Bewältigungsstrategie beim Massenanfall von Erkrankungen auf Kabinenschiffen. Prof.Dr.med.Hubert Hrabcik. Dezember 14 Tourismustagung Krems 1

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Kornelius Richter
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1 Bewältigungsstrategie beim Massenanfall von Erkrankungen auf Kabinenschiffen Prof.Dr.med.Hubert Hrabcik Dezember 14 Tourismustagung Krems 1

2 Vortragender Ausbildung an der Univ.Wien und praktische Ausbildung in Wien Ärztl. Direktor der Wiener Krankenanstalten Sanitätschef des österr.bundesheeres Generaldirektor für öffentl. Gesundheit Gesandter für Gesundheit bei der UN in Genf Damit jahrelange Erfahrung mit Fragen der öffentlichen Gesundheit, Prävention und Krisenbewältigung Dezember 14 Tourismustagung Krems 2

3 Grundlagen Int. Health regulations WHO Nationale Gesundheitsgesetze Innerhalb der EU ein Meldenetzwerk für übertragbare Erkrankungen(communicable diseases) Dezember 14 Tourismustagung Krems 3

4 Prävention und Planung Eine vorausschauende Planung trägt zu deutlicher Reduktion von Erkrankungsrisken bei Laufende Hygienekontrollen der eingesetzten Schiffe und Hygienezertifikat Anlegen eines Notfallplanes Medizin für die Reise bzw. das Schiff soll Kontaktstellen in den bereisten Ländern enthalten mit Notfallnummern sowie Maßnahmenkatalog für Personal bei gehäuften Durchfallerkrankungen Dezember 14 Tourismustagung Krems 4

5 Der chronisch Kranke Ev. Bestätigung eines Arztes, dass Reise möglich Dauermedikamente vorhanden? Diätformen notwendig-diabetiker? Bei Komplikationen Möglichkeit einer Konsultation bei Zwischenstop Rollstuhlgerechte Türen? Dezember 14 Tourismustagung Krems 5

6 Gastrointestinale Probleme Infektionsquellen: Wasser Lebensmittel Mitmenschen Dezember 14 Tourismustagung Krems 6

7 Definitionen Dezember 14 Tourismustagung Krems 7

8 Definitionen Dezember 14 Tourismustagung Krems 8

9 Vorbereitende Maßnahmen Dezember 14 Tourismustagung Krems 9

10 Noroviren Noroviren sind weltweit verbreitet. Sie sind für einen Großteil der nicht bakteriell bedingten Gastroenteritiden bei Kindern und Erwachsenen verantwortlich. Die Viren verursachen sowohl sporadische Infektionen als auch Gastroenteritis-Ausbrüche, welche durch die explosionsartige Verbreitung des Erregers charakterisiert sind. NV-Infektionen können das ganze Jahr über auftreten, wobei ein saisonaler Gipfel in den Monaten Oktober bis März zu beobachten ist. Die in diesem Zeitraum beobachtete hohe Anzahl an institutionellen Ausbrüchen reflektiert die erhöhte Inzidenz an NV- Infektionen in der Population während dieser Jahreszeit. Krankenhäuser und Altenheime sind die am häufigsten betroffenen Einrichtungen. Dezember 14 Tourismustagung Krems 10

11 Maßnahmen Sicherstellung von Speiseresten Laufende Dokumentation in Tagebuch über zeitl. Ablauf und Zahl der Betroffenen Ein Führungsteam wird eingesetzt Sofortige Kontaktnahme mit lokalen Gesundheitsbehörden_Frühzeitige Kooperation erleichtert alles! Und verkürzt Dezember 14 Tourismustagung Krems 11

12 Maßnahmen bei NV-Erkrankungen Dezember 14 Tourismustagung Krems 12

13 Maßnahmen2 Dezember 14 Tourismustagung Krems 13

14 Maßnahmen3 Dezember 14 Tourismustagung Krems 14

15 Maßnahmen4 Dezember 14 Tourismustagung Krems 15

16 Maßnahmen5 Dezember 14 Tourismustagung Krems 16

17 Maßnahmen6 Dezember 14 Tourismustagung Krems 17

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19 Maßnahmen 7 Dezember 14 Tourismustagung Krems 19

20 Desinfektion Dezember 14 Tourismustagung Krems 20

21 Desinfektion Hygiene Dezember 14 Tourismustagung Krems 21

22 Entsorgung und Nachbereitung Auch die Entsorgung von kontaminiertem Material hat in wasserdichten Schutzsäcken zu erfolgen. Dabei ist Schutzkleidung zu tragen inkl.maske Nach Anlegen gründliche Desinfektion durch qualifizierte Firmen! Hinweis auf Oberflächenbehandlung zum Schutz vor Kontaminierung Dezember 14 Tourismustagung Krems 22

23 Weitere Infektionsträger Campylobacter Salmonellen E.choli Meist über Lebensmittel oder erkrankte Personen Die Grundregeln von NV sind generell anwendbar, da ja anfänglich keine genaue Kenntnis des Erregers. Je besser die Vorbereitung, die Mitarbeit und die Ausbruchs -Abklärung, desto geringer das Haftungsrisiko. Ausbruchsabklärung wichtig, da man daraus lernt und die Ursachen vermeiden kann. Dezember 14 Tourismustagung Krems 23

24 Dezember 14 Tourismustagung Krems 24

25 Desinfektion Dezember 14 Tourismustagung Krems 25

26 Zusammenfassung Vor der Reise: Hygiene am Schiff, Zertifikat?, Kontrolle Anlegen eines Notfallplanes Anlegen von Vorräten von Einmalkleidung, Handschuhen und Schutzmasken sowie Desinfektionsmittel Beratung im Heimathafen! Reiseantritt: Überprüfung durch Eigner und Kapitän auf erfüllte Bestimmungen Dezember 14 Tourismustagung Krems 26

27 Zusammenfassung2 Reiseantritt: Alle Passagiere frei von massiven Erkrankungen? Während der Reise: Aufklärung der Pateinten über allfällig gesetzte Maßnahmen, Ausgabe von Infofoldern, die schon vor der Reise angefertigt. Bei Auftreten mehrerer Erkrankungen ernst nehmen, Maßnahmen setzen und nicht auf ein Wunder warten. Sofortige Kontaktnahme mit der lokalen Gesundheitsbehörde, die dann zuständig. Insbesondere Kleinkinder, chronisch Kranke und ältere Menschen sehr gefährdet durch den Flüssigkeitsverlust. Dezember 14 Tourismustagung Krems 27

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30 Danke für ihre Aufmerksamkeit Dezember 14 Tourismustagung Krems 30

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