Medikamentenliste Rettungsdienstbereich Reutlingen

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1 4-DMAP Antidot Ampulle mit 5 ml (250 mg) 4-Dimethylaminophenol Vergiftungen mit Cyaniden, Blausäure Ferrihämoglobinbildung, Abspaltung der Cyanidgruppe. Anschließend Bindung der Cyanidgruppe an Na-Thiosulfat zu ungiftigem Rhodanid und Renale Elimination Hypotonie bei zu rascher Injektion; Zyanose infolge der Methämoglobinbildung; Gewebsnekrosen bei Paravasat Hämolyse bei Überdosierung, Asthmaanfälle; Brandgasinhalation mit Nitrosegasen; schwere CO-Vergiftung 3-4 mg/kg KG i.v., anschließend mg/kg KG Na-Thiosulfat i.v. Adrekar Ampulle mit 2 ml (6 mg) Adenosin Antiarrhythmikum Paroxsymale AV-junktionale Tachykardien Senkung der Herzfrequenz am Vorhof (Adenosin-Rezeptoren); systemische Vasodilatation bronchiale Obstruktion; pulmonale Vasokonstriktion; selten Blutdruckabfall; kurzzeitige Asystolie möglich Vorhoffflattern; Vorhoffflimmern; Asthma bronchiale; AV-Block II-III ; Sick-Sinus-Syndrom 1. Dosis 6 mg i.v.; 2. Dosis 12 mg i.v.; als Bolus Empfehlenswert zentrale Vene (z.b. Hals, Ellbeuge) wegen kurzer Wirkdauer, mit 10 ml NaCl 0,9% nachspülen Akineton Ampulle mit 1 ml (5 mg) Biperiden Anticholinergikum extrapyramidale Symptome (Psychopharmaka); als Zusatz zu Atropin bei Alkylphosphatintoxikationen möglich; Parkinsonismus (Hemmung von Rigor, Tremor & Speichelfluss); Vergiftungen mit Nikotin, Metoclpramid, Psychopharmaka hemmt zentrale cholinerge Einflüsse auf Neurone des Striatum Müdigkeit; Schwindel; Benommenheit; Unruhe; Angst; Verwirrtheit; Delir; Gedächtnisstörungen; Halluzinationen; Euphorie; erhöhte Krampfbereitschaft; Tachykardie; Rhythmusstörungen Erhöhung des Augeninnendrucks; Stenosen im Magen-Darm-Bereich; Prostatavergrößerung Erwachsene: 5 mg langsam i.v.; Kinder: 0,04 mg/kg KG sehr langsam i.v. --> Verdünnung mit NaCl 0,9 % Seite 1 von 20

2 Akrinor Ampulle mit 2 ml (200 mg) Cafedrin 200 mg, Theodrenalin 10 mg Antihypotonikum schwere Hypotonie; Hitzeohnmacht Alpha- und Betarezeptorenstimulans Bradykardie, Angina Pectoris, exzessiver Blutdruckanstieg Hypertonie; Angina pectoris; nicht bei Volumenmangel, Phäochromzytom, Engwinkelglaukom 0,5-2,0 ml i.v. starke Venenreizung Anesia Hypnotikum Flasche mit 50 ml (500 mg) Propofol Narkoseeinleitung und -aufrechterhaltung sedative und narkotische Effekte RR-Abfall, Injektionsschmerz Nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit. Bei Kindern unter 3 Jahren nicht zugelassen, aber verwendet! Nicht mit anderen Infusions- oder Injektionslösungen vermischen. Bei Erw.: Narkoseeinleit.: 1,5-2,5 mg/kg KG. Narkoseaufrechterhalt. mit Perfusor: 6-12 mg/kg KG/h. Kinder > 8 Jahre: ca. 2,5 mg/kg KG i.v. Anticholium Antidot Ampulle mit 5 ml (2 mg) Physostigmin bei Vergiftungen bzw. Überdosierungen von Atropin, trizyklischen Antidepressiva und nahezu allen sedierenden Medikamenten, Psychokampfstoffe --> zentrales anticholinerges Syndrom (ZAS) Asthmaanfall; Brechreiz; Schock (Gabe von 1 mg Atropin i.v.); Allergie; Asystolie; Bradykardie; Speichelfluss Asthma-Anamnese; Allergie; kleine therapeutische Breite! EKG-Kontrolle!) Hemmung der Cholinesterase --> Wirkungsverstärkung des Parasympathikus Erwachsene: 2 mg i.v.; Kinder: 0,5-1 mg i.v. Seite 2 von 20

