Einleitung 1. Kurze Geschichte der Kopfschmerzambulanz 3. Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 7. Dissertationen 9. Habilitationen 12

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1 Inhalt Einleitung 1 Kurze Geschichte der Kopfschmerzambulanz 3 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 7 Dissertationen 9 Habilitationen 12 Preise und Auszeichnungen 13 Kooperationen 15 Funktionen und Organisationen 17 Publikationen 18

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3 1 Einleitung Diese Festschrift ist anlässlich des 20-jährigen Jubiläums der Kopfschmerzambulanz an der Klinik und Poliklinik für Neurologie des Universitätsklinikums Münster am entstanden. Sie will die Arbeit der vergangenen 20 Jahre in der Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Kopfschmerzen, in der studentischen Lehre (insbesondere der Betreuung von Dissertationen) bzw. in der ärztlichen Fort- und Weiterbildung sowie in der Forschung dokumentieren. Diese Dokumentation erfolgt zum einen durch einen kurzen Abriss der Entwicklung und der Arbeit der Kopfschmerzambulanz und zum anderen durch die Nennung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, der Forschungs- und Publikationsleistungen sowie verschiedener anderer Arbeitsbereiche. Dabei wird aus der Auflistung der einzelnen Leistungsstatistiken am besten deutlich, welche Themen während der 20 Jahre im Mittelpunkt standen, welche Erfolge die Kopfschmerzambulanz aufweisen konnte und welche Personen entscheidenden Anteil daran hatten. Diese Themen reflektieren die zunehmende Bedeutung, die den Kopfschmerzen in Grundlagenforschung und Therapie in den letzten 20 Jahren zugekommen ist. Wie vielleicht kaum ein anderes Gebiet innerhalb der Neurologie geben Kopfschmerzen ein Beispiel dafür, wie sich die Sichtweise von Erkrankungen ändern kann: Nicht länger sind Kopfschmerzen ein lästiges und schwer fassbares Begleitsymptom, sondern es handelt sich um eine Gruppe von biologisch beschreibbaren Phänomenen, die mit den naturwissenschaftlichen Methoden der Grundlagenforschung ergründet werden können und deren Therapie zunehmend auf diesen Erkenntnissen beruht. Die Klinik und Poliklinik für Neurologie am Universitätsklinikum Münster hat diese Entwicklung in Deutschland entscheidend mitgestaltet und wird dies auch weiterhin tun. Diese Festschrift will dabei nicht wissenschaftliche Informationen vermitteln, sondern nur eine historische Zwischenbilanz ziehen auf dem Weg zu den

4 2 nächsten 20 Jahren Kopfschmerzambulanz. An dieser Zwischenbilanz haben viele Personen und Institutionen Anteil gehabt, die an dieser Stelle nicht alle erwähnt werden können. Ein besonderer Dank gilt all denjenigen, die im Hintergrund für einen reibungslosen Ablauf der Kopfschmerzambulanz gesorgt haben, sei es als Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Bereich der Patientenbetreuung, im neurochemischen Labor oder im neurophysiologischen Labor oder als Kolleginnen und Kollegen, die uneigennützig der Kopfschmerzambulanz zugearbeitet haben. Für die Redigierung dieser Festschrift ist namentlich Frau Nicole Brockmann zu danken. Nicht zuletzt sei auch der Pharmazeutischen Industrie gedankt, die die Herausgabe dieser Festschrift und das Festsymposium anlässlich des 20- jährigen Jubiläums überhaupt erst möglich gemacht hat. Münster am Univ.-Prof. Dr. med. E.-Bernd Ringelstein Direktor der Klinik und Poliklinik für Neurologie Priv.-Doz. Dr. med. Dr. phil. Stefan Evers Leiter der Kopfschmerzambulanz

