Informationen für Pädagoginnen und Pädagogen zur Einschulungsuntersuchung in der Region Karlsruhe

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Gerda Weiss
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1 Informationen für Pädagoginnen und Pädagogen zur Einschulungsuntersuchung in der Region Karlsruhe Landratsamt Karlsruhe Dezernat IV - Gesundheitsamt

2 Impressum: Landratsamt Karlsruhe Dezernat IV Gesundheitsamt Ansprechpartner: Dipl.- Med. Katrin Krämer, Dr. med. Nina Schneider Telefon: Außenstelle Bruchsal Dr. med. Claudia Fechler Telefon: Stand: Januar 2017

3 Wer sind wir? Das schulärztliche Team besteht derzeit aus insgesamt 10 Ärztinnen unter der Leitung von Kinder- und Jugendärztin Frau Dipl.-Med. K. Krämer. Ausgehend von unseren Standorten Karlsruhe und der Außenstelle Bruchsal sind wir im Landkreis Karlsruhe und in der Stadt Karlsruhe tätig. Welche Aufgabe haben wir? Unsere Aufgabe ist es, kindliche Entwicklungsdefizite in den Bereichen kognitive Fähigkeiten, Grob- und Feinmotorik, Wahrnehmung, sowie sozial- emotionale Auffälligkeiten festzustellen, um möglichst früh eine geeignete Förderung in die Wege leiten zu können. Das erfolgt im Rahmen einer Einschulungsuntersuchung Schritt 1 (ESU1) für alle Kinder im vorletzten Kindergartenjahr. Für Einschulkinder mit schulrelevanter Fragestellung erfolgt eine Einschulungsuntersuchung Schritt 2 (ESU2). Wer wird untersucht? Einschulungsuntersuchung Schritt 1 (ESU 1): Unsere Assistentinnen besuchen in jedem Schuljahr über 400 Kindertagesstätten in der Stadt Karlsruhe und im Landkreis Karlsruhe. Alle Kinder im vorletztem Kindergartenjahr werden vom Gesundheitsamt mit Hilfe der Einwohnermeldebehörde erfasst. Das sind alle Kinder, die im Zeitraum vom des jeweiligen Kindergartenjahres 5 Jahre alt werden. Von diesen Kindern werden zu Beginn der Untersuchung folgende Unterlagen gesichtet und geprüft: - das Untersuchungsheft mit den Vorsorgeuntersuchungen des Kinderarztes inklusive Impfpass. - ein standarisierter Beobachtungsbogen der Erzieher/innen zur Entwicklung des Kindes (Grenzsteine der Entwicklung, SDQ-Fragebogen, Verhalten des Kindes). - ein Elternfragebogen, der von den Sorgeberechtigten ausgefüllt wird. Die Angaben und die Abgabe des Bogens sind freiwillig. Der Fragebogen soll über die Vorgeschichte und über gegebenenfalls bereits erfolgte Maßnahmen informieren, einschließlich der Frage, ob sich die Eltern bezüglich der Entwicklung ihres Kindes Sorgen machen. - die Einverständniserklärung der Eltern (mit Schweigepflichterklärungen gegenüber der Kindertagesstätte, dem Kinderarzt und der Schule). 2

