1.3 Beweggründe und Ziele für die Arbeit mit Demenzkranken 9 Motivation zur Arbeit mit Demenzkranken 9 Ziel der Therapie mit Demenzkranken 11

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Krista Kuntz
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1 Inhaltsverzeichnis Einleitung Begegnung mit Demenzkranken 1 1 Grundlagen Was ist Demenz und welche Arten gibt es? 3 Primäre Demenzen 4 Sekundäre Demenzen Alzheimer-Krankheit 6 Ursachen und Entstehung 6 Symptome 7 Verlauf8 1.3 Beweggründe und Ziele für die Arbeit mit Demenzkranken 9 Motivation zur Arbeit mit Demenzkranken 9 Ziel der Therapie mit Demenzkranken Welche Behandlungskonzepte können bei Demenzkranken eingesetzt werden? 12 Bobath-Konzept 12 Affolter-Konzept oder St.-Gallener Modell 14 Basale Stimulation 15 Sensorische Integration 16 Kinästhetik 17 Feldenkrais 18 2 Gedächtnis was ist das? Gedächtnis als Speicher Spielerischer Umgang mit dem Gedächtnis 21

2 XIV Inhaltsverzeichnis 3 Ansatz der Therapie Einbindung der Therapie in den Stationsalltag 25 Äußeres der Patienten 25 Tagesstrukturierung 26 Raumgestaltung und Umfeld 27 Therapieraum 29 Garten Rhythmus und Bewegung 31 Rhythmus als Urelement 31 Stimulation gespeicherter Bewegungsmuster Wahrnehmungstraining Körper Umwelt 34 Basale Stimulation 34 Eigenwahrnehmung der Therapeutin 36 Unterscheidung zwischen der Willensäußerung und dem eigentlichen Wollen des Demenzkranken 37 Wahrnehmung durch Bewegung 38 Wahrnehmung durch Führen der Bewegung 39 Führen nach Affolter mit Abwandlung 40 Führen über das Konzept der Kinästhetik 41 Führen beim Essen Gedächtnistraining über Brainstorming bzw. Assoziationen 43 Langzeitgedächtnis 43 Automatismen und Folgen Biographischer Ansatz 47 Erkundigungen, Beobachtungen und Erfahrungen der Therapeutin 47 Angehörigenarbeit 49 4 Methoden Einzeltherapie 51 Handwerkliche Betätigung in der Einzeltherapie 51 Beispiel aus der Praxis 52 Tätigkeiten des täglichen Lebens in der Einzeltherapie 53 Ruhiges Umfeld, Regelmäßigkeit, Wiederholung und Hilfsstrategien 53

3 Inhaltsverzeichnis XV 4.2 Gruppentherapie 54 Verschiedene Arten von Gruppen 54 Aufbau einer Gruppe 57 Ablaufder Therapiestunde in den verschiedenen Gruppen 58 Gruppe zur allgemeinen Mobilisation 58 Beispiel einer Therapiestunde 59 Rhythmikgruppe 63 Essensgruppe 63 5 Zusammenfassung: Grundlagen der Therapie von Demenzkranken mit den Möglichkeiten der Ergotherapie 65 6 Mittel Physische und psychische Möglichkeiten der Therapeutin Material 70 Themen und Lieder im Jahresablauf71 Frühling 71 Lieder 71 Thema Vogel 72 Lieder und Begriffe 72 Kassetten 72 Sprichwörter 72 Märchen 73 Zusammengesetzte Wörter 73 Gegenstände 73 Thema Mai 74 Lieder und Begriffe 74 Kassetten 75 Sprichwörter 75 Gedichte 75 Sprüche 75 Gegenstände 75 Thema Feste 76 Begriffe 76 Bücher 76 Sommer 77 Lieder und Begriffe 77 Thema Städte, Flüsse, Seen und Meere 78 Lieder und Begriffe 78

4 XVI Inhaltsverzeichnis Thema Länder 79 Begriffe, Lieder und Gedicht 79 Kassetten 80 Sprüche 81 Gegenstände 81 Thema Lebensmittel bestimmten Städten zuordnen 82 Begriffe 82 Herbst 83 Lieder 83 Thema Wald 83 Begriffe und Lieder 83 Märchen 83 Sprichwörter 83 Tiere 84 Thema Jagd 84 Lieder und Begriffe 84 Kassetten 84 Gegenstände 84 Thema Heide 85 Lieder 85 Kassette 85 Thema Ernte 85 Lieder und Begriffe 85 Gedicht 86 Sprüche 86 Gegenstände 86 Thema Apfel und Birne 86 Geschichten und Lieder 86 Sprichwort und Begriffe 87 Thema Weitere Herbstfrüchte 88 Lieder und Begriffe 88 Kinderreime, Sprüche und Gedichte 88 Kassette 88 Gegenstände 88 Thema Feste 89 Begriffe und Lieder 89 Gedichte 89 Gegenstände 89 Winter 90 Thema Nikolaus 90 Lied 90 Gedicht 90 Thema Advent 90 Lieder und Gedicht 90 Thema Weihnachten 90 Lieder 90

5 Inhaltsverzeichnis XVII Backen zur Weihnachtszeit 91 Geschichten 91 Gegenstände 91 Thema Silvester 92 Begriffe 92 Gegenstände 92 Thema Heilige Drei Könige 92 Thema Schnee, Kälte, Eis 92 Lieder 92 Kassetten 93 Gedichte und Sprüche 93 Gegenstände 93 Faschingszeit 94 Begriffe und Lieder 94 Thema Verkleiden 94 Lieder und Sprüche 94 Kassetten 96 Gegenstände 96 Thema Tanzen 96 Begriffe 96 Lieder 97 Thema Liebe 97 Lieder 97 Thema Trinklieder 97 Lieder 97 Verschiedene Programme 98 Zirkus 98 Stimulation gespeicherter Bewegungsmuster 98 Poesiealbum 99 Sprüche 99 Beende das Sprichwort 100 Sprichwörter 100 Erinnerungsspiele Ratespiele 100 Kassetten 100 Reise auf den Bauernhof 100 Gegenstände 101 Paare ergänzen 101 Begriffe 101 Märchen 101 Kimspiele 102 Großes Alphabet 102 Gegensätze 103 Begriffe 103 Farbdomino 103

6 XVIII Inhaltsverzeichnis Mensch ärgere Dich nicht 103 Werktätigkeiten 103 Tätigkeiten aus dem täglichen Leben 104 Backen Endstadium 105 Literatur 107 Anhang: Bogen zur ergotherapeutischen Befunderhebung in der Gerontopsychiatrie 109 Sachverzeichnis 115