EnergieAusweis Bedarf

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1 nergieusweis edarf heckliste Hiermit bestelle ich den nergieusweis edarf für Wohngebäude auf asis der nachfolgenden Daten zum Preis von 129 uro brutto. itte senden Sie die ausgefüllte heckliste an delta GmbH, Stichwort: nergieausweis, rühl 10, Leipzig oder an Sollten Sie bei der eantwortung einiger der folgenden Fragen unsicher sein, blättern Sie einfach auf Seite 5 dieses Formulars. Dort erläutern wir Ihnen verschiedene Punkte im Detail und geben diverse Hilfestellungen. 1) Kunden- und Gebäudedaten Herr Frau Straße, Hausnummer PLZ Vorname, Name Ort Telefon -Mail Kundennummer TG (falls vorhanden) Standort des Gebäudes (falls von nschrift abweichend) Straße, Hausnummer PLZ Ort nlass der usstellung Vermietung/Verkauf Modernisierung Neubau freiwillig (Änderung, rweiterung) Gebäude infamilienhaus Zweifamilienhaus Mehrfamilienhaus freistehend einseitig bebaut zweiseitig bebaut Ihr Kontakt: delta GmbH rühl Leipzig nergieausweis-hotline Telefon montags bis freitags, 8:00 bis 17:00 Uhr energieausweis@teag.de Thüringer nergie G Postfach rfurt Vorsitzender des ufsichtsrats: wald Woste Vorstand: Stefan G. Reindl (Sprecher des Vorstands) Wolfgang Rampf Dr. ndreas Roß Sitz: rfurt Schwerborner Straße rfurt Registergericht Jena HR USt-IdNr. D aujahr Gebäude nzahl der abgeschlossenen Wohneinheiten nzahl der Vollgeschosse Gesamte beheizbare Wohnfläche (in m 2 ) 2) Grundriss (stark abweichende Grundformen bitte als Skizze anfügen) G D F D H F D G H F D J Lichte Raumhöhe (in m) Wandstärke (in ) Holz Holz Holz D Holz Holz mit Luftschicht mit Luftschicht mit Luftschicht mit Luftschicht mit Luftschicht Dämmstärke: Dämmstärke: Dämmstärke: Dämmstärke: F Holz mit Luftschicht G Holz mit Luftschicht H Holz mit Luftschicht J Holz mit Luftschicht Dämmstärke: Dämmstärke: Dämmstärke: Dämmstärke: Dämmstärke: 1 5

2 nbau kein nbau beheizt unbeheizt (z.. Wintergarten) erührungsfläche zwischen Haupthaus und nbau (in m 2 ) erührungsseite am Hauptgebäude (z.., etc.) ei beheizt: a: m b: m d h h: m d: m a b (ei Flachdach d = 0 m) 3) Fenster infach Doppelverglasung WSV Material Süd m 2 m 2 m 2 West m 2 m 2 m 2 Nord m 2 m 2 m 2 Ost m 2 m 2 m 2 Rolllädenkästen (innenliegend) nein gedämmt ungedämmt 4) Dach beheizt teilbeheizt unbeheizt Flachdach Pultdach Satteldach Walmdach Krüppelwalmdach Dachneigung: Dachneigung: Dachneigung α: H 1: m H 2: m β: α: β: Dachaufbau Holzkonstruktion Dämmstärke (in ): Kniestock (in m): oberste Geschossdecke Holzkonstruktion Dämmstärke (in ): Dachgauben Pult Länge (in m): H 1 (in m): H 2 (in m): nzahl: Sattel Länge (in m): H 1 (in m): H 2 (in m): nzahl: Dachfenster infach Doppelverglasung WSV Material m 2 m 2 m 2 5) Keller kein Keller unbeheizt beheizt teilbeheizt % Im rdreich: % Lichte Raumhöhe: m Kellerdecke Holzkonstruktion Dämmstärke (in ): Kellerboden Holzkonstruktion Dämmstärke (in ): Dämmung Kellerwände ußenwand nein ja: 2 5

3 6) nlagentechnik Heizung aujahr: Zentralheizung tagenheizung dezentral ufstellort beheizt unbeheizt Heizungstyp Konstant NT rennwert Sonstiges: Leistung: kw Gas Öl Strom Sonstiges: Heizkreistemperatur 70/55 55/45 Sonstiges: weitere Wärmeerzeuger (z.. Kamin) ja nein eschreibung (Typ, nteil): Wärmeübergabe Heizkörper mit HKN % Heizkörper ohne HKN % Fußbodenheizung % andere Wärmeübergabe (z.. Wandheizung): nteil: % Warmwasser Zentral über Heizung Zentral anderes System: Dezentral eschreibung: Warmwasserspeicher: Liter Solaranlage nein Deckungsanteil Warmwasser: % Deckungsanteil Heizungsunterstützung: % Lüftung Fensterlüftung Lüftung ohne Wärmerückgewinnung Lüftung mit Wärmerückgewinnung esonderheiten (Veränderungen zum Originalzustand, rgänzungen, Skizzen etc.) Text Skizze 3 5

