Forum Gesundheits-Wirtschaft Basel
|
|
- Innozenz Albrecht
- vor 6 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Forum Gesundheits-Wirtschaft Basel Multimorbidität als Herausforderung des Gesundheitswesens in einer älter werdenden Gesellschaft Dr. med. Peter Kraemer Basel, Pflegeassessment: praktischer Nutzen am Beispiel BRASS und Barthel Sana Kliniken AG Regionales Medizincontrolling Sana AG Nord
2 Agenda Einführung Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Fazit Sana Kliniken AG Folie: 2 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
3 Sana Kliniken Lübeck und Ostholstein Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
4 Multimorbidität besagt dass bei der Behandlung der einen Erkrankung die Interaktion mit der oder den anderen Erkrankungen berücksichtigt werden muss (Quelle: Pflegewiki, Internet) Therapieziele Komplexes Therapieregime? Erhalten/Verbessern der Lebensqualität? Patientenperspektive Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
5 IST Situation aus Sicht des Krankenhauses: Abmeldungen bei den Rettungsdiensten wegen fehlender (Intensiv-, IMC-) Bettenkapazitäten unzureichende OP Kapazitäten (ambulant/stationär) fehlende Aufnahmemöglichkeiten für elektive Patienten eingeschränkte Planungsflexibilität lange stationäre Verweildauern voll belegte Stationen (Bettenproblem??) Schwierigkeiten bei der zeitnahen Weiterbehandlung in Kooperationskrankenhäusern oder Einrichtungen der Rehabilitation Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
6 Ausgangslage für das Krankenhaus X Belegung Leistung Die mittlere Verweildauer / Patient in Deutschland lag für das Jahr 2011 bei 6,69 Tagen, Tendenz fallend. Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
7 Ausgangslage - MDK Prüfung Fehlbelegung Der mit Abstand häufigste MDK*-Prüfgrund ist die Verweildauer. in 2011: 59,7 % aller Rechnungsprüfungen** *MDK = Medizinischer Dienst der Krankenkassen **medinfoweb.de, Frühjahrsumfrage 2012 Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
8 Demographische Entwicklung Kreis Ostholstein Für den Kreis Ostholstein ergeben sich folgende Entwicklungen im Zeitraum bis 2025, aufgeteilt auf die verschiedenen Altersschichten: 75 bis 79 Jahre: + 27,15% 80 bis 84 Jahre: + 39,14% 85 Jahre und älter: + 43,51% Marktpotenzialanalyse, trinovis GmbH, Hannover Sana Kliniken Lübeck GmbH Folie 8 Kronsforder Allee I Lübeck I
9 Sozialdienst EDV Coder ZBM Intensiv / IMC Arztbriefschreibung OP- Kapazitäten Funktionsabteilungen Visitenzeiten Verlegungen Übersicht: Aktive Prozess-Steuerung Ganzheitliches Verweildauermanagement Prozessänderungen Kommunikation Visitenbegleitung Entlasszeitpunkte Standards Feedback MDK- Gutachten Monitoring und Reporting Dokumentationshilfen Just in Time Kodierung DRG- Visitenlisten Barthel / BRASS Index P a t i e n t Terminplanung Patientenaufnahme Anfrage Diagnostik Therapie Entlassung Nachbetreuung P a t i e n t Einflussfaktoren Sana Kliniken AG Folie: 9 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
10 Agenda Einführung Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Fazit Sana Kliniken AG Folie: 10 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
11 Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Entlassungsmanagement zur Sicherung einer kontinuierlichen multidisziplinären und bedarfsgerechten Versorgung. frühzeitiges und systematisches Assessment innerhalb von 24 Stunden nach der (stationären) Aufnahme individuelle Entlassungsplanung, die Patienten und Angehörige einbezieht Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
12 BRASS : Barthel Clusterung-Schema BRASS- Punkte < > 30 Barthel- Punkte Barthel-ICD U50.00 U50.10 U50.20 U50.30 U50.40 U50.50 Sana Kliniken Lübeck GmbH Kronsforder Allee I Lübeck I
13 Aktive Prozess-Steuerung Barthel Index Aufnahmenummer Aufnahmedatum PaName PaGebdat Alter Barthel-Index KHFAName KHSTName CHHA Station INME Station INME Station INME Station INME Station CHUN Station CHUN Station CHAV ITS INME Station INON Station INON Station INKA Station CHUN Station INME IMC Station INME PKT CHGE Station 31 Sana Kliniken AG Folie: 13 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
14 Aktive Prozess-Steuerung Sicht Stationsarbeitsplatz Patient 1 Alle Nebendiagnosen PKMS kodiert? erfasst? Patient 1 Sana Kliniken AG Folie: 14 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
15 Agenda Einführung Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Fazit Sana Kliniken AG Folie: 15 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
16 Standort 1: Alter Pat. >= 75 J. Oktober November Dezember Januar Februar März Summe alle Patienten Pat. >=75 J % Pat. >=75 J. 35.0% 30.0% 31.1% 25.0% 20.0% Pat. >=75 J. 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% Oktober November Dezember Januar Februar März Summe Sana Kliniken AG Folie: 16 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
17 Standort 1 Oktober November Dezember Januar Februar März Summe Pat. >=75 J BRASS-Index % BRASS-Index 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 17.1% 10.0% 0.0% Oktober November Dezember Januar Februar März Summe Sana Kliniken AG Folie: 17 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
