AQS1 Quartalsauswertung 4. Quartal 2016, Praxis 5734

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1 AQS1 Quartalsauswertung 4. Quartal 2016, 5734 Grundgesamtheit Aktuelle Periode Alle Perioden Alle Praxen* Arzt-Fragebögen Patienten-Fragebögen Patienten-Rücklaufquote 28% 36% 45% *) Repräsentative Menge Fragebögen aus dem Gesamtkollektiv aller Praxen (1. Quartal 2004 bis 4. Quartal 2010) 1. Allgemeine Daten zum Patienten Geschlecht Männlich Weiblich Gesamt 54% 36% 46% 64% Altersverteilung Alter in Jahren Gesamt bis 9 10 bis bis bis bis 64 ab 65 32,5% 7,2% 13,4% 13,4% 23,2% 10,3% 4,7% 3,5% 1 32,9% 24,4% 16,4% Arbeitsverhältnis Angestellt Selbständig Beamter/in Rentner/in Hausfrau/mann Ausbildung Arbeitslos Gesamt 36% 48% 4% 5% 4% 4% 22% 22% 5% 11% 5% 4% 2% 5% Krankenversicherung Gesamt Gesetzlich 85% 87% Privat 11% 9% Berufsgen. 0% 1% Selbstzahler 4% 1% Wahl der klinik Gesamt Überweisung 54,5% 56,0% Vorerfahrung 27,3% 19,7% Empfehlung 14,5% 25,4% Telefonbuch 0,9% Branchenbuch 0,7% Internet 1,8% 2,3% 5,5% 3,9% Legende SD Gesamtkollektiv MW Vorquartale SD Gesamtkollektiv MW Gesamtkollektiv SD Gesamtkollektiv aktuelles Quartal Durchschnittlicher Bereich besser/weniger als MW Gesamtkollektiv schlechter/mehr als MW Gesamtkollektiv Kein Wert für das entspr. Quartal berechnet Wert hat zugenommen im zum Vorquartal Wert hat abgenommen im zum Vorquartal MW=Mittelwert, SD=75% Standardabweichung AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 1

2 2. Gesundheitszustand des Patienten Allgemeiner Gesundheitszustand Gesamt Sehr gut 28% 21% Gut 61% 59% Mittel 9% 17% Schlecht 2% 2% Sehr schlecht 0% 0% ASA-Klassifikation Gesamt ASA-Klasse I 70% 52% ASA-Klasse II 28% 43% ASA-Klasse III 2% 5% ASA-Klasse IV 0% 0% Beeinträchtigung durch Erkrankung Gesamt Gar nicht 10% 13% Gering 20% 23% Mittel 33% 32% Stark 33% 25% Sehr stark 4% 7% Arbeitsunfähigkeit Gesamt Vor der OP 6,4 3,8 Nach der OP Zeitangabe in Tagen 6,7 10,3 Medizinische Risikofaktoren Herz-Kreislauf 14,9% Gerinnungsstörung Respirationstrakt 4,1% Thromboserisiko Adipositas 2,6% Diabetes 4,1% Allergie 25,3% Stoffwechselstörung 5,7% Krampfleiden 27,8% Wundkontaminationsklasse Aseptisch 52,6% Bedingt aseptisch 47,4% Kontaminiert Septisch Dringlichkeit des Eingriffs Elektiv 89,6% Dringlich 10,4% Notfall 18,6% 47,7% 0,7% 7,1% 8,9% 30,3% 2,2% 13,2% 11,9% 36,2% 1 8,7% 29,9% 3,9% 18,4% 0,4% 5,1% 14,8% 41,4% 44,5% 76,4% 2 51,2% 12,4% 0,9% 76,7% 94,2% 5,0% 21,4% 7,3% 3. Operation Allgemeine Daten Aufklärung zur Narkose vor dem OP-Tag Aufklärung zur Operation vor dem OP-Tag Second Opinion Primäreingriff Histologie entnommen Diagnose intraoperativ bestätigt 98,4% 10 2,1% 89,1% 12,4% 10 22,1% 59,0% 95,9% 57,7% 84,7% 4,5% 41,4% 78,3% 67,8% 90,1% 7,3% 44,5% 81,8% 86,6% 97,7% Kurz vor der OP Wartezeit OP-Termin bis OP-Beginn (Minuten) Patient war unruhig und nervös vor der OP 32,3 15,1% 19,1 35,0 51,0 29,7 13,7 9,9% 17,1% 24,4% 1 10,7% AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 2

