Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008 Klinik am Eichert Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 10:07 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo: Seite 1 von 221

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-14 Personal des Krankenhauses B-[1] Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie B-[1].1 Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].6 Diagnosen nach ICD B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[2] Klinik für Augenheilkunde B-[2].1 Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].6 Diagnosen nach ICD Seite 2 von 221

3 B-[2].7 B-[2].8 B-[2].9 B-[2].10 B-[2].11 B-[2].12 B-[3] B-[3].1 B-[3].2 B-[3].3 B-[3].4 B-[3].5 B-[3].6 B-[3].7 B-[3].8 B-[3].9 B-[3].10 B-[3].11 B-[3].12 B-[4] B-[4].1 B-[4].2 B-[4].3 B-[4].4 B-[4].5 B-[4].6 B-[4].7 B-[4].8 B-[4].9 B-[4].10 B-[4].11 B-[4].12 B-[5] B-[5].1 B-[5].2 B-[5].3 B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[5].8 B-[5].9 B-[5].10 B-[5].11 B-[5].12 B-[6] B-[6].1 B-[6].2 Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabetologie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Gefäßchirurgie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Seite 3 von 221

4 B-[6].3 B-[6].4 B-[6].5 B-[6].6 B-[6].7 B-[6].8 B-[6].9 B-[6].10 B-[6].11 B-[6].12 B-[7] B-[7].1 B-[7].2 B-[7].3 B-[7].4 B-[7].5 B-[7].6 B-[7].7 B-[7].8 B-[7].9 B-[7].10 B-[7].11 B-[7].12 B-[8] B-[8].1 B-[8].2 B-[8].3 B-[8].4 B-[8].5 B-[8].6 B-[8].7 B-[8].8 B-[8].9 B-[8].10 B-[8].11 B-[8].12 B-[9] B-[9].1 B-[9].2 B-[9].3 B-[9].4 B-[9].5 B-[9].6 B-[9].7 B-[9].8 B-[9].9 B-[9].10 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Innere Intensiv Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Kardiologie und Pneumologie, Angiologie mit lokaler Schlaganfallstation Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Seite 4 von 221

5 B-[9].11 B-[9].12 B-[10] B-[10].1 B-[10].2 B-[10].3 B-[10].4 B-[10].5 B-[10].6 B-[10].7 B-[10].8 B-[10].9 B-[10].10 B-[10].11 B-[10].12 B-[11] B-[11].1 B-[11].2 B-[11].3 B-[11].4 B-[11].5 B-[11].6 B-[11].7 B-[11].8 B-[11].9 B-[11].10 B-[11].11 B-[11].12 B-[12] B-[12].1 B-[12].2 B-[12].3 B-[12].4 B-[12].5 B-[12].6 B-[12].7 B-[12].8 B-[12].9 B-[12].10 B-[12].11 B-[12].12 B-[13] B-[13].1 B-[13].2 B-[13].3 B-[13].4 B-[13].5 B-[13].6 Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Kieferchirurgie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Nephrologie und Ambulantes Dialysezentrum Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Orthopädie und Rheumatologie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Seite 5 von 221

6 B-[13].7 B-[13].8 B-[13].9 B-[13].10 B-[13].11 B-[13].12 B-[14] B-[14].1 B-[14].2 B-[14].3 B-[14].4 B-[14].5 B-[14].6 B-[14].7 B-[14].8 B-[14].9 B-[14].10 B-[14].11 B-[14].12 B-[15] B-[15].1 B-[15].2 B-[15].3 B-[15].4 B-[15].5 B-[15].6 B-[15].7 B-[15].8 B-[15].9 B-[15].10 B-[15].11 B-[15].12 B-[16] B-[16].1 B-[16].2 B-[16].3 B-[16].4 B-[16].5 B-[16].6 B-[16].7 B-[16].8 B-[16].9 B-[16].10 B-[16].11 B-[16].12 B-[17] B-[17].1 B-[17].2 Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Unfallchirurgie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Urologie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Visceral-, Thorax- und Kinderchirurgie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Seite 6 von 221

7 B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[17].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[17].6 Diagnosen nach ICD B-[17].7 Prozeduren nach OPS B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[17].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[17].11 Apparative Ausstattung B-[17].12 Personelle Ausstattung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ("Strukturqualitätsvereinbarung") D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Seite 7 von 221

