Humanistische Psychotherapie

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1 Humanistische Psychotherapie am Beispiel der Personzentrierte Psychotherapie Die Vertreter der Humanistischen Psychologie sehen sich als Dritte Kraft (Maslow) neben Psychoanalyse und Behaviorismus und möchten sich gegen ein analytisch-kausales Menschenbild einerseits und ein mechanistisch-deterministisches Menschenbild andererseits abgrenzen. Sie gehen davon aus, dass sich die Phänomene aus dem Lebensbereich des Menschen nicht als Summe von Einzelelementen erklären lassen, sondern als Aspekt eines ganzheitlichen, dynamischen Geschehens betrachtet werden müssen. Vertreter der humanistischen Psychologie sind beispielsweise Charlotte Bühler, Carl Rogers und Abraham Maslow. Diese gründeten im Jahre 1962 die Gesellschaft für humanistische Psychologie. Die Humanistische Psychologie legt ihren Theorien eine besondere Auffassung vom Menschen zugrunde. Dieses Menschenbild zeichnet sich durch Ganzheit, Autonomie und soziale Interdependenz sowie Selbstverwirklichung und Ziel- bzw. Sinnorientierung aus. Zu den Hauptrichtungen der humanistischen Psychologie zählen die Personenzentrierte Psychotherapie nach Carl Rogers und die Gestalttherapie nach Fritz Perls. Logotherapie und Existenzanalyse nach Viktor Frankl sowie das Psychodrama nach Iacov Moreno sind Sonderformen und nicht eindeutig zuordenbar. Philosophische Einflüsse Die Humanistische Psychologie ist auf vielfältige Weise beeinflusst. Zu den philosophischen Einflüssen zählen der Existenzialismus mit seinen Vertretern wie Sören Kierkegaard, Friedrich Nietzsche, Martin Buber oder Jean-Paul Sartre und Albert Camus auf französischer Seite, und die Phänomenologie mit ihrem Hauptvertreter Edmund Husserl. Aus der Philosophie übernahmen die Vertreter der Humanistischen Psychologie die Ansicht, dass der Mensch als reflexives Wesen seine Existenz in der Welt sinnhaft definieren muss. Dies ist aber nur in der Begegnung mit Anderen möglich, wie Martin Buber in seiner Schrift Ich und Du von 1923 erklärt hatte. Der Mensch ist also ein entscheidungsfähiges Wesen, das durch sein Handeln seine Existenz bestimmt und im Laufe des Lebens einen Prozess des Werdens durchläuft, bis es schließlich es selbst wird. Der Phänomenologe Edmund Husserl stellte bei seiner Untersuchung der Welt der Phänomene, also alles dessen, was dem Menschen unmittelbar sinnlich und bewusst fassbar ist, fest, dass die Erfahrung von Gegenständen auf der Selbsterfahrung basiert. Die Humanistische Psychologie knüpft an diese Vorstellung an, wenn sie postuliert, dass die subjektive Realität des Klienten stets ernst genommen werden muss. Psychologische Einflüsse Zu den Psychologischen Einflüssen gehören psychoanalytische Vorläufer wie Alfred Adler, Karen Horney, Viktor Frankl und Erich Fromm. Auch die Gestaltpsychologie der Berliner Schule mit ihren Vertretern Max Wertheimer, Wolfgang Köhler, Kurt Koffka, Kurt Lewin und Wolfgang Metzger beeinflusste die Humanistische Psychologie maßgeblich. Die Gestalttheorie geht davon aus, dass psychische Phänomene nicht aus einzelnen Elementen zusammengesetzt sind, sondern einer ganzheitlichen Organisation mit übergreifenden Gesetzen und dynamischer Gerichtetheit für Wahrnehmung, Denken und Bewegung unterliegen. Metzger hat zudem Leitsätze therapeutischen Handelns formuliert, die für die gesamte Humanistische Psychologie als gültig angesehen werden. Er postuliert eine Nicht-Beliebigkeit der Form, betont die Gestaltung der Therapie aus den inneren Kräften des Klienten, zudem postuliert er eine Nicht-Beliebigkeit der Arbeitszeiten sowie der Arbeitsgeschwindigkeit, ebenso eine Duldung von Umwegen im therapeutischen Prozess und schließlich fordert er eine Wechsel- 1

