Corona-Schnelltests in Unternehmen

Transkript

1 Webinar Corona-Schnelltests in Unternehmen 30. März 2021 Sebastian Etzel, Andreas Kreutzer, Dr. Boullay (Ltd. Betriebsarzt, MAN Energy Solutions SE)

2 Corona-Schnelltests in Unternehmen Agenda 1. Services zum Testen von bayme vbm vbw 2. Rechtliche Rahmenbedingungen zur Anwendung und Durchführung der Tests 3. Best Practice (Dr. med. Felix Boullay, leitender Betriebsarzt, MAN Energy Solutions SE) 4. Beantwortung von Fragen aus dem Chat Folie 1

3 Services zum Testen von bayme vbm vbw Folie 2

4 Corona-Schnelltests in Unternehmen Sachstand Corona-Schnelltests Aufruf an alle bayerischen Unternehmen zur Ausweitung des Testangebots für Mitarbeiter*innen am 15. März 2021 Evaluation Anfang April 2021 Folie 3

5 Corona-Schnelltests in Unternehmen Leistungen der Verbände FAQ-Liste zu freiwilligen Corona-Tests in Betrieben Muster: Bescheinigung COVID-19 Antigen-Schnelltest Muster-Betriebsvereinbarung Freiwilliges Testangebot Digitaler Erfahrungsaustausch Corona-Tests in Unternehmen - vbw: 22. März und 26. März, bayme vbm: 24. März Webinar Corona-Schnelltests in Unternehmen am 30. März Rechtliche Rahmenbedingungen - Häufige Fragen und Services der Verbände - Best-Practice Folie 4

6 Rechtliche Rahmenbedingungen Folie 5

7 Rechtliche Rahmenbedingungen Aktuelle Fallzahlen Stand 26. März 2021 Quelle: RKI COVID-19-Dashboard Folie 6

8 Rechtliche Rahmenbedingungen Stimmen aus der Politik Folie 7

9 Rechtliche Rahmenbedingungen Beschlusslage MPK vom 03. März 2021 Verpflichtung für Unternehmen, ihren in Präsenz Beschäftigten pro Woche das Angebot von mindestens einem kostenlosen Schnelltest zu machen Fragenkatalog an Politik überreicht Abstimmung der vier Spitzenverbände der Deutschen Wirtschaft mit dem Bundeskanzleramt Folie 8

10 Rechtliche Rahmenbedingungen Landesverordnungen Landesverordnungen können Vorgaben zur Testpflicht machen. Vorgaben sind bindend. Sachsen: 1 mal pro Woche kostenlose Selbsttests für in Präsenz Beschäftigte Bayern: bislang keine verbindlichen Vorgaben zu einer Testpflicht in Unternehmen Folie 9

11 Appell Freiwilliges Testangebot der Unternehmen Anfang April werden die Wirtschaftsverbände einen ersten Umsetzungsbericht dazu vorlegen, wie viele Unternehmen dem Testappell der Wirtschaftsverbände gefolgt sind. Auf dieser Basis wird die Bundesregierung bewerten, ob ein regulatorischer Handlungsbedarf in der Arbeitsschutzverordnung besteht. Folie 10

12 Grundsatz Zielgruppe der Testungen Die Test-Frequenz und die Zielgruppe können Unternehmen selbst festlegen, z. B. an Hand der Arbeitsbedingungen. Beschäftigte, die häufig Kundenkontakt haben. Beschäftigte, deren Arbeitsbedingungen die Einhaltung des Mindestabstands nicht immer zulassen, z.b. in der Produktion, Gastronomie, Einzelhandel. Folie 11

13 Rechtliche Rahmenbedingungen Testarten Selbsttests zur Eigenanwendung Probeentnahme und Probeauswertung sind leichter wie bei PoC-Antigen-Schnelltests Müssen entsprechende CE-Kennzeichnung aufweisen PoC-Antigen-Schnelltests Funktionieren nach ähnlichem Prinzip wie Schwangerschaftstest Durchführung durch medizinisches Fachpersonal oder geeignete, geschulte Testpersonen PCR-Test Goldstandard Weist genetisches Virus-Material nach Folie 12