3 Arterenol Ampulle mit 1 ml (1 mg) Norepinephrin Sympathikomimetikum schwerer septischer, neurogener oder evtl. anaphylaktischer Schock; Vergiftungen; hoher Querschnitt (spinaler Schock) Vasokonstriktion; Anstieg von Kontraktilität, Vorlast, Nachlast, O2-Verbrauch gelegentlich Herzrhythmusstörungen; Tachykardie Hypertonie; hochgradige Koronarsklerose; Kammerflimmern; Nierenfunktionsstörungen; Cor Pulmonale; Hypokaliämie; Hyperkalzämie; Hyperglykämie; Schwangerschaft (Anregung der Wehentätigkeit); unbehandelte Hypovolämie; periphere Durchblutungsstörungen Perfusor: 5 mg (5 ml) Arterenol + 45 ml NaCl 0,9%, 3-5 ml/h. Ggf. 1mg auf 10ml NaCl titriert Aspirin Trockensubstanz mit (500 mg) Acetylsalicylsäure Thrombozytenaggregationshemmer Thromboseprophylaxe ACS schmerz-, fieber-, entzündungshemmend; hemmt die Thrombozytenaggregation Magenblutung; Bronchospasmen; Analgesie Magen-Darm-Ulzera; Blutungsstörungen; Asthma bronchiale; im NAW nicht als Analgetikum verwenden. (Ausnahme: Migräneanfall --> Hirnblutung) 4-5 mg pro kg/kg i.v.; ACS-Standard 500 mg i.v. Atropin Ampulle mit 1 ml (0,5 mg) und 10 ml (100 mg) Atropinsulfat Parasympatholytikum 1) Vagusdämpfung bei Bradykardien; 2) Vergiftung durch Alkylphosphate (z.b. E605); Nervenkampfstoffe, Carbonate, Digitalis Dämpfung der vagalen Reflexe; Hemmung der muskarinähnlichen Giftwirkungen (Bonchospasmus, Darmkoliken, Sekretionssteigerung); Hemmung der Drüsensekretion in Nase, Mund, Rachen und Bronchien; Steigerung der Herzfrequenz; Tachykardie; trockener Mund; Mydriasis; Glaukomanfall in Notfällen keine 1) 0,5-1,0 mg, max. 3 mg 2) mg i.v.; Kinder zunächst bis zu 0,05 mg /kg KG, dann nach Wirkung auch mehr Seite 3 von 20

4 Atrovent Ampulle mit 2 ml (0,5 mg) Ipratropiumbromid Anticholinergikum obstruktive Atemwegszustände, COPD, Asthma bronchiale Bronchospasmolyse, Bronchodilatation, Sekretionshemmung Rachenreizung, Mundtrockenheit, Husten - 1 Ampulle zusammen mit 2 Ampullen Salbutamol mit 6l O2 vernebeln. Bei Bedarf wiederholen Atmungskoffer Augenspüllösung Flasche mit 500 ml NaCl 0,9% Ophthalmikum - - Augenspülung bei Fremdkörpern Ausspülung Ben-U-Ron Analgetikum Suppositorium mit (250 mg) Paracetamol leichte bis mäßig starke Schmerzen; Fieber, hauptsächlich bei Kindern analgetisch, fiebersenkend Anaphylaxie; Hämolyse bei Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel Leberfunktionsstörungen; plazentagängig; RR sinkt mg / kg KG als Einzeldosis, max. 100 mg / kg KG als Tagesdosis Seite 4 von 20