5 3 Kurze Geschichte der Kopfschmerzambulanz Als vor 20 Jahren zum ersten Mal Patientinnen und Patienten mit Kopfschmerzen in einer eigenen Spezialsprechstunde ambulant an der Klinik und Poliklinik für Neurologie betreut wurden, passte sich dies ein in eine Entwicklung, die damals auch in Deutschland und international zu einem Aufschwung der Kopfschmerzforschung und im Gefolge dessen zu einer Verbesserung der Therapie von Kopfschmerzen führte. So hatte sich nur 5 Jahre vorher die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft gegründet, ein Jahr später wurde offiziell die International Headache Society gegründet. Der Impuls zur Gründung der Kopfschmerzambulanz ging zum einen von dem damaligen Oberarzt der Klinik und erstem Leiter der Ambulanz, Prof. Dr. med. Karl-Heinz Grotemeyer, aus. Zum anderen wurde sie maßgeblich unterstützt von dem damaligen Direktor der Klinik, Herrn Univ.-Prof. Dr. med. G.G. Brune, der auch vorher bereits ein wissenschaftliches Interesse an den biochemischen Grundlagen der Kopfschmerzerkrankungen hatte. Als Oberärzte stießen dann PD Dr. med. Hans-Peter Schlake und Prof. Dr. med. Ingo-W. Husstedt sowie als Naturwissenschaftler PD Dr. rer. nat. Ludger Rolf hinzu, deren wissenschaftliche Schwerpunkte diejenigen von Prof. Grotemeyer ergänzten. So beschäftigte sich die Kopfschmerzambulanz in den ersten Jahren vor allem mit den Thrombozytenfunktionen und dem Serotoninhaushalt bei idiopathischen Kopfschmerzen. Es kamen bildgebende Untersuchungen in Zusammenarbeit mit der Klink für Nuklearmedizin hinzu. Hier lag der Schwerpunkt in der Darstellung der iktalen und interiktalen Perfusions- und Stoffwechselstörungen bei attackenartigen Kopfschmerzen. Außerdem traten auch die Medikamentennebenwirkungen der damals gängigen Kopfschmerzmedikamente in den Blickpunkt des Interesses, hier wurden insbesondere die Nebenwirkungen am peripheren Nervensystem untersucht. Wesentlichen Anteil hatte die Kopfschmerzambulanz auch an der Aufdeckung der vielfältigen Nebenwirkungen der ergotaminhaltigen Präparate. Dies trug schließlich mit dazu bei, dass diese Substanzen in Deutschland nicht mehr

6 4 vertrieben werden. Organisatorisch entwickelte sich die Kopfschmerzambulanz weiter, es wurden regelmäßige Sprechstunden eingerichtet. Außerdem erfolgte ein zunehmender Austausch mit anderen Kopfschmerzeinrichtungen in Deutschland, der darin mündete, dass der Deutsche Kopfschmerzkongress im Jahr 1990 in Münster unter der Leitung von Prof. Grotemeyer stattfand. Von Anfang an nahm die Kopfschmerzambulanz an den klinischen Studien teil, die für die Entwicklung der heute noch modernen Pharmakotherapie von Kopfschmerzen relevant sind. Insbesondere die Entwicklung des Sumatriptan als erstem modernen und spezifischen Migränemedikament wurde in der Münsteraner Kopfschmerzambulanz begleitet. So stand dieses Medikament als Spritze bereits zur Verfügung, bevor es in Deutschland zugelassen wurde. Ein Schwerpunkt lag dabei auch in den Studien zur Migräneprophylaxe, in denen bis heute innovative (z.b. ASS in niedriger Dosierung, Botulinumtoxin, Biofeedbackverfahren) untersucht werden. Mit dem Übergang des Direktorats der Klinik und Poliklinik für Neurologie auf Univ.-Prof. Dr. med. E.-Bernd Ringelstein zum 1. Januar 1993 wurde die Arbeit der Kopfschmerzambulanz fortgeführt. Ein weiterer Einschnitt war der Weggang von Prof. Grotemeyer 1994 nach Saarbrücken und der Übernahme der Leitung der Kopfschmerzambulanz durch Prof. Husstedt. Als eine der wenigen universitären spezialisierten Kopfschmerzzentren war die Klinik für Neurologie am Universitätsklinikum Münster auch in den folgenden Jahren aktiv an klinischen Studien beteiligt. Zunehmend fand jedoch auch Grundlagenforschung statt. So wurden umfangreiche Untersuchungen zur Elektrophysiologie bei idiopathischen Kopfschmerzen durchgeführt. Genetische Untersuchungen zur Charakterisierung der familiären Migräne fanden ebenso statt wie biochemische Charakterisierungen von Patienten mit idiopathischen Kopfschmerzen. In den letzten Jahren ist dann zunehmend auch die epidemiologische Forschung in den Mittelpunkt gerückt. Schwerpunkt der wissenschaftlichen Arbeit ist dabei die Frage nach der Komorbidität der Migräne mit anderen neurologischen Erkrankungen.

