324 Sachverzeichnis. - Computereinsatz im Rahmen von Anasthesieprotokollen von Closed-loop-Steuerungen 321
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- Thilo Solberg
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1 Sachverzeichnis Acebutolol (Prent) 183 Acetylcholin 152, 159, 160, 238 ACE-Hemmer 187,188 Adrenalin (Epinephrin, Suprarenin) 164, 171,305 Adrenorezeptorantagonisten (a-, ~-) 164, 165, 183ff. - Indikationen Dosierung 184 Akrinor 180 Albumin 241, 249 Alcuronium 134, 137, 161 Alfentanil 97f., 108, 298, 307 Alupent s. Orciprenalin Amide - Lokalanasthetika 202ff. Amrinon (Wincoram) 164, 178 Anexate s. Flumazenil Anticholinergika 152ff., 159, 162, Atmung Auge Gastrointestinalsystem Indikationen kardiovaskulares System Thermoregulation Urogenitaltrakt Wechselwirkungen Zentralnervensystem (ZNS) 157 Antidepressiva, trizyklische 237, 238 Antiemetika 230,235 Antihistaminika 230ff., 236, 237 Arterenol s. Norepinephrin, Noradrenalin 172 Arzneimittelinteraktionen 7, 13 Atenolol (Tenormin) 183 Atosil (Promethazin) 232 Atracurium 134, 135, 136f., 141, 143, 161 Atropin 159, 161, Barbiturate 39, 61 - Atmung und Bronchialsystem 43 - GefaBreizung 46 - Herz-Kreislauf-System 39ff. - hypovolamischer Schock 42 - Immunsystem 44 - Nervensystem 42f. - Porphyrie 44 Beloc s. Metoprolol Benzocain (Anaesthesin) 202 Benzodiazepinantagonisierung 87 ff. - Entzugssyndrom 87 f. - Herz-Kreislauf-Reaktionen 89 - Krampfanf1ille 88 - neurochirurgische Patienten 90 - Wiederauftreten der Agonistenwirkung 91 Benzodiazepine 48ff., 76, 96, 97, 99, 237, Ceilingphanomen 49 - Cimetidin 50 - GABA-Rezeptor 48f. - individuelle Ansprechbarkeit 51 - kardiorespiratorische Insuffizienz 54 - Langzeitsedierung 55 - Narkoseinduktion 55 - Pramedikation (i.m., oral) 54 - Wirkungsspektrum 48ff. Biotransformation, hepatisch 9 BlutfluB, hepatisch 9 Bupivacain (Carbostesin) , 305 Butyrophenone Carbostesin s. Bupivacain Carticain (Ultracain) 202 Ceilingphanomen (-effekt) 49, 111 Chloroprocain (Nesacain) 202,204 Cholinesteraseantagonisten 152, 159ff. - Antagonisierung der Muskelrelaxation Anticholinergika Bronchialsystem Gastrointestinaltrakt kardiovaskulare Nebenwirkungen 160 Cimetidin 50, 233, 234, 283 Clearance 5, 8, 9 - hepatisch 5 - renal 5 - total 9,10 Clonidin 113,115,187,237 computergesteuerte N arkose 317
2 324 Sachverzeichnis - Computereinsatz im Rahmen von Anasthesieprotokollen von Closed-loop-Steuerungen 321 Dantrolen 123 f. Dehydrobenzperidol (DHBP) 237 Dextran 241, BlutgerinnungsstOrungen NierenfunktionsstOrungen 251 Diazepam 300 Diazoxid 187 Diffusionshypoxie 20 Dihydralazin 187, 188, 190 Diltiazem 187 Diphenhydramin 237 Disoprivan s. Propofol Dobutamin (Dobutrex) 164, 176 Dociton s. Propranolol Domperidon 236, 238 Dopamin 164, 174 Dopexamin 164 Dormicum (Midazolam) 50 Downregulation 165, 166 Doxacurium Duranest s. Etidocain Edrophonium 160, 161 Elimination 1 - hepatisch 9 - metabolisch 5, 6 - renal 5, 6 Eliminationsgeschwindigkeit 1, 5 Eliminationshalbwertszeit 5 Eliminationsinsuffizienz - hepatisch 8 - renal 8 Eliminationsphase 11 Endorphin (P-) 108 Enfluran 25, 26ff konvulsive Effekte 25 Nierenfunktion 32 Enkephaline 108 Enoximon (Perfan) 164 Epinephrin s. Adrenalin Ergotaminderivate 311 Esmolol 184 esterartige Lokalanasthetika 202ff. Etidocain (Duranest) , 304 Etilefrin (Effortil) 164, 176 Etomidat (Hypnomidate) 57ff., anaphylaktoide Reaktionen 58 - Galenik 63 - Herz-Kreislauf-System 58 - Kortisolsynthesehemmung 67 - Myokloni und Epilepsie 66 - pharmakologische Grundlagen 57 - Pramedikation 62 Famotidin 233, 235 Fenoldopam 164 Fentanyl 95ff., 108, 112, 298, Histaminfreisetzung 96, 99 Flumazenil (Anexate) 87ff. - Entzugssyndrom 87f. - Herz-Kreislauf-Reaktionen 89 - Krampfanfalle 