18 Standort 1 Sana Kliniken AG Folie: 18 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
19 Standort % Patienten Alter >/= 75 Jahre, BRASS >/= 30 und PKMS kodiert 35.0% 30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 9.5% 5.0% 0.0% Oktober November Dezember Januar Februar März Summe BRASS >/= 30 Sana Kliniken AG Folie: 19 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
20 Agenda Einführung Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Fazit Sana Kliniken AG Folie: 20 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
21 Agenda Einführung BRASS : Barthel und Entlassungsmanagement Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Erste Ergebnisse Sana Kliniken AG Folie: 21 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
22 Standort 2: Pat. >/= 75 J. 41.0% 40.0% Standort 2: Pat >/= 75 J Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mrz Gesamt alle Patienten Pat >/= 75 J % 38.0% 37.4% 37.0% 36.0% 35.0% 34.0% 33.0% Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mrz Gesamt Sana Kliniken AG Folie: 22 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
23 Standort 2: Pat. >/= 75 J. und Barthel-Index Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mrz Gesamt Pat >/= 75 J Pat >/= 75 J. und Barthel % Standort 2: Pat >/= 75 J. und Barthel 60.0% 50.0% 52.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mrz Gesamt Sana Kliniken AG Folie: 23 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
24 Standort 2: Pat. >/= 75 J. Verteilung Barthel-Index Barthel-Index-Kategorien ab Alter 75 25,00% 20,00% 15,00% 100 Punkte Punkte Punkte Punkte Punkte 0-15 Punkte Fälle ab Alter 75 10,00% 5,00% 0,00% U50.00 U50.10 U50.20 U50.30 U50.40 U50.50 Barthel-Index Sana Kliniken AG Folie: 24 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
25 Standort 2: Pat. >/= 75J., Hinweise auf Korrelation Barthel-Index U50.50 und PKMS 35.0% Standort 2: Patienten >/= 75 J: Verhältnis: 75 J und PKMS zu 75 J, Barthel U50.50 und PKMS 30.0% 25.0% 21.6% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 3.2% 0.0% Jul Aug Sep Okt Nov Dez Gesamt 2012 Pat >/= 75 J. und Barthel U50.50 und PKMS Pat >/= 75 J. und PKMS Sana Kliniken AG Folie: 25 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
26 Standort 2: stationäre Verweildauer Gesamtfallzahl durchschnittle VWD Pat >/= 75 durchschn. VWD Pat. >/= 75 J, U U50.30: durchschn. VWD Pat >/= 75 J, Barthel U U PKMS 9-200, durchschn. VWD 2012 Jun 7,0 8,5 8,8 14, Jul 6,5 8,1 9,9 17, Aug 6,4 7,7 9,5 20, Sep 6,3 7,6 10,8 15, Okt 7,1 9,0 12,4 30, Nov 6,1 8,3 11,2 24, Dez 6,8 7,6 9,8 11,0 Sana Kliniken AG Folie: 26 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
27 Agenda Einführung Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Standort 1: BRASS Standort 2: Barthel Fazit Sana Kliniken AG Folie: 27 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
28 Fazit: Zusammenfassung der Ergebnisse Standort 1 / BRASS Standort 2 / Barthel Pat. >/= 75 J. Pat. >/= 75 J. Anteil Fälle 31,1% 37,4% Anteil BRASS/Barthel erhoben 17,1% 52,0% Anteil Fälle und PKMS 3,0% 3,2% Alter >/= 75 und BRASS >/= 30, (Barthel U50.50) 9,5% 21,6% Sana Kliniken AG Folie: 28 Regionalkonferenz Regionen Nord und Regio Kliniken
29 Fazit Allgemein: Die Erhebungsquoten für das Aufnahmeassessment liegen noch deutlich hinter den Erwartungen zurück. Die Erhebungsquoten und die dahinterliegenden Fallzahlen schränken die Aussagekraft noch ein. Der Barthel-Index scheint bezüglich der Ausgangssituation als das bessere Instrument. Sana Kliniken Lübeck GmbH Folie 29 Kronsforder Allee I Lübeck I
30 Fazit: weitere Ergebnisse Barthel als Maß für ein Potenzial Verlegung "Geriatrie": Patienten >= 75 Jahre und Barthel U50.20/21und U50.30/31 (40-75) 929 Fälle, davon verlegt in die "Geriatrie" 179 Pat. oder 18,8% Zusammenhang Barthel-Index und PCCL Patient Clinical Complexity Level 50,27 % der U50.50 hatten einen PCCL von 4 und 8,56 % einen PCCL von 0 Zusammenhang Barthel-Index und Verweildauer Es scheint eine Korrelation von Barthel und Verweildauer zu geben. Sana Kliniken Lübeck GmbH Folie 30 Kronsforder Allee I Lübeck I
31 Fazit: weitere Ergebnisse BRASS: Erhebungsquoten gering Möglicherweise bei < 9 Punkten keine Weiterleitung an den Sozialdienst (Vorgabe im Rahmen des Projektes) BRASS bisher kein Auswahlkriterium zur Erhebung PKMS BRASS bisher kein Auswahlkriterium für Fragen zur Länge des stationären Aufenthaltes Keine Möglichkeit zum täglichen Abgleich: BRASS durchgeführt ja/nein Sana Kliniken Lübeck GmbH Folie 31 Kronsforder Allee I Lübeck I
32 Danke für Ihre Aufmerksamkeit! Kontakt: Dr. med. Peter Kraemer Unternehmensleiter Medizinprozesse und Qualität Sana Kliniken Ostholstein GmbH und Sana Kliniken Lübeck GmbH Sana Kliniken Lübeck GmbH Folie 32 Kronsforder Allee I Lübeck I
Qualität kennt keine Grenzen Kontinuität und Weiterentwicklung
AQUA-Tagung 2013: Qualität kennt keine Grenzen Kontinuität und Weiterentwicklung Entlassmanagement und hochaufwendige Pflege: praktischer Nutzen des Pflegeassessment am Beispiel BRASS und Barthel Dr. med.