7 5 Im Jahre 2001 wurde die Kopfschmerzambulanz von PD Dr. med. Dr. phil. Stefan Evers oberärztlich übernommen, der durch einen Forschungsaufenthalt am Institute of Neurology in London die Grundlage für internationale Kooperationen gelegt hatte. In diese Zeit fällt eine Integration der Kopfschmerzforschung am Standort Münster in einzelne Kooperationen (so mit dem Institute of Neurology in London oder dem Glostrup Hospital in Kopenhagen) als auch in Forschungsverbünde wie das vom BMBF gefördert Kopfschmerzkonsortium und die von der DMKG geförderte Nachwuchsforschergruppe. Letztere Gruppe kam im August 2001 zu ihrem jährlichen Arbeitstreffen in Münster zusammen war der Standort Münster dann Gastgeber des Deutschen Schmerzkongresses. Geleitet wurde dieser Kongress von PD Dr. med. Ingrid Gralow von der Schmerzambulanz der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin sowie von PD Dr. med. Dr. phil. Stefan Evers. Fand die Kopfschmerzambulanz anfangs nur an vereinzelten Tagen statt, an denen ambulante Patienten versorgt werden konnten, weitete sich dies im Laufe der Jahre weiter aus. Zur Zeit wird an 4 Tagen in der Woche regelmäßig eine Sprechstunde für Patientinnen und Patienten mit Kopfschmerzen abgehalten. Außerdem besteht nunmehr die Möglichkeit, die Betroffenen bei Bedarf auch stationär zu betreuen. Damit weitete sich im Laufe der Zeit auch die Zahl der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aus. Seit vielen Jahren besteht das Team der Kopfschmerzambulanz regelmäßig aus mindestens 3 Ärztinnen oder Ärzten sowie zwei Oberärzten, die anteilmäßig in der Ambulanz mitarbeiten. Die gesamten Einrichtungen der Neurologischen Poliklinik stehen auch der Kopfschmerzambulanz zur Verfügung. Die Zahl der heute betreuten Patientinnen und Patienten mit Kopfschmerzen beträgt ca. 20 pro Woche, außerdem werden jede Woche Untersuchungen im Rahmen von klinischen Studien durchgeführt. Durchschnittlich befinden sich auch immer wenigstens 2-3 Patientinnen oder Patienten mit Kopfschmerzen in der stationären Behandlung sei es aus diagnostischen Gründen wegen atypischer Kopfschmerzen oder zur Differentialdiagnose bzw. -therapie von chronischen Kopfschmerzen. Die Zukunft der Kopfschmerzambulanz wird zum einen in einer weiteren Etablierung der Spezialbehandlung von Patientinnen und Patienten mit

8 6 Kopfschmerzen liegen. Zum anderen wird es darum gehen, den Platz der ambulanten Behandlung von Kopfschmerzen in den Wandlungen des Gesundheitssystems (Stichworte: Integrierte Versorgung, DRG) neu zu definieren. Die Forschungsaktivitäten werden weiter ausgebaut werden müssen und noch mehr als bisher im nationalen und internationalen Kontext eingebettet sein. Vordringlichstes Ziel muss es aber auch weiterhin sein, die unter Kopfschmerzen Leidenden nach den modernsten Gesichtspunkten seriös und effizient zu betreuen.