8 Einleitung Die Klinik am Eichert ist ein Akutklinikum der Zentralversorgung, das bis zum Ende des Jahres 2006 als Eigenbetrieb des Landkreises Göppingen geführt wurde. Zum wurden die Klinik am Eichert in Göppingen und die Helfenstein Klinik Geislingen in eine gemeinsame ggmbh überführt. Die Klinik am Eichert führt insgesamt 9 Hauptabteilungen, 4 Belegabteilungen mit insgesamt 819 Betten sowie 3 Institute. Unsere Patienten werden mit hohem Qualitätsstandard und in modernster medizinischer Ausstattung versorgt. Die Behandlung unserer Patienten erfolgt fachbezogen, interdisziplinär und in ausgewiesenen Medizinischen Zentren und in zertifizierten Schwerpunkten. Dem Klinikleitbild folgend stellen Patientenorientierung sowie Qualitätsbewußtsein in der Versorgung den Patienten in den Mittelpunkt allen Handelns, das dabei stets ethischen und humanen Werten in Medizin und Pflege verpflichtet ist. Unser Klinikum steht allen Hilfe suchenden Patienten offen. Über diesen Qualitätsbericht wollen wir über unser Leistungsspektrum und die hohe Qualität unserer Patientenversorgung Nachweis legen und die Leistungsstärke unserer Klinik dokumentieren. Die Kliniken des Landeskreises Göppingen ggmbh werden durch den Geschäftsführer Herrn Prof. Dr. Jörg Martin vertreten. Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Prof. Dr. Jörg Martin Geschäftsführer 07161/ / joerg.martin@kae.de Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Gerhard Winkler Krankenhausdirektor 07161/ / gerhard.winkler@kae.de Links: URL: info@kae.de Die Krankenhausleitung, vertreten durch Geschäftsführer Prof. Dr. Jörg Martin, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 8 von 221

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10 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Klinik am Eichert Göppingen Eichertstraße Göppingen Postanschrift: Postfach Göppingen Telefon: / 64-0 Fax: / info@kae.de Internet: A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Landkreis Göppingen Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Universität Ulm Seite 10 von 221

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12 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Die Organisationsstruktur der Klinik am Eichert ist aus dem Organigramm ersichtlich. Das Jahr 2008 war geprägt durch die Umstrukturierung aller medizinischen Abteilungen zu Zentren, in denen die eng zusammenarbeitenden Fachabteilungen noch stärker verzahnt wurden, um dadurch eine optimale interdisziplinäre und interprofessionelle Behandlungsqualität zu gewährleisten. Entstanden sind die Zentren: Zentrum I - Medizinische Kliniken, Zentrum II - Operative Kliniken, Zentrum III - Frauen-, Kinder und Belegkliniken und Zentrum IV - Interdisziplinär arbeitende Abteilungen, Kliniken und Institute. Die gesamte Organisationsstruktur der Klinik am Eichert ist aus dem oben abgebildeten Organigramm ersichtlich. A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie trifft nicht zu / entfällt Seite 12 von 221

13 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS12 Ambulantes OP-Zentrum Alle operativen Disziplinen Das Zentrum für ambulante Chirurgie ist im November 2008 in einem eigens errichteten Neubau in Betrieb genommen worden. Die Patienten können jetzt in einem angenehmen Ambiente behandelt werden, welches bzgl. Überwachung und Sicherhheitstechnik auf dem neuesten Stand ist. VS01 Brustzentrum Frauenheilkunde, Radiologie, Nuklearmedizin, Innere Medizin, Strahlenheilkunde, Pathologie Als zertifiziertes Brustzentrum bieten wir die gesamte Diagnostik und Therapie von gut- und bösartigen Erkrankungen der weiblichen Brust nicht nur für ca. 170 Patientinnen mit der Erstdiagnose Brustkrebs, sondern auch bei Wiederauftreten der Erkrankung. Seite 13 von 221

14 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS00 Diabeteszentrum Medizinische Klinik; Pädiatrie; Gefäßchirurgie Im Diabeteszentrum werden alle Formen der Diabetes-Erkrankung diagnostiziert und behandelt. Die Betreuung der Kinder und Jugendlichen mit Diabetes erfolgt durch die Kinderklinik, für Erwachsene durch die Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabetologie im Zentrum für Innere Medizin. Die Betreuung von Diabetespatienten erfolgt durch speziell ausgebildete Experten aus der Medizin und Pflege. Für die regelmäßig angebotenen Schulungen unserer Patienten steht ein moderner Schulungsraum mit Lehrküche zur Verfügung. Die enge Zusammebarbeit mit anderen Fachdisziplinen wie der Gefäßchirurgie, der Nephrologie, der Kardiologie und der interventionellen Radiologie ist es möglich die durch den Diabetes hervorgerufenen möglichen Folgeerkrankungen, möglichst optimal zu behandeln. Seite 14 von 221