MehrGasbeschaffenheit bezüglich des Brennwertes "H s,eff " an wesentlichen Ein- und Ausspeisepunkten oder in den entsprechenden Teilnetzen
Gasbeschaffenheit bezüglich des Brennwertes " " an wesentlichen Ein- und Ausspeisepunkten oder in den entsprechenden Teilnetzen Der folgenden Tabelle können Sie die wesentlichen Einspeisebrennwerte und
MehrEntlassungs- /Überleitungsmanagement der Medizinischen Klinik und Poliklinik I
Medizinische Klinik I Direktor: Prof. Dr. G. Ertl Entlassungs- /Überleitungsmanagement der Medizinischen Klinik und Poliklinik I Hildegard Leister, Klinikpflegedienstleiterin der Medizinischen Klinik I
MehrQualität von Routinedaten in der stationären Versorgung
Qualität von Routinedaten in der stationären Versorgung TMF-Workshop Messung der Qualität biomedizinischer Daten Berlin, 4. April 2011 Dr. med. Jan Helling, MBA Medizinisches Management, UK DRG-Research-Group,
MehrEntlassmanagement im Sana HANSE - Klinikum Wismar aus Sicht des Sozialdienstes. Nicole Vorpahl Leitung Sozialdienst
Entlassmanagement im Sana HANSE - Klinikum Wismar aus Sicht des Sozialdienstes Nicole Vorpahl Leitung Sozialdienst Agenda 1. Entlassmanagement im Sana HANSE - Klinikum Wismar Grundlagen Neuerungen für
MehrPatients' Experience Questionnaire (PEQ)
Patients' Experience Questionnaire (PEQ) Dieser Auswertungsbericht wird Ihnen überreicht durch Ihre AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Stand: 06. März 2015 Ein gemeinsames Projekt von: Patients'
MehrGesundheitspflegekongress HH Workshop 8. Unterfinanzierung pflegerischer Leistungen
Gesundheitspflegekongress HH Workshop 8 Unterfinanzierung pflegerischer Leistungen Elektronische Pflegedokumentation am UKSH Produktiv unter Orbis im Einsatz LEP 3.1 epa-ac 1.0 SP - Expert CareDAT seit
MehrAdäquate Personalbemessung
11. Gesundheitsökonomische Gespräche - 17. Oktober 2014 Hochschule Ludwigshafen am Rhein Adäquate Personalbemessung Vera Lux/Pflegedirektorin/Vorstand These: Adäquate Personalbemessung. ist die Voraussetzung
MehrPatientenkoordination im Klinikum Ernst von Bergmann. Oliver Schäfer GBL Patientenmanagement und -koordination
Patientenkoordination im Klinikum Ernst von Bergmann Oliver Schäfer GBL Patientenmanagement und -koordination Patientenkoordination im Klinikum Ernst von Bergmann Ausgangssituation Potential mvwd Präoperative
Mehrnamens und im Auftrag der Sächsischen Staatsregierung beantworte ich die Kleine Anfrage wie folgt:
~~ Die Staatsministerin SÄCHSISCHES STAATSMINISTERIUM FÜR SOZIALES UND Albertstraße 1 I 197 Dresden Präsidenten des Sächsischen Landtages Herrn Dr. Matthias Rößler Bernhard-von-Lindenau-Piatz 1 1 7 Dresden
MehrHERAUSFORDERUNG PATIENTENKOORDINATION AN UNIVERSITÄTSKLINIKEN
4. Forum Case Management im Gesundheitswesen e.v. HERAUSFORDERUNG PATIENTENKOORDINATION AN UNIVERSITÄTSKLINIKEN Leiterin Patienten- und Belegungsmanagement Universitätsklinikum Halle (Saale) Wer sind wir?
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 22.11.2018 Donnerstag H 22.02.2019 Freitag H Vertiefungstag 23.11.2018 Freitag H 23.02.2019 Samstag H Vertiefungstag 24.11.2018 Samstag H 24.02.2019 Sonntag
MehrPerformanz von Case Management im Krankenhaus
Fotos: MedizinFotoKöln Performanz von Case Management im Krankenhaus 17.05.2014 Ludwig Thiry Agenda Schwerpunkte von Case Management im Krankenhaus Überleitung Spezielle Bereiche Interne Steuerung Kritik
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 26.11.2017 Sonntag S 02.03.2018 Freitag S Vertiefungstag 02.12.2017 Samstag S 03.03.2018 Samstag S Vertiefungstag 03.12.2017 Sonntag S 04.03.2018 Sonntag
MehrPraktische Personalberechnung mit Daten aus einer Notaufnahme
Praktische Personalberechnung mit Daten aus einer Notaufnahme Dr. Bernadett Erdmann, Klinikum Wolfsburg DIVI 2017 Praktische Personalberechnung - Dr. Bernadett Erdmann, Klinikum Wolfsburg 08.12.2017 1
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 21.10.2018 Sonntag MD 22.02.2019 Freitag MD Vertiefungstag 27.10.2018 Samstag MD 23.02.2019 Samstag MD Vertiefungstag 03.11.2018 Samstag MD 24.02.2019
MehrCase Management in der Geriatrie
Case Management in der Geriatrie Dr. med. Karin Ehlert St. Marien-Hospital Klinik für Geriatrie Kunibertskloster 11-13 50668 Köln Case Management in der Geriatrie Warum Case Management in der Geriatrie?
