medi Lymphkompass Informationen und Tipps für Patienten medi. ich fühl mich besser.

Transkript

1 medi Lymphkompass Informationen und Tipps für Patienten medi. ich fühl mich besser.

2 Mein Lymphkompass Ihr persönliches Therapie-Tagebuch mit interessanten Informationen, wertvollen Tipps und praktischen Tabellen zur Therapiekontrolle. Mit freundlicher Unterstützung durch Herrn Günther Bringezu, Fachlehrer für manuelle Lymphdrainage / KPE und Berater, Akademie Damp GmbH Name Vorname Anschrift Tel.Nr. Begonnen am Abgeschlossen am Neues Heft angelegt am 2 Lymphkompass

3 Liebe Patientin, lieber Patient, In Deutschland leiden nach einer Expertenschätzung rund drei Millionen Menschen an einer Erkrankung des Lymphsystems. Über das Lymphgefäßsystem und dessen Bedeutung sind jedoch die Wenigsten informiert. Die Diagnose Lymph- oder Lipödem trifft Patienten meist unverhofft. Wo liegen die Ursachen? Wie verändert ein Ödem das Leben und den Alltag? Welche Methoden schaffen Linderung? Der medi Lymphkompass beantwortet diese Fragen und gibt Ihnen wertvolle Tipps. Erfahren Sie auf den nachfolgenden Seiten, wie Sie trotz chronischer Erkrankung Ihre Lebensqualität erhalten und worauf Sie dabei achten sollten. Und außerdem: Das Tagebuch zur Kompressionstherapie, Tabellen zum Eintragen Ihrer Behandlungstermine und Übersichten für Ihre Messergebnisse führen Sie wie ein Kompass durch die Therapie. Unter dem Leitspruch Ich fühl mich besser stehen wir Ihnen gerne zur Seite. Ihr medi Team Lymphkompass 3

4 4 Lymphkompass

5 6 Das Lymphgefäßsystem 8 Was ist ein Ödem 21 Tipps 21 Tipps für den Alltag 25 Die richtige Kleidung 29 Arztbesuche 33 Ernährung 37 Sport und Gymnastik 41 Wichtig für den Urlaub 42 Literaturhinweise 9 Lymphödem 10 Die Stadien 11 Die Therapie 15 Lipödem 16 Die Stadien 17 Die Therapie Lymphkompass 5

6 Das Lymphgefäßsystem Unser Blutkreislauf besteht aus zwei großen Gefäßsystemen: Dem Blutgefäßsystem und dem Lymphgefäßsystem. Obwohl das Lymphsystem nur wenig thematisiert wird, hat es doch als Transportmittel eine zentrale Funktion im Körper. Wie eine Art Müllabfuhr ist es dafür zuständig, Stoffe aus dem Gewebe abzuleiten. Das können z. B. in Wasser gelöste Eiweiße, abgestorbene Zellen, Bakterien, Krankheitserreger oder Fette sein. Im Gegensatz zum Blutkreislauf agiert das Lymphgefäßsystem wie eine Einbahnstraße. Die Lymphgefäße überziehen den Körper wie ein Netz und sind auf der Haut, im Unterhautfettgewebe, auf der Muskulatur und entlang der großen Adern verteilt. Die farblose Lymphflüssigkeit (Lymphe) wird durch die Gefäße gepumpt und in den sogenannten Lymphknoten gefiltert. Eiweiße werden in das Venensystem zurückgeleitet, Bakterien und Zellreste mit Hilfe von Lymphozyten zerstört. Tag für Tag transportieren die Lymphgefäße zwei bis vier Liter eiweißhaltige Gewebsflüssigkeit ab eine starke Leistung! 6 Lymphkompass Lymphgefäßsystem