14 Rechtliche Rahmenbedingungen Anforderungen an Testpersonal Selbsttests Keine formalen Anforderungen an den Endanwender Anwendung unter Berücksichtigung der Herstellerangaben PoC-Antigentests Arztvorbehalt aufgehoben Nach Medizinproduktebetreiberverordnung (MPBetreibV) darf grundsätzlich nur medizinisches Fachpersonal die Tests durchführen. Zusätzlich ist es möglich auch geeignetes geschultes Personal einzusetzen. Testpersonal können damit auch geschulte Beschäftigte des eigenen Betriebs sein. Folie 13

15 Rechtliche Rahmenbedingungen Zugelassene Selbsttests Bei dem gemeinsamen Appell der Spitzenverbände stehen die Selbsttests im Fokus. Geeignete und zugelassene Selbsttests veröffentlicht das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte auf dessen Homepage. Bezug möglich über vbw-plattform Corona-Schutzprodukte Folie 14

16 Rechtliche Rahmenbedingungen Vorteile der Ausgabe von Selbsttests Eigenanwendung durch den Endanwender selbst Keine vorherige Schulung oder Einweisung zur Ingebrauchnahme erforderlich. Keine Verpflichtung des Arbeitgebers zur Meldung von positiven Testergebnissen an das zuständige Gesundheitsamt Praxishinweis: Bei Ausgabe des Schnelltests sollte der Beschäftigte darauf hingewiesen werden, dass: ein positives Testergebnis an das Gesundheitsamt gemeldet werden soll. ein positives Testergebnis durch einen PCR-Test bestätigt werden muss. der Arbeitgeber unverzüglich über ein positives Testergebnis informiert werden muss. Folie 15

17 Rechtliche Rahmenbedingungen Dokumentationspflichten (1/2) Die Tests sollen den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern, so sie nicht im Homeoffice arbeiten, mindestens einmal und bei entsprechender Verfügbarkeit zwei Mal pro Woche angeboten und auch bescheinigt werden. Folie 16

18 Rechtliche Rahmenbedingungen Dokumentationspflichten (2/2) Bei PoC-Antigen-Schnelltests existieren gesetzliche Regelungen zur Meldung positiver Testergebnisse an das Gesundheitsamt. Das Testpersonal sollte dem Beschäftigten auch ein negatives Testergebnis bescheinigen. Dies kann im Rahmen des Anmeldebogens geschehen. Bei Selbsttests zur Eigenanwendung sollte es genügen, wenn die Ausgabe der Tests an die Beschäftigten dokumentiert wird und der Beschäftigte den Erhalt entsprechend bestätigt. Praxishinweis: Wir stellen hierfür entsprechende Muster auf unserer Homepage zur Verfügung! Folie 17

19 Rechtliche Rahmenbedingungen Verhältnis zu Arbeits- und Infektionsschutz Corona-Arbeitsschutzverordnung Freiwilliges Testangebot Arbeitsschutz-Regel Arbeitsschutz- Standard Folie 18

20 Rechtliche Rahmenbedingungen Kosten Die Unternehmen stellen die Tests zur Verfügung und bezahlen diese auch. Eine finanzielle Flankierung oder Förderung des Bundes ist nicht angedacht. Folie 19

21 Rechtliche Rahmenbedingungen Arbeitszeit Keine Arbeitszeit im Sinne des Arbeitszeitgesetzes (ArbZG), soweit es um freiwillige Tests geht ( Beanspruchungstheorie ). Handelt es sich um verpflichtende Tests bzw. ist der Test Zugangsvoraussetzung zum Betrieb, wird es sich aber um vergütungspflichtige Arbeitszeit handeln. Folie 20

22 Rechtliche Rahmenbedingungen Anordnung von Tests Nur bei besonderer Gefährdungssituation im Betrieb zulässig, z.b. bei: Auftreten von Infektionsclustern im Betrieb deutlich erhöhtem Inzidenzwert am Sitz der Betriebsstätte erhöhter Infektionsgefahr aufgrund unmittelbarer Nachbarschaft zu einem Hochinzidenz- oder Virusmutationsgebiet, etc. Im Übrigen denkbar bei Tätigkeiten mit besonders vulnerablen Personen Folie 21