15 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS00 Geriatrischer Schwerpunkt Klinik für Kardiologie und Pneumologie, Angiologie mit lokaler Schlaganfallstation, Klinik für Visceralund Thoraxchirurgie, Klinik für Nephrologie und Ambulantes Dialysezentrum, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabetologie, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten, Klinik für Gefäßchirurgie, Klinik für Orthopädie, Klinik für Unfallchirurgie, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie, Innere Intensiv, Klinik für Hals-, Nasen, Ohrenheilkunde, Klinik für Urologie, Klinik für Augenheilkunde, Klinik für Kieferchirurgie, Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie Der Geriatrische Schwerpunkt versorgt überwiegend die Patienten der Klinik aus allen Fachabteilungen bei geriatrischen Fragestellungen. Das Team besteht aus Ärzten, Krankenschwestern, Sozialarbeitern und einem Ergotherapeuten. Die Aufgaben sind: Geriatrisches Konsil, Prüfung der Rehabilitationsfähigkeit und Einleitung einer geriatrischen Rehabilitation, Abklärung der häuslichen Versorgung, Beratung der Angehörigen über Pflege, Hilfsmöglichkeiten und bei rechtlichen und finanziellen Problemen, Organisation der Sozialstation, Kurzzeitpflege und Pflegeheim, Verordnung von Hilfsmitteln, Beratung zur Diagnostik/Therapie (auch für Ärzte) bei geriatrischen Problemen wie Stürze, Inkontinenz, Einschränkung der Mobilität, kognitive Defizite, Malnutrition etc., geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Indikationsstellung, Organisation, Leitung, Dokumentation. VS00 Nephrologische Schwerpunktabteilung Innere Medizin, Gefäßchirurgie, Radiologie Seite 15 von 221

16 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS00 Onkologischer Schwerpunkt Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie, Klinik für Urologie, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabetologie Der Onkologische Schwerpunkt koordiniert die vielen Leistungserbringer mit dem Ziel eine reibungslose und fachlich optimale Betreuung anbieten zu können. Übergreifende Leistungen sind: Tumorkonferenzen, telefonischer Informationsdienst für betroffene Patienten und Angehörige, Information und Kontaktaufnahme über Internetauftritt für Patienten und externe Behandlungspartner, Pflege des klinischen Krebsregisters und Bedienung des Krebsregisters Baden- Württemberg, Kooperation u.a. mit niedergelassenen Ärzten, Kliniken, Pflegediensten, Selbsthilfegruppen, Veranstaltungen und Fortbildungen für Mitarbeiter, externe Ärzte und interessierte Bürger. Seite 16 von 221

17 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS02 Perinatalzentrum Pädiatrie, Frauenheilkunde und Geburtshilfe Das Perinatalzentrum wird durch die Frauenklinik und die Kinderklinik gebildet. Beide Kliniken befinden sich in enger Nachbarschaft, so dass der Kontakt zw. Mutter und Kind nicht beeinträchtigt wird. Durch die enge Kooperation zw. den beiden Fachkliniken ist für alle Neugeborenen und insbes. für die kleinen Frühgeborenen eine hoch qualifizierte, umfassende Betreuung sichergestellt. Im Rahmen der Regionalisierung in der Neonathologie arbeitet das Perinatalzentrum eng mit der neonatologischen Abteilung der Universitätskinderklinik Ulm zusammen. Dadurch können extrem kleine Frühgeborene in die Universitätskinderklinik verlegt und nach der kritischen Phase wieder heimatnah zurückverlegt werden. Damit ist eine optimale medizinische Versorgung für die extrem kleinen Frühgeborenen sichergestellt und es wird ein enger Mutter-Kind-Kontakt ermöglicht. Die Eltern haben einen zeitlich unbegrenzten Zugang zum Kind, bei Frühgeborenen kann die Mutter bei Bedarf in der Klinik aufgenommen werden. VS00 Rheumazentrum- Innere Medizin, Orthopädie Interdisziplinäres Rheumazentrum Rheumatologie/Osteologie (Orthopädie und Nephrologie) mit standardisierten und etablierten Behandlungsverfahren VS03 Schlaganfallzentrum Innere Medizin, Intensivmedizin Versorgungsebene lokale zertifizierte Schlaganfallstation Seite 17 von 221

18 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS42 Schmerzzentrum Anästhesiologie, Allgemeine Chirurgie, Unfallchirurgie, Orthopädie, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Strahlenheilkunde Das Regionales Schmerzzentrum des Landes Baden-Württemberg ist im Jahre 2004 vom Sozialministerium ins Leben gerufen worden, um die schmerztherapeutische Versorgung der Bevölkerung des Landkreises Göppingen zu verbessern. Im Regionales Schmerzzentrum an der Klinik am Eichert wird die Fachkompetenz der verschiedenen Abteilungen der Klinik koordiniert. Es steht eine ambulante und stationäre Versorgung von akuten und chronischen Schmerzen unter Leitung der Klinik für Anästhesiologie zur Verfügung. Rückenschmerzen, Wirbelsäulenerkrankungen und posttraumatische oder degenerativen Gelenkerkrankungen werden im Schmerzzentrum in Kooperation mit der Unfallchirurgie und Orthopädie therapiert. Eine enge Kooperation mit den psychologischen Diensten, der Krankengymnastik, der Ergotherapie und allen Abteilungen unseres Hauses ist die Basis für den Erfolg. In regelmäßig stattfindenden Fallkonferenzen wird die Erfahrung aller Ärzte und Therapeuten gebündelt. Seite 18 von 221