MehrMDK Niedersachsen. Umsetzung des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs. Erste Erfahrungen und Entwicklungen
MDK Niedersachsen Umsetzung des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs Erste Erfahrungen und Entwicklungen 08. September 2017 Matthias Ernst, Leitung des Geschäftsbereiches Pflegeversicherung Pflegestärkungsgesetz
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 02.12.2017 Samstag BT 02.03.2018 Freitag BT Vertiefungstag 03.12.2017 Sonntag BT 03.03.2018 Samstag BT Vertiefungstag 09.12.2017 Samstag BT 04.03.2018
MehrHaupttabelle für Grundwasserstände EGLFING LEHRER 265B
Bayer Landesamt 25082017 Monatsmittelwerte [m ü NN] Hauptwerte der Abflussjahre [m ü NN] Nov Dez Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Datum HW MW Datum NW 1915 526,73 526,68 526,50 526,29 526,13 526,19
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 28.10.2018 Sonntag HN 01.03.2019 Freitag HN Vertiefungstag 10.11.2018 Samstag HN 02.03.2019 Samstag HN Vertiefungstag 11.11.2018 Sonntag HN Reserve 1)
MehrArbeitsmarktstatistik Januar 2017
Arbeitsmarktstatistik Januar 2017 Jan 17 Dez 16 Jan 16 Stellensuchende 3 523 2 431 5 954 3 374 2 414 5 788 3 236 2 298 5 534 Quote 6,8% B 5,1% B 6,0% A 6,5% B 5,1% B 5,8% A 6,2% B 4,9% B 5,6% A im Beschäftigungsprogramm
MehrWöchentlicher Bericht des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten über die aktuellen Flüchtlingszahlen
Wöchentlicher Bericht des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten über die aktuellen Flüchtlingszahlen Stand: 29.3.216 Der Bericht wurde am 29.3.216 gefertigt und basiert auf den zu diesem Zeitpunkt
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 18.10.2015 Sonntag WÜ 19.02.2016 Freitag WÜ Vertiefungstag 24.10.2015 Samstag WÜ 20.02.2016 Samstag WÜ Vertiefungstag 14.11.2015 Samstag WÜ 21.02.2016
MehrRegionales Wundmanagement im südlichen Emsland
Regionales Wundmanagement im südlichen Emsland Entwicklung und Umsetzung eines intersektoralen Versorgungskonzeptes H. Görtz, E. Bergner, W. Hentrich, M. Hüsers, J. Teßarek Ausgangslage chronisches Leiden
Mehr- Erfahrungen mit PKMS Eine Chance für die Pflege Erlöse zu erzielen? Pflegefachtagung Bremen Andrea Meiners (Diplom-Pflegepädagogin FH)
- Erfahrungen mit PKMS Eine Chance für die Pflege Erlöse zu erzielen? Pflegefachtagung Bremen Andrea Meiners (Diplom-Pflegepädagogin FH) 02.12.10 Gliederung Stand der Pflege im DRG-System PKMS - Scoresystem
MehrImplementierung des Entlassmanagements zur Sicherung der Versorgungsqualität an der Schnittstelle stationär / ambulant
Implementierung des Entlassmanagements zur Sicherung der Versorgungsqualität an der Schnittstelle stationär / ambulant AMEOS Medizinentwicklung Mittwoch, 14. November, Kursaal Bern Gliederung Überblick
MehrDie Last vermindern: Gibt es Verbesserungspotenziale in der Zusammenarbeit zwischen Kliniken und MDK?
Die Last vermindern: Gibt es Verbesserungspotenziale in der Zusammenarbeit zwischen Kliniken und MDK? MDK-Kongress 2012, Berlin, 27.März Prof. Dr. med. Norbert Roeder, Universitätsklinikum Münster Agenda
MehrPuerto de La Luz, Gran Canaria
Puerto de La Luz, Gran Canaria Angegeben ist der jeweilige Höchstand mit H = Hochwasser/Flut und Tiefststand mit T = Niedrigwasser/Ebbe in Zentimetern. Die Zeitangaben des ozeanographischen Instituts beziehen
MehrPatientenkoordination
Patientenkoordination für ein verbessertes Versorgungsmanagement im Krankenhaus Version 1.1 Stand: März 2014 Sicht der Krankenhausleistung auf die Herausforderungen im Versorgungsmanagement Wir möchten,
MehrEin Projekt der Sozial- und Diakoniestationen der Landkreise Emmendingen, Breisgau- Hochschwarzwald, der Universitätsklinik Freiburg und anderer
Ein Projekt der Sozial- und Diakoniestationen der Landkreise Emmendingen, Breisgau- Hochschwarzwald, der Universitätsklinik Freiburg und anderer Partner. Vorgeschichte des Projekts PiA Stadt PiA Pflege
MehrLebenswelt, Orientierung, Geborgenheit Gemeinsam für ältere Patienten im Akutkrankenhaus
Lebenswelt, Orientierung, Geborgenheit Gemeinsam für ältere Patienten im Akutkrankenhaus Das Krankenhaus Standorte Kiel und Lübeck 13.000 Mitarbeitende 80 Kliniken 2.500 Betten Keine Geriatrie 3. Zielgruppen
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 28.10.2017 Samstag H 23.02.2018 Freitag H Vertiefungstag 11.11.2017 Samstag H 24.02.2018 Samstag H Vertiefungstag 19.11.2017 Sonntag H 25.02.2018 Sonntag
MehrLangzeit-Verlauf des Galaktomannan-Antigen im Serum bei invasiver Aspergillose
Langzeit-Verlauf des -Antigen im Serum bei invasiver Aspergillose Nutzen von als Screening- Parameter bei Kindern durch verschiedene Studien belegt (ECIL-, SIOP). Möglicher Nutzen als Parameter für das
MehrAmbulant-stationäre Vernetzung eine Lösung des Dilemmas?