23 Rechtliche Rahmenbedingungen Betriebliche Mitbestimmung Testangebot 1. Stufe ( Ob ) 2. Stufe ( Wie ) Keine erzwingbare Mitbestimmung Mitbestimmungs- und Unterrichtungsrechte aus 87 Abs.1 Nr. 1, 7, 80 BetrVG Folie 22

24 Umsetzung des gemeinsamen Appells Haftung Selbsttests Keine haftungsrechtlichen Risiken für den Arbeitgeber bei Falschanwendung PoC-Antigen-Schnelltests Bei Durchführung mittels eines Arztes oder medizinischen Fachkräften, keine Haftung des Arbeitgebers Medizinisches Fachpersonal haftet nach den allgemeinen berufsrechtlichen Grundsätzen Praxishinweis: Bei Durchführung der Tests über eigene Beschäftigte, kommt eine Haftung des Arbeitgebers für Körperschäden aus Organisationsverschulden in Betracht. Die Schulungen von eigenen Beschäftigten sollten daher zu Beweiszwecken dokumentiert werden. Folie 23

25 Umsetzung des gemeinsamen Appells Unfallversicherungsschutz Greift für das Testen der gesetzliche Unfallversicherungsschutz? BGHM: Lässt sich der Beschäftigte nur deshalb testen, weil der Arbeitgeber ihn dazu aufforderte und den Test bezahlt, steht der Test und die Wege dorthin unter dem Schutz der gesetzlichen Unfallversicherung. BG ETEM: Allein ein Appell der Arbeitgeber an die Beschäftigten, sich auf das Coronavirus testen zu lassen, reicht nicht für einen direkten Zusammenhang mit der beruflichen Tätigkeit aus, um einen Unfallversicherungsschutz zu bejahen. Folie 24

26 Rechtliche Rahmenbedingungen Übersicht Durchführung von Tests Angebot an Arbeitnehmer Schnelltest oder Selbsttest Test negativ Test positiv Arbeitsaufnahme Absonderung, PCR-Test, Meldung an Gesundheitsamt Folie 25

27 Rechtliche Rahmenbedingungen Handlungsempfehlungen (1) Zur Vermeidung einer rechtlichen Verpflichtung der Betriebe zum Testen, ist eine flächendeckende Umsetzung des Appells der Spitzenverbände notwendig. (2) Ein pragmatischer Weg hierzu ist die Aushändigung von Selbsttests an die Beschäftigten. (3) Die Ausgabe der Selbsttests sollte arbeitgeberseitig bescheinigt werden. Im ServiceCenter Corona- Pandemie-Prävention stellen wir Ihnen hierfür eine Vorlage zum Download zur Verfügung. (4) Der Selbsttest ist zu Hause vor Arbeitsantritt durchzuführen. (5) Im Falle eines positiven Testergebnisses, muss hierüber der Arbeitgeber vom Beschäftigten informiert werden. (6) Ein positives Testergebnis ist über einen PCR-Test zu bestätigen. Folie 26

28 Best Practice MAN Energy Solutions SE Folie 27

29 Best Practice MAN Energy Solutions SE Agenda 1. Übersicht der bestehenden Covid Testsysteme 2. Anlassbezogene Teststrategie (aktuell) 3. Umgang mit Covid-19-Fällen und Verdachtsfällen im Betrieb 4. Integration anlasslose Teststrategie (zukünftig) 5. Praktische Beispiele 6. Fazit 7. Hilfreiche Links 28

30 1. Übersicht: Bestehende Covid-Testsysteme Antigen-Schnelltest PCR-Test Quelle: Larremore et al.,science Advances 01 Jan 2021 PCR-Test (Labor) Antigen-Schnelltest (PoC/Medizinisches Personal) Antigen-Schnell-Test (Laien/Selbst-Test) Zuverlässigkeit /- Ergebnis wenn (richtig) positiv Infektiös/nicht mehr infektiös Infektiös Infektiös Preis in Euro/Stück Aufwand - +/o ++ Ergebnisdauer 12 h 3 d Min Min. 29