19 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS00 Sozialpädiatrisches Zentrum (SPZ) Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Beratung und Unterstützung von Kinderärzten und Diensten der Klinik bei Diagnostik, Therapie und Therapiegestaltung. Im Sozialpädiatrischen Zentrum arbeiten in enger Kooperation Ärzte, Psychologen, Ergotherapeuten, Logopäden, Kinderphysiotherapeuten, Heilpädagogen und Sozialarbeiter. Schwerpunkterkrankungen, die im Sozialpädiatrischen Zentrum diagnostiziert und behandelt werden sind: Neurologische und neuromotorische Erkrankungen, chronifizierende körperliche Erkrankungen, die der Unterstützung eines Teams bedürfen, Epilepsien und syndromale Erkrankungen, kinderpsychiatrische Erkrankungen, psychosomatische Erkrankungen, geistige Defizite, Kinder mit Misshandlungen und Missbrauch. VS08 Zentrum für Gefäßmedizin Angiologie, Interventionelle Radiologie, Gefäßchirurgie (zertifiziert) Endovaskuläre Versorgung von Aortenaneurysmen. Offen chirurgische Therapie von Aortenaneurismen. Chirurgische und interventionelle Therapie von Carotisstenosen. Bypassverfahren. Interventionelle Radiologie bei Gefäßerkrankungen. Shuntchirurgie, Phlebologie, Diabetischer Fuß und Wundmanagement. Seite 19 von 221

20 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS00 Zentrum für Intensivmedizin Innere Medizin, Anästhesiologie Im Jahre 2006 ist das Zentrum für Intensivmedizin gegründet worden. Es teilt sich in die Bereiche Operative und Internistische Intensivmedizin mit jeweils 20 Betten. Die Leitung der Operativen interdisziplinären Intensivstation liegt bei der Klinik für Anästhesiologie in Kooperation mit den operativen Fachdisziplinen. Die Leitung der Internistischen Intensivmedizin liegt bei der Klinik für Nephrologie. Zum Team des Zentrums für Intensivmedizin gehören 16 Ärzte, 2 Oberärzte sowie 55 Pflegekräfte. Dieses Team gewährleistet eine kompetente intensivmedizinische Betreuung 24 Stunden am Tag und 7 Tage die Woche. Im Zentrum für Intensivmedizin sind im Jahre 2006 standardisierte Therapiekonzepte zur Sepsis, der therapeutischen Hypothermie nach plötzlichem Herztod und weiteren Krankheitsbildern interdisziplinär konzertiert eingeführt worden. Es zeigt sich klar, dass hiermit die Behandlung unserer Patienten weiter verbessert werden kann. A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP02 Akupunktur Akupunktur wird von speziell geschulten Hebammen im Kreißsaal zur Geburtsvorbereitung angeboten. Seite 20 von 221

21 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare In der Pädiatrie: Beratung von Eltern, Asthmaschulung, Diabetesschulung / Beratung der Angehörigen bei häuslicher Versorgung über Hilfsmittel und pflegerische Unterstützung / Kurse für pflegende Angehörige / Beratung in der Palliativversorgung / Diabetesberatung. MP53 Aromapflege/-therapie Sie erfolgt insbesondere in der Alterstraumatologie und bei der Behandlung von Palliativpatienten. MP54 Asthmaschulung Von speziell ausgebildeten Asthmatrainern und entsprechend geschultem Pflegepersonal erfolgt mehrmals im Jahr eine Asthmaschulung für Erwachsene und Kinder. Die Schulungen für Kinder werden mit den Ferien abgestimmt. MP04 Atemgymnastik/-therapie Die Atemtherapie wird zur Vermeidung von Lungenentzündungen eingesetzt. Mit Hilfe von Atemübungen wird der Atem vertieft, das Abhusten erleichtert und die Entspannung des Patienten gefördert. Sie wird von Pflegenden und Physiotherapeuten in allen Bereichen durchgeführt. MP06 Basale Stimulation Elemente der Basalen Stimulation werden auf allen Pflegegruppen durchgeführt, insb. die atemstimulierende Einreibung und beruhigende und belebende Waschungen. Basale Stimulation wird hauptsächlich bei schwerkranken und desorientierten Patienten von geschulten Pflegepersonal durchgeführt. MP09 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden Ein würdevoller Umgang mit Schwerkranken und sterbenden Patienten ist in einem Konzept festgelegt und wird kompetent umgesetzt. Zusätzlich ist ein interdisziplinärer Palliativkonsildienst eingerichtet. Die Überleitung nach Hause oder in ein Hospiz wird durch Brückenschwestern begleitet und zuhause weitergeführt. MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik In 32 warmem Wasser werden physiotherapeutische Übungen durchgeführt. Dabei werden der Auftrieb und der Druck des Wassers genutzt. MP11 Bewegungstherapie Das Bobath-Konzept wird von Physiotherapeuten und Pflegefachkräften konsequent angewendet. Für Kinder werden z.b. Psychomotorikgruppen angeboten. MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) Das Bobath-Konzept wird bei neurologischen Erkrankungen, z.b. nach Schlaganfall, angewendet. Dabei wird der Muskeltonus reguliert, die Körperhaltung, die Wahrnehmung und Gleichgewichtsreaktionen gefördert. Seite 21 von 221