7 6 1 Lymphknoten Sie filtern die Lymphe auf ihrem Weg in den Blutkreislauf und überprüfen sie auf schädliche Bestandteile. Sind die Lymphknoten geschwollen, ist das ein Anzeichen für eine Entzündung im Körper. Auch bei der körpereigenen Abwehr spielen die Lymphknoten eine entscheidende Rolle, denn sie produzieren weiße Blutkörperchen (Lymphozyten). Weiterhin sind Lymphknoten für die Antikörperbildung verantwortlich. 5 2 Lymphsinus Klein, aber fein nehmen sie die Lymphflüssigkeit wie kleine Müllschlucker aus dem Unterhautgewebe auf. 1 3 Praekollektoren (Vorsammelgefäße) Sie sind den Kapillaren nachgeschaltet und transportieren die Lymphe weiter zu den nächst größeren Sammelgefäßen. 4 Lymphkollektoren Sie sind die eigentlichen Transportgefäße und verfügen über eine eigene Muskulatur sowie über Gefäßklappen, welche die Lymphe stets in die richtige Richtung weiterleiten. 5 Lymphstämme (Hauptsammelgefäße) Sie leiten die Lymphflüssigkeit in den Venenwinkel. 6 Venenwinkel Hier mündet die gefilterte Lymphflüssigkeit schließlich in das Venensystem. Wichtig Punkte 2, 5, 6 Einzelteile des Lymphgefäßsystems befinden sich flächendeckend über den Körper verteilt Lymphgefäßsystem Lymphkompass 7

8 Was ist ein Ödem? Unter Ödem versteht man im klinischen Sinn eine Flüssigkeitsansammlung im Gewebe, die sichtbar und tastbar ist. Es handelt sich um eine Symptombeschreibung und nicht um eine Diagnose. Nicht alle Ödeme sind krankhaft. Experten sprechen bei physiologischen Ödemen, wie Wassereinlagerungen bei Frauen in der zweiten Zyklushälfte oder leichte Flüssigkeitsansammlungen während der Schwangerschaft als unbedenklich. Häufig können Ödeme auch eine krankhafte Ursache haben, wie z.b. bei einer Herz- und Niereninsuffizienz, einer Venenerkrankung oder einer Schädigung des Lymphgefäßsystems. Ein weiteres pathologisches Ödem ist das Lipödem. Anders als bei klassischen Ödemen spricht man hier von einer krankhaften Fettverteilungsstörung. 8 Lymphkompass Ödeme

9 Das Lymphödem Wenn das Lymphsystem seine Funktion nicht mehr ausreichend erfüllen kann, entstehen Lymphödeme. Damit sind Ansammlungen von Flüssigkeit im Gewebe gemeint, meist an Armen oder Beinen. Der gesamte Körper ist selten betroffen. Die Körperzellen verändern das Ödem permanent. Im weiteren Krankheitsverlauf kommt es zur Vermehrung von Bindegewebe (Fibrosen) und früher oder später zu Verhärtungen. Überbelastung oder Infektion im betroffenen Bereich. Das sekundäre Lymphödem Sekundäre Lymphödeme entstehen z. B. durch die Entfernung von Lymphknoten nach bösartigen Krebserkrankungen, in Folge von Verletzungen (z. B. Knochenbrüche, Verbrennungen etc.) oder nach Operationen. Weitere Ursachen sind bösartige Geschwülste, die ein Lymphgefäßbündel zusammendrücken. Experten betonen, dass Lmyphödeme eine Erkrankung sind (kein Symptom) und unterscheiden zwei Arten von Lymphödemen: Das primäre Lymphödem Ursachen für primäre Lymphödeme sind angeborene Fehlbildungen oder Defizite des Lymphsystems. Manchmal sind z. B. zu wenig Lymphgefäße oder Lymphknoten vorhanden oder es besteht eine Verhärtung der Lymphknoten. Das bedeutet nicht, dass ein Ödem schon direkt nach der Geburt auftreten muss. Es ist durchaus möglich, dass sich das Ödem erst im Laufe des Lebens bildet, ausgelöst z. B. durch eine Lymphödeme Lymphkompass 9