31 2. Anlassbezogene Teststrategie Aktuelles Testkonzept Testungen für Dienstreisende Testung vor der Dienstreise (PCR und PoC Schnelltest) Testung nach Rückkehr (Entlassung aus der Quarantäne mit 1. PoC Schnelltest oder 2. PCR-Abstrich) Testungen für den Betrieb Mitarbeiter mit Covid-19-spezifischen Symptomen (erst PoC Schnelltest wenn positiv PCR-Abstrich) Kontaktpersonen Grad 1 und 2 bei positiven Fällen im Betrieb (erst PoC Schnelltest wenn positiv: PCR-Abstrich) Sonderfälle: nach offizieller Aufhebung der Quarantäne (PoC-Schnelltest) Betriebsnotwendige Veranstaltungen (PoC-Schnelltest) 30

32 3.Umgang mit Covid-19-Fällen und Verdachtsfällen im Betrieb Prozessvorschlag für Betriebe ohne ständige betriebsmedizinische Betreuung: 31

33 3.Umgang mit Covid-19-Fällen und Verdachtsfällen im Betrieb Schnelltest-Erfassungsbogen Kontaktnachverfolgungsbogen 32

34 4. Integration anlasslose Teststrategie (zukünftig) Welcher Test soll es sein? Testkriterien Ausreichende Testqualität (Sensitivität > 96%, Spezifität > 99% unter Laborbedingungen) Zulassung von dem BfArM für die Laien-Anwendung vorhanden Gute Marktverfügbarkeit. Einzelgebinde bereits erwerbbar oder definitiv seitens der Hersteller angekündigt. Akzeptable Kosten Anwenderfreundlichkeit, Einfachheit, Testrobustheit (nicht empfindlich gegenüber Anwenderfehler, möglichst wenig Auswirkungen zu vorangegangener Nahrungsaufnahme/Trinken), Reliabilität Geringe Umfeldgefährdung (z. B. durch Aerosolbildung) bei der Testdurchführung Bewertung verschiedener Tests Gurgeltests ausgeschieden (Aerosolbildung, Fehleranfälligkeit, schlechte Testgütekriterien) Nasenabstrich erfüllt die meisten Kriterien Potentielle Fehlerquellen Durchführung Temperatur Keimbesiedelung in der Nase 33

35 4. Integration anlasslose Teststrategie (zukünftig) Aussagekraft der Laientests Die voreingestellten Werte im Rechenbeispiel gehen von einer Sensitivität von 80% und einer Spezifität von 99.7% aus. Die 7-Tage-Inzidenz liegt bei 110 pro Testung erfolgt ungezielt. Quelle: Robert Koch-Institut 34

36 4. Integration anlasslose Teststrategie (zukünftig) Aussagekraft der Laientests Die voreingestellten Werte im Rechenbeispiel gehen von einer Sensitivität von 80% und einer Spezifität von 98% aus. Die 7-Tage-Inzidenz liegt bei 110 pro Testung erfolgt ungezielt. Quelle: Robert Koch-Institut 35

37 4. Integration anlasslose Teststrategie (zukünftig) Aussagekraft der Profi-Schnelltests (PoC) Die voreingestellten Werte im Rechenbeispiel gehen von einer Sensitivität von 96,5% und einer Spezifität von 99,7% aus. Die 7-Tage-Inzidenz liegt bei 110 pro Testung erfolgt ungezielt. Quelle: Robert Koch-Institut 36

38 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) Zum besseren Verständnis: Hat der Test eine Hohe SeNsitivität = Niedriger Anteil falsch-n-egativer Ergebnisse Hohe SPezifität = Niedriger Anteil falsch-p-ositiver Ergebnisse Falsch negativ: Fälle, die in Wahrheit Covid-positiv sind Fallen durch Erhöhung der Anzahl der Proben relativ schnell auf Falsch positiv: Fälle, die in Wahrheit Covid-negativ sind Müssen zunächst unnötig in Quarantäne und müssen sich einem PCR-Test unterziehen Aufwandsminimierung: Spezifität sollte nahe 100% sein, damit nur die Fälle als positiv betrachtet werden, die auch positiv sind 37

