Jahresbericht 2009 Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie 2009

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1 Jahresbericht 2009 Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie 2009 Vorstand: Univ.-Doz. Prim. Dr. Personalbesetzung per Oberarzt: Facharzt: Assistenzärzte: Dr. H. Wallner Dr. I. Plötzeneder Dr. T. Brandenburg bis Dr. St. Riml Dr. L. Larcher Dr. C. Gaßner Sekundarärztin: Dr. I. Mayr bis Sekundararzt: Dr. C. Gaßner ab Turnusärzte: Dr. Amann Gloria bis Dr. Pitterle Manuela bis Dr. Heinz Frank bis Dr. Heidi Aichner bis Fotolaborantin: Sekretariat: Fr. A. Piontke Fr. I. Nasahl Gruppenschwester D 4: Leitende OP Schwester: Leitende Ambulanzschwester: Sr. M. Höfle Sr. E. Längle Sr. K. Kröpfl 1

2 BERICHT Zunehmend und merkbar an der Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie ist das ansteigende Durchschnittsalter des Patientengutes. Sowohl die grundsätzliche Erhöhung des Risikoprofils für chirurgische Eingriffe, wie auch die Multimorbidität mit entsprechender Medikation stellt neue Anforderungen an den Chirurgen, insbesondere was die Tumorchirurgie und die Rekonstruktive Chirurgie anlangt. Dies erfordert nicht nur bei der Ärzteschaft, sondern bei dem gesamten Pflegepersonal einen erhöhten logistischen und medizinisch technischen Einsatz in der notwendig zielführenden Behandlung. Diese Altersstruktur erfordert zusätzlich im Rekonstruktiven Bereich eine Zuwendung zu aufwendigeren rekonstruktiven Verfahren, was sich im operativen Bereich deutlich niedergeschlagen hat. Die Betreuung einer sogenannten septischen Ambulanz mit einem Zeitfenster ausschließlich für diesbezügliche Defekte hat sich sehr bewährt. Im Jahre 2009 ist es gelungen mit Dr. Heinz Wallner neuerlich die vakante Oberarztstelle zu besetzen. Dies ist im Hinblick auf die strukturelle Harmonisierung und innerbetriebliche Etablierung der Fachkompetenz ein erfreulicher und notwendiger Schritt. Unverändert hoch ist auch das wissenschaftliche Interesse der Abteilung, zahlreiche nationale und internationale Kongresse wurden aktiv und passiv besucht. Erwähnenswert ist auch das große Engagement der neuen Mitarbeiter, diesbezüglich hat die Gesellschaft für Plastische und Ästhetische Chirurgie im Jahre 2009 den Posterpreis an unsere Abteilung vergeben, dies spricht für das hohe akademische Ansehen unserer Abteilung. Abschließend gilt mein besonderer Dank gesamthaft allen Mitarbeitern der Plastischen Chirurgie, die es ermöglicht haben, den hohen Standard trotz zunehmender Mehrarbeit zu erhalten. 2

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4 STATISTIK Bettenanzahl: 16 Stationäre Aufnahmen Station D 4: 818 bei einer Auslastung von 83,03 % Belagstage: 4749 Verweildauer: Tage 5,61 Krankenhausambulanz: Erstuntersuchungen 1197 Kontrolluntersuchungen 3695 Operationsstatistik: Ambulante Operationen 66 Gesamtzahl der operierten Patienten 876 Gesamtzahl Operationen 1259 Laserbehandlungen: 594 4

5 Auflistung operativer Leistungen in Anlehnung an ausgewählte Krazafpositionen Gruppe I Chirurgie der peripheren Nerven Operation bei Kompressionssyndrom peripherer Nerven 33 Operation bei Tumoren peripherer Nerven inklusive Neuromversorgung 7 Nervenrekonstruktion mit Interponat 1 Plexus-Chirurgie 1 Myelozelen-Korrektur 1 Sonstige Operationen am peripheren Nerv 8 Gruppe II Augen Plastische Rekonstruktion der Lider und oder Tränenwege 40 Plastische Operation an den Lidern 42 Gruppe III Äußeres Ohr Ohranlegeplastik bds und einseitig 9 Plastische Wiederherstellung der Ohrkontur 8 Sonstige Operationen am äusseren Ohr 11 Nase Rhinotomien und Septorhinoplastik 15 Rhinophym 1 Sonstige Naseneingriffe 1 Mundhöhle Plastische Rekonstruktion der Lippen nach Tumorresektion 12 Plastische Korrektur einer Gaumenspalte 4 Sonstige Operationen in der Mundhöhle 3 Gesicht Ersatzplastik nach Facialisparese/ statische Ersatzplastik 1 Facialischirurgie 1 5