3 Befunde durch Art der Anästhesie Operateur 21,7% 52,6% Intubationsnarkose 35,1% 13,5% 39,1% Anästhesisten 15,3% 42,2% Maskennarkose 7,7% 7,6% 27,5% Zuweisenden Arzt 88,1% 18,9% 56,2% 93,4% Larynxmaske 45,4% 22,1% 59,0% 95,9% Spinalanästhesie 4,6% 0,6% Anästhesiedurchführung Anästhesist 10 Operateur 67,8% 90,1% 9,9% 32,2% Epiduralanästhesie Plexusanästhesie Lokalanästhesie Nervenblockade Stand by 0,1% 4,3% 11,2% 2,3% 1,8% 19,6% 34,9% 13,4% 11,9% iv.-block 6,7% 2,4% 14,0% OP-Organisation 12,3% Einleitungszeit Schnitt-Naht-Zeit OP-Blockierungszeit Zeitangabe in Minuten 9,8 24,7 48,5 2,9 8,6 14,4 12,9 30,0 47,2 27,1 47,7 68,2 Assistenz Ärztlich/Operateur Nicht ärztl./operateur Ärztlich/Anästhesist Nicht ärztl./anästhesist Mindestens eine 17,7% 46,4% 0, ,9% 95,9% 1,6 10 6,6% 64,0% 88,2% 25,2% Durchschn. Anzahl 0,2 0,5 0,8 1,2 1,5 Perioperative Medikation Analgetika Antibiotika Antiemetika Antikoagulantien Antihypertensiva Anticholinergika Antihypotensiva O2-Insufflation Sedativa Lokalanästhetika Prä-OP 22,1% 53,3% 5,0% 21,4% 4,7% 20,7% 14,9% 4 0,6% 6,4% 7,6% 27,5% 0,2% 3,3% 16,6% 44,6% 29,7% 64,0% 6,8% 25,7% 2,7% 14,7% 64,4% 17,0% 4,6% 8,8% 23,2% 26,8% Intra-OP 24,1% 97,3% 60,7% 22,7% 3,3% 12,5% 2,4% 6,5% 2,8% 28,5% 22,9% 25,5% 13,9% 16,6% 37,3% 13,9% 9,1% 25,1% 15,2% 62,4% 54,5% 58,2% 39,8% 13,9% 2,1% Post-OP 5,4% 42,5% 79,6% 0,7% 1,6% 5,0% 0,2% 0,2% 0,4% 5,0% 0,2% 5,1% 1,2% 7,1% 1 21,3% 3,3% 5,2% 21,4% 3,4% 21,7% 9,3% Studienfeld Studienfeld A B C D E F AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 3

4 4. Komplikationen Komplikationen intraoperativ Operateur Blutung Techn./Instrumentell Nervenläsion Abbruch der OP Gewebsläsion Erweiterung der OP 0,2% 3,7% 3,5% 0,1% 2,4% 2,3% 1,7% 1,7% 1,6% 0,2% 3,0% 0,1% 2,1% Komplikationen intraoperativ Anästhesist Herz-Kreislauf Medikamente Respirationstrakt Techn. Probleme Aspiration Ohne Bedeutung für 2,1% 12,9% 1 5,5% 5,1% 0,7% 6,8% 5,7% 5,2% 0,4% 5,5% 5,0% 5,7% 5,2% Mit Bedeutung für 0,3% 4,0% 3,8% 1,4% 0,1% 2,8% 2,7% 1,3% 1,3% 0,1% 1,8% 1,7% Länger im AWR oder Verlegung 1,3% 1,3% 0,9% 0,9% 1,4% 1,3% 0,4% 0,4% 0,9% 0,9% Komplikationen postoperativ Unbehandelt Behandelt Entzündung der Wunde 8,7% 7,6% 2,6% 14,5% 11,9% Thrombose* 0,2% 3,3% 7,5% 6,7% Bluterguss/Nachblutung 21,8% 52,8% 3 5,6% 22,9% 17,2% Behandlung der postoperativen Komplikationen Lesebeispiel: "..% der Patienten hatten eine Thrombose, die mit Medikamenten behandelt wurde" Medikamente Spülung Salbenverband Punktion Kompressionsbeh. Entzündung der Wunde 12,6% 10,6% 0,7% 7,0% 6,3% 0,4% 5,0% 4,6% Thrombose 0,7% 6,7% 0,3% 4,5% 4,2% 0,2% 2,9% 6,0% Bluterguss/Nachblutung 3,2% 16,4% 13,2% 1 9,2% 1,2% 9,3% 8,2% Notfall vor der Entlassung Stationäre Aufnahme 1,8% 11,6% 9,8% Notfall nach der Entlassung Notfallmäßig zum Arzt 10,7% 9,2% AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 4