4 Wenn alle Unterlagen vollständig vorliegen (inklusive der bereits erfolgten U8 des Kinderarztes), weder relevante Entwicklungsauffälligkeiten noch Beratungsbedarf von Seiten der Erzieher oder Eltern bestehen, werden die Kinder nicht zu einer weiterführenden schulärztlichen Untersuchung einbestellt. In diesem Fall wird ein grünes Dokument über die Einschulungsuntersuchung Schritt 1 (Befund altersgerecht) von der Assistentin in das Untersuchungsheft eingelegt. Dieses dient zur Vorlage bei der Schulanmeldung durch die Eltern. Falls es in einem Bereich Unklarheiten oder Klärungsbedarf gibt (Besonderheiten im Elternfragebogen, Beratungsbedarf bei den Eltern, keine durchgeführte U8, Auffälligkeiten im Beobachtungsbogen der Erzieher/ Erzieherinnen), werden die Kinder persönlich mit ihren Eltern zur Einschulungsuntersuchung Schritt 1 (ESU 1) bei der Schulärztin eingeladen. Das ist etwa bei 40% der erfassten Kinder im vorletzten Kindergartenjahr der Fall. Hauskinder, die nicht in einer Kindertagesstätte betreut werden, werden ebenfalls erfasst und zur Untersuchung eingeladen. Die Untersuchung findet wenn möglich in den Räumlichkeiten der Kindertagesstätten oder in einem geeigneten wohnortnahen Raum statt (z.b. Gemeindehaus, Schule etc.). Familien mit stadtnahem Wohnort werden ins Gesundheitsamt eingeladen. Was wird untersucht: Die Untersuchung ist zweigeteilt und wird in separaten Zimmern von der Assistentin und der Ärztin durchgeführt. Die Assistentin erfragt die Vorgeschichte und prüft: - Vollständigkeit der Unterlagen, Vorerkrankungen, Impfstatus etc. - Sehvermögen - Hörvermögen - Körpergröße, Körpergewicht - Soziale und familiäre Fragen (freiwillig) Die ärztliche Untersuchung ermittelt entwicklungsrelevante Befunde aus den Bereichen: - Sprache - Motorik (Fein- und Grobmotorik) - Zahlen und Zahlenverständnis - Malentwicklung, Stifthaltung - Selbstvertrauen, sozial-emotionales Verhalten - Kognitive Fähigkeiten - Wahrnehmung - Soziale und familiäre Situation 3

5 Wer wird erfasst und was passiert, wenn die Eltern nicht zur Untersuchung kommen? Der Abgleich der Meldeliste der Einwohnermeldebehörde und der von uns in den Kindergärten erfassten Kindern zeigt bei insgesamt etwa 6300 Kindern pro Jahrgang in der Stadt Karlsruhe und im Landkreis Karlsruhe jährlich meist eine Abweichung von ca. 300 Kindern. Bei einem Großteil dieser Kinder kann ein Wohnortwechsel nachvollzogen werden (die Familien haben sich zum Beispiel in Karlsruhe nicht abgemeldet), ein weiterer Teil befindet sich doch in einem Kindergarten (z.b. nach Kindergartenwechsel). Etwa 70 Kinder pro Jahrgang werden nicht in einer Kindertagesstätte betreut (sogenannte Hauskinder). Sie werden von uns zur amtsärztlichen Untersuchung eingeladen. Wenn Eltern mit ihren Kindern unentschuldigt nicht zur Untersuchung erscheinen, werden sie erneut eingeladen. Bei 2 nicht wahrgenommenen Untersuchungsterminen werden die Eltern informiert, dass nun das Jugendamt und das Schulamt eingeschaltet werden können. Selten wird das Ordnungsamt beauftragt, die Anwesenheit der Familie am angegebenen Wohnort zu überprüfen. Was passiert, wenn die Untersuchung auffällig war? Bei etwa 25% Prozent der amtsärztlich untersuchten Kinder im vorletzten Kindergartenjahr finden wir entwicklungsrelevante Auffälligkeiten. Bei diesen Kindern wird je nach Bedarf eine geeignete Förderung durch die Schulärztin empfohlen. Das können eine allgemeine Förderung im Rahmen der Kindertageseinrichtung sein, eine individuell bestehende Fördermöglichkeit in der jeweiligen Kindertagesstätte, Förderung im häuslichen Umfeld oder Verordnungen des zuständigen Kinderarztes (Psychomotorik, Logopädie, Heilpädagogik, Ergotherapie etc.). Bei Kindern mit Behinderungen oder drohender Behinderung besteht zudem die Möglichkeit der Inanspruchnahme integrativer Hilfen. Bei sonderpädagogischem Förderbedarf wird Eltern die frühzeitige Hinzuziehung der zuständigen sonderpädagogischen Beratungsstelle empfohlen. Eltern von Kindern, bei denen eine inklusive Beschulung in Frage kommt, werden von der Schulärztin über die bestehenden Schulformen und die Antragstellung (Inklu, früher AsKo) informiert. Bei den meisten Kindern mit relevanten Auffälligkeiten erfolgt im Jahr vor der Einschulung eine Einschulungsuntersuchung Schritt 2 (ESU2). 4

Entwicklungs- und Beobachtungsbogen der Erzieher/innen - U8 des Kinderarztes/der Kinderärztin - Impfdokument Ca.

