BONUSPROGRAMM ERWACHSENE

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1 BKK plus BONUSPROGRAMM ERWACHSENE Name, Krankenversicherten-Nummer Jahr

2 Das BKK plus -Programm Liebe Versicherte, viele von Ihnen leben nicht nur gesund, sie nutzen auch die umfangreichen Angebote des BKK-Vorsorgeprogrammes. Die BKK KBA will Ihre Aktivitäten für mehr Gesundheit mit BKK plus fördern und belohnen. Das BKK plus -Programm Die Gesundheitsmaßnahmen des Programms können alle Versicherten (Mitglieder und mitversicherte Ehepartner und Kinder bzw. Jugendliche, die das 15. Lebensjahr vollendet haben) nutzen, um sich mit jeweils einem eigenen Bonusheft den Bonus in Höhe von 30 (Stufe I) plus max. 120 (Stufe II) je Kalenderjahr zu sichern. Zum Zeitpunkt der Auszahlung muss eine Versicherung bestehen. Soweit die Teilnahme alters- bzw. intervallbedingt für Sie vorgesehen ist, sind die blau hinterlegten Punkte als Grundbedingung verpflichtend. Der Nachweis ist erstmals für das Kalenderjahr zu erbringen, in dem die Vollendung des jeweiligen Lebensjahrs liegt. Für Kinder bis zum vollendeten 15. Lebensjahr gilt das BKK plus-programm Kinder mit einem eigenen Bonusheft. Viel Erfolg bei BKK plus wünscht Ihnen Ihre BKK KBA

3 Erwachsene Stufe I 30 E a Ärztliche Gesundheitsuntersuchung ( Check-up ) Der Versicherte hat an einer Gesundheitsuntersuchung zur Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenkrankheiten und Stoffwechselstörungen (check-up) teilgenommen (der Anspruch besteht ab Vollendung des 35. Lebensjahres alle 2 Jahre einschl. Hautkrebsscreening). Datum, Stempel, Unterschrift der Arzt-Praxis b Krebsfrüherkennungsuntersuchung für Frauen: Die Versicherte hat an einer Untersuchung zur Früherkennung von Krebserkrankungen teilgenommen (der Anspruch besteht ab Vollendung des 20. Lebensjahres jährlich einmal). für Männer: Der Versicherte hat an einer Untersuchung zur Früherkennung von Krebserkrankungen teilgenommen (der Anspruch besteht ab Vollendung des 45. Lebensjahres jährlich einmal). Datum, Stempel, Unterschrift der Arzt-Praxis

4 c Verhütung von Zahnerkrankungen Bis Vollendung des 18. Lebensjahres: Es ist einmal im Kalenderhalbjahr eine Untersuchung zur Früherkennung von Zahnkrankheiten vorgesehen. Datum, Stempel, Unterschrift der Zahnarzt-Praxis Datum, Stempel, Unterschrift der Zahnarzt-Praxis Ab Vollendung des 18. Lebensjahres: Es ist einmal im Kalenderjahr eine Untersuchung zur Früherkennung von Zahnkrankheiten vorgesehen. Datum, Stempel, Unterschrift der Zahnarzt-Praxis Es genügt auch die Vorlage des Bonusheftes für Zahnersatz.

5 Stufe II Versicherte, die die Inanspruchnahme der Vorsorgeuntersuchungen (Stufe I) vollständig nachweisen können, haben für folgende weitere, im Kalenderjahr durchgeführte Maßnahmen einen Anspruch auf einen zusätzlichen Bonus. Erweiterte Vorsorge ges. max. 1. Erweiterte Krebsvorsorge m 2. Erweiterter Check-up m 3. Erweiterte Augenuntersuchung m 4. Knochendichtemessung m 40 E Bitte legen Sie der BKK KBA die Original-Arztrechnungen vor. Erstattungsfähig für die Punkte 1 bis 4 ist ein Betrag in Höhe von insgesamt 40. Informationen zu Individuellen Gesundheits-Leistungen - IgeL finden Sie unter Gesundheitsbewusstes Verhalten 1. Teilnahme an einer Blutspendeaktion* m 2. Besitz eines Organspendeausweises* m 3. Teilnahme an einem Ers te-hil fe-kurs* m 4. Besitz einer elektronischen Gesundheitsakte (die Gesundheitskarte ist nicht ausreichend Informationen erhalten Sie unter * im Ausstellungsjahr des Bonusheftes jeweils 10 E Bitte legen Sie für die Punkte 1 bis 3 den Ausweis/die Teilnahmebescheinigung vor bzw. fügen eine Kopie bei. m

6 Das BKK plus -Programm Sportliche Aktivitäten ges. max. 40 E 1. Aktive Mitgliedschaft in einem qualitätsgeprüften Fitnessstudio Datum/Unterschrift/Stempel der Einrichtung 40 E 2. Aktive Mitgliedschaft in einem Sportverein Datum/Unterschrift/Stempel des Vorstands 20 E 3. Teilnahme an sportlichen Veranstaltungen des Arbeitgebers (Firmenlauf, Firmensportfest) Datum/Stempel des Arbeitgebers/Organisators 10 E 4. Erwerb des Deutschen Sport- bzw. Wanderabzeichens Näheres unter und unter Datum/Stempel des Verbandes 30 E

7 Erwachsene Meine persönlichen Angaben Name, Vorname Straße, Nr. PLZ, Wohnort Telefonnummer Bankverbindung: Bankname IBAN BIC Ich bestätige die Richtigkeit der Angaben: Datum/Unterschrift des Versicherten Hinweis: Bonuszahlungen sind Beitragsrückerstattungen. Diese vermindern den als Sonderausgaben abzugsfähigen Betrag in der Steuererklärung. Wir sind verpflichtet, das Finanzamt über die Zahlung(en) zu informieren. (Bürgerentlastungsgesetz Krankenversicherung vom )

8 BKK KBA vor Ort Bitte reichen Sie das Bonusheft bis spätestens des Folgejahres bei Ihrer zuständigen Geschäftsstelle ein. BKK KBA Friedrich-Koenig-Str. 4, Würzburg (Wü) Tel.: , Fax: BKK KBA Friedrich-List-Str. 8, Radebeul (Rb) Tel.: , Fax: BKK KBA Johann-Klein-Str. 1, Frankenthal (Ft) Tel.: , Fax: Servicezeiten: Montag Donnerstag 7 17 Uhr Freitag 7 15 Uhr Kostenfreie Telefonnummer (Wü, Ft): Kostenfreie Telefonnummer (Rb): Internet: info@bkk-kba.de Gesundheitstelefon: * Aus dem Ausland: *Festnetzpreis 0,09 Euro/Minute, Mobilfunkhöchstpreis 0,42 Euro/Minute... einfach näher dran! Bestell-Nr KKF-Verlag, Altötting. Die Ausführungen stellen eine Kurzfassung dar, maßgebend für das BKK plus -Programm sind Gesetz und Satzung. Bilder S. 2/4/5: Fotolia. (10/2016)