Anlage 1 Aufstellung der Entgelte und Budgetermittlung (AEB) nach 11 Abs. 4 des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG)

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1 Anlage 1 Aufstellung der Entgelte und Budgetermittlung (AEB) nach 11 Abs. 4 des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG) (Fundstelle: BGBl. 2002, ; bzgl. der einzelnen Änderungen vgl. Fußnote) E E1 E2 E3 Entgelte nach 17b KHG Aufstellung der Fallpauschalen Aufstellung der Zusatzentgelte Aufstellung der nach 6 KHEntgG krankenhausindividuell verhandelten Entgelte B Budgetermittlung B1 Gesamtbetrag und Basisfallwert nach 3 KHEntgG für das Kalenderjahr 2003 oder 2004 B2 Erlösbudget nach 4 KHEntgG ab dem Kalenderjahr 2009 E1 Aufstellung der Fallpauschalen für das Krankenhaus *) 1) 2)... (nhalt: Nicht darstellbare Tabelle, Fundstelle: BGBl. 2004, 3437) *) Musterblatt; EDVAusdrucke möglich. 1) Die Aufstellung ist unter Beachtung der Vorgaben von Fußnote 2 für die folgenden Zeiträume jeweils gesondert wie folgt aufzustellen und vorzulegen: für das abgelaufene Kalenderjahr die stdaten nach dem DRGKatalog des abgelaufenen Jahres (Ziel: u. a. Ermittlung der endgültigen Erlösausgleiche), für das laufende Kalenderjahr die stdaten nach dem DRGKatalog des laufenden Jahres (Ziele: Darstellung der stdaten sowie Ermittlung der vorläufigen Erlösausgleiche), für das laufende Kalenderjahr die stdaten nach dem DRGKatalog für den Vereinbarungszeitraum (Ziel: Grundlage für die Vereinbarung von Budget und Mehr oder Minderleistungen), für den Vereinbarungszeitraum die Forderung des Krankenhauses nach dem DRGKatalog für den Vereinbarungszeitraum (Ziel: Grundlage für die Budgetvereinbarung). Für die Leistungen von Belegabteilungen ist eine gesonderte Aufstellung vorzulegen. Für noch ausstehende stdaten des laufenden Kalenderjahres ist eine Hochrechnung zulässig. 2) Für die Vorlage der stdaten des abgelaufenen Kalenderjahres und die Vorlage der stdaten des laufenden Kalenderjahres sind alle Spalten auszufüllen. Für die Forderung des Vereinbarungszeitraums brauchen die markierten Spalten 56, 810, 1214 und 16 nicht ausgefüllt werden; für diese sind lediglich die jeweiligen Endsummen zu schätzen. Für noch ausstehende stdaten des laufenden Kalenderjahres ist eine Hochrechnung zulässig. 3) Aufnahmen und Entlassungen im jeweiligen Kalenderjahr, ohne Überlieger am Jahresbeginn. 4) Die Bewertungsrelationen für Überlieger sind jeweils nach dem im jeweiligen Vorjahr geltenden DRGKatalog vorzulegen, d. h. bei Vorlage für den Vereinbarungszeitraum sind für die Überlieger die Bewertungsrelationen des DRGKatalogs des laufenden Jahres anzuwenden.

2 Krankenhaus: Seite: Datum: E2 Aufstellung der Zusatzentgelte für das Krankenhaus *) 1) Anzahl Entgelthöhe ZENr. der ZE lt. ZEKatalog Erlössumme Jahresfälle: 2) Summe der ZE bezogen auf die Jahresfälle Summe der ZE bezogen auf die

3 Überlieger Summe ZE insgesamt *) Musterblatt; EDVAusdrucke möglich. 1) Die Aufstellung ist für die folgenden Zeiträume jeweils gesondert wie folgt aufzustellen und vorzulegen: für das abgelaufene Kalenderjahr die stdaten nach dem ZEKatalog des abgelaufenen Jahres (Ziel: u. a. Ermittlung der endgültigen Erlösausgleiche), für das laufende Kalenderjahr die hochgerechneten stdaten nach dem ZEKatalog des laufenden Jahres (Ziele: Darstellung der stdaten sowie Ermittlung der vorläufigen Erlösausgleiche), für den Vereinbarungszeitraum die Forderung des Krankenhauses nach dem ZEKatalog für den Vereinbarungszeitraum (Ziel: Darstellung für die Budgetvereinbarung). 2) Ohne Überlieger am Jahresbeginn. E3 Aufstellung der nach 6 KHEntgG krankenhausindividuell verhandelten Entgelte *) 1) 2) E3.1 Aufstellung der fallbezogenen Entgelte 3)... (nhalt: Nicht darstellbare Tabelle, Fundstelle: BGBl. 2004, ) *) Musterblatt; EDVAusdrucke möglich. 1) Die Aufstellung ist unter Beachtung der Vorgaben von Fußnote 2 für die folgenden Zeiträume jeweils gesondert wie folgt aufzustellen und vorzulegen: für das abgelaufene Kalenderjahr die stdaten nach den vereinbarten Entgelten des abgelaufenen Jahres (Ziel: u. a. Ermittlung der endgültigen Erlösausgleiche), für das laufende Kalenderjahr die hochgerechneten stdaten nach den vereinbarten Entgelten des laufenden Jahres (Ziele: Darstellung der stdaten sowie Ermittlung der vorläufigen Erlösausgleiche), für den Vereinbarungszeitraum die Forderung des Krankenhauses nach den geforderten Entgelten für den Vereinbarungszeitraum (Ziel: Darstellung für die Budgetvereinbarung). Für die Leistungen von Belegabteilungen ist eine gesonderte Aufstellung vorzulegen. 2) Für die Vorlage der stdaten des abgelaufenen Kalenderjahres und die Vorlage der stdaten des laufenden Kalenderjahres sind grundsätzlich alle Spalten auszufüllen. Für die Forderung des Vereinbarungszeitraums brauchen die markierten Spalten 910, 1214, 1618 und 20 nicht ausgefüllt werden; für diese sind lediglich die jeweiligen Endsummen zu schätzen. 3) Jeweils gesonderte Aufstellung und Vorlage für Entgeltvereinbarungen nach 6 Abs. 1 oder 6 Abs. 2 KHEntgG. E3.2 Aufstellung der Zusatzentgelte 4)