6 Gruppe IV Mamma OP einer Gynäkomastie 12 Aufbauplastik der Mamma unilateral 17 Aufbauplastik der Mamma bilateral 8 Mastopexie 8 Reduktionsplastik der Mamma einseitig 8 Reduktionsplastik der Mamma beidseitig 39 Mammarekonstruktion mit myokutanem Lappen 1 Vulvarekonstruktion 2 Gruppe V Arterien / Venen / Lymphsystem Lymphknotendissektion 10 Sentinel LK Dissektion 20 Operation bei Lymphödem 1 Varizektomie 1 Arterienrekonstruktion 2 Gruppe VII Operationen bei rezidivierenden Hernien mit Fascienplastik / Prolenenetz 11 Abdominoplastik 28 Liposuktion 4 Eingriffe am Anus 2 Gruppe X Skelett Hand-/Fussfehlbildungen 8 Operation einer Dupuytrenschen Kontraktur 19 Exstirpation Ganglion 9 Amputation eines Extremitätenanteiles 5 Replantation Finger 2 Arthrodese 2 Kompartmentresektion bei Sarkom 11 Metallentfernung 1 Sonstige Fuss - Operationen 4 Sonstige Hand - Operationen 17 6

7 Haut Expanderimplantation 1 Dermabrasion / Laser 1 Excision von Haut und Untergewebe Excision maligner Tumoren 170 Spalt-/Vollhauttransplantation 258 Gestielte Transpositionslappen 1 Myokutane Lappenplastiken 48 Freie Lappenplastiken 3 Lipektomie (M. Madelung / Lipodystrophie) 4 Narbenkorrekturen 24 Plastische Operationen bei Verbrennungen 36 Sonstige Eingriffe an Haut und Unterhaut 6 7

8 WISSENSCHAFTLICHE TÄTIGKEIT Vorträge Plastisch-Chirurgische Fotodokumentation Eine Selbstverständlichkeit? St. Riml / A. Piontke / 47. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische u. Rekonstruktive Chirurgie Eisenstadt, Oktober 2009 Haemostase! (Ich kann kein Blut sehen) 47. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische u. Rekonstruktive Chirurgie Eisenstadt, Oktober Jahrestagung der Österreichische Gesellschaft für HNO HNO - Tumore Bregenz, 12. September Jahrestagung der Österreichische Gesellschaft für HNO Lappenplastiken H. Wallner Bregenz, 12. September 2009 Feldkircher Arztgespräche Nov Neue Techniken in der Plastischen Chirurgie - Wiederherstellung und Ästhetik LKH Feldkirch, 4. November Plastische Assistenten Tage Tumordeckung im Gesicht - Auswahl, Planung und Probleme von Nahlappen I. Plötzeneder Damüls, März 2009 Kongressbesuche Fortbildungsvorträge und Unterrichtstätigkeit (LKH Feldkirch, Gesellschaft der Ärzte und Krankenpflegeschule, Laienvorträge) in größerer Anzahl 8

9 Vorsitz 47. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische u. Rekonstruktive Chirurgie Eisenstadt, Oktober Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Verbrennungsbehandlung (DAV 2009) Leongang, Januar Posterpreis Plastisch-Chirurgische Fotodokumentation Eine Selbstverständlichkeit? St. Riml / A.. Piontke / 47. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische u. Rekonstruktive Chirurgie Eisenstadt, Oktober 2009 Funktionen in wissenschaftlichen Gesellschaften und sonstigen Gremien (): Mitglied der Italienischen Gesellschaft für Plastische Chirurgie Mitglied der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Nationaler Sekretär Österreich ISAPS (International Society of Aesth. Plast. Surg.) National Editor des International Video Journal of Plastic Surgery Mitglied der International Confederation of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery Mitglied der International Society of Aesthetic Plastic Surgery Mitglied der International Society of Burn Injury Mitglied der Österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie Mitglied der Qualitätsicherungskommission der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie Fachgruppenobmann Vorarlberg , Stellvertreter laufend Mitglied der DAM (Deutschsprachige Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie der peripheren Nerven und Gefässe) Vorstandsmitglied Ärztegesellschaft für Vorarlberg Mitglied der Arbeitsgemeinschaft für Chirurgische Onkologie / A ESPRAS Nationaler Delegierter Österreich (European Society of Plastic, Reconstructive, Aesthetic Surgery) 9