Retina. Diagnostik und Therapie der Erkrankung! des hinteren Augenabschnitts. Ulrich Kellner Joachim Wachtlin

Transkript

1 Retina Diagnostik und Therapie der Erkrankung! des hinteren Augenabschnitts Ulrich Kellner Joachim Wachtlin Mit Beiträgen von R. Birngruber S.E. Coupland N. Feltgen B.S. Fiebig M.H. Foerster G. Garhöfer F. Gelisken U. Hehr A. Heiligenhaus H. Heimann H. Heibig S. Höcht C Jandeck S. Kellner L Krause A.-J. Lemke S. Michels A.B. Renner K. Rüther G. Spital F. Sutter J. Wachtlin P. Walter B.H.F. Weber G. Willerding 695 Abbildungen 42 Tabellen Georg Thieme Verlag Stuttgart New York

2 Allgemeiner Teil Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie. Anatomie von Netzhaut, Aderhaut 1.2 und Ciaskörper 3 S.E. Coupland, Retina Bruch-Membran und Aderhaut Glaskörper Physiologie und Pathophysiologie der Retina und des Glaskörpers 9 Retina 9 Retinales Pigmentepithel 14 Bruch-Membran 16 Vaskuläre Versorgung 16 Glaskörper 17 Sklera 18 Fehlbildungen von Bulbus, Papille, Netzhaut oder Aderhaut 18 Methodenteil Diagnostik Ophthalmoskopie 21 M.H. Foerster 2.2 Retinal Imaging Fotografie Autofluoreszenz 27 LI Kellner, S. Kellner Angiografie Retinale Tomografie und Topografie, OCT LI Kellner Ultraschall Radiologische Verfahren 51 A.-J. Lemke 2.3 Retinale Funktionsdiagnostik 54 K. Rüther Visusprüfung, Lesevisus, Fixation Gesichtsfeld Funktionsprüfungen Elektrophysiologie Molekulargenetische Diagnostik bei erblichen Netzhaut-/Aderhautdystrophien 71 BS. Fiebig, U. Hehr, B.H.F. Weber Therapieprinzipien Laserkoagulation R. Bimgruber Photodynamische Therapie von Gefäßneubildungen 82 R. Birngruber Pharmakotherapie. S. Michels, G. Garhöfer Eindellende Verfahren Pars-plana-Vitrektomie Strahlentherapie 115, S. Höcht 77

3 IX Spezieller Teil Altersbedingte und degenerative Retinopathien AMD: altersabhängige Makulopathie Netzhautablösung, periphere Netzhaut J. Wachtlin degenerationen und Retinoschisis _.,,. H. Heimann 4.2 AMD: geografische Atrophie 126. _. _, t..,., t,... -8, I Wachtlin Rhegmatogene Netzhautablosung und periphere Netzhautdegenerationen AMD: choroidale Neovaskularisation Traktive Netzhautablösung 173 J. Wachtlin Exsudative Netzhautablösung Retinale angiomatöse Proliferation Degenerative Retinoschisis 176 F. Gelisken, _ 4.5 Polypoidale choroidale Vaskulopathie 148 F. Gelisken 4.6 Sekundäre choroidale NeoVaskularisationen bei anderen Retinopathien 150 ]. Wachtlin 4.7 Myope Makulopathie Makulaforamen Epiretinale Membranen (Macular pucker) J. Wachtlin 4.11 Grubenpapille 184 C. Jandeck 4.12 Zentrale seröse Chorioretinopathie Aderhautfalten Vaskuläre Netzhauterkrankungen Diabetische Retinopathie H. Heibig, F. Sutter Venenverschlüsse Morbus Eales N. Feltgen 195 Morbus Coats 234 Arterielle Verschlüsse Retinale Teleangiektasien N. Feltgen 5.4 Frühgeborenenretinopathie Retinales arterielles Makroaneurysma 244 C. Jandeck 5.5 Hypertensive Retinopathie Strahlenretinopathie 247 N. Feltgen 5.6 Okuläres Ischämiesyndrom Anteriore ischämische Optikusneuropathie. 249 N. Feltgen C. Jandeck Proliferative Retinopathie bei Sichelzell- HbC-Krankheit Retinale Veränderungen in der Schwangerschaft 253 Entzündliche Retinopathien und Autoimmunerkrankungen Differenzialdiagnose der posterioren Uveitis Akute retinale Nekrose und virale Retinitis. 267, A. Heiligenhaus 6.2 Infektiöse Chorioretinopathien (Bakterien, 6.5 Birdshot-Chorioretinopathie 269 Nematoden) 259 L Krause 6.6 Morbus Adamantiades- Behcet Okuläre Toxoplasmose 262 L. Krause

