Abschaltung der RLT im OP aus hygienischer Sicht

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1 Abschaltung der RLT im OP aus hygienischer Sicht Referent: HYBETA GmbH Vertriebsleiter Anlass: Regionalgruppen übergreifende FKT-Tagung Weinheim Mehr wissen. Weiter denken.

2 Inhalt Anforderungen an RLT-Anlagen im Krankenhaus Möglichkeiten durch die neue DIN : Projektentwicklung - Vorgehensweise Abnahmeprüfungen Zusammenfassung FKT-Tagung Weinheim Folie 2

3 RLT-Anlagenkategorien reine Abluftanlagen (z.b. WC und innen liegende Räume) Anlagen für aktiv belüftete Räume mit Zu- und Abluft, in der Regel nur thermische Luftbehandlung (z.b. Behandlungsräume, Aufbereitungsräume) Anlagen mit hohen Hygieneanforderungen und Vollklimatisierung (z.b. OP, OP-Nebenräume, Intensivstation) FKT-Tagung Weinheim Folie 3

4 Generelle Anforderungen an RLT-Anlagen im Krankenhaus Hygienische Anforderungen, insbesondere in sensiblen Bereichen (z.b. OP, Intensivstation etc.) Aufrechterhaltung des erforderlichen Raumluftwechsels Klimatisierung: Temperatur und Feuchte Hohe Anforderungen an Reinheit, Raumklima und Verfügbarkeit FKT-Tagung Weinheim Folie 4

5 Anforderung an OP-RLT-Anlagen aus hygienischer Sicht besonders hohe Anforderungen an die Reinheit der Luft im Operationsbereich Anforderungen an die Luftströmung Vollklimatisierung zur Aufrechterhaltung eines optimalen Arbeitsklimas Hohe Versorgungssicherheit Insbesondere aus den hygienischen Anforderungen folgt i.d.r. ein Betrieb der Anlagen rund um die Uhr FKT-Tagung Weinheim Folie 5

6 Vorgaben Hygiene Patientenschutz (Infektionsprophylaxe) Vermeidung von postoperativen Wundinfektion Personalschutz (Arbeitssicherheit) Abfuhr von krebserregenden Stoffen Erfüllung von Behaglichkeitskriterien Abfuhr von Wärmelasten FKT-Tagung Weinheim Folie 6

7 Voraussetzungen zur Optimierung Bildung Projektteam (Nutzer, Haustechnik, GF, eptima, HYBETA, ggf. Überwachungsbehörde) Definition der Aufgabenstellung und Ziele Prüfung Realisierbarkeit Aufstellung Zeitplan Abstimmung und Dokumentation FKT-Tagung Weinheim Folie 7

8 Fragen OP-Spektren? Kernzeiten OP-Nutzung? Notfallmanagement? Technischer Stand / Überwachung der Anlagen? Anlagen außerhalb der OPs? FKT-Tagung Weinheim Folie 8

9 Nachtabschaltung von RLT-Anlagen nach DIN : 2008 für OP-Nebenräume möglich Punkt 6.9: Abschaltung für Raumklasse II möglich Raumklasse I: Strömungsumkehr muss ausgeschlossen sein nach OENORM H 6020: 2007 Punkt 5.9.1: Abschaltung auch für OP-Anlagen möglich Vorgabe: festgelegte Vorlaufzeit von 30 min vor Nutzungsbeginn FKT-Tagung Weinheim Folie 9

10 Hygienische Bewertung der Nachtabschaltung Aufgabe RLT: Infektionsprophylaxe, Arbeitsschutz und Behaglichkeit keine Patienten im OP keine Gefährdung kein Personal im OP keine Gefährdung keine Menschen im OP keine Behaglichkeitsanforderungen Eintrag von Partikel und Keimen außerhalb der Nutzung gering durch Vorlaufzeit wird ein Spülen des Raumes sichergestellt FKT-Tagung Weinheim Folie 10

11 Stufen der Nachtabschaltung Nachtabsenkung auf Druckerhaltung (ca. 30 % Rest) Abschaltung der RLT-Anlage für die OP-Nebenräume Abschaltung der RLT-Anlage für die OP-Räume (Ib) Abschaltung der RLT-Anlage für alle OP Festlegung einer Vorlaufzeit Einschaltautomatik für Not-OP festlegen, z. B. Kopplung an Lichtschalter der Personalschleuse FKT-Tagung Weinheim Folie 11