5 Buscopan Spasmolytikum Ampulle mit 1 ml (20 mg) Scopolamin Koliken; spastische Schmerzzustände parasympatholytisch; spasmolytisch an glatter Muskulatur Tachykardie; Akkomodationsstörungen; Mundtrockenheit (atropinartig) Tachykardie; Glaukomanfall mg i.v. Calcium gluconicum 10% Ampulle mit 10 ml (2,26 mmol) Calciumgluconat Antidot Vergiftung mit Ca-Antagonisten; Vergiftungen mit Fluoriden und Oxalsäure pos Inotropie; Verkürzung der QT-Dauer Übelkeit; RR sinkt; Herzrhythmusstörungen Verstärkung der Glykosidwirkung 10 ml i.v.; Kinder: 2-5 ml i.v., je nach Alter Cordarex Ampulle mit 3 ml (150 mg) Amiodaron Antiarrhythmikum persistierendes VF/VT im Rahmen der CPR, nach dem 3. Schock, Tachykarde Rhythmusstörungen im Rahmen der Reanimation selektive Verlängerung des Aktionspotentials Mikroablagerungen an der Hornhaut des Auges; Hautausschläge; Bradykardie; RR sinkt, Hyperthyreose Hypotonie; Ateminsuffizienz; Kardiomyopathie; Sinusbradykardie; AV-Block II - III bei CPR: Bolus 300 mg. Sonst 5 mg / kg KG langsam i.v. in minimal 3 Minuten (Erwachsene), 0, mg/kg KG (Kinder) Nicht zusammen mit anderen Mitteln i.v. geben oder in die gleiche Spritze aufziehen! Nicht verdünnen, da G-5 nicht vorhanden Seite 5 von 20

6 Cyklokapron Ampulle mit 5 ml (500 mg) Tranexamsäure Antifibrinolytikum massiver hämorrhagischer Schock zur Hemmung einer potentiellen (Hyper-) Fibrinolyse Hemmung einer potentiellen (Hyper-) Fibrinolyse bei hämorrhagischen Schock unwesentlich 1g initial (2 Ampullen); bei Kinder 10 mg/kg KG Dobutamin Liquid Flasche mit 50 ml (250 mg) Dobutamin Sympathikomimetikum akut dekompensierte Herzinsuffizienz; kardiogener Schock Stimulation der ß1-Rezeptoren des Herzens; Steigerung der Kontraktilität; Erhöhung des Schlagvolumens; Senkung des peripheren Widerstandes durch ß2-Stimulation; Steigerung des arteriellen Mitteldrucks; Senkung des pulmonalarteriellen Druckes bei vorbestehender Hypertonie starker RR-Anstieg; Tachykardie (v.a. bei Hypovolämie); Extrasystolie; Angina pectoris; Steigerung des O2-Verbrauchs des Herzens; Bronchospasmus keine Mischung mit NaHCO3 oder anderen alkalischen Lösungen, ausreichend Volumen dazugeben 2-10 ml / h (Perfusor) Kinder + Erwachsene Ebrantil Ampulle mit 5 ml (25 mg) Urapidil Antihypertonikum hypertensiver Notfall peripherer Widerstand sinkt über periphere alpha-blockade; zusätzlich zentrale Wirkung (Serotoninrezeptoren); keine Hirndrucksenkung Arrhythmien, Dyspnoe, Kopfschmerzen in Notfällen keine 5-15 mg Bolus i.v., weiter bis zu 50 mg i.v. Seite 6 von 20

7 Etomidate Hypnotikum Ampulle mit 10 ml (20 mg) Etomidat Kurzhypnose; Narkoseeinleitung hypnotische und narkotische Effekte; antikonvulsiv; geringe Beeinflussung der Hämodynamik Myoklonien (Zuckungen einzelner Muskeln); Atemdepression, Nebenniereninsuffizienz Ausfällungen bei gleichzeitiger Anwendung von Katecholaminen, Furosemid, Benzodiazepine 0,15-0,3 mg / kg KG i.v., Kinder eher 0,3 mg/kg KG Fenistil Antiallergikum Ampulle mit 4 ml (4 mg) Dimetindenmaleat anaphylaktische Reaktionen H1-Blocker-Antihistaminikum (verdrängt das Histamin vom H1-Rezeptor) Sedierung Glaukomanfall; zentrale Erregung bei Kindern; zentrale Dämpfung bei Erwachsenen 0,1 mg pro kg KG i.v. (Erwachsene und Kinder) Fentanyl Analgetikum Ampulle mit 2 ml (0,1 mg) Fentanyl v.a. bei präklinischen Narkosen, bei schweren Schmerzzuständen zentral wirkendes Schmerzmittel Atemdepression, Kreislaufdepression bei schwerem Schock beim polytraumatisierten intubierten Patienten am besten additiv zum Ketamin kombinieren 0,05 mg - 0,1mg-weise Seite 7 von 20