9 7 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Im Laufe des Bestehens der Kopfschmerzambulanz sind die folgenden Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter teilweise (manche auch überwiegend oder ausschließlich) in der Kopfschmerzambulanz tätig gewesen. Die Namen werden in der Reihenfolge des Eintretens als Assistentin oder Assistent in die Kopfschmerzambulanz dokumentiert. Ingo-W. Husstedt Hans-Peter Schlake Barbara Wittnik Astrid Mrusek Markus Stuppe Jutta Settelmayer Heike Brückner Martin Obladen Stefan Evers Susanna Toso Birgit Kammer-Suhr Frank Staschewski Birgit Bauer Stefan Schwarz Thomas Wieser Peter Sörös Susanne Lüttmann Roland Brilla Alexandra Buchheister Achim Frese Sven Böckenholt Reiner Lüttmann Bettina Brinkmann Alexandra Rahmann

10 8 Sonja Schwaag Esra Akova-Öztürk Christoffer Kraemer Nora Gregor Als Oberärzte waren in dieser Zeit für die Kopfschmerzambulanz die folgenden Kollegen verantwortlich, wobei dankenswerterweise auch andere Oberärzte der Klinik und Poliklinik für Neurologie zeitweise in Vertretung die Kopfschmerzambulanz betreut haben, diese können hier nicht alle aufgeführt werden. Karl-Heinz Grotemeyer Hans-Peter Schlake Ingo-W. Husstedt Stefan Evers

11 9 Dissertationen In der Kopfschmerzambulanz sind durch die Oberärzte von Anfang an auch Promotionsvorhaben initiiert und betreut worden. Die im Folgenden in der Reihenfolge ihres Abschlusses dokumentierten Dissertationen sind seit 1984 im Forschungszusammenhang der Kopfschmerzambulanz angefertigt und an der Medizinischen Fakultät der Westf. Wilhelms-Universität erfolgreich abgeschlossen worden. Die meisten Dissertationen sind auch als Originalarbeit publiziert worden. Hinderikus Klugkist: Untersuchung über die Wirkung von Ethanol und Acetaldehyd auf den Serotoningehalt von Thrombozyten von Migränepatienten in vitro. (1984) Hans-Peter Schlake: Migräne Wirkungen von Plasmafaktoren auf den 5- Hydroxytryptamin-Stoffwechsel von Thrombozyten. (1984) Elisabeth Calaminus: Klinische-biochemische Untersuchungen bei Migräne- und Muskelkontraktionskopfschmerzpatienten in Abhängigkeit vom klinischen Stadium. (1984) H.J. Lenzen (Dr. rer. nat.): Zur Verteilung von freiem und plasmaproteingebundenem 5-Hydroxytryptamin. (1986) Bernd Kuglin: Vergleichende Untersuchungen zur Freisetzung von β-thrombo- Globulin und Serotonin aus menschlichen Thrombozyten in vitro bei Normalpersonen, Migränepatienten und Hirninfarktpatienten. (1987) Peter Bobe: Proteinbindungsverhalten des 5-HT bei Migränepatienten und Gesunden. (1988)

12 10 Erich Schmid: Zur Verteilung von freiem und proteingebundenem Dopamin im menschlichen Plasma. (1989) Christina Sartor: Psychologische Aspekte von Migräne und Muskelkontraktionskopfschmerzen. (1990) Ulrich Rütering: Wirkung von Flunarizin und Metoprolol auf den Serotonin- Transport der Thrombozyten von Migränepatienten. (1990) Maren Eysel: Veränderungen des Doppelreiz-SEP von N. medianus und N. tibialis unter Ergotamin. (1992) Gerhard Wermes: Der Einfluß von Lisurid auf den in-vitro-serotoninumsatz der Thrombozyten bei Migräne. (1992) Winfried Heitbaum: Zur Plasmaproteinbindung der biogenen Amine Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin und Serotonin bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen. (1993) Martin Josef Austermann: Veränderung der Ereigniskorrelierten Potentiale und der Reaktionszeit unter dem Einfluß der Acetylsalicylsäure. (1997) Martin Betge: Einfluß von Aspirin auf den Serotonin-Turnover bei Thrombozyten gesunder Personen (in-vivo-untersuchung). (1997) Birgit Suhr: Medikamentös induzierte Kopfschmerzen. Eine retrospektive Analyse zu Epidemiologie, Neurophysiologie, Symptomatologie und Therapie. (1997) Heike Voss: Periphere autonome Oberflächenpotentiale von Patienten mit primären Kopfschmerzerkrankungen. (1998)