4 X Inhaltsverzeichnis 6.7 Sarkoidose Akute zonale okkulte äußere Retinopathie A. Heiligenhaus, G. Spital 6.8 Vogt- Koyanagi-Harada- Syndrom Akute makuläre Neuroretinopathie 288 L Krause 6.9 Paraneoplastische Retinopathien Serpiginöse Choroiditis Sympathische Ophthalmie Posteriore Skleritis 291 L. Krause 6.11 Akute posteriore multifokale plakoide 6.17 Intermediäre Uveitis 293 Pigmentepitheliopathie 282 A. Heiligenhaus, C. Spital _,_.,. _ Uveales Effusionssyndrom Multiple Evanescent White Dot Syndrome A. Heiligenhaus, C. Spital 7 Hereditäre Retinopathien A.B. Renner 7.1 Grundlagen und Klassifikation hereditärer Retinopathien Regional begrenzte Netzhautdystrophien Makuladystrophien: Morbus Stargardt Makuladystrophien: Morbus Best Makuladystrophien: Adulte vitelliforme Makuladystrophie Makuladystrophien: Musterdystrophie des retinalen Pigmentepithels Makuladystrophien: Zentrale areoläre Aderhautdystrophie Makuladystrophien: Familiäre autosomal-dominante Drusen Makuladystrophien: X-chromosomale kongenitale Retinoschisis Peripher begrenzte Netzhautdystrophien: autosomal-dominante Vitreoretinochoroidopathie Generalisierte Netzhautdystrophien mit Beginn in der Makula Zapfendystrophie Zapfen-Stäbchen-Dystrophie Sorsby-Fundusdystrophie Generalisierte Netzhautdystrophien mit Beginn in der peripheren Netzhaut Retinitis pigmentosa Kongenitale Leber-Amaurose Choroideremie Atrophia gyrata Stationäre hereditäre Retinopathien Zapfenfunktionsstörungen: Kongenitale Farbsinnstörungen Zapfenfunktionsstörungen: Blauzapfenmonochromasie Zapfenfunktionsstörungen: Stäbchenmonochromasie Stäbchenfunktionsstörungen: Kongenitale stationäre Nachtblindheit Stäbchenfunktionsstörungen: Morbus Oguchi Stäbchenfunktionsstörungen: Fundus albipunctatus Hereditäre vaskuläre Retinopathien Familiäre exsudative Vitreoretinopathie Norrie-Syndrom Incontinentia pigmenti Hereditäre Optikusneuropathien Autosomal-dominante Optikusatrophie Hereditäre Leber-Optikusneuropathie Syndromassoziierte hereditäre Retinopathien Usher-Syndrom Refsum-Syndrom Abetalipoproteinämie Okulärer und okulokutaner Albinismus 344

5 XI Traumatische und exogene Retinopathien 347 Penetrierendes retinales Trauma P. Walter Purtscher-Retinopathie Endophthalmitis 351 Stumpfes Bulbustrauma Toxische Retinopathien Retinale Lichtschäden Tumoren 375 Aderhautnävus Aderhautmelanom 377 Aderhauthämangiom 385 Aderhautmetastasen Kapilläres retinales Angiom 391 Vasoproliferative Tumoren 396 H. Heimann Retinoblastom 400 G. Willerding, Kombiniertes Hamartom der Netzhaut und des retinalen Pigmentepithels Astrozytom 407 Melanozytom 408 Kongenitale Hypertrophie des RPE 409 C. Willerding Choroidales Osteom 411 Sklerochoroidale Verkalkungen Intraokuläre Lymphome 414 S.E. Coupland Primäres retinales Lymphom Primär uveale Lymphome Sekundäre intraokuläre Lymphome 420 Serviceteil 10 Glossar, J. Wachtlin Abkürzungen Internetadressen 428 Empfehlungen, Leitlinien der verschiedenen Gesellschaften 429 Wissenschaftliche Studien 430 Sachverzeichnis 433