10 Die Stadien Der Verlauf bei Lymphödemen wird in unterschiedliche Stadien eingeteilt: Stadium 0 Die Lymphgefäße sind zwar schon geschädigt, es tritt aber noch keine sichtbare Schwellung auf. Stadium 1 Die Schwellung bildet sich im Laufe des Tages aus. Durch Hochlagerung von Arm oder Bein oder über Nacht, bildet sich diese wieder zurück. Stadium 2 Die Schwellung wird dauerhaft und es zeigen sich erste Verhärtungen des Gewebes. medi Tipp Stadium 3 An der Schwellung zeigen sich Hautveränderungen wie z. B. Bläschen, Fisteln oder warzenähnliche Entwicklungen. Als schwerste Form des Lymphödems wird die Elephantiasis bezeichnet. Werden Lymphödeme nicht behandelt, treten nicht nur Verhärtungen (Fibrosierungen) des Gewebes auf, sondern auch häufig Begleiterscheinungen wie Hautpilze oder Wundrosen. Konsultieren Sie bei verdächtigen Schwellungen frühzeitig einen Arzt. Allgemeinärzte, Internisten, Gefäßchirurgen oder auch Dermatologen haben häufig eine lymphologische Zusatzausbildung. Fragen Sie vor der Terminvereinbarung einfach gezielt danach. Weitere Informationen Lymphkompass Lymphödeme

11 Die Therapie Lipödeme können nicht durch Abmagerungskuren bekämpft werden. Eine Gewichtsreduktion in Verbindung mit Sport und Kompressionstherapie erzielt jedoch sehr positive Ergebnisse. In jedem Fall sollten Patienten Gewichtszunahmen vermeiden und bei bestehendem Übergewicht versuchen, einen Body Mass Index* zwischen 19 und 25 zu erreichen. Genauso wenig Erfolg versprechend wie Diäten oder Fastenkuren sind medikamentöse Behandlungen oder ein isoliertes Sportprogramm. Im Zuge einer ganzheitlichen Therapie ist auch die Umstellung der Ernährung essentiell. Sport immer mit Kompression Sport ist sinnvoll, keine Frage. Der Kompressionsstrumpf bietet ein besseres Widerlager für die Muskulatur und unterstützt dadurch den Muskelaufbau. Je mehr Muskulatur wir haben, desto höher ist unser Energieverbrauch, d. h., dass mehr klassisches Körperfett abgebaut werden kann. Geeignete Sportarten sind z. B. Nordic Walking Walken Spazieren gehen oder Wandern Aerobic Aquajogging oder Schwimmen Operationen Bei Lipödemen sind z. B. Fettabsaugungen möglich, sollten aber ausschließlich von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt werden. Lassen Sie sich deshalb umfangreich beraten und informieren Sie sich, ob Ihr Arzt die entsprechende Zusatzausbildung besitzt. Vor dem Eingriff muss außerdem überprüft werden, ob das Lymphsystem bereits von der Erkrankung mit betroffen ist, denn dann wäre eine Fettabsaugung ausgeschlossen. Wichtig Mit Medikamenten und Salben sind Lipödeme nicht zu bekämpfen. Body Mass Index * Der Body Mass Index (BMI) errechnet sich wie folgt: BMI = Körpergewicht : (Körpergröße in m)² Lipödeme Lymphkompass 17