88 - neurochirurgische Patienten 90 - Wiederauftreten der Agonistenwirkung 91 Flunitrazepam (Rohypnol) 50 GABA-Rezeptor 48f. Gallamin 136, 139, 141 geburtshilfliche Anasthesie 295ff. - diaplazentarer Transfer von Medikamenten; Auswirkungen auf den Fetus gastrointestinale Veranderungen kardiovaskulare Veranderungen Leberfunktionsveranderungen nervale Veranderungen Pharmakainteraktionen respiratorische Veranderungen systemische Applikation von Medikamen ten 298 Gesamtkorperclearance 1 Gewebsbindung 10, 11 Glycopyrrolat 154, 156, 157, 159, 161, 236 Granisetron 239 Ht-Blocker (klassische Antihistaminika) 232,283 Hz-Blocker 230, 233, 283 Ht-Rezeptor 231 Hz-Rezeptor 231 Haloperidol 237 Halothan 26,302 - Leber 29ff. - leichte Leberschaden 29 - schwere Leberschaden 30 Hamodilution 241, Makro- und Mirkozirkulation 253 Hamatokrit 254 Haptendextran 248 Heparin 278ff. - "activated coagulation time" (ACT) Aktivierung der Lipoproteinlipase hamodynamische Reaktion 278ff. - heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) unzureichende Antikoagulation bei beginnender extrakorporaler Zirkulation 285 Hexobarbital 39ff. Hydroxyathylstarke (RES) 241,249
3 Sachverzeichnis Gerinnungsstorungen Gewebespeicherung - Organfunktion Hyperamylasamie Pruritus 252 Hypnomidate s. Etomidat Inhalationsanasthetika 25, 26ff. - AV-Blockierung und Sinusknotenstillstand 28 - AV-Dissoziati()n 27 - Herzinsuffizienz 29 - intrakranielle Compliance 26 - Myokardischamien 28, 29 - Schadel-Him-Trauma 27 - ventrikulare RhythmusstOrungen 28 Inkompatibilitaten - in vitro 8 Inotropika 164, 168 Interaktionen - pharmakodynamische 12ff. - pharmakokinetische 8ff. Isofluran 26, 28ff., Asthma bronchiale 34 - Atemdepression 33 - AV-Blockierung und Sinusknotenstillstand 28 - Coronary-steal-Phanomen 29 - "cross reactivity" 31 - Einleitung per inhalationem 33 - Herzinsuffizienz 29 - intrakranieller Druck (ICP) 26 - Leber maligne Hyperthermie 35 - Myokardischamien 28,29 - Nierenfunktion 32 zerebraler Perfusionsdruck (CPP) 27 Isoprenalin 164, 178 Kalzium 180 Katecholamine - Applikation - Indikationen 164ff Kombinations- und Intervalltherapie Patientenmonitoring Substanzen 171ff. - Therapieziele 169, Wirkung 164f. Ketamin 55, 71ff., dissoziative Anasthesie 71, 73 - Dosierung und Anwendungsformen - erhohter Himdruck 78 - Geburtshilfe 78 - Herz-Kreislauf-Erkrankungen 77 - Ketaminenantiomere 81 - Mehrfachanwendung 79 - NMDA-Rezeptor pharmakologische Grundlagen 72ff. - Schock 78 - spezielle Vorerkrankungen 79 Kokain 202 kolloidale Losungen 241ff. - Therapie anaphylaktischer/anaphylaktoider Reaktionen Unvertraglichkeitsreaktionen 241 Kompartimente 1 - Steady state (Vss) 1 - tiefe 2 - zentrale (Vz) 1 kristalloide und kohlenhydrathaltige Losungen 263ff. - EinfluB der Ausgangssituation auf eine peri operative Infusionstherapie intraoperative Situation 266 Kumulation 1 Labetalol (Trandate) 184 Lachgas (N 20, Stickoxydul) 17 ff., kardiovaskulare Nebenwirkungen 20 - Koronarkreislauf 21 - Lungenkreislauf 22 - physikalische Effekte 18 - toxische Effekte 17 - zerebrale Zirkulation 22 Laudanosin 143 Levallorphan 109 Lidocain (Xylocain) 202,204, 206ff., 234, 304 Lokalanasthetika 196ff., klinische Pharmakologie Nebenwirkungen, allgemeine kardiovaskulare 215ff. - - respiratorische zentralnervose Pharmakokinetik physiologische und pharmakologische Vortiberlegungen 196 ff. - spezielle Probleme Tachyphylaxie toxische Blutkonzentrationen Uberempfindlichkeitsreaktionen Vasokonstriktoren 207 Magnesiumsulfat 309 maligne Hyperthermie 122f., 222 MAO-Hemmer 238 Masseterspasmus 122, 123 Megaphen 232 Mepivacain (Meaverin, Scandicain) 202, 204, 206ff., 304 Metaboliten (aktive) 15 Metenkephalin 109 Methamoglobinamie 221 Methohexital 39ff.