13 11 Barbara Wibbeke: Primäre Kopfschmerzen während der HIV-Infektion. Untersuchungen zu Epidemiologie und Veränderungen in der Symptomatologie. (2000) Sonja Schwaag: Die Migräne als Risikofaktor für einen juvenilen Insult. Eine epidemiologische Studie. (2001) Kathrin Frese: Untersuchungen zur kognitiven Reizverarbeitung bei Patienten mit benignem Sexualkopfschmerz. (2002) Esra Akova-Özkent: Migräne - Risikofaktor für Sinusvenenthrombosen und Dissektionen. (2003) Oliver Schmidt: Untersuchungen zur zerebralen Autoregulation von Patienten mit Migräne und Kopfschmerzen bei sexueller Aktivität - Eine Studie mittels transkranieller Dopplersonographie. (2003) Henrike Möller-Wiese: Komorbidität von Migräne und offenem Foramen ovale. (2003) Jutta Frönd: Der Einfluss selektiver und unselektiver Serotonin 1B/1D -Agonisten auf die kognitive Reizverarbeitung. (2004) Christina Agel: Die Migräne als Risikofaktor für einen Myokardinfarkt. Eine Fall- Kontroll-Studie. (2004) Birke Barth: Somnographische Befunde von Patienten mit Clusterkopfschmerz. (2004) Jan-Marco Meyer: Neurophysiologische Untersuchungen der neuromuskulären Transmission bei idiopathischen Kopfschmerzerkrankungen. (2004) Thomas Heuel: Veränderungen der Thrombozytenfunktion durch Serotonin- 1 B/D -Agonisten und Ergotamintartrat. (2004)

14 12 Habilitationen Aus der Kopfschmerzambulanz heraus sind mehrere Habilitationsverfahren entstanden oder zumindest teilweise unterstützt worden. Die folgenden Habilitationsverfahren zu spezifischen Fragestellungen der Kopfschmerzforschung sind an der Medizinischen Fakultät der Westf. Wilhelms-Universität Münster erfolgreich abgeschlossen worden (bzw. in Vorbereitung befindlich): Hans-Peter Schlake: Nuklearmedizinische Untersuchungen bei verschiedenen primären Kopfschmerzerkrankungen. (1991) Stefan Evers: Kognitive Reizverarbeitung von Patienten mit idiopathischen Kopfschmerzen. Neurophysiologische Untersuchungen anhand ereigniskorrelierter Potentiale zu Pathophysiologie und Pharmakologie. (2001) Achim Frese: Klinische, pathophysiologische und therapeutische Untersuchungen zum primären Kopfschmerz bei sexueller Aktivität. (in Vorbereitung) Außerdem sind die folgenden Habilitationsverfahren teilweise mit Untersuchungen, die Patientinnen und Patienten der Kopfschmerzambulanz eingeschlossen haben, durchgeführt und erfolgreich abgeschlossen worden: Karl-Heinz Grotemeyer: Thrombozytenfunktion bei neurologischen Erkrankungen. Laborchemische und klinische Untersuchungen. (1987) Ingo-W. Husstedt: Der Suralis-Doppelreiz. Technik und Methodik, zur Diagnostik von Polyneuropathien und sensiblen Dysfunktionen. (1992)

15 13 Preise und Auszeichnungen Die Forschungsarbeiten der Kopfschmerzambulanz sind mit den folgenden Preisen und Auszeichnungen gewürdigt worden. Hans-Peter Schlake: Posterpreis auf dem Kongress der International Headache Society in Sidney. (1989) Birgit Suhr: 2. Dissertationspreis der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft für ihre Dissertation Medikamentös induzierte Kopfschmerzen. Eine retrospektive Analyse zu Epidemiologie, Neurophysiologie, Symptomatologie und Therapie. (1997) Stefan Evers: Posterpreis auf dem Kongress der International Headache Society in Barcelona für die Arbeit Evers S, Kuwert T, Suhr B, Husstedt IW. Are there hemispheric differences of brain metabolism in strictly unilateral migraine? An FDG-PET study. (1999) Stefan Evers: Young Researchers Travel Grant der International Headache Society für den Kongress in London. (2000) Stefan Evers: Posterpreis auf dem Kongress der International Headache Society in London für die Arbeit Evers S, Schwaag S, Frese A, Husstedt IW. Migraine is a risk factor for juvenile stroke. (2000) Achim Frese, Reiner Lüttmann: Young Researchers Travel Grant der International Headache Society für den Kongress in New York. (2001) Barbara Wibbeke: 2. Dissertationspreis der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft für ihre Dissertation Primäre Kopfschmerzen während der HIV-Infektion. Untersuchungen zu Epidemiologie und Veränderungen in der Symptomatologie. (2001)