Ambulant-stationäre Vernetzung eine Lösung des Dilemmas? Biersdorf, 13. September 2012 Klaus Abel Sana Kliniken Lübeck Dilemma!? Ein Dilemma ( ), auch Zwickmühle, bezeichnet eine Situation, die zwei Möglichkeiten
Mehrmedizinischen Leistungszentrum Kosteneinsparungen im Pflegebereich
MBS-Seminar: Vom Krankenhaus zum medizinischen Leistungszentrum Kosteneinsparungen im Pflegebereich - mit gedämpften Ressourcen die gleiche Leistung erreichen - Sterkrade ggmbh 1 Inhalt Rationalisierungsmöglichkeiten
MehrMDK/SEG 4 und das G-DRG-System
MDK/SEG 4 und das G-DRG-System Prüfungsergebnisse: Dichtung und Wahrheit Weiterentwicklung: Rolle des MDK Gemeinsame Jahrestagung des KCPP und der SEG 4 Am 27.10.2010 in Rostock-Warnemünde Dr. med. Hans-Ulrich
MehrBedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung
Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung Prof. Dr. Ferdinand Gerlach, Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt Berlin,
MehrBereich Medizin. Claus Fahlenbrach, Symposium GMDS, , Münster
1 Claus Fahlenbrach Facharzt für Innere Medizin, MPH Mitglied des KKG Referent Deutsche Krankenhausgesellschaft 2 Medizinische Dokumentation im DRG-Zeitalter 3 Definition Medizinische Dokumentation: Erfassen,
MehrVerkehrsstatistik 2015
2014 2015 Verkehrsstatistik 2015 zu Vorjahr Binningen, Amerikanerstr. 0650 1338 --- --- --- --- --- --- --- --- Münchenstein, Reinacherstr. 1050 766 846 49:51 10% 1'013 452 392 1'704 258 Pratteln, Muttenzerstr.
MehrErlössicherung durch CMI-Analyse (CMI-Steuerung)
Erlössicherung durch CMI-Analyse (CMI-Steuerung) Weiskirchen, 13. November 2015 Thorsten Hemmer Geschäftsbereichsleiter Finanzen Westpfalz-Klinikum GmbH Thorsten Hemmer I CMI Analyse 1 Erlössicherung:
MehrEntlassungsmanagement Möglichkeiten und Grenzen aus Sicht der Klinik
Entlassungsmanagement Möglichkeiten und Grenzen aus Sicht der Silke Auer, BBA Fachkrankenschwester für Onkologie Leitung Zentrales Patientenmanagement Chirurgische Universitätsklinik Heidelberg Fakten
MehrDer alte Patient: Wie die MHH den besonderen Herausforderungen begegnet, Teil 2
Der alte Patient: Wie die MHH den besonderen Herausforderungen begegnet, Teil 2 Dr. rer. biol. hum. Konstanze Ballüer Referentin Vorstand Krankenversorgung Entwicklung des Anteils der über 70- Jährigen
MehrPräsentation der Ergebnisse des MRSA-Prävalenz-Screenings in den Kliniken
Präsentation der Ergebnisse des MRSA-Prävalenz-Screenings in den Kliniken Durchführung des MRSA-Prävalenz-Screenings im Ennepe-Ruhr-Kreis Prävalenz-Screening zur Feststellung der MRSA-Prävalenz in den
MehrDokumentations- und Kodierungsaufgaben für die ärztlichen Mitarbeiter
Dokumentations- und Kodierungsaufgaben für die ärztlichen Mitarbeiter Erfahrungen aus einem Optionshaus Krankenhaus der höchsten Versorgungsstufe mit 783 Betten in 21 Kliniken und Instituten mit 76 Betten
MehrLösungsperspektiven der Deutschen Krankenhausgesellschaft
Symposium Patientinnen und Patienten mit geistiger und mehrfacher Behinderung im Krankenhaus Lösungsperspektiven der Deutschen Krankenhausgesellschaft Dr. med. Bernd Metzinger M.P.H. 1 Qualitätsanspruch
MehrUniversitätsklinikum Regensburg Case Management am Universitätsklinikum Regensburg
Case Management am Universitätsklinikum Regensburg Alexander Straube Case Manager (DGCC) Prozessbegleiter Case Management Stabsabteilung Unternehmensentwicklung Universitätsklinikum Regensburg Franz-Josef-Strauß
MehrKurstage IT Fachwirt(-in) IHK
Kurstage IT Fachwirt(-in) IHK 04.11.2017 Samstag H 10.02.2018 Samstag H Vertiefungstag 05.11.2017 Sonntag H Reserve 1) 11.02.2018 Sonntag H Vertiefungstag 11.11.2017 Samstag H 28.02.2018 Mittwoch Prüfungstag
MehrKurstage IT Fachwirt(-in) IHK
Kurstage IT Fachwirt(-in) IHK 15.04.2018 Sonntag HB 05.10.2018 Freitag HB Vertiefungstag 21.04.2018 Samstag HB 06.10.2018 Samstag HB Vertiefungstag 29.04.2018 Sonntag HB 07.10.2018 Sonntag HB Vertiefungstag
MehrEinführung: Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung
Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen Einführung: Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung Prof. Dr. Ferdinand Gerlach, Johann Wolfgang Goethe-Universität
MehrWöchentlicher Bericht des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten über die aktuellen Flüchtlingszahlen