22 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP14 Diät- und Ernährungsberatung Die Diät- und Ernährungsberatung erfolgt durch speziell ausgebildete MitarbeiterInnen und wird in Einzel- und Gruppenberatung angeboten. MP15 Entlassungsmanagement Umsetzung der nationalen Leitlinie; Überleitung durch Brückenpflege, Geriatrischer Schwerpunkt (GSP), Sozialdienst und pflegerische Fallmanager. MP16 Ergotherapie Behandlung von neurologischen (z.b. nach Schlaganfall, Parkinsson, etc.), orthopädischen (z.b. Rheuma, Arthrose, etc.) und chirurgischen Erkrankungen (z.b. Verletzungen/Operationen an der Hand). Es werden die Wahrnehmung und Sensibilität gefördert, die Beweglichkeit und Koordination verbessert, Selbsthilfefähigkeit und Hirnleistung trainiert. Folgende Techniken werden angewandt: Bobath, Perfetti, PNF, Manuelle Therapie, HODT, u.v.m. MP58 Ethikberatung/Ethische Fallbesprechung Das klinische Ethikkomitee ist ein berufsgruppenübergreifendes Gremium und führt auf Anfrage von Patienten, Mitarbeitern und Angehörigen Ethikberatungen und ethische Fallbesprechungen durch. MP00 Fallmanagement/CaseManagement/Entlassm anagement Erfolgt durch Fallmanager, speziell ausgebildete Pflegende. Im Mittelpunkt steht die persönliche Situation des Patienten und die Koordination seiner Behandlung und Therapie. Der Fallmanager begleitet den Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung und stellt eine nachstationäre pflegerische Versorgung und Betreuung des Patienten sicher. MP00 Fortbildungen für klinische Berufsgruppen Fachtagungen, regelmäßige Vorträge und Seminare für klinikinterne und/oder externe Teilnehmer. MP18 Fußreflexzonenmassage Wird von speziell geschulten Physiotherapeuten bei Kindern und Erwachsenen angewandt. MP21 Kinästhetik Kinästhetik wird in allen Bereichen angewendet. Ausgebildete Kinästhetiktrainerinnen bieten regelmäßige Schulungen für Pflegemitarbeiter und Angehörige an. MP24 Manuelle Lymphdrainage Manuelle Lymphdrainage ist Teil der Physikalischen Therapie. Hierbei wird der Lymphabfluss gefördert und bereits verfestigtes Gewebe gelockert. MP25 Massage Wird von der Physiotherapie in allen Bereichen nach medizinischer Indikation durchgeführt. MP31 Physikalische Therapie Massage, Elektro-, Hydro- und Thermotherapie werden stationär und ambulant angeboten. Seite 22 von 221

23 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik Sie umfasst die Bereiche Krankengymnastik und physikalische Therapie. Angeboten werden: Krankengymnastik, manuelle Therapie, Gangschule, Rückenschulung/Haltungsschulung, Bewegungsbad, Atemtherapie, Bewegungsschiene, Fango, Massagetherapie, Stangerbad, Vojta, Bobath, PNF, McKenzie, Dorntherapie, Myofasziale Therapie, Elektrotherapie, gerätegestützte Kankengymnastik, etc. MP34 MP35 Psychologisches/ psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen gymnastik Krebspatienten und ihren Angehörigen wird während ihrer stationären und ambulanten medizinischen Behandlung eine psychologische Begleitung angeboten. Die Einzelgespräche beinhalten u.a. eine individuelle Beratung (klinikinterne udn externe psychosoziale Angebote, Selbsthilfegruppen), psychoonkologische Therapie in Krisen- und Belastungssituationen und bei der Krankheitsverarbeitung, Entspannungsverfahren. Stationäre Schmerzpatienten erhalten eine spezielle schmerzpsychologische Therapie. Konkrete Hilfestellung sowie seelischer Halt und Perspektiven in der veränderten Lebenssituation sind unser wichtigstes Ziel. Sie kommt als Prävention oder bei bereits bestehenden Erkrankungen der Wirbelsäule zum Einsatz. Dabei werden Körperwahrnehmung, Kraft, Ausdauer und Beweglichkeit verbessert, Alltagsbewegungen trainiert und "Erste Hilfe-Übungen" für Akutsituationen eingeübt. MP37 Schmerztherapie/ -management Schmerzzentrum: Ambulante und stationäre Versorgung von chronischen Schmerzpatienten. Akutschmerzdienst stationärer Patienten, qualifizierte Betreuung u.a. durch eine PainNurse; Externe Qualitätssicherung durch Teilnahme an QUIPS (Qualitätssicherung in der postoperativen Schmerztherapie). Grundlage der medikamentösen Schmerztherapie ist das WHO-Stufenschema. Seite 23 von 221