8 Flumazenil Antidot Ampulle mit 5 ml (0,5 mg) Flumazenil Aufhebung der zentral dämpfenden Wirkung von Benzodiazepinen; Intoxikation Antagonisierung von Substanzen, die über den Benzodiazepinrezeptor wirken, durch kompetitive Hemmung Entzugserscheinungen bei Benzodiazepinabhängigen; selten Übelkeit / Erbrechen; Tachykardie; zerebraler Krampfanfall kurze HWZ ; Mischintoxikationen nach Wirkung, max. 1 mg i.v.; initial 0,2-0,25 mg i.v., dann 0,1 mg-weise Furosemid Diuretikum Ampulle mit 2 ml (20 mg) Furosemid Lungenödem; Förderung der renalen Giftelimination; Oligurie; evtl hypertone Krise; Süßwasserertrinken Hemmung der Na-Rückresorption der Niere, dadurch Wasserausscheidung; Reduktion des Preloads; Vasodilatation; erhöhte K+-Ausscheidung RR sinkt; Hypokaliämie Oligo- / Anurie nach Schädigung durch nekrotisierende Substanzen; Thromboseneigung; Hypovolämie ; Ausfällung von anderen Medikamenten mg i.v. Geloplasma Infusion mit 500 ml Gelatinepolysuccinat 40g Volumenersatzmittel Volumenmangel, zum mittelfristigen Volumenersatz Volumeneffekt 100% - selten Allergie, nierenschädigend, Gerinnungsstörung Um evtl. anaphylaktoide Reakt. frühzeitig zu erkennen, die ersten ml langsam u. unter sorgfält. Beobacht. Infundieren Seite 8 von 20

9 Gilurytmal Ampulle mit 10 ml (50 mg) Ajmalin Antiarrhythmikum - ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen und Tachykardien, WPW-Syndrom Verhinderung des schnellen depolarisierenden Natriumeinstroms und Verlängerung des Aktionspotentials Bradykardie, RR-Abfall,Tachykardie mit Herzdekompensation (außer bei Myocardinfarkt), Herzinsuffizienz, AV-Blockierung 50 mg langsam über 5 Min. i.v. (EKG-Kontrolle) Glukose 20 Flasche mit 100 ml (20 g) Glucose Glucose Hypoglykämie Anhebung des Blutzuckerspiegels Venenreizung - Kinder: 1:1 verdünnen, 200 mg/kg KG i.v Haloperidol Neuroleptikum Ampulle mit 1 ml (5 mg) Haloperidol Psychosen mit Wahnvorstellungen, Halluzinationen, psychomotorische Erregungszustände, opiatbedingte Übelkeit Antipsychotisch, antiemetisch, antidopaminenerg, rascher Wirkungseintritt Hypotonie mit Synkopen, Krampfanfälle, paradoxe Reaktionen vor allem bei älteren Menschen In der Schwangerschaft und Stillzeit strenge Indikationsstellung, Bewusstseinsstörungen 5-10 mg i.v., Übelkeit: 1-2mg Kontraindikation: Morbus Parkinson Seite 9 von 20

10 Heparin Antikoagulans Stechampulle mit 5 ml (25000 IE) Heparin-Natrium Thromboseprophylaxe bei ACS und LAE Gerinnungshemmung durch Bindung an Antithrombin III --> keine Fibrinogen-Fibrin- Umwandlung; Hemmung der Thrombinbildung Blutungen Blutgerinnungsstörungen; hämor. Apoplex; an rupt. Aortenaneurysma denken, Anamnese! ACS: 5000 IE i.v (1 ml), LAE: IE i.v (2 ml) Nur 1 bzw. 2 ml aufziehen! Jubin Glucose Beutel mit (2,6 BE) Glucose noch bedingt ansprechbare Patient bei Hypoglykämie "Direct-energy", aromatisierter Flüssigzucker Ketanest Ampulle mit 2 ml (100 mg) und 10 ml (500) Ketamin Analgetikum Narkoseeinleitung; starke Schmerzzustände; schwerer Asthmaanfall Tachykardie; RR steigt; Hypersalivation; Alpträume; Atemdepression Eklampsie; SHT ohne Beatmung; Herzinfarkt; Hypertonie; als Narkose mit Midalozamkombination Analgesie: 0,25-0,50 mg / kg KG i.v., 0,75-1,5 mg / kg KG i.m. bis 5 mg/kg KG; Narkose:1-2 mg/kg KG i.v.; nasal per MAD 3-5 mg/kg KG zentral analgetisch; mäßig hypnotisch Zur i.v. Analgesie verdünnen, 2 ml auf 10 ml, d.h. 10 mg/ml Seite 10 von 20