12 Die Therapie Fakt ist, nur mit konsequenter Therapie können Sie ein Fortschreiten der Krankheit vermeiden. Bei der Behandlung von Lymphödemen hat sich die komplexe physikalische Entstauungstherapie (KPE) bewährt und durchgesetzt. Die KPE wird in zwei Phasen unterteilt und bewirkt eine Verbesserung des Lymphabflusses Lockerung von verhärtetem Bindegewebe das Aktivieren des Lymphgefäßsystems Phase 1 die Entstauungsphase Hautbehandlung und Hautpflege (Hygiene) Manuelle Ganzkörperlymphdrainage Kompressionstherapie mit Bandagen Spezielle Gymnastik Phase 2 die Erhaltungsphase Hautbehandlung und Hautpflege (Hygiene) Manuelle Ganzkörperlymphdrainage Kompressionstherapie mit flachgestrickten Kompressionsstrümpfen Spezielle Gymnastik Die Maßnahmen im Detail Zu einer erfolgreichen Therapie gehören mehrere Bestandteile Hautbehandlung und Hautpflege Zum Start der Therapie werden Hauterkrankungen wie z. B. Einrisse oder Fußpilz gründlich behandelt. Wichtig ist eine konsequente Hygiene und intensive Pflege der Haut. Dabei dürfen ausschließlich ph-neutrale Reinigungsmittel und Cremes verwendet werden. Manuelle Lymphdrainage Lymphödeme Lymphkompass 11

13 Die manuelle Ganzkörperlymphdrainage Als zentraler Bestandteil der Entstauungsphase ist die Lymphdrainage keinesfalls mit einer herkömmlichen Massage zu vergleichen. Durch Kreisbewegungen und bestimmte Pump-, Schöpf- und Drehgriffe regt der Therapeut die Lymphgefäße an. Der Körper wird zunächst im Bereich des Halses und im oberen Viertel des Körpers drainiert, um eine Sogwirkung auf die unteren Lymphgefäße zu erzeugen. Die Flüssigkeit wird damit aus ödemreichen in ödemarme Gebiete verschoben, um dort abdrainiert zu werden. Wichtig: Nach jeder Lymphdrainage muss der Patient wieder bandagiert werden. Die Kompressionsbandagierung Ein Kompressionsverband übt Druck auf Gewebe und Muskulatur aus und unterstützt die Entstauung. Er fördert bei Bewegung den Lymphabfluss und verhindert das Rückfließen von Lymphflüssigkeit in die entsprechenden Körperteile. medi Tipp Fragen Sie Ihren Arzt nach einem separaten Rezept für Bandagierungsmaterial. 12 Lymphkompass Lymphödeme

14 Die Wickeltechnik ist dabei ganz entscheidend. Der Verband darf weder ein- noch abschnüren. Auch die Beweglichkeit der Gelenke muss weiterhin gegeben sein. Der Rest hängt von Ihnen ab, denn durch konsequentes Tragen der Bandagen und mit gezielten Bewegungsübungen können Sie den Therapieerfolg selbst positiv beeinflussen. Therapie mit Kompressionsstrümpfen Die zweite Phase der Behandlung unterscheidet sich von der ersten Phase primär in Sachen Kompressionstherapie. Statt Bandagen erhalten Patienten jetzt Strümpfe, die der Erhaltung des bisherigen Erfolgs dienen. Die Kompressionsstrümpfe sind für Arme, Hände, Beine und auch Zehen erhältlich. Der behandelnde Arzt entscheidet über die Art der Strümpfe sowie über die Kompressionsklasse, sprich die Druckstärke. Moderne Kompressionsstrümpfe (z. B. der Marke mediven) bestehen aus Hightech-Fasern und fühlen sich durch die luftdurchlässigen Materialien sehr gut an. Sie sind nicht nur wirksam, sondern auch modisch! Spezielle Gymnastik Je nachdem, welche Körperteile von den Lymphödemen betroffen sind, haben Experten unterschiedliche Bewegungsprogramme entwickelt. Die einfachen Übungen werden mit Kompressionsbandage ausgeführt. Sobald Sie die Übungen sicher und routiniert beherrschen, sollten Sie sie in Ihren Tagesablauf fest einplanen. Lymphödeme Lymphkompass 13