6 Einschulungsuntersuchung Schritt 1 (ESU1) Alle Kinder zwischen 4-5 Jahre werden erfasst. Folgende Unterlagen sollen vorgelegt werden: - Elternfragebogen (freiwillige Angaben und freiwillige Vorlage) - Entwicklungs- und Beobachtungsbogen der Erzieher/innen - U8 des Kinderarztes/der Kinderärztin - Impfdokument Ca. 60% ohne Besonderheiten Ca. 40% mit zu klärende Besonderheiten, unvollständig vorgelegten Unterlagen oder Elternsorge Ärztliche Untersuchung und Beratung 5

7 Was ist die ESU2? Etwa 30% der jährlich ca Kinder, die im kommenden Schuljahr eingeschult werden sollen, werden durch die Kooperationslehrer (Kooperation Kindergarten- Grundschule) zur Einschulungsuntersuchung Schritt 2 angemeldet. Zusätzlich werden alle Kinder, die durch Umzug oder Schulbezirkswechsel nicht an einer Kooperation teilgenommen haben, sowie alle Rücksteller und Kann-Kinder untersucht. Eine Einladung zur Einschulungsuntersuchung Schritt 2 erfolgt bei noch offenem Beratungsbedarf oder schulrelevanten Schwierigkeiten zu folgenden Themen: - welche Schule oder Einrichtung ist die Richtige für das Schulkind? - ist eine vorzeitige Einschulung eventuell sinnvoll? - ist eine Rückstellung eventuell sinnvoll? Wo erfolgt dann die Förderung für dieses Kind (z.b. in einer Grundschulförderklasse oder weiterhin im Kindergarten) - wurde bei der ESU1 eine Notwendigkeit zur Wiedervorstellung zur ESU2 gesehen? - gibt es medizinische Gründe, die Besonderheiten für den Schulbesuch bedeuten? - sind integrative Hilfen notwendig? Die Eltern erhalten von der Ärztin nach der Untersuchung ein gelbes Dokument Einschulungsuntersuchung Schritt 2 (schulfähig o.a.), welches zur Vorlage an der Grundschule dient. 6

8 Einschulungsuntersuchung Schritt 2 (ESU2) Untersuchungsbedarf besteht bei ca. 30% der 5-6 Jährigen und betrifft folgende Kinder: - Kinder mit schulrelevanten Auffälligkeiten im Schritt 1 - Kinder mit zu klärenden schulrelevanten Schwierigkeiten aus der Kooperation Kindergarten/Grundschule - Kinder mit offenen Fragen zu schulrelevanten medizinischen Problemen - Kann-Kinder - Rücksteller - Kinder nach Schulbezirkswechsel/Umzug - Hauskinder (kein Kita-Besuch) Schulärztliche Untersuchung und Beratung 7

Fragen... Falls Sie noch weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an: Arbeitsstelle Frühkindliche Bildung Telefon: 0721/ 60561036 Email: astfb@ssa-ka.kv.bwl.

9 Fragen... Falls Sie noch weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an: Arbeitsstelle Frühkindliche Bildung Telefon: 0721/ mittwochs Uhr oder an das schulärztliche Team im Gesundheitsamt Wir freuen uns über die gute Zusammenarbeit in der Stadt Karlsruhe und im Landkreis Karlsruhe! Ihr Team vom Kinder- und Jugendärztlichen Dienst des Gesundheitsamtes Karlsruhe mit dem Team der Außenstelle Bruchsal Es braucht ein ganzes Dorf, um ein Kind zu erziehen (Sprichwort aus Afrika) 8

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