11 Lidocain 0,5% Ampulle mit 5 ml (25 mg) Lidocain Lokalanästhetikum Lokalanästhesie, z.b. io-zugang hemmt die Funktionen erregbarer Strukturen wie sensorische, motorische und autonome Nervenfasern sowie die Erregungsleitung des Herzens. in hohen Dosen Methämoglobin-Bildung Zur Infiltration, 1-3 mg/kg KG im EZ-IO-Set Lysthenon 5% Ampulle mit 2 ml (100 mg) Succinylcholin (Suxamethoniumchlorid) Muskelrelaxans, depolarisierend Muskelrelaxation Muskelkater; Kalium-Freisetzung; Histaminfreisetzung; Bradykardie bis Asystolie --> EKG! Depolarisation an motorischer Endplatte fehlende Erfahrung bei voraussehbarer schwieriger Intubation (Gesichtsschädeltraumen, Muskelerkrankungen), penetrierende Augenverletzungen 1-1,5 mg / kg KG i.v. Kontraindikation: terminale Niereninsuffizienz (Dialyse-Patienten), bekannte Muskelerkrankungen, sonstige MH-Disposition, Bettlägrigkeit. Magnesium 10% Ampulle mit 10 ml (1 g) Magnesiumsulfat Mineralstoffpräparat - Torsade de pointes, Eklampsie, Asthmaanfall Wärmegefühl, Flush, Blutdrucksenkung. Bei zu rascher Gabe vorübergehend Übelkeit, Kopfschmerzen, Kribbeln, Schwitzen, Erregung, Unruhe sowie Schläfrigkeit u. Verlangsamung von Herz- u. Atemtätigkeit mögl. Torsade: 2g als Bolus über 5 Min. ggf. wdh.; Eklampsie: 1-2g in 10 ml NaCl 0,9%, über 5 Min.; Asthma: 2g in 30 ml NaCl 0,9% (2g 20 ml) über 20 Min. Seite 11 von 20

12 MCP Antiemetikum Ampulle mit 2 ml (10 mg) Metoclopramid Erbrechen, Brechreiz, Übelkeit Antiemetisch Durchfall, Müdigkeit, Kopfschmerzen, RR-Abfall u. RR-Anstieg, extrapyramidale Symptome sind möglich Vergiftungen 10 mg i.v. Metalyse Trockensubstanz mit ( U) Tenecteplase Thrombolytikum 1) Reanimationspflichtige LAE oder kardiogener Schock bei LAE, 2) ST-Hebungsinfarkt wenn in <90 min. keine PCTA möglich 3) evtl. reanimationspflichter Myokardinfarkt Blutung, Hypotension, Arrhythmien, AP-Beschwerden, Schock, Lungenödem, Übelkeit/Erbrechen Beschwerden > 6 Std., Alter > 75 Jahre, großer operativer Eingriff/Trauma (< 6 Wochen), vaskuläre Fehlbildungen, orale Antikoagulantien, Apoplex/TIA/SHT/ICB < 6 Wochen, schwere Blutung, schwere Hypertonie > syst. 180 mmhg bzw. > dias. 110 mmhg, u.a. 100U/kg KG, max U; gewichtsadaptierte Applikation Methylenblau VITIS Ampulle mit 10 ml (100 mg) Methylenblau Antidot - Überdosierung mit 4-DMAP; Intoxikation mit aromatischen Aminen, Nitraten, Nitriten, Phenacetin, Sulfonamiden; toxische Methämoglobinämie; Methämoglobinanämie bei Säuglingsdiarrhoe Redoxfarbstoff; Beschleunigung der körpereigenen enzymatischen Rückbildung hoher Met-Hb- Spiegel Hämolyse 10 ml i.v., evtl. 1-2x wiederholen Seite 12 von 20