16 14 Achim Frese: 2. Preis des Wolfram-Preises der Deutschen Migräne- und Kopfschmerz-gesellschaft für seine Forschungsarbeiten über den primären Kopfschmerz bei sexueller Aktivität. (2003) Achim Frese, Esra Akova-Öztürk, Alexandra Rahmann: Young Researchers Travel Grant der International Headache Society für den Kongress in Rom. (2003) Stefan Evers: 1. Posterpreis auf dem Kongress der International Headache Society in Rom für die Arbeit Evers S, Schmidt O, Frese A, Husstedt IW, Ringelstein EB. The cerebral hemodynamics of headache associated with sexual activity. (2003) Esra Akova-Öztürk: 2. Dissertationspreis für die besten Dissertationen in Deutschland vergeben durch ATIAD [Verband türkischer Unternehmer und Industrieller in Europa e.v.] für ihre Dissertation Migräne - Risikofaktor für Sinusvenenthrombosen und Dissektionen. (2004)

17 15 Kooperationen Die Kopfschmerzambulanz hat seit ihrem Bestehen eine Vielfalt von wissenschaftlichen und klinischen Kooperationen gepflegt. In den ersten Jahren bezogen sich diese vor allem auf den Aufbau einer Kopfschmerzforschungsstruktur in Deutschland und auf den Aufbau einer adäquaten Versorgung von Schmerzpatientinnen und patienten im Universitätsklinikum Münster. Hier ist insbesondere die Kooperation mit der Schmerzambulanz (Leiterin: PD Dr. med. Ingrid Gralow) der Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin (Direktoren: Prof. Dr. med. Dr. h.c. G. Lawin, dann Prof. Dr. med. Hugo Van Aken) hervorzuheben. Die Kooperation mit der Schmerzambulanz wurde auch in der studentischen Lehre und der ärztlichen Fort- und Weiterbildung ausgebaut. So wird die interdisziplinäre Schmerzvorlesung an der Medizinischen Fakultät maßgeblich von dieser Kooperation getragen. Außerdem ist in enger Zusammenarbeit ein 80- stündiges Curriculum Spezielle Schmerztherapie zur Erlangung der entsprechenden ärztlichen Weiterbildung bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe entwickelt worden. Dieses Curriculum wird seit 1999 jährlich angeboten und stark nachgefragt. Weiterhin wurde eine intensive Kooperation mit der Akademie für Manuelle Medizin (Leiter: Dr. med. Markus Schilgen) aufgebaut. Hier kam es im Lauf der Jahre nicht nur zu einer klinischen Zusammenarbeit, sondern auch zu gemeinsamen Forschungsprojekten, die u.a. von der Bertelsmannstiftung mit einem Stipendium für Dr. med. Achim Frese in den Jahren 2002 und 2003 für das Projekt Biochemische Charakterisierung cervikogener und idiopathischer Kopfschmerzen gefördert wurden. Aus diesem Forschungsprojekt heraus ist auch eine Kooperation mit Prof. Lars Edvinson, Universität Lund (Schweden) aufgebaut worden, der die Analysen bestimmter Neuropeptide für die Forschungsprojekte der Kopfschmerzambulanz übernimmt. Im Jahr 1998 wurde eine Kooperation mit der Headache Group am Institute of Neurology, Queen Square in London (Leiter: Prof. Peter J. Goadsby) etabliert, die