5 5. Im Aufwachraum Beschwerden im Aufwachraum Übelkeit Erbrechen Wundschmerzen Muskelschmerzen Halsschmerzen Kopfschmerzen Kreislaufprobleme Atmung Allergische Reaktion Harnverhalt 10,3% Ohne Bedeutung für 12,4% 10,4% 1,4% 10,2% 8,8% 8,5% 29,4% 20,9% 2,1% 12,7% 10,7% 1,4% 10,4% 9,0% 1,2% 9,5% 8,3% 1,7% 1 9,8% 1,2% 9,5% 8,3% 1,2% 9,2% 1,2% 9,2% Mit Bedeutung für 0,4% 5,1% 4,7% 0,2% 3,5% 3,3% 4,3% 19,6% 15,2% 0,1% 2,8% 2,6% 0,2% 3,2% 0,1% 1,9% 1,9% 5,5% 5,1% 0,1% 1,7% 1,7% 0,9% 0,9% 1,2% Länger im AWR oder Verlegung 0,1% 2,6% 2,5% 0,1% 1,9% 0,7% 6,8% 0,1% 3,0% 2,9% 0,6% 0,6% 0,9% Im Aufwachraum Zeit (Minuten) Schlechte Versorgung Zu wenig Ruhe 104,8 7,4% 59,7 107,2 154,7 1,6% 3,6% 3,6% 7,3% 8,1% 4,4% Schmerzmedikation am OP-Tag Zu wenig Schmerzmittel 3,9% 3,8% 7,9% 4,1% 6. Zu Hause Betreuung zu Hause Alleinstehend Begleitung nach Hause Ausreichende Betreuung Anruf des OP-Teams Zu wenig Medikamente OP-Team schlecht erreichbar 5% 98% 6% 24% 76% 94% 82% 96% 34% 56% 70% 4,3% 19,5% 15,2% 8,3% 29,1% 20,7% Transport nach Hause Gesamt Privater PKW 10 84,8% Krankentransport 3,3% Öffentlich 2,9% Taxi 6,5% 2,4% Beschwerden zu Hause (0="Keine Schmerzen" bis 10="Unerträgliche Schmerzen") Übelkeit Kreislaufprobleme Schlafprobleme Kopfschmerzen Halsschmerzen Muskelschmerzen Wundschmerzen bis 3. Tag Wundschmerzen nach 3. Tag Schwellung nach 5. Tag Schwierigkeiten beim Stuhlgang Probleme beim Wasserlassen 0,48 0,79 0,83 1,75 0,31 2,08 1,59 1,70 0,20 0,20 Durchschnittlich Keine 0,56 1,81 1,25 1,02 2,49 1,51 0,96 2,45 1,49 0,53 1,63 1,48 0,78 2,06 2,13 0,73 2,03 1,30 0,47 2,21 3,96 2,46 1,42 2,90 1,78 1,45 3,11 1,98 0,51 1,63 1,13 0,26 1,03 0,78 Prozentual > 6 83,3% 1,9% 0,04 69,2% 1,9% 78,8% 5,8% 0,39 67,3% 3,8% 0,85 58,8% 3,9% 84,3% 0,71 35,4% 8,3% 0,29 5 6,8% 0,32 53,5% 7,0% 89,8% 9 AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 5

6 7. Patientenzufriedenheit Bewertung (1="Sehr gut", 2="Gut", 3="Mittel", 4="Schlecht", 5="Sehr schlecht") & team Freundlichkeit und Hilfsbereitschaft Organisation und Terminplanung Erklärung des organisatorischen Ablaufs Ausstattung der Mittelwert ,09 1,18 1,12 1,24 1,36 1,13 1,24 1,40 1,56 1,25 1,31 1,48 1,65 1,30 1,29 1,45 1,61 1,26 1,01 0% 1,10 98% 2% 1,13 98% 0% 1,10 98% 0% Operateur Erklärung der Diagnose Erklärung der Operation Aufklärung über Risiken und Vorteile Information über weitere Behandlung nach OP Mittelwert ,36 1,44 1,43 1,69 1,43 1,87 1,60 1,00 1,51 2,01 1,65 1,07 1,62 2,17 1,71 1,08 1,68 2,27 1,87 93% 0% 91% 0% 1,16 94% 2% 1,28 85% 0% Anästhesist Aufklärung über Art und Ablauf der Narkose Aufklärung über Risiken durch die Narkose Zerstreuung der Angst vor der Narkose Mittelwert ,24 1,31 1,43 1,42 1,90 1,48 1,01 1,60 2,19 1,59 1,53 2,08 1,69 1,00 0% 1,00 96% 0% 93% 2% Zeit für offene Fragen......des Operateurs vor der OP...des Operateurs nach der OP...des Anästhesisten zur Narkose 94% 89% 93% Genug 92% 71% 86% 60% 93% 73% Zu wenig Keine 79% 6% 0% 74% 11% 0% 80% 6% 2% Verbesserungspotential Anteil mit größtem empfundenen Verbesserungsbedarf Freundlichkeit des OP-Personals Betreuung nach der OP bis zur Entlassung Sauberkeit und Hygiene in der Freundlichkeit des Empfangspersonals Persönl. Betreuung durch den Narkosearzt Telefonische Erreichbarkeit der Beratung & Aufklärung durch den Narkosearzt Persönl. Betreuung durch den Operateur Wartezeiten in der Wartezeit für Operationstermin Nachsorge (z.b. Verbandswechsel) Beratung & Aufklärung durch den Operateur 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Gesamtbewertung (1="Sehr gut", 2="Gut", 3="Mittel", 4="Schlecht", 5="Sehr schlecht") Gesamtbewertung des Eingriffs Mittelwert ,30 1,39 1,51 0% Würde sich wieder ambulant operieren lassen Würde klinik weiterempfehlen ,4% 10 89,5% 98,8% 96,8% 10 9 AQS1 Quartalsauswertung, 4. Quartal 2016, 5734 Seite 6