Telemedizin und Telematik im Gesundheitswesen von Entwicklungsländern Erfahrungen und Empfehlungen. Dr. med. Björn P. Zietz, MPH

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1 Telemedizin und Telematik im Gesundheitswesen von Entwicklungsländern Erfahrungen und Empfehlungen Dr. med. Björn P. Zietz, MPH Göttingen, November 2003

2 Meinen Eltern und meiner Frau 2

3 Berichte aus der Medizin Björn Zietz Telemedizin und Telematik im Gesundheitswesen von Entwicklungsländern Erfahrungen und Empfehlungen. Shaker Verlag Aachen 2003

4 Bibliografische Information der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Bei»Zugl.:«Uni ändern!, ansonsten :. Copyright Shaker Verlag 2003 Alle Rechte, auch das des auszugsweisen Nachdruckes, der auszugsweisen oder vollständigen Wiedergabe, der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen und der Übersetzung, vorbehalten. Printed in Germany. ISBN ISSN Shaker Verlag GmbH Postfach Aachen Telefon: / Telefax: / Internet:

5 Das vorliegende Buch ist eine überarbeitete Fassung einer Magisterarbeit (zur Erlangung des Titels Magister Public Health) mit dem Titel Telemedizin und Telematik im Gesundheitswesen von Entwicklungsländern Erfahrungen und Empfehlungen, vorgelegt im Ergänzungsstudiengang Bevölkerungsmedizin und Gesundheitswesen (Public Health) an der Medizinischen Hochschule Hannover im Februar 2003 (Studienschwerpunkt Management im Gesundheitswesen). 1. Gutachter: PD Dr. M.-L. Dierks 2. Gutachter: Prof. Dr. V. Amelung Danksagung Ich möchte mich ganz herzlich bei Frau PD Dr. M.-L. Dierks für die Betreuung und Begutachtung der Magisterarbeit, sowie bei Herrn Prof. Dr. V. Amelung für die Begutachtung bedanken. Wichtiger Hinweis: Der Autor hat große Sorgfalt auf die Richtigkeit der dargestellten Informationen und Daten gelegt. Eine Gewähr dafür kann jedoch nicht übernommen werden. Jeder Benutzer ist angehalten, die Angaben und Empfehlungen gegebenenfalls zu überprüfen. Dr. Björn P. Zietz, MPH Abt. Allg. Hygiene und Umweltmedizin, Georg-August-Universität Göttingen, Windausweg 2, Göttingen 5

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7 Inhaltsverzeichnis 1. EINLEITUNG Einführung in das Thema und Ziel der Arbeit Telemedizin/Telematik Begriffsdefinition und Erläuterungen Entwicklungs- und Schwellenländer Gesundheitsversorgung und Gesundheitssysteme in Entwicklungsländern Hauptanwendungen der Telemedizin in verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen Telemedizin in der Radiologie Telemedizin in der Dermatologie Telemedizin in der Pathologie Telemedizin in der Inneren Medizin Telemedizin in der Chirurgie und Notfallmedizin Telemedizin in der Psychiatrie und Neurologie Telemedizin in weiteren medizinischen Fachgebieten Telemedizin - technische Erläuterungen und wichtige technische Standards Übertragungstechniken für Daten Wichtige Kompressionsverfahren für Audio-Video-Daten Videokonferenzen Standards und Übertragungsqualität DICOM-Standard AUSGANGSSITUATION UND RAHMENBEDINGUNGEN IN ENTWICKLUNGSLÄNDERN Vorhandene personelle und technische Ressourcen im Gesundheitssystem von Entwicklungsländern Telekommunikationseinrichtungen in Entwicklungsländern

8 2.3. Laufende telemedizinische Projekte in Entwicklungsländern Überblick über telemedizinische Projekte in Entwicklungsländern Telemedizinprojekte in vier Beispielländern Telekonsultations-Projekte Teleradiologie-Projekte Telekardiologie-Projekte Netze zur Aus- und Fortbildung Sonstige Telemedizin-Projekte in Entwicklungsländern Internationale bzw. länderübergreifende Projekte Weitere für Entwicklungsländer relevante telemedizinische Projekte Telemedizin in Entwicklungsländern aus Sicht der verschiedenen Akteure und Beteiligten AUSWAHL UND IMPLEMENTATION VON TELEMEDIZINISCHEN SYSTEMEN IN ENTWICKLUNGSLÄNDERN Wichtige allgemeine Prinzipien von Entwicklungshilfe und Erfahrungen mit Entwicklungshilfeprojekten Telemedizinische Anwendungen mit guter Einsatzfähigkeit in Entwicklungsländern Mögliche unerwünschte und unbeabsichtigte Wirkungen der Einführung von telemedizinischen Systemen in Entwicklungsländern ZUSAMMENFASSUNG LITERATUR ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS UND GLOSSAR ANHANG VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN

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