Wöchentlicher Bericht des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten über die aktuellen Flüchtlingszahlen Stand: Der Bericht wurde am gefertigt und basiert auf den zu diesem Zeitpunkt vorliegenden
MehrGeriatrische Rehabilitation
Geriatrische Rehabilitation Geriatrie Die Zahl alter Menschen steigt stetig an und das Risiko für schwere Erkrankungen und Operationen nimmt mit dem Alter deutlich zu. Damit erhöht sich auch die Gefahr
MehrPraktische Erfahrungen mit Anträgen auf klinische Prüfungen
c.steffen@bfarm.de 1 Bundesinstitut für Arzneim Praktische Erfahrungen mit Anträgen auf klinische Prüfungen Paul-Martini-Stiftung Berlin, 29.09.20 Dr. med. Christian Steffen Direktor und Professor Leiter
MehrEntlassmanagement an Krankenhäusern Analyse der aktuellen Versorgungssituation und Organisation in Deutschland
Entlassmanagement an Krankenhäusern Analyse der aktuellen Versorgungssituation und Organisation in Deutschland Verena Carew 21.11.2014 Ausgangsbasis Entlassmanagement Entlassmanagement bezeichnet die Abläufe,
MehrMDK-Prüfung in den Zeiten des PEPP
MDK-Prüfung in den Zeiten des PEPP 4. Informationsveranstaltung VPKD, DGPM und CPKA in Frankfurt am Main am 07.12.2012 Thomas Listing Diplom-Psychologe, Psychologischer Psychotherapeut Mitarbeiter im Kompetenz-Centrum
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 06.10.2012 Samstag MD 15.02.2013 Freitag MD Vertiefungstag 20.10.2012 Samstag MD 16.02.2013 Samstag MD Vertiefungstag 03.11.2012 Samstag MD 17.02.2013
MehrFür alle Krankenhäuser, einfach und schnell mit IMC
DRG-Kostenträgerrechnung und Benchmarking Für alle Krankenhäuser, einfach und schnell mit IMC 1 1. Ausgangssituation und Zielsetzung Das IMC-Kostenbenchmarking Druck zu Kostenanalysen wächst durch Konvergenz
MehrM. Thieme DKG e.v. DEUTSCHE KRANKENHAUSABRECHNUNG IM FOKUS Frühjahrsumfrage 2011 MDK-Prüfung an deutschen Krankenhäusern
1. Einleitung 1.1 Umfrage Medium: Zeitraum: 11.04.2011 bis 27.05.2011 1. Einleitung 1.2 Umfragebogen 1. Einleitung 1.3 Rücklauf Bundesländer: 15 Kliniken: 222 (+35%) Betten: 66.437 (+21%) Patienten: 3,02
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 29.04.2017 Samstag H 09.09.2017 Samstag H Vertiefungstag 30.04.2017 Sonntag H 10.09.2017 Sonntag H Res. Vertiefungstag 01.05.2017 Montag H 18.10.2017
MehrErnährung 2010 Sektorübergreifende Therapie sicherstellen
Ernährung 2010 Sektorübergreifende Therapie sicherstellen Claudia Zankl Pflegeüberleitung / Internes Case Management Sozialstiftung Bamberg Klinikum am Michelsberg Klinikum am Michelsberg Klinik am Heinrichsdamm
MehrDokumentation und Berichtswesen von MDK- Prüfungen. >> DoBerMan << Vortragsstruktur. Kurzdarstellung des Projekts DoBerMan
Dokumentation und Berichtswesen von MDK- Prüfungen >> DoBerMan
MehrPersönlicher Fahrplan
Persönlicher Fahrplan (gültig vom 02.05.2016 bis 10.12.2016) Rostock Hbf Warnemünde Ab Zug An Umsteigen Ab Zug An Dauer Verkehrstage 0:03 e1 0:24 0:21 täglich 1:26 e1 1:47 0:21 Mo, Sa, So 3:32 Bus F2 3:44
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 17.10.2015 Samstag N 19.02.2016 Freitag N Vertiefungstag 24.10.2015 Samstag N Reserve 1) 20.02.2016 Samstag N Vertiefungstag 25.10.2015 Sonntag N 21.02.2016
MehrArbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger
Der Landrat Presseveröffentlichung der Arbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger für den M Ä R Z 2 0 1 7 1. Entwicklung der Arbeitslosigkeit Im Vergleich zum Vormonat ist die Zahl der Arbeitslosen im SGB II-Bereich
MehrChronologie Jan 02: Otto-Katalog Okt 04: Fingerabdrücke USA Dez 04: EU-Parlament und -Rat Jun 05: epass-kabinettsbeschluß Jul 05: Bundesratsbeschluß Aug 05: BioP2-Studie Nov 05: Einführung epass Forschungsprojekt
MehrErgebnisse ausgewählter Biodiversitätsversuche der TLL auf Flächen der TLPVG GmbH Buttelstedt
Ergebnisse ausgewählter Biodiversitätsversuche der TLL auf Flächen der TLPVG GmbH Buttelstedt Kolloquium Biodiversität im Agrarraum am 18.01.2018 Herbert Michel Referat Agrarökologie und ökologischer Landbau,
MehrArbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger
Der Landrat Presseveröffentlichung der Arbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger für den A U G U S T 2 0 1 6 1. Entwicklung der Arbeitslosigkeit Im Vergleich zum Vormonat ist die Zahl der Arbeitslosen im SGB
MehrProzessorientierte Etablierung eines Konsil- und Zweitmeinungsportals