24 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP63 Sozialdienst Der Sozialdienst im Krankenhaus ergänzt die ärztliche und pflegerische Versorgung der Patienten jeden Alters durch Beratung, Information und Vermittlung hinsichtlich: - Psychosozialer Beratung, wie Krankheits- und Lebensbewältigung, Probleme im Umfeld, Existenzielle Ängste; - Ambulanter und stationärer Versorgung, wie Vermittlung häuslicher und stationärer Pflege, Beschaffung von Hilfsmitteln; -Medizinischer Rehabilitation, wie Anschlussheilbehandlungen, geriatrische Rehabilitation und Frührehabilitation; - Beratung zu sozialrechtlichen Fragen, wie Schwerbehindertenrecht, Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung. Der Sozialdienst begleitet Patienten und Angehörige während des Klinikaufenthaltes und sorgt für eine adäquate Überleitung in den nachstationören Bereich. Eine patientenorientierte Überleitung ist die Voraussetzung eines optimalen Entlassmanagements. MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Gesundheitstage für die Bevölkerung fanden 2008 statt : 1. "Tag der Bildgebung" mit Vorträgen und Führungen zu medizinisch Bildgebenden Verfahren und der bildgebenden Diagnostik und 2. "Tag der Bewegung" mit Vorträgen und Workshops zum Themenbereich Prävention, Diagnostik- und Therapiemöglichkeiten bei Beschwerden im Wirbelsäulen-, Hüft- und Kniebereich / Beginn der ganzjährigen Veranstaltungsreihe "Klinik-Dialog" für medizinisch-interessierte Laien. MP13 MP41 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und/oder Hebammen Diätberatung und regelmäßige Schulungsangebote für Typ 1 und Typ 2 Diabetiker. Geburtsvorbereitungskurse, Geburtsnachsorge und Rückbildungsgymnastik. Anwendung von Akupunktur und Aromapflege zur Geburtsvorbereitung. MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Diabetesberatung, Kinästhetik, Bobaththerapie, Laktationsberatung (Stillberatung), Überleitung und weitere Betreuung onkologischer Patienten im häuslichen Umfeld durch unsere Brückenpflege. Pflegevisite und Übergabe am Patientenbett sind in den Stationsalltag integriert. MP44 Stimm- und Sprachtherapie/ Logopädie In der Logopädie werden Schluck-, Sprach- und Sprechstörungen bei neurologisch beeinträchtigten Patienten mit verschiedenen Techniken behandelt. Darüber hinaus werden endoskopische Schluckuntersuchungen durchgeführt. MP45 Stomatherapie und -beratung Ausgebildete Stomatherapeutinnen beraten und leiten Patienten (ambulant und stationär) und Angehörige in allen Fragen der Stomapflege an. Seite 24 von 221

25 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Ein Orthopädietechniker befindet sich im Hause, mit weiteren Sanitätshäusern bestehen enge Kooperationen. MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder Wird durch speziell ausgebildete Physiotherapeuten angeboten. MP48 Wärme- und Kälteanwendungen zur Entspannung, Durchblutungsförderung, Schmerzlinderung, Entzündungshemmung. Anwendung von Wärme- und Kältetherapie, z.b. Fango, heiße Rolle, Kaltluft, Eis, Ultraschall MP51 Wundmanagement Qualitätszirkel zur Wundversorgung und -beratung / Wundsprechstunde für Patienten und Angehörige wird angeboten MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen enge Zusammenarbeit und Kooperation mit verschiedenen Selbsthilfegruppe A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Abschiedsraum SA01 Aufenthaltsräume Abteilung: Alterstraumatologie und auf der Abteilung Geburtshilfe (mit Früstücks- und Abendbufett. SA55 SA39 Beschwerdemanagement Besuchsdienst/ "Grüne Damen" SA22 Bibliothek Auch Kinderbücherei mit Hörbüchern. SA23 SA44 SA41 Cafeteria Diät-/Ernährungsangebot Dolmetscherdienste SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Bei vorhandener Kapazität möglich, kostenpflichtig. SA13 Elektrisch verstellbare Betten Auf der Intensivstation und der lokalen Schlaganfallstation. SA40 SA14 SA20 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Steht in der Zentralen Notaufnahme zur Verfügung. SA26 Friseursalon Herstellung von Perücken. Seite 25 von 221

26 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA48 SA46 SA28 SA29 SA30 SA21 Geldautomat Getränkeautomat Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) Überdachte Behindertenparkplätze und Storchenparkplätze für werdende Eltern. SA31 Kulturelle Angebote Konzerte und Reiseberichte (Dia-Vorträge). SA51 Orientierungshilfen Leitsystem in der Klinik; Broschüren, Patientenkompass. SA33 SA34 Parkanlage Rauchfreies Krankenhaus SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Es steht ein rollstuhlgerechtes Bad pro Abteilung zur Verfügung. SA17 SA00 SA36 SA42 SA37 SA18 Rundfunkempfang am Bett Schminkkurse Schwimmbad/Bewegungsbad Seelsorge Spielplatz/Spielecke Telefon SA19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer In der Zentralen ambulanten Operationsstation und der Zentralen Notaufnahme SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Als Regelleistung. Seite 26 von 221