4 326 Sachverzeichnis MetocIopramid 236 Metoprolol (Beloc)183 Midazolam (Dormicum) 50,51, 54, 55, 300 Milrinon 164, 179 Morphin 95ff., 108, 109, Histaminfreisetzung 96, 98 Muskelrelaxanzien, nichtdepolarisierende 132ff. - anaphylaktoide Reaktionen 132ff. - autonome Wirkungen Intensivtherapie Leberinsuffizienz Medikamenteninteraktionen neuromuskulare Blockade, Nebenwirkungen 137f. - - Uberwachung Niereninsuffizienz Relaxansiiberhang unspezifische Histaminfreisetzung 135 f. - Variabilitat der Pharmakokinetikl-dynamik 139 Nalbuphin 97 Nalmefen 109ff. Nalorphin 109 Naloxon 109ff. Naltrexon 109ff. Natriumnitroprussid (NNP) , 193 Neostigmin 160, 161 Nicardipin 187 Nifedipin 187, 188 Nimodipin 187 Nitroglyzerin (NTG) NMDA-Rezeptor 73 Noradrenalin (Norepinephrin, Arterenol) 164, 172 Novocain s. Procain Ondasetron 239 Opiatantagonisten 108ff. - Anwendungsempfehlungen WirkungenlNebenwirkungen in hoheren Dosen in niedrigen Dosen 114 Opiatrezeptoren 95, 96, b-rezeptor 98, 108, x-rezeptor 98, [l-rezeptor 98, 99, 108, [lj-rezeptor 98 - [lrrezeptor 98-0-Rezeptor 108 Opioide 95ff., Allergie 98 - antitussiver Effekt 98 - Atmung 97 - Blase Gastrointestinaltrakt Herz-Kreislauf-Funktionen 95f. - Histaminfreisetzung 96 - Hormone und StreB Immunsystem Interaktionen Kombinationsanasthesie 97 - Korpertemperatur Krampfanfalle Leber Muskulatur 99 - Niere 100 Opioidliganden endogene 108, exogene 108, Nozizeption 109 Orciprenalin (Alupent) 164, 178 Oxytocin 310 Ranitidin 233,234 Regitin 187 Relaxanzien (depolarisierende - nichtdep.) 117ff., 132ff., 301 Rohypnol s. Flunitrazepam Ropivacain 203 Riickverteilung 4,9 Scandicain s. Mepivacain Scopolamin 154, ,236,237 Stickoxydul (Lachgas, N20) s. Lachgas Succinylcholin (SCH) 117 ff. - anaphylaktische Reaktionen erhohte physiologische Driicke Freisetzung von Muskelzellbestandteilen 118 ff. - Herz-Kreislauf-St6rungen Hyper-CK-amie, Hypermyoglobinamie Hypokaliamie 118f. - intragastraler Druck intraokularer Druck intrazerebraler Druck 122 maligne Hyperthermie und Masseterspasmus 122f. - verlangerte neuromuskulare Blockade 117 Sufentanil 96f. Suprarenin s. Adrenalin Sympathomimetika (~-) 308 Tenormin s. Atenolol Tetracain (Pantocain) 202 Thiopental 39ff., 62, 136,301 Trandate s. Labetalol Tubocurarin (d-tubocurarin) , 139f.
5 Sachverzeichnis 327 Upregulation 166 Urapidil 187 Vasodilatatoren 168, globale Kreislaufwirkungen 187f. Interaktionen Mikrozirkulation 191 Organperfusion 189ff. - Regulationsphanomene Toxizitat 193 Vecuronium 134, 135, 136ff., 161,234 Verapamil 187 Verteilung 9 Verteilungsphase 11 Verteilungsraume 1-5 Verteilungsvolumen (V d) 1, 10, 11 Visken s. Pindolol Wincoram s. Amrinon Xylocain s. Lidocain Xylonest s. Prilocain
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