39 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) Mit höheren Infektionszahlen steigt die Zuverlässigkeit 38

40 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) Einführung der Teststrategie in den Betrieb Durchführung Vor der Arbeit Wochentag Montag Vorteil: Wenn positiv keine Kontaktnachverfolgung / wenig Aufwand Nachteil: Wochenendaktivitäten nicht erfasst Mittwoch/Donnerstag Vorteil: Wochenendaktivitäten werden erfasst Nachteil: Wenn positiv, ggf. hoher Nachverfolgungsaufwand Kompromiss Weitere To Do s 1. Test Durchführung Montag 2. Test Durchführung bei Anlass (Unwohlsein, riskanter Kontakt, etc.) Anleitungen (One Pager, Intranet, Videos, etc.), Bescheinigungen (?), Kommunikation an die Mitarbeiter, Verteilung der Test-Sets, Dokumentation, etc. 39

41 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) 40

42 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) 41

43 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) Chancen und Herausforderungen für die Allgemeinheit Chancen Herausforderungen Nur infektiöse Coronavirus-Träger werden erkannt Hohe Akzeptanz der Selbsttestung mit Antigentestkits Eindämmung der weiteren Ausbreitung von Corona möglich Lockerungsperspektive Bei niedriger 7 Tage Inzidenz viele falsch positive Ergebnisse zu erwarten Unangenehme Konsequenzen für den Einzelnen Negatives Ergebnis nur Momentaufnahme Steigende Zahl positiver Fälle bedeutet Anstieg des Nachverfolgungsaufwandes der Gesundheitsämter 42

44 4. Integration Anlasslose Teststrategie (zukünftig) Chancen und Herausforderungen für den Betrieb Chancen Herausforderungen Potenziell infizierte Personen betreten nicht das Werk (Durchführung vor Antritt Arbeitsweg) Kontaktvermeidung und keine Aerosolbelastung bei der Testdurchführung Reduzierung von potenziellen Ansteckungen Kein Kontakt zu infizierten Personen keine Einstufung als Kontaktperson 1 (Keine Quarantäne!) Keine Verzögerungen beim Produktionsbeginn durch Testdurchführung daheim Einsparung von Personen zur Testdurchführung Steigerung der Eigenverantwortung und Partizipation der Mitarbeiter bei der Pandemiebekämpfung Fehler bei der Durchführung Fehlinterpretation des Ergebnisses Ausbleiben der Weitergabe eines positiven Testergebnisses Datenschutz Eingeschränkte Aussagekraft eines Selbsttests ohne Überwachung durch medizinisches Personal (Schnelltest oder PCR-Test) Compliance der Mitarbeiter im weiteren Verlauf 43

45 5. Praktische Beispiele Beispiel 1 44

46 5. Praktische Beispiele Beispiel 2 45

47 5. Praktische Beispiele Beispiel 3 46

48 6. Fazit No Covid Strategie für den Betrieb? No Kontakt (1) Strategie für den Betrieb! 47

49 7. Hilfreiche Links Umfassende Informationen zum Thema Corona-Test (Quelle RKI) Grafik zum besseren Verständnis der Corona-Tests (Quelle RKI) Rechner zur Beurteilung der Testaussagekraft (Quelle RKI) Einteilung der Kontaktpersonen (Quelle RKI) Aerosolverteilung in Räumen (Quelle Zeit Online, Datenbasis Max Planck Institut) Geprüfte Antigen-Selbsttests (Quelle BfArM) 48

50 Beantwortung von Fragen aus dem Chat Folie 49

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52 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Andreas Kreutzer ServiceCenter Arbeitswissenschaft und Arbeitssicherheit Tel Max-Joseph-Straße München Sebastian Etzel Tarif / Kollektive Arbeitsbedingungen / Arbeitswissenschaft Tel sebastian.etzel@baymevbm.de Max-Joseph-Straße München