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1 HEIMOMED IFIMP Innsbruck den

2 HEIMOMED Teil 1 Basics des Trachealkanülen Managements: Tracheostoma & Kanülenarten DGKS Catherina Haid

3 Anatomie Normalzustand

4 Zustand nach Tracheotomie

5 Zustand nach Laryngektomie

6 Zustand nach Laryngektomie mit Stimmfistel

7

8 Beatmungskanülen Eigenschaften: - geblockt - ohne Innenkanüle - gemessen nach ID - Schilder beweglich - Kanülenrohr zylindrisch

9 Pflegekanülen Pflegekanülen sind eine Kombination aus Beatmungskanüle und Dauerkanüle: sie werden im Besonderen bei Patienten mit Schluckstörungen eingesetzt je nach Ausführung mit subglottischer Absaugung mit Innenkanülen Kanülenrohr konisch

10 Pflegekanülen PRIMA-CUFF II PRIMA-SUCTION II

11 Pflegekanülen PRIMA-PHON II PRIMA-COMB II UNI O2

12 Gecuffte Kanülen - Grundsätzliches Niedervolumen-Hochdruck- Cuff: Die Trachea passt sich der Manschettenform an

13 Gecuffte Kanülen - Grundsätzliches Großvolumen-Niederdruck- Cuff: Die Manschette passt sich der Form der Trachea an

14 Gecuffte Kanülen - Grundsätzliches Der Druck der Kapillargefäße in der Trachea liegt bei 24 mmhg - deshalb sollte der Cuffdruck die 24 mmhg nicht überschreiten. Mehrmals täglich Kontrolle notwendig! Bei höherem Cuffdruck besteht die Gefahr von Gewebenekrosen

15 Dauerkanülen Ohne Cuff, mit oder ohne Sprechfunktion Dauerkanülen sind in der Regel mit mindestens einer Innenkanüle versehen. Kanülenrohr konisch Können aus Silber oder thermosensiblen Kunststoff bestehen

16 Dauerkanülen - Trachealkanülen PRIMA-STOM II DUO SILVER-STOM

17 Dauerkanülen - Sprechkanülen SILVER-STOM DUO SILKO-VENT II DUO

18 Platzhalter Als Platzhalter bezeichnet man Kanülen u.ä., die den Atemweg sichern Sie haben keine Innenkanüle und sind in der Regel kürzer als andere Kanülen. PRIMA-SAFE PRIMA-SILK II Vent Typ B

19 Platzhalter STOMA-BUTTON PRIMA SEAL PRIMA-SAFE

20 Tracheostomapflege Gründliche Stomapflege, mindestens 1x täglich Inspektion des Tracheostomagebietes (Hautzustand, Entzündungen, Druckstellen,...) Trachealkompresse mind. 1x tgl. wechseln, je nach Sekretion öfter Auswahl geeigneter Kompressen Halteband nach Bedarf wechseln

21 Reinigung der Innenkanüle je nach Bedarf, mindesten aber 2 mal täglich Bei Atemgeräuschen durch zähen Schleim der schlecht abgehustet werden kann Bei Atembeschwerden durch Verlegung der Kanüle Problem: Wiedereinsetzen der Innenkanüle nach Herausnahme manchmal nicht möglich thermosensibles Material

22 HEIMOMED Teil 2 Beatmung und Weaning mit Trachealkanülen Diplomierter Kranken- und Intensivpfleger Michael Mairhuber

23 Prima Resp

24 Prima Comb II Duo Pflegekanüle Gesiebt mit Cuff mit subglottischer Absaugung 2 Innenkanülen mit farblicher Größenerkennung 1 davon gefenstert mit Sprechventilansatz und 1 ungefenstert mit Universalansatz Absaugadapter Luer- Lock-Ansatz/Trichter 1 Silikonsprechventil

25 Prima Comb II Duo Vorteile Schlucktraining mit Kontrolle möglich über die subglottische Absaugung Phonation möglich Beatmung möglich Sprechventil passt nur auf gefensterte Innenkanüle keine Verwechslungsgefahr gegeben Größen farblich gekennzeichnet

26 Prima Safe ist ein Platzhalter für die schonende Dekanülierung vor dem Tracheostomaverschluss besonders weich und gewebefreundlich leicht einzusetzen individuell kürzbar optimale Positionierung durch geformten weichen Flansch

27

28 Prim Air Strip sie werden nach entsprechend gründlicher Klebevorbereitung mittig auf das Tracheostoma geklebt haben eine mittige Öffnung mit einem Aufnahmering über diesen Aufnahmering ist beispielsweise das Anbringen von HMEs oder eines Plugs möglich

29 Prim Air Strip Absaugen ohne das Pflaster zu lösen ist möglich Plug kann wiederaufbereitet werden Tracheostoma einsehbar ohne Pflaster zu lösen

30 Prim Air Strip Abdichten des Tracheosstomas durch das Pflaster auch bei unebenen Tracheostomata möglich durch das Prima Stom Smooth

31 Prim Air Strip Fine Prim Air Strip Firm Prim Air Strip Special

32 Fragen?

33 HEIMOMED Teil 3 Hands-on am Medium

34 HEIMOMED Heinze GmbH & Co. KG Daimlerstr. 30 D Kerpen Tel.: Fax: Greußener Str. 22 D Greußen Tel.: Fax: Carl-Benz-Str. 18 A-3300 Amstetten Tel.: Fax:

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