12 Abnahmeprüfung nach alter DIN Partikelzählung und Luftkeimzahlbestimmungen ca. 10 cm unterhalb des Deckenfelds Nachweis der Strömungsrichtung keine normativen Grenzwerte festgelegt keine Aussagen zu den Verhältnissen auf OP- Tischhöhe FKT-Tagung Weinheim Folie 12

13 Erforderliche Prüfungen RK Ia Prüfung der Leistungsfähigkeit des Lüftungssystems Visuelle Prüfung des Abströmverhaltens (Anhang B) Leistungsprüfung des Systems nach Anhang C oder D Anhang C Schutzgradmessung - Prüfung mittels Musterlastanordnung incl. Auswirkung von Störfaktoren (z.b. OP-Leuchten) unter Partikellast Anhang D Turbulenzgradmessung - Prüfung der technischen Funktionalität des TAV FKT-Tagung Weinheim Folie 13

14 Schutzgradmessung nach Anhang C Quelle: Prof. Dr. Rüdiger Külpmann Schon bei technischer Abnahme: Filterprüfung: kein Partikeleintrag in Schutzbereich. 2 Prüfungen: Partikeleintrag in den Schutzbereich: - über Verbindungen von außen (C 2.4). - über innere Auftriebsströmungen (C 2.5) FKT-Tagung Weinheim Folie 14

15 Musterlastanordnung M3 OP-Lampe M11 M12 M13 M2 M01 M02 M03 OP-Tisch 200x60 M1 OP-Tisch Lasteintrag von außen FKT-Tagung Weinheim Folie 15

16 Musterlastanordnung M3 OP-Lampe M11 M12 M13 M2 M01 M02 M03 OP-Tisch 200x60 M1 OP-Tisch Lasteintrag von innen FKT-Tagung Weinheim Folie 16

17 FKT-Tagung Weinheim Folie 17

18 FKT-Tagung Weinheim Folie 18

19 Schutzgradmessung nach Anhang C Anforderungen Nach erfolgreicher Visueller Vorprüfung (Anhang B) Schutzgrad ohne OP- Leuchten Schutzgrad 4,0 Nach erfolgreicher Visueller Vorprüfung (Anhang B) Schutzgrad mit OP- Leuchten Schutzgrad 2,0 Nach erfolgreicher Visueller Vorprüfung (Anhang B) Schutzgrad auf dem Instrumententisch Schutzgrad 2,0 FKT-Tagung Weinheim Folie 19

20 Turbulenzgradmessung FKT-Tagung Weinheim Folie 20

21 Ablauf der Prüfung zwei Varianten ohne Systemprüfung: 121 Messpunkte(E 5) mit Systemprüfung: 17 Messpunkte(D) Lampen: 25 Messpunkte(E 5.3) Grenzwerte: Schutzbereich o. S. 15 %, Ecken 25 %(E 6.4.1) Schutzbereich m. S. 20 %, Ecken 30 %(D 3.1) OP-Leuchten Mittelwert 37,5 % FKT-Tagung Weinheim Folie 21

22 Erforderliche Prüfungen RK Ib Prüfung nach DIN EN ISO Ermittlung der Erholzeit oder Recoverytest Messung der Nativbelastung durch 10 Messungen (Bildung Mittelwert) Aufgabe der 100-fachen Partikellast Reduktion der aufgegebenen Partikel um 99 % innerhalb von 25 min. FKT-Tagung Weinheim Folie 22

23 Abklingkurve Partikel[0,5 µm ] Aufgabewertwert P/m³ Nativwert P/m³ Erholzeit[m in.] FKT-Tagung Weinheim Folie 23

24 Zusammenfassung RLT-Anlagen gehören zu den Kostentreibern im Krankenhaus sie unterliegen energetischen und hygienischen Regularien Ermittlung des anlagenspezifischen Einsparpotenzial durch HEI-Check mittels Kopplung von energetischen und hygienischen Maßnahmen effektivste Maßnahme: Nachtabschaltung des RTL- Gerätes Finanzierung durch Einsparung FKT-Tagung Weinheim Folie 24

25 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Noch Fragen? Mehr wissen. Weiter denken.