13 Methylprednisolut Trockensubstanz mit 5 ml (250 mg) Methylprednisolon Kortikoid Status asthmaticus; anaphylaktischer Schock; Addison-Krise antiphlogistisch; antiallergisch; abschwellend passagere Hemmung der NNR; Blutzuckeranstieg - beim Status Asthmaticus: 1-2 mg/kg KG; bei Anaphylaxie: 250 mg bis zu 1000 mg Metoprolol Betablocker Ampulle mit 5 ml (5 mg) Metoprolol Tachyarrhythmie; thyreotox. Krise, Atropinintoxikation kompetitive Blockade der Beta-Rezeptoren gegenüber Katecholaminen, RR sinkt; O2-Verbrauch des Herzens sinkt Kopfschmerzen; Schwindel; Übelkeit; gelegentlich Herzinsuffizienz und Blutdrucksenkung Asthma bronchiale; Reizbildungs- und Weiterleitungsstörungen; Hypotonie; Kombination mit Ca-Antagonisten 0,05 --> max. 0,3 mg / kg KG i.v. Midazolam Sedativum Ampulle mit 5 ml (5 mg) und 3 ml (15 mg) Midazolam Krampfanfälle, Unruhezustände, zur Analgosedierung mit Ketamin und zur Aufrechterhaltung einer Narkose gelegentlich Ateminsuffizienz und RR sinkt Myasthenia gravis; alte Patienten; Intubationsbereitschaft 1-5 mg langsam i.v.; evtl. mehr (Krampfanfälle); Kinder: 0,1-0,2 mg/kg KG i.v.; nasal: 0,4-0,5 mg/kg KG kürzere Wirkungsdauer als Diazepam; zentral dämpfend mit hypnot. Potenz 15mg-Ampulle in extra Box Seite 13 von 20

14 Morphin Analgetikum Ampulle mit 1 ml (10 mg) Morphin schwerste Schmerzzustände; speziell akuter Myokardinfarkt; kardiale Ischämie; Lungenödem zentral wirkendes Schmerzmittel; sedierend; euphorisierend; Senkung der Vorlast + Nachlast -- > Ökonomisierung der Herzarbeit Atemdepression; evtl. Hypotonie; Bradykardie; Übelkeit; Erbrechen DD: Gallenkolik; Nierenkolik; Pankreatitis 2, mg i.v. Naloxon Antidot Ampulle mit 1 ml (0,4 mg) Naloxon schwere Opioid-Intox (z.b. Heroin; Morphin; Codein) spezifischer Opiat-Antagonist Entzugssymptome bei Opiatabhängigen! 0,1 mg/ml bis eine Ampulle; mit 3 ml NaCl verdünnt, d.h. langsam i.v., nasal: bis 2 mg kürzere HWZ als Opiate (Rebound) Natriumchloridlösung Ampulle mit 10 ml und 250 ml ( Natriumchlorid 0,9% Lösungsmittel Lösungsmittel Seite 14 von 20