4 Zusatzentgelt nach Anzahl Entgelthöhe Erlössumme 6 KHEntgG (Sp. 2x3) Summe: 4) Jeweils gesonderte Aufstellung und Vorlage für Entgeltvereinbarungen nach 6 Abs. 1 oder Abs. 2 oder Abs. 2a KHEntGG. E3.3 Aufstellung der tagesbezogenen Entgelte Entgelt nach Fallzahl Tage Entgelthöhe Erlössumme 6 Abs. 1 KHEntgG (Sp. 3x4) Summe: Krankenhaus Seite: Datum:

5 B1 Gesamtbetrag und Basisfallwert nach 3 KHEntgG für das Kalenderjahr 2003 oder 2004 Vereinbarung Vereinbarungszeitraum lfd. Berechnungsschritte für das laufende Nr. Kalenderjahr Forderung Vereinbarung Anpassung des Gesamt betrags ( 3 Abs. 2 oder 3): 1 Gesamtbetrag nach 6 Abs. 1 BPflV für das lfd. Jahr 2./. BPflVBereiche ( 3 Abs. 3 Nr. 1a; 2003 oder 2004) 3 (aufgehoben) 4./. entfallende Beträge nach 18b KHG (Nr. 1c) 5./. Leistungs verlagerungen (Nr. 1d) 6./. ntegrations verträge, Modelle (Nr. 1e) 7./. Ausgliederung ausländ. Patienten

6 (Nr. 1f) 8 + entfallende vor u. nachstat. Behandlung (Nr. 2) 9 +/ Bereinigung um enthaltende Ausgleiche (Nr. 3) 10 = Ausgangsbetrag für Vereinbarung nach 3 hier: Verhandlung des Gesamtbetrags für den Vereinbarungszeitraum 11 Gesamtbetrag für den Vereinbarungszeitraum 12 +/ neue Ausgleiche und Berichtigungen für Vorjahre *) 13 = Veränderter Gesamtbetrag ( 3 Abs. 3 Satz 5) 14 davon: verändertes Erlösbudget ( 3 Abs. 3 Satz 5) ++) 15 (aufgehoben)

7 16 davon: Entgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG Ermittlung des Basisfallwerts: 17 Erlösbudget aus lfd. Nr ) 18./. Erlöse aus Zusatz entgelten 19./. Erlöse aus Zusammenarbeits Fallpauschalen nach 14 Abs. 11 BPflV 20./. Erlöse für Überlieger am Jahresbeginn 21 = Summe Fallpauschalen einschl. lfd. Nr : Summe der effektiven Bewertungs relationen

8 23 = krankenhaus individueller Basisfallwert 24 nachrichtlich: Basisfallwert ohne Ausgleiche und Berichtigungen *) Die Ausgleiche und Berichtigungen sind auf einem gesondertem Blatt einzeln auszuweisen. ++) Erlösbudget einschließlich der Erlöse bei Überschreitung der oberen Grenzverweildauer, der Abschläge bei Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer und der Abschläge bei Verlegungen. Krankenhaus: Seite: Datum: B2 Erlösbudget nach 4 KHEntgG ab dem Kalenderjahr 2009 lfd. Nr. Berechnungsschritte Vereinbarung für das laufende Kalenderjahr Vereinbarungszeitraum Ermittlung des Erlösbudgets 1 Summe der effektiven Bewertungsrelationen 1) 2 x abzurechnender Landesbasisfallwert nach 10 Abs. 8 Satz 7 3 = Zwischensumme 4 + Zusatzentgelte nach 7 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 5./. Abschläge nach 17b Abs. 1 Satz 4 KHG ( 4 Abs. 6) 6 = Erlösbudget 2) 1) Summe der effektiven Bewertungsrelationen für alle im Kalenderjahr entlassenen Fälle einschließlich der Überlieger am Jahresbeginn. 2)

9 Erlösbudget einschließlich der Erlöse bei Überschreitung der oberen Grenzverweildauer, der Abschläge bei Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer und der Abschläge bei Verlegungen sowie insbesondere des Abschlags wegen Nichtteilnahme an der Notfallversorgung.