Prozessorientierte Etablierung eines Konsil- und Zweitmeinungsportals Dr. Anja Sobota / Marcus Kremers Entscheiderfabrik 2017 www.traumacentrum.de Folie 1 Agenda Einführung in die Problematik UKM Anforderungen
MehrWie komplex ist Geriatrie? Zum Stand der Versorgung in NRW
Wie komplex ist Geriatrie? Zum Stand der Versorgung in NRW Dirk Ruiss Leiter der Landesvertretung des Verbandes der Ersatzkassen e. V. (vdek) in Nordrhein-Westfalen Gesundheitskongress des Westens 2017
MehrJährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin
Jährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin 01.04.2016 31.03.2017 zur Veröffentlichung im Internet Krankenhaus (Name und Anschrift) Havelklinik GmbH & Co. KG Gatower Straße 191 13595 Berlin
MehrAgenda. I - Organisation Medizincontrolling. II - Kodierung und Dokumentation. IV - Das Berichtswesen. III - MDK-Management
Agenda I - Organisation Medizincontrolling II - Kodierung und Dokumentation Aufgaben, Qualifikationen und Verantwortungsbereiche Die richtige Organisationsstruktur Aus Schnittstellen werden Nahtstellen
MehrInterprofessionelle digitale Entlassplanung im Krankenhaus: Vorhandenes Wissen situativ präsent machen. APS-Jahrestagung 2017
Interprofessionelle digitale Entlassplanung im Krankenhaus: Vorhandenes Wissen situativ präsent machen APS-Jahrestagung 2017 Susanne Greshake Klinisches Qualitäts- und Risikomanagement U N I V E R S I
MehrExterner Meilenstein. Manueller Sammelrollup Unterbrechung. Inaktiver Vorgang. Inaktiver Meilenstein Inaktiver Sammelvorgang
Nr. Vorgasname Dauer Anfang Fertig stellen VorgWer 1 Kick Off 0 Tage Di 05.02.13 Di 05.02.13 Alle 2 Grobkonzept erstellen 20 Tage Di 05.02.13 Mo 04.03.131 CN 3 Vorauswahl Shopsysteme 21 Tage Di 05.02.13
MehrVersorgungsepidemiologische Rückschlüsse aus der Analyse von QM-Routinedaten am Beispiel Dekubitus
Versorgungsepidemiologische Rückschlüsse aus der Analyse von QM-Routinedaten am Beispiel Dekubitus Thomas Petzold 1, Maria Eberlein-Gonska 2, Jochen Schmitt 1 1 Zentrum für evidenzbasierte Gesundheitsversorgung
MehrEs ist nicht gesagt, dass es besser wird, wenn es anders wird, aber wenn es besser werden soll, muss es anders werden.
copyright by Sana Kliniken www.sana.de Chart 1 Es ist nicht gesagt, dass es besser wird, wenn es anders wird, aber wenn es besser werden soll, muss es anders werden. G. C. Lichtenstein Alles neu mit DRGs?
MehrDauer Richtung Bemerkung ca. 0:03 Adlershof, Karl-Ziegler-Str. barrierefrei Fahrradmitnahme möglich
t 61 ca. 0:03 Adlershof, Karl-Ziegler-Str. barrierefrei Fahrradmitnahme möglich v Montag - Freitag Samstag Sonntag* 05 30 50 06 10 30 51 07 11 31 51 08 11 31 51 49 49 09 11 31 51 09 29 50 09 29 49 10 11
MehrWöchentliche Lagemeldung des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten
Wöchentliche Lagemeldung des Ministeriums für Inneres und Bundesangelegenheiten Stand: 21.3.216 Die Lagedarstellung wurde am 21.3.216 gefertigt und basiert auf den zu diesem Zeitpunkt vorliegenden Informationen.
MehrDie Nutzung von epa und LEP für das HSK - Pflegecontrolling
Die Nutzung von epa und LEP für das HSK - Pflegecontrolling 04.05.2012 Zur Person Ingolf Drube 1992-95 Krankenpflegeausbildung seit 1995 HSK 2000-2002 stelv. Stationsleitung 2003-2011 Stationsleitung/Bereichsleitung
MehrDekubitusprophylaxe Wie viel Dokumentation wird benötigt? Thomas Petzold Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden Berlin, den 30.
Dekubitusprophylaxe Wie viel Dokumentation wird benötigt? Thomas Petzold Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden Berlin, den 30. April 2016 2 RKI, 2002 Hintergrund UKD Standard Dekubitusprophylaxe
MehrDer Ärztliche Leiter Rettungsdienst und seine Kompetenzen: Ein Widerspruch zwischen Kosten und Nutzen?
Der Ärztliche Leiter Rettungsdienst und seine Kompetenzen: Ein Widerspruch zwischen Kosten und Nutzen 4. Rettungsdienstsymposium des DRK-LV Hessen e.v. Hohenroda, 2. November 2004 Dr. med. Wolfgang Lenz
MehrFörderung der Umsetzung demenzsensibler Versorgungskonzepte
Informationsveranstaltung am 09.07.2013 Förderung der Umsetzung demenzsensibler Versorgungskonzepte Jochen Brink, Präsident der Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen e. V. KGNW 2013 Agenda I. Aktivitäten
MehrDie Organisation einer Notaufnahme was ist wichtig für die Schnittstelle zum Rettungsdienst?