27 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Allgemeine- und Gefäßchirurgie Teiln. an Studien zur Chemotherapie beim Colonkarzinom, Therapie von Rektumkarzinom und operativer Technik bei Schilddrüsensekretionen. Klinische Beobachtungsstudie zur Fast Track Chirurgie bei Colonresektion. Unfallchirurgie: Forschungsarbeiten im Bereich von Tumor bedingten Wirbelsäulenveränderungen, sowie Forschungsarbeiten bei entzündlichen Wirbelsäulenerkrankungen. Erforschung von Schmerztherapiekonzepten nach Wirbelsäuleneingriffen. Teilnahme an Studien bei der Erforschung von Wirbelkörperersatz (Hydrolift, der Fa. Aesculap) und neuen Verankerungsmöglichkeiten von Pedikelschrauben (Tango-Fixateur interne, der Fa. Ulrich medical/ulm). Orthopädie: Symposium für niedergelassene Ärzte zum 30-jährigen Bestehen der orthopädischen Klinik zu folgenden Themen: Prothesen, Hüft-, Knie-, Schulter-, Wirbelsäulenchirurgie, Fußchirurgie und Osteoporosetherapie. Erhebung der postop. Ergebnisse nach Bandscheibenprothese (Qualitätssicherung). Kardiologie: Teilnahme an internat. und nationalen multizentrischen Studien (Omega-Studie, IRIS-Studie) und Registern (DES-Register, KHK- und Diabetes-Register, Dt. Cardio-CT-Register, Cardio-MR-Register(Euro-CMR)). Gastroenterologie: Qualitätszirkel Diabetologie, zusammen mit der Helfensteinklinik Geislingen. Pädiatrie: Mitarbeit in der Neonatologischen AG der Universität Ulm zur Verbesserung der Versorgungsqualität bei extrem kleinen Frühgeborenen. Seite 27 von 221

28 Teilnahme am Projekt "Klasse 2000" zur Suchtprävention u. Verbesserung gesunder Lebensführung bei Schulkindern. Radioonkologie: Die Abtlg. für Radioonkologie bringt regelmäßig Patienten in hochrangige, multizentrische nationale und internationale Studien ein, die von namhaften Universitätskliniken geführt werden. Anästhesie und Intensivmedizin Teilnahme am und Koordination des Projektes SIDARTHa, EU geförderten Projekt (European Emergency Data-based System for Information on, Detection and Analysis of Risks and Threats to Health SIDARTHa & No ). Teilnahme am und Koordination des Reanimationsregisters der DGAI zur Verbesserung der Patientenversorgung nach plötzlichem Herztod. Schriftführer des wissenschaftlichen Arbeitskreises Notfallmedizin der DGAI. Mitglied des Exekutiv Komitees des GRC. Untersuchung zur Implementierung von Tageszielen im Bereich der Intensivmedizin. A-11.2 Akademische Lehre Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Kommentar/Erläuterung: FL00 Betreuung von Doktoranten Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe / Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie FL00 FL01 Dozententätigkeit an der angegliederten Krankenpflegeschule Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie: Regelmäßige Vorlesungen an der Universität Tübingen im Fach Radioonkologie und Strahlentherapie im Rahmen des Curriculums. Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabetologie/ Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten/ Klinik für Gefäßchirurgie/ Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie: Universitäten Ulm und Bonn. Seite 28 von 221

29 Nr. FL08 FL07 FL04 Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale Initiierung und Leitung von uni- /multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Kommentar/Erläuterung: Klinik für Orthopädie: Orthopädie und Traumatologien (Thieme Verlag) European Spine Journal Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie: Notfall - Rettungsmedizin Klinik für Gefäßchirurgie/ Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie Kooperation zwischen der Klinik für Kinderheilkunde und Jugendmedizin und des Sozialpädiatrischen Zentrums mit der Abteilung für Kinder- und Jugendmedizin der Universität Ulm. Im Rahmen des Ausbildungsgangs für "Pädiatrische Psychosomatik" findet ein Teil der praktischen Ausbildung in unserer Klinik statt. Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten/ Klinik für Gefäßchirurgie (Schilddrüsenstudie)/ Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie. FL00 Regionale Fortbildungsveranstaltungen Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie: Organisation von regionalen Fortbildungsveranstaltungen (Anästhesiologische Fortbildung, Schmerzkonferenz) FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Die Klinik am Eichert ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Ulm. Im sog. praktischen Jahr sind Medizinstudenten im letzten Teil ihres Studiums in der Klinik am Eichert im Einsatz, bevor sie dann bei uns ihr Staatsexamen ablegen. Pflichtfächer sind: Innere Medizin und Chirurgie, Wahlfächer sind Orthopädie, Pädiatrie, Anästhesiologie, Frauenheilkunde und Radiologie. Neben den praktischen Unterweisungen finden von sämtlichen Fächern Vorlesungen statt. Herausragenden Standard weisen die Medizinische Fachbibliothek und die Medizinische Fotodokumentation aus. Neben der Ausbildung in klinischer Medizin lernen die Studenten Grundzüge der ökonomischen Besonderheiten des Krankenhauses kennen. Seite 29 von 221