15 Natriumhydrogencarbonat Flasche mit 100 ml (100 mval) Natriumhydrogencarbonat 8,4 % Pufferlösung bei cpr-pflichtiger Intoxikation mit trizyklischen Antidepressiva; schwere metabolische Azidose Abpufferung von H+-Ionen bei Übersäuerung PaCO2-Anstieg bei schneller Infusion und gleichzeitig vorliegender eingeschränkter Lungenfunktion Ausfällung mit Adrenalin, Azidose-Überkorrektur! (--> Gefahr von Rhythmusstörungen, myokardiale Dauerkontraktion --> Steinherz) 1 ml / kg KG bei Blindpufferung Natriumthiosulfat 10% Ampulle mit 10 ml (1 g) Natriumthiosulfat Antidot - Intoxikation mit Cyaniden, Blausäure, Schwermetalle, Thallium; Jod; Lost (Senfgas) Umwandlung von Cyanid in Rhodanid; langsame Wirkung Brechreiz; Durchfall nach Gabe von 3-4 mg 4-DMAP sofort mg/ kg KG Natriumthiosulfat durch gleiche Kanüle. Orale Vergiftungen: 5/10 Amp. Zur Magenspülung über Magensonde. Bei Lostvergiftung: mg / kg KG! Bei Rauchgas-bedingter Zyanidvergiftung nur dieses Nitrolingual-Spray Spray mit 15,4 ml (0,4 mg/hub) Glyceroltrinitrat Koronartherapeutikum Angina pectoris; Myokardinfarkt; kardiales Lungenödem; Gallenkolik; Hypertonie bei Intoxikation mit Ecstasy; Harnleiterkolik; Bluthochdruck Gefäßdilatation; RR vor allem im Kopf- und Halsbereich, dadurch Entlastung der linken Herzkammer; ZVD sinkt, Vorlast- und Nachlastsenkung RR sinkt; Pulsbeschleunigung; Kopfschmerzen; Übelkeit akute Hypotonie; hypovolämischer Schock; Reflextachykardie, Viagra 1-3 Hübe oral; evtl. Wiederholung Seite 15 von 20

16 Norcuron Trockensubstanz mit (10 mg) Vecoronium Muskelrelaxans, nicht depolarisierend Relaxation im Rahmen der Narkoseaufrechterhaltung (und Einleitung) besetzt die Rezeptoren der willkürlichen Muskulatur, Wirkungsdauer etwa Min. RR sinkt; Bronchospasmus (Anaphylaxie) i.d.r. im NAW nicht zur Intubation verwenden (--> Succi) (Intubationsdosis: 0,1 mg / kg KG 7 mg bei 70 kg) in 10 ml Aqua oder NaCl 0,9% auflösen Novaminsulfon Ampulle mit 2 ml (1 g) Metamizol Analgetikum Starke Schmerzzustände, spastische Schmerzen, therapieresistentes Fieber Analgetikum mit antipyretischer und spasmolytischer Wirkung RR-Abfall, allergische Reaktionen bis hin zum Schock, Agranulozytose Hypotonie, Asthma, Gravidität 1-2,5 g i.v. langsam (bei Koliken) Oxytocin Ampulle mit 1 ml (3 IE) Oxytocin Hypophysenhinterlappenhormon Plazentaretention; postpartale Nachblutung; inkompletter Abort; drohender Abort mit vital gefährdender Blutung; post partal zur Uterusrückbildung direkte kontrahierende Wirkung auf die Uterusmuskulatur Übelkeit, Tachykardie; Anaphylaktischer Schock postpartal zur Uteruskontraktion: 3 IE i.v., bei postpartalen Blutungen 6 IE i.v. Seite 16 von 20

17 Partusisten intrapartal Ampulle mit 1 ml (0,25 mg) Fenoterol Tokolytikum Wehenhemmung Stimulation uteriner ß2-Rezeptoren --> tokolytische Wirkung Tachykardie, EKG-Veränderungen, Lungenödem Tachykardie, EKG-Veränderungen, Lungenödem 1 Amp. Auf 5 ml mit NaCl 0,9%. 1 ml, max. 2 ml. ph Neutral Beutel mit 200 ml Phosphatpuffer 4,9% Ophthalmikum Zur Spülung des Bindehautsacks nach Verätzungen am Auge durch Säuren, Alkalien od. and. chem. Subst., z. B. Farbstoffe u. Fremdkörper. Es sind keine Nebenwirkungen zu erwarten Verätzungen durch Erdalkalien nicht anw. bei perforierenden (offenen) Augenverletzungen. Kontaktlinsen vor der Anw. Entfernen Bei Verätzungen den Bindehautsack sofort durch kräftiges Spülen gründlich reinigen. Die Spülung muß solange fortgesetzt werden, bis der schädigende Stoff ausgespült ist. Proparakain Augentropfen mit 10 ml (5 mg) Proxymetancainhydrochlorid Lokalanästhetikum Reizzustand, Augenverletzung Oberflächenanästhesie am Auge Überempfindlichkeit gegen Bestandteile Kontaktlinsenträger 1-2 Tropfen Seite 17 von 20