15 Die Faustregel für Gymnastik: Besser Sie trainieren kurz und dafür häufiger, um Überanstrengungen zu vermeiden. Medikamentöse Therapie Über den Einsatz von Medikamenten, z. B. zur Entwässerung oder zur Gefäßstimulation, entscheidet ausschließlich Ihr behandelnder Arzt. Wichtig bei der Ödemtherapie Umfassende Beratung und das korrekte Anmessen der Kompressionsstrümpfe an vorgegebenen Messpunkten sind für den Therapieerfolg sehr wichtig. Perfekter Sitz ist ein Muss. Lassen Sie sich das richtige An- und Ausziehen daher im Sanitätshaus zeigen und probieren Sie es selbst mehrfach aus. Sie haben Schwierigkeiten beim Anlegen Ihrer Strümpfe? Fragen Sie Ihr Sanitätshaus nach den An- und Ausziehhilfen von medi (z. B. medi Butler) Beachten Sie die Pflegeanleitung Ihrer Strümpfe. Nur korrekt gepflegte Strümpfe bleiben in Form und können optimalen Therapieerfolg gewährleisten. Lymphkompass Lymphkompass Lymphödeme

16 Das Lipödem Das Lipödem wird in der Regel vererbt und ist eine chronische Fettverteilungsstörung. Das Fettgewebe setzt sich vorwiegend an Ober- und Unterschenkel, im Hüftbereich sowie an den Oberarmen an. Fußrücken und Hände sind davon nicht betroffen. Charakteristisch für Lipödeme ist der symmetrische Verlauf der Fettansammlungen, auch als Reiterhosen bezeichnet. Verglichen mit anderen Ödemformen ist das Lipödem in Verbindung mit Druck durchaus schmerzhaft. Die Ödeme treten fast ausschließlich bei Frauen auf und machen sich meist erstmals in der Pubertät oder während einer Schwangerschaft bemerkbar. Man geht davon aus, dass hormonelle Veränderungen ausschlaggebend für das Lipödem sind. Stadien und Behandlung Der Krankheitsverlauf teilt sich bei Lipödemen in unterschiedliche Stadien. Je nach Stadium gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Stadium 1 und beginnendes Stadium 2 Feinknotige Hautoberfläche Behandlung mit Kompressionsstrümpfen Tragezeiten: mind. 3 Tage pro Woche und während des Sports Stadium 2 Grobknotige Hautoberfläche mit größeren Dellen Behandlung mit Lymphdrainage und Kompressionsstrümpfen Stadium 3 Grobe Fettlappen, die an den Innenseiten der Knie durch Wundlaufen auch zu Entzündungen führen können Behandlung mit KPE (komplexe physikalische Entstauungstherapie) und zwingendes Tragen von Kompressionsstrümpfen Lipödeme Lymphkompass 15

17 Die Stadien Wie bei Lymphödemen, wird auch der Verlauf bei Lipödemen in verschiedene Stadien eingeteilt: Stadium 1 Feinknotige Hautoberfläche, auch Orangenhaut genannt. Stadium 2 Grobknotige Hautoberfläche mit größeren Dellen, auch Matratzenhaut genannt. Quelle Bilder: Lympho-Opt-Klinik, Hohenstadt Stadium 3 Beginnend von den Hüften bis zu den Oberschenkeln entstehen grobe Fettlappen, die an den Innenseiten der Knie durch Wundlaufen auch zu Entzündungen führen können. Fortgeschrittene Lipödeme behindern den Blutfluss durch die Venen sowie den Abfluss von Lymphe innerhalb des Lymphgefäßsystems. Hinweis Lipödeme, die von der Hüfte bis zu den Oberschenkeln auftreten, nennt man auch Reiterhosen. Geht das Lipödem bis zu den Fußknöcheln, nennt man dies Suavenhosen. 16 Lymphkompass Lipödeme

18 Nachweis über Lymphdrainage-Behandlungsterm Datum Behandlungsdauer Anlegen der Bandage Ergänzende Angaben zur B (in Minuten) Uhrzeit Hautpflege vor dem Anlegen 30 Lymphkompass

19 ine andage Entfernung der Bandage Unterschiedl der Kompressionsbandage durchgeführt Datum Uhrzeit Gesamttragezeit (h) Hochlagern Lymphkompass 31