Die Organisation einer Notaufnahme was ist wichtig für die Schnittstelle zum Rettungsdienst? U. Halm Park-Krankenhaus Leipzig 12. März 2011 Warum interdisziplinäre Notaufnahme? Klare Anlaufstelle für RD
MehrMonat Datum Veranstaltung Veranstalter Mietkosten Bestätigung Vertrag Bezahlt
Monat Datum Veranstaltung Veranstalter Mietkosten Bestätigung Vertrag Bezahlt Januar Mi, 01.Jan.14 Do, 02.Jan.14 Fr, 03.Jan.14 Sa, 04.Jan.14 So, 05.Jan.14 Mo, 06.Jan.14 Di, 07.Jan.14 Mi, 08.Jan.14 Do,
MehrDer Geriatrische Versorgungsverbund Westfalen
Der Geriatrische Versorgungsverbund Westfalen Dr. Norbert Schlicht Dreifaltigkeitshospital Lippstadt GRUNDLAGEN Demographische Entwicklung Krankenhausplan NRW 2015 Bundesverband Geriatrie Weißbuch Geriatrie
MehrHealth Care Management Entscheidungsunterstützung im Gesundheitswesen. Aktueller Status aus Sicht eines IT-Dienstleisters. Dr. Ralf Gieseke
Health Care Management Entscheidungsunterstützung im Gesundheitswesen Aktueller Status aus Sicht eines IT-Dienstleisters Dr. Ralf Gieseke 12.02.2010 Aktuelle Situation ICH bin der Case Manager! Mein Patient!
MehrJährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin / des Patientenfürsprechers
Jährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin / des Patientenfürsprechers 201... zur Veröffentlichung im Internet Krankenhaus (Name und Anschrift) Westklinik Dahlem Schweinfurthstr. 43-47 14195
Mehro Co-Autor des Handbuchs Sachkosten im Krankenhaus Medizinischer
Demenz aus der Sicht eines Krankenhaus-Controllers Potsdam, 12.12.2017 Ihr Referent o Dr. Peter Leonhardt, geb. 1967 in Bonn o Facharzt für Neurologie o Arzt für Medizinische Informatik o Seit 2003 im
MehrJährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin 2017
Jährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin 2017 zur Veröffentlichung im Internet Krankenhaus (Name und Anschrift) Martin-Luther-Krankenhaus Caspar-Theyß-Str. 27-31 14193 Berlin Bereich Somatik
MehrDr. P. Dlugosch Chefärztin der Abt. Gerontopsychiatrie, LWL-Klinik Dortmund
Dr. P. Dlugosch Chefärztin der Abt. Gerontopsychiatrie, LWL-Klinik Dortmund Einzugsgebiet der LWL-Klinik Dortmund und Kreis Unna 4 Abteilungen Allgemeinpsychiatrie I und II, Suchtmedizin ) Gerontopsychiatrie
Mehr32. Sozialarbeiter- und Rehaberatertagung der Gräflichen Kliniken Neues und Bewährtes in der Orthopädie
32. Sozialarbeiter- und Rehaberatertagung der Gräflichen Kliniken Neues und Bewährtes in der Orthopädie Dr. Hartmut Heinze Marcus Klinik Bad Driburg Rehabilitations-Fachklinik für Neurologie und Orthopädie/Traumatologie
MehrMDK-Prüfungen - Wege aus dem Dilemma
MDK-Prüfungen - Wege aus dem Dilemma Bernd Beyrle Stationäre Versorgung Techniker Krankenkasse Vortrag am 01. Oktober 2010 in Frankfurt DGfM Herbstsymposium Agenda Ausgangssituation Sichtweise der Akteure
MehrJährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin 2016
Jährlicher Erfahrungsbericht der Patientenfürsprecherin 2016 zur Veröffentlichung im Internet Krankenhaus (Name und Anschrift) Evangelische Lungenklinik-Berlin Lindenberger Weg 27, Haus 205 13125 Berlin
MehrEntlassmanagement digitale Herausforderungen
Entlassmanagement digitale Herausforderungen APS Jahrestagung 03.04.2018 Susanne Greshake Klinisches Qualitäts- und Risikomanagement 1 Entlassmanagement an der Charité Foto: S. Greshake 3.011 Betten, durchschnittl.
MehrStatusbericht. Einführung von Dokumentationsassistenten
Statusbericht Einführung von Dokumentationsassistenten an der Medizinischen Hochschule Hannover 1 Ausgangssituation Anfang 2002 Mangelnde Konstanz der Kodierqualität durch Ärzterotation, aufwändige Schulung
MehrArbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger
Der Landrat Presseveröffentlichung der Arbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger für den J U N I 2 0 1 8 1. Entwicklung der Arbeitslosigkeit Im Vergleich zum Vormonat ist die Zahl der Arbeitslosen im SGB II-Bereich
MehrArbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger
Der Landrat Presseveröffentlichung der Arbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger für den D E Z E M B E R 2 0 1 8 1. Entwicklung der Arbeitslosigkeit Im Vergleich zum Vormonat ist die Zahl der Arbeitslosen
MehrArbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger
Der Landrat Presseveröffentlichung der Arbeitslosenzahlen / ALG II-Empfänger für den J A N U A R 2 0 1 7 1. Entwicklung der Arbeitslosigkeit Im Vergleich zum Vormonat ist die Zahl der Arbeitslosen im SGB
MehrKurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK
Kurstage Geprüfte(r) Technischer Fachwirt(-in) IHK 17.10.2015 Samstag HN 19.02.2016 Freitag HN Vertiefungstag 24.10.2015 Samstag HN 20.02.2016 Samstag HN Vertiefungstag 01.11.2015 Sonntag HN 21.02.2016
MehrOptimierung des Abrechnungs- und. durch die automatisierte Kodierung. Entscheider-Event, 11.Feb.2015, Düsseldorf
Optimierung des Abrechnungs- und Dokumentationsprozesses durch die automatisierte Kodierung Entscheider-Event, 11.Feb.2015, Düsseldorf Krankenhaus-Erfolg durch optimalen IT-Einsatz www.entscheiderfabrik.com
Mehr