18 Ranitic Antiallergikum Ampulle mit 5 ml (50 mg) Ranitidin Anaphylaxie in Verbindung mit Fenistil H2-Blocker Kontraindikation: Porphyrie, Stillzeit, Schwangerschaft (strenge Indikation) 1 Ampulle mit 50 mg langsam applizieren Rectodelt 100 Kortikoid Suppositorium mit (100 mg) Prednisolon Asthma; Pseudokrupp; allergische Reaktion hemmt die Freisetzung von Entzündungsstoffen; stabilisiert die Zellmembran bei Notfalleinsätzen bedeutungslos Wirkung erst nach min. 1 Supp. Rectal Sab simplex Antidot Flasche mit 30 ml (350 mg) Dimethicon 350 Siliciumdioxid - Vorgabe zur Magenspülung wegen oraler Vergiftung mit schaumbildenden Substanzen; Blähungen im Magen-Darm-Trakt wirkt durch Oberflächenaktivität als Antischaummittel keine Säuglinge und Kleinkinder 15 Trpf., Schulkinder Trpf., Erw Trpf. Seite 18 von 20

19 Salbutamol Antiasthmatikum Ampulle mit 2,5 ml (1,25 mg) Salbutamolsulfat Asthma Bronchiale insbesondere bei Kindern Erweiterung des Bronchialsystems Tachykardie > 140 vorbesteh. Tachykardie 2 Amp. in Inhalator mit 6 l Sauerstoff mit 1 Ampulle Atrovent Atmungskoffer Sterofundin Infusion mit 500 ml - Vollelektrolytlösung - - Austrocknung, Flüssigkeitsmangel, Parallelinfusion zu Plasmaexpandern im Verhältnis 3:1 bei Volumenmangelschock, Trägerlösung für Medikamente Volumeneffekt von % nach Bedarf Suprarenin Ampulle mit 25 ml (25 mg) und 1 ml (1 mg) Epinephrin Sympathikomimetikum Herz-Kreislaufstillstand; anaphylaktischer Schock; therapieresistenter Asthmaanfall, Pseudokrupp Alpha- und ß-Rezeptorenerregung; Verstärkung der Reizbildung; Herzkraftverbesserung; Frequenzerhöhung; Erhöhung des peripheren Widerstandes; Antihistaminwirkung Erhöhung des O2-Bedarfs des Herzens und Rhythmusstörungen Tachykardie; Thyreotoxikose; sept. Schock (-->Noradrenalin); flockt zusammen mit Natriumhydrogencarbonat aus! CPR: 1 mg i.v./i.o. alle 3-5 Min.; Anaphylaxie: 0,1 mg-weise i.v.; 0,5 mg i.m.; Vernebeln bei Anaphylaxie und Pseudokrupp etc.: 3mg 1mg-Ampullen im Atmungskoffer Seite 19 von 20

20 Toxogonin Antidot Ampulle mit 1 ml (250 mg) Obidoximchlorid 2. Schritt bei Intox. mit Phosphorsäureesther; Intox. mit Alkylphosphaten (z.b. E 605); nach Gabe von Atropin (mind. 2-5 mg i.v.) Regeneration der Cholinesterase Hitzegefühl früheste Nachinjektion nach 2 h, sonst evtl. paradoxe Wirkung; bei Carbonaten und Methylestern 1 Amp. langsam i.v., 4 mg / kg KG Ultracarbon Trockensubstanz mit (50 g) medizinische Kohle Kohle Akute orale Vergiftungen und Überdosierungen von Medikamenten Binden des oral aufgenommenen Giftstoffes Obstipation Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren: g medizinische Kohle; Kinder bis zu 12 Jahren: ca. 1 g medizinische Kohle pro kg/kg Verahexal Ampulle mit 2 ml (5 mg) Verapamil Calciumantagonist Paroxysmale supraventrik. Tachykardien, Vorhofflimmern/ Vorhofflattern mit schneller AV- Überleitung, wenn Betablocker nicht indiziert. Calcium-Kanalblocker Nicht bei WPW-Syndrom oder ventikulkären Rhythmusstörungen geben. 2,5-5 mg i. v. über 2 Minuten. Ggf. bis max. 20 mg bei ausbleibenden Nebenwirkungen Seite 20 von 20