20 iche Maßnahmen durchgeführt Sonstige Anmerkungen Gymnastik Atemübung Spazieren z.b. Verträglichkeit Lymphkompass 32

21 Tipps für den Alltag Lip- und Lymphödeme sind chronische Erkrankungen. Mit der richtigen Therapie und einer positiven Einstellung müssen Sie auch in Zukunft nicht auf Ihre Lebensqualität verzichten. Was jetzt gut für Sie ist Pflegen Sie Ihre Haut regelmäßig und mit ph-neutralen Produkten (z. B. Hautpflege von medi). Verzichten Sie auf Deodorants in Ödemnähe. Was Sie jetzt vermeiden sollten Stress kann ein Ödem sogar verschlimmern. Ein ausgeglichener Gemütszustand ist daher besonders wichtig. Achten Sie bei der Nagelpflege darauf, den Nagelfalz nicht zu verletzen und nutzen Sie im Idealfall professionelle Fußpflege und Maniküre. Vermeiden Sie Schürfungen, Schnitte, Kratzer oder Bisse durch Haustiere. Falls Sie sich doch einmal verletzen, lassen Sie sich ärztlich versorgen. Verzichten Sie auf Massagen, denn hier können Hämatome entstehen oder Lymphgefäße können zerstört werden. Auch Wärme- und Kältebehandlungen (z. B. Fangopackungen in Ödemnähe) sollten vermieden werden. Lipödem: Vorsicht bei Sauna, Sonnenbädern und heißen Vollbädern. Lymphödem: Sauna, Sonnenbäder und heiße Vollbäder unbedingt vermeiden. medi Tipp Streichelzarte, gesunde Haut mit den medi Hautpflegeprodukten: medi day kühlt tagsüber und reduziert Spannungsgefühl. medi night fördert die Regeneration der Haut über Nacht. medi soft liefert ein Plus an Feuchtigkeit und verhindert Rutschen des Haftbandes. medi fresh kann als kleine Erfrischung direkt auf den Strumpf gesprüht werden. Alltag Lymphkompass 21

22 Umfangmessung Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) 22 Lymphkompass

23 Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) Lymphkompass 35

24 Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) Lymphkompass 24

25 Die richtige Kleidung und was Sie wissen sollten Bequeme Kleidung ist für Lip- und Lymphpatienten das A und O. Darauf kommt es an: Verzichten Sie auf einengende oder einschnürende Kleidungsstücke. Das gilt sowohl für Oberbekleidung als auch für Hosen, Röcke aber auch für Unterwäsche wie BHs, Slips, Mieder oder Bodies. Freie Atmung ist wichtig. Kleidungsstücke, Gürtel oder Gummizüge sollten Sie dabei nicht behindern. Verzichten Sie auf schwere Mäntel. Tragen Sie atmungsaktive, lockere Kleidung. Bequemes Schuhwerk, am besten gepolstert und mit flachen Absätzen, ist ideal für Lymphpatienten. Das Tragen einer leichten Brustprothese kann Entlastung bringen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und klären Sie mit Ihrer Krankenkasse die eventuelle Übernahme der Kosten ab. Verzichten Sie am betroffenen Arm auf eine Armbanduhr. Tragen Sie täglich Ihre Kompressionsversorgung. Kleidung Lymphkompass 25

26 Tagebuch Kompressionsstrumpf (Tragezeiten) Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. 26 Lymphkompass

27 Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. Lymphkompass 39

28 Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. Lymphkompass 40

29 Wichtige Hinweise für Arztbesuche und zur medizinischen, therapeutischen Versorgung. Sie haben einen Termin bei einem Arzt, der noch nicht über Ihre Erkrankung informiert ist? Beachten Sie bitte folgende Punkte: Lassen Sie am betroffenen Arm keine Blutdruckmessungen durchführen. Am betroffenen Körperteil darf keine Akupunktur vorgenommen werden. Es dürfen keine Injektionen (auch nicht unter der Haut) in die betroffene Stelle gegeben werden. Verzichten Sie auf Wärmebehandlungen (z. B. Fango oder tiefenwärmende Elektrotherapien) sowie auf erwärmende Salben (z. B. Rheumasalben). Arztbesuche Lymphkompass 29