4 Ich bestätige, dass die von mir in dieser heckliste eingetragenen Daten vollständig und inhaltlich korrekt sind. Ihre im uftragsformular mitgeteilten Daten werden wir, die TG, zur bwicklung des von Ihnen gewünschten nergieusweises erheben, verarbeiten und nutzen. Nur im tatsächlich notwendigen Umfang und in Übereinstimmung mit den datenschutzrechtlichen estimmungen werden wir die Daten auch an ausgewählte, vertraglich gebundene Dienstleister ausschließlich zum Zwecke der rstellung des nergie- usweises weitergeben. Die Thüringer nergie G kann Sie per Post über Vertriebsangebote der Thüringer nergie G informieren und zu Zwecken der Markt- oder Meinungsforschung kontaktieren. Sie können dem jederzeit widersprechen. Der Widerspruch ist zu richten an die Thüringer nergie G, Schwerborner Straße 30, rfurt. itte ankreuzen: Ich bin damit einverstanden, dass die Thüringer nergie G mich auch per -Mail, SMS oder telefonisch über Vertriebsangebote der Thüringer nergie G informiert bzw. zu Zwecken der Markt- oder Meinungsforschung kontaktiert. Ich kann mein inverständnis jederzeit widerrufen. Der Widerruf ist an die oben genannte dresse zu richten. Ort, Datum Unterschrift 4 5

5 Hilfestellungen Zu 1) Kunden- und Gebäudedaten: Vollgeschosse entsprechen der nzahl der tagen, welche keine Dachschrägen aufweisen, und ohne Kellergeschosse. Von einseitiger ebauung spricht man z.. beim Reihenendhaus und von zweiseitiger ebauung z.. beim Reihenmittelhaus. Zu 2) Grundriss: Unter Punkt 2 sind alle beheizten Wandflächen aufzuführen. Fenster, Türen und Dachflächen sind dabei zu vernachlässigen. Vorsprünge im Wandbereich müssen erst ab 0,5 Meter einbezogen werden. nbau: Unbeheizte nbauten können Garagen, Wintergärten oder ähnliche Gebäude sein. ei der erührungsfläche ist der Flächeninhalt anzugeben, der beide Gebäudeteile verbindet. eim Punkt erührungsseite geben Sie bitte an, an welcher Gebäudeseite sich der nbau befindet. Hierbei nutzen Sie bitte die gleiche ezeichnung wie im Punkt Grundriss. Zu 3) Fenster: Zur rmittlung der Fensterflächen kann die im nschluss folgende Formel verwendet werden. ei der emessung der Fensterflächen sind die Rahmen als Fensterfläche anzusetzen und alle Messgrößen in Meter zu verwenden. Fenster 1 Fenster 2 Höhe 1 Höhe 2 Länge 1 Länge 2 Fläche in m 2 = Länge 1 x Höhe 1 + Länge 2 x Höhe 2 Zu 4) Dach: ei einem unbeheizten Dachbereich sind nur ngaben zur oberen Geschossdecke notwendig. Teilbeheizte Dächer besitzen über dem beheizten Dachgeschoss einen unbeheizten Speicher oder Ähnliches. Pultdachgaube Satteldachgaube Kniestock H 2 H 2 H 1 H 1 H 1 Länge Länge Zu 6) nlagentechnik: Unabhängig von der vorhandenen Gebäudesubstanz werden ngaben zur installierten nlagentechnik notwendig. Diese gliedern sich in ngaben zum Lüftungssystem, zur Heizungsanlage und zur Warmwasserbereitung. Keine Lüftungsanlagen sind adlüfter, Küchendunstabzugshauben oder ähnliche nlagen. Unter Verwendung der entsprechenden Gerätetypenschilder oder edienungsanleitungen sind die Heizungsanlage und die Warmwasserbereitung zuzuordnen. egriffserklärung Konstant = Konstanttemperaturkessel NT = Niedrigtemperaturkessel HKN = Heizkörpernische WSV = Wärmeschutzverglasung Der nergieausweis bietet keinen rsatz für eine nergieberatung. r dient der Information und ermöglicht einen überschlägigen Vergleich von Gebäuden. 5 5