Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus
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- Michael Krüger
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1 Fachtagung des Bundesgesundheitsministeriums in Kooperation mit der Deutschen Alzheimer Gesellschaft e. V. Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus 15. Dezember 2014 Berlin Siegfried Hasenbein Bayerische Krankenhausgesellschaft
2 Bevölkerung Deutschlands in den Altersgruppen mit erhöhtem Krankheits- und Pflegerisiko 2009 bis 2050 Quelle: Destatis, eigene Darstellung Seite Dezember 2014
3 Auswirkungen der Demografie auf die Krankenhäuser Seite Dezember 2014
4 Auswirkungen der Demografie auf die Krankenhäuser Krankenhausfälle und Bevölkerung (2009) Quelle: GBE-Bund, Politische Studien HSS 1/2013 Seite Dezember 2014
5 Auswirkungen der Demografie auf die Krankenhäuser Quelle: BKG, eigene Darstellung Seite Dezember 2014
6 Auswirkungen der Demografie auf die Krankenhäuser Ca. 15 % der Krankenhauspatienten über 80 Jahre sind an Demenz erkrankt (kognitive Einschränkung) Belastung für - Patient - Angehörige - Krankenhauspersonal Seite Dezember 2014
7 Betreuung von demenzkranken Menschen im Krankenhaus Bayerisches Staatsministerium für Umwelt und Gesundheit und Bayerische Krankenhausgesellschaft mit Expertengruppe (im Jahr 2011): 20 Empfehlungen für Krankenhäuser zur verbesserten Versorgung von Patienten mit kognitiven Einschränkungen Seite Dezember 2014
8 Betreuung von demenzkranken Menschen im Krankenhaus (Niederschwellige) Fortbildungen/Schulungen - der Krankenhausmitarbeiter - ehrenamtlicher Helfer Strukturelle Maßnahmen - Supervision (Einzelner und Teams, Fallbesprechungen) - gerontopsychiatrische Fachkräfte/Konsiliardienst - Patientenbegleitteam - Koordinationsstelle (Vorbereitung des KH-Aufenthalts!) - Rooming-in - demenzsensible Milieugestaltung/Architektur Seite Dezember 2014
9 Betreuung von demenzkranken Menschen im Krankenhaus Prozessablauf - Screening bei Krankenhausaufnahme - Einbindung von Bezugspersonen und Ehrenamtlichen - Beteiligung an Netzwerken - Belegungsmanagement Ziele - Krankenhausmitarbeiter sensibilisieren - Patienten frühzeitig identifizieren - belastende Situationen vermeiden/reduzieren Seite Dezember 2014
10 Betreuung von demenzkranken Menschen im Krankenhaus Umsetzung - kurzfristige Maßnahmen ohne großen Ressourcenaufwand, ohne große Eingriffe in Abläufe und Organisation - mittelfristige Maßnahmen mit Eingriffen in die Abläufe und höherem Personalaufwand - langfristige Maßnahmen mit Eingriffen in die Struktur und hohem Ressourcenaufwand Seite Dezember 2014
11 Betreuung von demenzkranken Menschen im Krankenhaus Probleme bei der Umsetzung immer kürzere Verweildauer strenger Fokus auf med. notwendige Akutversorgung angespannte wirtschaftliche Situation der Kliniken keine ausreichende Finanzierung der Personalkostenentwicklung hohe Belastung des Personals unzureichende Investitionskostenfinanzierung Eckpunkte der Bund-Länder-Arbeitsgruppe für eine Krankenhausreform 2015: Prüfung bis , ob im DRG-System über ausdifferenzierte Zusatzentgelte ein höherer Pflegebedarf von demenzerkrankten Patienten abgebildet werden kann. Seite Dezember 2014
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