30 Nachweis über Lymphdrainage-Behandlungsterm Datum Behandlungsdauer Anlegen der Bandage Ergänzende Angaben zur B (in Minuten) Uhrzeit Hautpflege vor dem Anlegen 18 Lymphkompass

31 ine Bandage Entfernung der Bandage Unterschiedl n der Kompressionsbandage durchgeführt Datum Uhrzeit Gesamttragezeit (h) Hochlagern Lymphkompass 19

32 iche Maßnahmen durchgeführt Sonstige Anmerkungen Gymnastik Atemübung Spazieren z.b. Verträglichkeit Lymphkompass 20

33 Ernährung setzen Sie auf gesunden Genuss! Zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität gehört auch die richtige Ernährung. Zwar sind Lymph- und Lipödeme nicht mit einer Diät zu bekämpfen. Übergewicht wirkt sich jedoch in jedem Fall negativ aus. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie eventuelles Übergewicht langsam und sinnvoll reduzieren können. Ernähren Sie sich ausgewogen mit viel frischem Obst und Gemüse. Wählen Sie Vollkornprodukte und eiweißreiche Nahrung (z. B. Milchprodukte wie Quark oder Joghurt) Verzichten Sie weitestgehend auf Zucker und Süßigkeiten. Ernähren Sie sich kochsalzarm, denn Salz bindet Wasser im Gewebe. Trinken Sie mindestens zwei Liter am Tag, am besten ungesüßte Getränke, Mineralwasser oder Tee und verzichten Sie auf Alkohol. Ernährung Lymphkompass 33

34 Umfangmessung Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) 34 Lymphkompass

35 Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) Lymphkompass 36

36 Volumenbestimmung durchgeführt Datum Ergebnis Veränderung (+/-) Lymphkompass 23

37 Wissenswertes zu Sport und Gymnastik Bewegung ist gut für Ihren Körper. Es gibt im Rahmen der KPE spezielle Übungsprogramme, die Sie erlernen und regelmäßig ausführen sollten. Für Patienten mit Lymphödem: Ruhiges Schwimmen Radfahren Spazierengehen, Wandern Nordic Walking Für Patienten mit Lipödem: Aerobic oder Stepaerobic Steppen Radfahren Walking (auch auf dem Laufband) Tipps für den Sport: Vermeiden Sie Überanstrengung und ruckartige Bewegungen. Tennis, Golf, Ballsportarten, alpines Skifahren, Bergsteigen o. ä. sind bei Ödemerkrankungen nicht empfehlenswert. Vermeiden Sie Verletzungen oder Quetschungen. Verzichten Sie auf überdehnende Krankengymnastik. medi Tipp medi Venenschlinge der perfekte Trainingspartner für die tägliche Gymnastik. Die medi Venenschlinge ist zusammen mit einer ausführlichen Trainingsanleitung im Fachhandel erhältlich. Fragen Sie danach. Sport und Gymnastik Lymphkompass 37

38 Tagebuch Kompressionsstrumpf (Tragezeiten) Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. 38 Lymphkompass

39 Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. Lymphkompass 27

40 Dauer des Tragens Sonstige Anmerkungen Datum Uhrzeit von Uhrzeit bis z.b. Verträglichkeit, evtl. Probleme etc. Lymphkompass 28

