Virtuelle onkologische Verbünde Leitlinienorientierte Versorgungspfade für ein interdisziplinäres Therapiemanagement

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1 Virtuelle Leitlinienorientierte Versorgungspfade für ein interdisziplinäres Therapiemanagement Prof. Dr. Britta Böckmann

2 Leitbild Medizinische Informatik bezieht sich auf eine konkrete Anwendungsdomäne Medizin und Gesundheitswesen è Nutzung von Informationstechnologien für die Verbesserung der medizinischen Versorgung è Anwendung informatischer Methoden und Werkzeuge è Enge Zusammenarbeit mit Medizin und Industrie è Lösung konkreter Probleme Konzentration auf zwei Kernthemen è Verbesserung intersektoraler Zusammenarbeit è Bessere Nutzung vorhandenen Wissens Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 2

3 Problemstellung am Beispiel von Leitlinien Einfluss evidenzbasierter Leitlinien auf operative Praxis gering Leitlinien: kein einheitliches Format, unstrukturiert Leitlinien sind nicht direkt anwendbar (abstrakte Handlungskorridore) Leitlinien-Implementierung: Nutzung klinischer Pfade Anpassung / Konkretisierung der allgemeinen Empfehlungen Überführung der Inhalte in Prozessabläufe Pfaderstellung: Investition von Ressourcen, Geld und Zeit Kein Modell, das die Ableitung von Pfaden aus Leitlinien unterstützt Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 3

4 Lösungsansatz Modellbasierter Ansatz Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 4

5 Lösungsansatz Metamodell zur Abbildung evidenzbasierter Pfade 1 : Formalisiertes Abbild Herstellerneutrale Beschreibung (losgelöst von der technischen Pfadrepräsentation der Zielsysteme) 1 Evidenzbasierte Pfade: Vereint Strukturen und Elemente aus beiden Konzepten Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 5

6 Strukturelle Bausteine Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 6

7 Strukturelle Bausteine Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 7

8 Prototyp Formalisierung Liste extrahierter Empfehlungen ggf. Hinzufügen weiterer Aktivitäten Formalisierung der Ausschnitte Formular auf Basis des Metamodells generiert Ergebnis: computerinterpretierbare Leitlinienempfehlung Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 8

9 Virtuelle Zusammenführung von Vorarbeiten Ableitung Versorgungspfade aus Leitlinien Intersektorale elektronische Patientenakte, Zusammenführung von Daten Patientenorientierte Prozesssteuerung Ziel: Entwicklung eines generalisierten Modells zur Unterstützung onkologischer Verbünde ( Cookbook ) Leitlinienkonforme Behandlung und Versorgung des Patienten Führen einer übergreifenden Patientenakte Unterstützung der Kommunikation und Kooperation Umsetzung einzelner Use Cases als Prototyp - gefördert durch: Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 9

10 Onkologische Verbünde: Komplexität Behandlerteam für Diagnostik, Therapie und Nachsorge: - Urologe Patient - Onkologe - Hämaonkologe - Interdisziplinär - Hausarzt - Gastroenterologe - Chirurg - Radiologe - Strahlentherapeut - Nuklearmediziner - Sozialarbeiter Kommunikation Koordination Kooperation - Pflegedienst - und andere - Pathologe - Psychoonkologe - Apotheker - Netz - MVZ - Turmorzentrum - Reha ambulant - o. stationär - organisations- - übergreifend - sektoren- - übergreifend Bedarfsgerechte IT-Unterstützung ehealth Plattform mit EFA Standard Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 10

11 Schritt 1: Leitlinienkonforme Pfade Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 11

12 Schritt 1: Leitlinienkonforme Pfade Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 12

13 Schritt 2: Auswahl Use Cases Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 13

14 Schritt 3: Implementierung Use Cases Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 14

15 Schritt 3: Implementierung Use Cases Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 15

16 Schritt 3: Implementierung Use Cases Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 16

17 Wie geht es weiter? Ziel: Entwicklung eines generalisierten Modells zur Unterstützung onkologischer Verbünde ( Cookbook ) Schritt 4: Evaluation von Konzept und Use Cases in Experteninterviews Schritt 5: Zusammenfassung und Veröffentlichung der Ergebnisse als Cookbook - gefördert durch: Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 17

18 Diskussion Prof. Dr. Britta Böckmann! Folie 18