Aktuelles aus dem BK-Geschehen Thomas Grap Bezirksverwaltung Hamburg-Bremen

Transkript

1 Aktuelles aus dem BK-Geschehen Thomas Grap Bezirksverwaltung Hamburg-Bremen

2 Inhalt vier neue Wie BK en neue Bamberger Empfehlung Hochrisikogruppe Lungenkrebs durch Asbest Versicherungsschutz

3 ÄSVB ÄSVB hat seine Beratungen zu vier neuen Berufskrankheiten abgeschlossen (Gemeinsamen Ministerialblatt vom , Nr ). Leukämie durch Butadien Kehlkopfkrebs durch PAK Harnblasenkrebs PAK Fokale Dystonie sowie eine ergänzende Stellungnahme zur Berufskrankheit Nr Blasenkrebs durch aromatische Amine veröffentlicht. (Folie Dr. Römer)

4 Leukämie durch 1,3 Butadien Butadien ist ein farbloses Gas, das zur Herstellung z.b. von Kautschuk, Kunststoff, Kunstfasern, Weichmachern und Raketentreibstoff verwendet wird. Anzeigekriterien für einen begründeten Verdacht: a) Berufliche Einwirkung von 1,3-Butadien b) Pathologische Sicherung einer chronisch-myeloischen oder chronisch-lymphatischen Leukämie Kumulative Dosis von mindestens 180 Butadien-Jahren erforderlich!!! (Folie Dr. Römer)

5 Folie Fr. Dr. Daniela Pucknat KPZ BK-Ermittlungen

6 Kehlkopfkrebs durch 100 BaP-Jahre ÄSVB hat in seiner Sitzung am empfohlen, die BK-Nr. 4113* um folgende neue Krankheit zu ergänzen: Kehlkopfkrebs durch polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe bei Nachweis der Einwirkung einer kumulativen Dosis von mindestens 100 Benzo(a)pyren- Jahren *Lungenkrebs durch polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe bei Nachweis der Einwirkung einer kumulativen Dosis von mindestens 100 Benzo(a)pyren-Jahren (Folie Dr. Römer)

7 Harnblasenkrebs durch 80 BaP-Jahre ÄSVB hat in seiner Sitzung am empfohlen, folgende neue Berufskrankheit aufzunehmen: Schleimhautveränderungen, Krebs oder andere Neubildungen der Harnwege durch polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe bei Nachweis der Einwirkung einer kumulativen Dosis von mindestens 80 Benzo(a)pyren-Jahren (Folie Dr. Römer)

8 Folie Fr. Dr. Daniela Pucknat KPZ BK-Ermittlungen

9 Fokale Dystonie Fokale Dystonie* als Erkrankung des zentralen Nervensystems bei Instrumentalmusikern durch feinmotorische Tätigkeit hoher Intensität - professionelles Musizieren - in der Regel mehrstündig arbeitstäglich * Musikerkrampf; Muskelkontraktionen, d.h. Bewegungen nicht ausführbar mit Instrument

10 Blasenkrebs durch aromatische Amine Der ÄSVB hat am die nachstehende wissenschaftliche Stellungnahme zu der BK-Nr beschlossen: Über die im Merkblatt (BMA 1964) und in der wissenschaftlichen Stellungnahme (BMAS 2011) aufgeführten Stoffe hinaus sind: Azofarbstoffe, aus denen kanzerogene aromatische Amine freigesetzt werden können, die Herstellung von Auramin*, die Einwirkung permanenter Haarfärbemittel vor dem Jahr 1977 unter den im Abschnitt 3 genannten näheren Voraussetzungen geeignet, im Sinne dieser Berufskrankheit Krebs der Harnwege zu verursachen. *Farbstoff mit dem z.b. Papier und Leder gefärbt wird (Folie Dr. Römer)

11 Folie Fr. Dr. Daniela Pucknat KPZ BK-Ermittlungen

12 Bamberger Empfehlung

13 erweiterte Vorsorge GVS schätzt Betroffene Pilotregion HH = 111 Versicherte der BGHM Pilotregion = bislang zwei Todesmeldungen BV Hamburg-Bremen rund 220 Versicherte mit Hochrisiko unter den anerkannten 4103-Fällen derzeit rund 40 Versicherte zu Beratungsgesprächen eingeladen

14 erweiterte Vorsorge nach Asbesteinwirkung Kompetenz-Teams in Norddeutschland Emsland = Fr. Dr. Schmidt in Papenburg Kiel = Dr. Schwarting Schwerin = Dr. Grüning Bremen = Dr. Penzl Bremerhaven = Fr. Dr. Hegenbarth Hamburg = Dr. Grützmacher Hamburg = Prof. Dr. Harth

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16 Innerer Zusammenhang Weg versicherte Tätigkeit Grundregel: Ist eine Tätigkeit nach 8 Abs. 1 S. 1 SGB VII versichert, so auch der notwendige Weg zu und von dieser Tätigkeit. Schutzzweck der UV ist die Teilnahme am öffentlichen Verkehr, d.h. geschützt ist das Verkehrsverhalten und die Beschaffenheit des Verkehrsraumes. (BSG Vergewaltigung durch Bekannten nicht versichert) Grundsatz des versicherten Weges: Maßgeblich für den Versicherungsschutz ist nur die in der zuletzt ausgeübten Verrichtung nach außen erkennbare Handlungstendenz auf dem aktuell zurückgelegten unmittelbaren Weg. (BSG bremsen wegen Erdbeerkauf nicht versichert) 07. Dezember 2016 Seite 16

17 Wegeunterbrechungen Unterbrechung des Versicherungsschutzes Einschieben privater Handlungen Wahl eines vom unmittelbaren Weg abweichenden Weges (Umweg, Abweg) Ausnahme: Versicherungsschutz bei geringfügiger Unterbrechung; quasi im Vorbeigehen erledigt (Einwurf eines Briefes in den Postkasten; Einkauf an einem Automaten; Öffnen einer Straßenbahntür für einen Passanten; Hereinheben eines Kinderwagens) nicht geringfügig: privates Telefonat von 2-3 Minuten (Hessisches LSG ) 07. Dezember 2016 Seite 17

18 Wegeunfälle Problemstellung: Homeoffice - kein Versicherungsschutz für Unterbringung des Kindes - nur Ausnahmsweise Versicherungsschutz in der eigenen Häuslichkeit

19 Unfälle unter Alkoholeinfluss Leistungsabfall wenn der Betroffene derart betrunken ist, dass er zum zweckgerichteten Zurücklegen eines Weges nicht mehr imstande ist Leistungsabfall Gewichtung mit versicherter Tätigkeit (Zurücklegen des Weges) und eigenwirtschaftlicher Sphäre (Alkohol) BSG : Es sind die Wirkursachen für den Eintritt eines Wegeunfalles festzustellen (Alkoholeinfluss und allgemeine Verkehrsgefahren). Es ist zu prüfen, welche Wirkursache die allein wesentliche ist. Achtung: Fahrfehler können nicht ohne Weiteres dem Alkoholkonsum zugeschrieben werden. Es sollten alkoholtypische Ausfallerscheinungen nachgewiesen werden. 07. Dezember 2016 Seite 19

20 Ich wünsche noch einen schönen Tagungsverlauf und bleiben Sie achtsam!!!