option_3">harnsã ure Mittel type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_4 value="diabetes Mittel" /> class=formfieldoption for="field_73_option_4">diabetes Mittel type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_5 value="mittel wegen SchliddrÃ¼senfehÃ funktion" /> class=formfieldoption for="field_73_option_5">mittel wegen SchliddrÃ¼senfehÃ funktion type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_6 value="pille / Hormone" /> class=formfieldoption for="field_73_option_6">pille / Hormone type=checkbox name=field_73[] id=field_73_option_7