41 Wichtig für den Urlaub Ferien sind die schönste Zeit des Jahres. Wenn Sie nachfolgende Hinweise beachten, können Sie Ihren Urlaub in vollen Zügen genießen. Bei der Planung: Reisen Sie nicht in sehr warme oder gar subtropische Gebiete. Nehmen Sie für Notfälle (z. B. Verletzungen) Antibiotika mit. Während der Reise: Legen Sie bei längeren Autofahrten regelmäßige Bewegungspausen ein und achten Sie darauf, dass Ihr Gurt nicht einschneidet. Stehen Sie bei Flug- oder Bahnreisen häufiger auf und führen Sie leichte Fußgymnastikübungen durch. Trinken Sie viel. Tragen Sie unbedingt Ihre Kompressionsstrümpfe. Am Urlaubsort: Lagern Sie so oft wie möglich Ihre Beine hoch. Vermeiden Sie große Hitzeeinwirkungen (Sonnenbäder oder Sonnenbrand). Schützen Sie sich vor Insektenstichen. Überanstrengen Sie sich nicht bei eventuellen Besichtigungstouren. Planen Sie Ruhepausen und Gymnastikübungen in Ihren Tag ein. Wenn möglich, schwimmen Sie viel. Urlaub Lymphkompass 41

42 Literaturhinweise Das Lymphödem Vorbeugung und Behandlung M. Földi, E. Földi Urban & Fischer; ISBN X Manuelle Lymphdrainage im Rahmen der Entstauungstherapie Eine Kurzinformation für Ärzte, Heilpraktiker und Therapeuten, Firma Pascoe Naturmedizin Gießen, Tel.-Nr.: 0641/ Lehrbuch der Entstauungstherapie, Band I- Grundlagen ISBN Band II- Behandlungskonzepte ISBN Günther Bringezu, Otto Schreiner- Springer Verlag Heidelberg 2000 Ödeme und Lymphdrainage Dr. U. Herpertz, Schattauer GmbH Stuttgart, New York; ISBN Das Lymphödem eine Störung des Lymphgefäßsystems Patientenratgeber, Firma Pascoe Naturmedizin Gießen; Tel.-Nr.: 0641/ Lymphödeme, Lipödeme Diagnose und Therapie Ein Ratgeber für Betroffene/Dr. Franz- Josef Schingale; ISBN Lipödem und Cellulitis sowie andere Erkrankungen des Fettgewebes Dr. R.H.K. Strößenreuther; ISBN (nicht mehr erhältlich) 42 Lymphkompass

43 medi stellt sich vor medi ist ein weltweit führendes Unternehmen im Gesundheitsmarkt und seit 1951 Hersteller von medizinischen Hilfsmitteln. Phlebologie mediven Kompressionsstrümpfe für Ihre Venengesundheit, zur Lymphtherapie aber auch zur wichtigen Vorbeugung gegen Thrombose. Orthopädie medi Bandagen und Orthesen zur Behandlung von Gelenkerkrankungen und -verletzungen, wie z. B. Arthrose, Osteoporose, Kreuzbandriss und vieles mehr. CEP Ihr Partner zum Thema Sportkompression. Compression sportsocks und sportswear für mehr Leistung, Ausdauer und schnellere Regeneration! medi Tipp SOCKS - Das medi iphone Spiel mit Suchtfaktor. Kostenlos im App Store erhältlich! Einfach Code mittels QR Scanner abfotografieren und los gehts. Wer medi immer dabei haben möchte, um sich den Herausforderungen eines aufregenden Laufabenteuers zu stellen, der spiele SOCKS das brandneue Spiel mit Suchtfaktor für iphone, ipad und ipod touch (ios Geräte). Hospital Für Ihre Genesung im Krankenhaus medizinische Thormboseprophylaxestrümpfe von medi zur Verringerung des Thromboserisikos. Prothetik Innovative Prothesenpassteile und Produkte gegen Phantomschmerzen von medi für Menschen mit Beinamputation.

44 Ihr Fachhändler medi GmbH & Co. KG Medicusstraße Bayreuth Germany T * F verbraucherservice@medi.de *(0,14 /Min. aus dem dt. Festnetz, max. 0,42 /Min aus Mobilfunk netzen) 20141/