18 16 sich mit Fragen der Grundlagenforschung (Neuropeptide bei trigeminoautonomen Kopfschmerzen) und der klinischen Forschung (u.a. Forschungen zum Clusterkopfschmerz) befasst. Über die Jahre sind mehrere Arbeiten entstanden, die teilweise gemeinsam publiziert worden sind und die im Bereich der klinischen Studien weiter fortgeführt werden. Die jüngste internationale Kooperation hat sich mit der Arbeitsgruppe von Prof. Jes Olesen vom Glostrup Hospital in Kopenhagen entwickelt. Hier wird mit Hilfe eines Forschungsstipendiums für Frau Dr. med. Alexandra Rahmann das Projekt Angiologische, bildgebende und Neurotransmitter-Untersuchungen zu experimentellen, mit verschiedenen Prostanoiden induzierten Migräneattacken durchgeführt. Auf der Ebene der nationalen Forschung nimmt die Kopfschmerzambulanz seit 2002 an Studien des Kopfschmerzkonsortiums teil, das vom Bundesministerium für Bildung und Forschung im Rahmen des Forschungsförderschwerpunkts chronische Schmerzen unterstützt wird (Kennzeichen 01EM0117). Außerdem haben Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Kopfschmerzambulanz an der bislang größten epidemiologischen Studie zur Prävalenz von Kopfschmerzen, die bisher in Deutschland durchgeführt worden ist und vom hiesigen Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin (verantwortlich: PD Dr. med. Klaus Berger) koordiniert wird, in der diagnostischen Evaluation entscheidend mitgewirkt. Durch die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft wird ein Forschungsverbund der Kopfschmerznachwuchsforscher in Deutschland gefördert, der seit 1999 jährliche Treffen veranstaltet und klinische multizentrische Studien durchführt. Zwei dieser Studien sind in Verantwortung der Kopfschmerzambulanz Münster publiziert worden: - The DMKG Study Group. Migraine and idiopathic narcolepsy a case-control study. Cephalalgia 2003; 23: The DMKG Study Group. Misoprostol in the treatment of trigeminal neuralgia associated with multiple sclerosis. J Neurol 2003; 250:

19 17 Funktionen und Organisationen Im Zusammenhang mit den relevanten nationalen und internationalen Fachgesellschaften sind Mitarbeiter der Kopfschmerzambulanz in verschiedenen Funktionen tätig gewesen und auch noch tätig. Diese Tätigkeiten sollen in der Zuordnung zu den einzelnen Mitarbeitern dokumentiert werden. Stefan Evers: Regionalbeauftragter der DMKG für Westfalen-Lippe Vizepräsident der DMKG Delegierter der DMKG bei der EHF seit 2000 Chair des Headache Panel der EFNS seit 2003 Mitglied der berufspolitischen Kommission der DGSS seit 1999 Präsident des Deutschen Schmerzkongresses 2003 in Münster Präsident der DMKG seit 2004 Achim Frese: Generalsekretär des Headache Panel der EFNS seit 2003 Karl-Heinz Grotemeyer: Generalsekretär der DMKG 1992/ Vizepräsident der DMKG 1994/1995 Präsident des DMKG-Kongresses 1990 in Münster und 1996 in Saarbrücken Delegierter der DMKG bei der IHS 1994/1995 Ingo-W. Husstedt: Regionalbeauftragter der DMKG für Westfalen-Lippe seit 2004 DMKG = Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft DGSS = Deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes EHF = European Headache Federation EFNS = European Federation of Neurological Societies IHS = International Headache Society

20 18 Publikationen Die wissenschaftliche Tätigkeit der Kopfschmerzambulanz spiegelt sich am ehesten in den Publikationen wieder, die in den vergangenen 20 Jahren aus ihr heraus oder unter ihrer Beteiligung entstanden sind. Im Folgenden werden die wissenschaftlichen Originalpublikationen, die Übersichtsartikel, Buchbeiträge und eigenständige Bücher dokumentiert. Auf eine Auflistung der zahlreichen publizierten Kongressabstracts und beiträge wird an dieser Stelle verzichtet. Originalarbeiten in Zeitschriften Grotemeyer KH, Husstedt IW, Schlake HP. Die Nervus suralis- Leitgeschwindigkeit und die relative Refraktärperiode bei Patienten unter Ergotakaloidtherapie. Z EEG EMG 1986; 17: Grotemeyer KH, Husstedt IW, Schlake HP. Betablocker vs. Placebo in vasomotor headache. A double-blind crossover study. Dtsch Med Wochenschr 1987; 112: Schlake HP, Grotemeyer KH, Bottger I, Husstedt IW, Brune G. 123Iamphetamine-SPECT in classical migraine and migraine accompagnee. Neurosurg Rev 1987; 10: Husstedt IW, Schlake HP, Grotemeyer KH. Functional alterations of the sural nerve during migraine prophylaxis with ß-receptor Blockers. Cephalalgia 1987; 9 Suppl 10: Schlake HP, Hofferberth B, Grotemeyer KH, Husstedt IW, Hirschberg M. Neuro-otological findings in migraine. Acta AWHO 1987; 6:

21 19 Husstedt IW, Grotemeyer KH, Schlake HP. The influence of lisurid and flunarizin on peripheral refractory function. A study using relative refractory period of the sural nerve. Cephalalgia 1987; 7 Suppl 6: Schlake HP, Grotemeyer KH, Husstedt IW, Müller US. Vascular and neurographic findings in headache patients under chronic ergot and dihydroergot treatment. Cephalalgia 1987; 7 Suppl 6: Schlake HP, Grotemeyer KH, Husstedt IW, Rolf LH. Metroprolol vs Flunarizin A double-blind crossover study. Cephalalgia 1987; 7 Suppl 6: Schlake HP, Grotemeyer KH, Rolf LH, Schropp K, Husstedt IW. Biochemical findings in vasomotor headache under a double blind placebo controlled treatment with propranolol. Cephalalgia 1987; 7 Suppl 6: Grotemeyer KH, Schlake HP, Husstedt IW. Prevention of migraine with metoprolol and flunarizine. A double-blind crossover study. Nervenarzt 1988; 59: Husstedt IW, Grotemeyer KH, Schlake HP. Ergotamine derivatives and the peripheral nervous system. Nervenarzt 1988; 59: Ludolph AC, Husstedt IW, Schlake HP, Grotemeyer KH, Brune GG. Chronic ergotamine abuse: evidence of functional impairment of long ascending spinal tracts. Eur Neurol 1988; 28: Schlake HP, Hofferberth B, Grotemeyer KH, Husstedt IW. Electronystagmographic investigations in migraine and cluster headache during the pain-free interval. Cephalalgia 1989; 9: Schlake HP, Bottger IG, Grotemeyer KH, Husstedt IW. Brain imaging with 123I- IMP-SPECT in migraine between attacks. Headache 1989; 29:

22 20 Schlake HP, Hofferberth B, Grotemeyer KH, Husstedt IW. Electronystagmographic investigations in migraine and cluster headache during the pain-free interval. Cephalalgia 1989, 9: Husstedt IW, Grotemeyer KH, Schlake HP, Brune GG. Paired stimulation and functional change of the sural nerve during beta-blocker therapy. Clin Neurol Neurosurg 1989; 91: Schlake HP, Grotemeyer KH, Müller US, Husstedt IW. Klinische und angiologische Befunde bei Kopfschmerzpatienten nach chronischer Einnahme von Ergotamin und Dihydroergotamin. Med Welt 1989; 40: Grotemeyer KH, Schlake HP, Husstedt IW. Normalization of platelet-reactivity under successfull migraine prophylaxis with metoprolol or flunarizin. Chephalalgia 1989; 9 Suppl 10: Grotemeyer KH, Schlake HP, Husstedt IW. Etilefrine pivalate vs dihydroergotamine and flunarizin in prophylactic treatment of migraine in patients with low boob-pressure - a randomized double blind study. Cephalalgia 1989; 10 Suppl: Schlake HP, Grotemeyer KH, Hofferberth B, Husstedt IW. Brainstem evoked potentials (BAEP) in migraine between attacks. Cephalalgia 1989; 9 Suppl 10: Schlake HP, Böttger, IG, Grotemeyer KH, Husstedt IW, Schober O, Brune GG. TC 99m -HMPAO-SPECT during pain-free intervall of migraine and cluster headache. Cephalalgia 1989; 9 Suppl 10: Grotemeyer KH, Scharafinski HW, Schlake HP, Husstedt IW. Acetylsalicylic acid vs. metoprolol in migraine prophylaxis a double-blind cross-over study. Headache 1990; 30:

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