30 Nr. FL06 Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV- Studien Kommentar/Erläuterung: Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe/ Klinik für Hämatologie, Onkologie und Infektionskrankheiten/ Klinik für Gastroenterologie, Hepathologie und Diabetologie (nationale multizentrische Studie PROMID)/ Klinik für Gefäßchirurgie (Rektumstudie)/ Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie (Nationale und Internationale Studien unter Federführung nahmhafter Universitätskliniken)/ Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie (Teilnahme an nationalen intensivmedizinischen Studien in Kooperation mit der Charite/Berlin). FL00 Überregionale Fortbildungsseminare Klinik für Kardiologie: Jährliches Fortbildungsseminar (KardDialog) für Niedergelassene- und Kankenhausärzte/ Klinik für Orthopädie: Veranstaltung von überregionalen Fortbildungen/ Klinik für Gastroenterologie, Hepathologie und Diabetologie: Göppinger Tagung über Nieren- und Hochdruckkrankheiten und Dialyse (jährliche überregionale Tagung)/ Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie: Regelmäßige Vorträge vor Fachpublikum/ Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie: Vorträge auf nationalen und internationalen Kongressen sowie Organisation von nationalen Kongressen (SIK, CAAS, AGSWN Jahrestagung, Wissenschaftliche Arbeitstage Notfallmedizin)/ Klinik für Kinder- und Jugendmedizin: Jährliche überregionale Fortbildungsveranstaltung mit nahmhaften Referenten zu unterschiedlichen Themen (Göppinger Pädiatrie Fortbildung). FL00 Wissenschaftliche Publikationen Klinik für Orthopädie: Veröffentlichung besonderer Fälle aus Orthopädie und Rheumatologie; Isolierte Knochen-Tb des Mittelfußes, Zeitschrift für Rheumatologie/Juli 2008/ Klinik für Radioonkologie und Praxis für Strahlentherapie: Regelmäßige Publikationen in hochrangigen internationalen Zeitschriften, v.a. mit radioonkologischem Schwerpunkt. A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar/Erläuterung: Seite 30 von 221

31 Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar/Erläuterung: HB02 HB01 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Von 30 möglichen Ausbildungsplätzen waren im Jahr 2008 durchschn. 22 besetzt. Dies entspricht einer prozentualen Auslastung von 73%. Die neuen Lehrgänge haben im April mit 6 und im Oktober mit 6 Schülerinnen begonnen. Mit der staatlichen abschlussprüfung haben in diesem Jahr 8 Schülerinnen die Ausbildung erfolgreich beendet. Von 150 möglichen Ausbildungsplätzen im Jahr 2008 waren durchschn. 110 Plätze besetzt, dies entspricht einer prozentualen Auslastung von 73%. Die neuen Lehrgänge haben im April mit 22 und im Oktober mit 24 SchülerInnen begonnen. Mit den beiden staatlichen Abschlussprüfungen im März und September haben in diesem Jahr insgesamt 39 SchülerInnen. die Ausbildung erfolgreich abgeschlossen. A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 819 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: Ambulante Fallzahlen Patientenzählweise: A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 218 Vollkräfte 137 Vollkräfte 13 Personen Seite 31 von 221

32 Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 0 Vollkräfte A-14.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 465 Vollkräfte 3 Jahre 64 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 13 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 13 Personen 3 Jahre 1 Vollkräfte 3 Jahre OP-Pflege 34 Gesundheits- und Krankenpflegerinnen, davon 19 mit Fachweiterbildung im Operationsdienst. Die Leiterin des Zentral - OP verfügt zudem zusätzlich über die Qualifikation zur Hygienefachkraft, zur OP- Managerin, zur Leitung einer Zentralen Sterilisations- und Versorgungseinheit (Fachkundelehrgang 3). Seite 32 von 221

33 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Personal ZSVA 19 In der Zentralen Sterilisationsund Versorgungseinheit arbeiten angelernte MitarbeiterInnen, wovon 13 MitarbeiterInnen bereits über den Fachkundelehrgang 1 und 3 MitarbeiterInnen über den Fachkundelehrgang 2 zur Sterilisationsassistentin verfügen. Seite 33 von 221

34 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie B-[1].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3600 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Fischer, Matthias Chefarzt 07161/ Matthias.Fischer@ka e.de Frau Stieger 07161/ KH-Arzt B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie: Kommentar / Erläuterung: Seite 34 von 221