2 seitigkeit des Geschehens zwischen Therapeut und Klient. Die Therapie soll sich also ganz nach den Bedürfnissen und psychischen Kapazitäten des Klienten richten. Zuletzt sei auf den Einfluss von Kurt Goldstein auf die Humanistische Psychologie hingewiesen. Als Neurologe und Psychiater stellte er Forschungen zur Psychosomatik an und entwickelte den Begriff der Selbstaktualisierung bei seiner Arbeit mit hirnverletzten Soldaten aus dem ersten Weltkrieg. Dieser Begriff spielt später in den Theorien zur Gesprächstherapie von Carl Rogers eine wesentliche Rolle, auf die im Folgenden näher eingegangen wird. Die klientenzentrierte Psychotherapie nach Carl Rogers Neben den Begriffen Beratung und Berater verwenden wir auch die Begriffe Therapeut und Therapie, da Rogers selbst mit beiden Begrifflichkeiten operiert. Dies scheint besonders durch die fließenden Übergänge zwischen Therapie und Beratung gerechtfertigt. Auch der Titel von Rogers Buch Counseling and Psychotherapy weist auf die Nähe zwischen Therapie und Beratung hin sowie auf die Anwendbarkeit der Gesprächspsychotherapie in beiden Bereichen. Persönlichkeitstheorie nach Rogers Zur Biographie Carl Rogers Carl Rogers wurde am 8. Januar 1902 in Oak Park, Illinois geboren. Er arbeitete 12 Jahre lang als klinischer Psychologe. C. Rogers war sowohl psychotherapeutisch als auch beratend tätig, bevor er von als Professor für Psychologie an drei amerikanischen Universitäten lehrte. In den 60er Jahren wurde er Mitgründer des Center for Studies of the Person in Californien, wo er bis zu seinem Tot 1987 tätig war. Zwischen 1939 bis 1950 ging er in der Therapie von einem non-direktiven zu einem klientenzentrierten Ansatz über und entwickelte dessen theoretischen Hintergrund in vier Veröffentlichungen. Die Persönlichkeitstheorie nach Rogers entstand vor allem durch seine persönlichen Vorstellungen zur Psychotherapie und ist von philosophischen Vorstellungen hinsichtlich Lehr-, Lern- und Erfahrungsprozesse geprägt. Seine Gedanken zur Persönlichkeitstheorie fasste er in 19 Thesen zusammen. Eine der 19 Thesen lautet: Verhalten kann in manchen Fällen durch organische Bedürfnisse und Erfahrungen verursacht werden, die nicht symbolisiert wurde. Solches Verhalten kann im Widerspruch zur Struktur des Selbst stehen, aber in diesen Fällen ist das Verhalten dem Individuum nicht zu Eigen. Aktualisierungstendenz Das Grundprinzip der Persönlichkeitstheorie nach Rogers ist die Aktualisierungstendenz. Hierbei geht man davon aus, dass jedes Individuum danach strebt sich best möglichst entfaltet und immer weiterentwickelt. Die Selbstaktualisierung ist eine Weiterführung der Aktualisierungstendenz. Jeder Mensch entwickelt durch eigene Erfahrungen und Erfahrungen mit der Umwelt, vor allem durch Erfahrungen mit Bezugspersonen, ein Selbst oder Selbstkonzept. Dieses Selbst liefert stabile Annahmen über sich selbst und hat einen prozesshaften Charakter, d.h. durch Selbsterfahrungen verändert es sich ständig. 2

3 Inkongruenz Der Begriff Inkongruenz beschreibt jenen Zustand, in dem neue wichtige Erfahrungen nicht mehr in das Selbstkonzept aufgenommen, symbolisiert und verarbeitet werden können. Dies hat zur Folge, dass psychische Prozesse blockiert werden. Man spricht in diesem Fall von Personen mit einem dysfunktionalem Selbstkonzept, das Erfahrung weder aufnehmen noch symbolisieren kann. In Rogers Persönlichkeitstheorie ist die Inkongruenz Auslöser für negative Erlebens- bzw. Verhaltensweisen. Im Gegensatz dazu können sogenannte Fully functioning persons ein Maximum an Kommunikation und Lebenserfahrungen angstfrei in ihr Selbstkonzept aufnehmen und symbolisieren. Die Entstehung von Inkongruenz kann folgende Gründe haben: 1. Sozial kommunikative Erfahrungen 2. Bio- oder neuropsychologische Dispositionen 3. Exogene Faktoren (z.b. Alkohol- und Drogenmissbrauch) 4. Kritische Lebensereignisse Es existieren interpersonale Unterschiede hinsichtlich der Inkongruenztoleranz, der Herstellung von Kongruenz und der Bewältigung von Kongruenz. Das differenzielle Inkongruenz- Modell gibt einen Überblick über psychische Störungen und deren Korrelation zur Inkongruenz. So werden Störung ohne Inkongruenzerleben, bei denen die Störung mit dem Selbstkonzept übereinstimmt von Störung mit kompensiertem Inkongruenzerleben, bei denen nicht bedrohliche Folgesymptome der Inkongruenz bestehen, unterschieden. Beispiel für erstere sind Verhaltensstörungen, ein Beispiel für weitere stellen spezifische Phobien dar. Schließlich gibt es noch Störungen mit dekompensiertem Inkongruenzerleben, bei der sich die betroffene Person teilweise über die Inkongruenz bewusst ist und die Motivation etwas zu ändern besitzt. Hier können viele depressive Störungen, phobische Störungen oder Zwangsstörungen als Exempel betrachtet werden. Grundlagen und Merkmale der Gesprächspsychotherapie Entstehung und Voraussetzungen Rogers hat sechs Bedingungen formuliert, die er als notwendig und hinreichend für konstruktive Persönlichkeitsveränderungen ansieht. Drei von diesen Bedingungen haben sich zu den Basisvariablen des Therapeutenverhaltens entwickelt. Diese dienen als exakter Parameter einer Technik oder Behandlungsmethode. Um den humanistischen Kern der GPT stärker hervorzuheben wird auch von 3 Aspekten einer Begegnungshaltung gesprochen. Unter den notwendigen Bedingungen versteht Rogers folgendes: Therapeut/ Berater und Klient begegnen sich als Partner, wenn auch im professionellem Rahmen und unterschiedlichen Anliegen. Außerdem befindet sich der Klient in einem Zustand der Inkongruenz, ist verletzbar oder ängstlich, der Therapeut/ Berater ist kongruent. Die drei Basisvariablen Positive, bedingungsfreie Wertschätzung und Wärme (engl. unconditional positive regard ) Eine Beschreibung durch weitere Begriffe wie Akzeptanz, Achtung oder Respekt ist möglich. Der Berater bringt dem Klienten ohne Vorbehalt Wertschätzung entgegen, akzeptiert ihn, so wie er ist, ohne dass er ein bestimmtes Verhalten zeigen muss. Die therapeutische Wertschätzung verlangt keine Gegenleistung. Jedoch bedeutet die bedingungslose Annahme des Klien- 3

4 ten nicht, dass seine Handlungen gebilligt und seine Einstellungen geteilt werden müssen. Jenseits dieser Oberflächenstrukturen als Berater sollte man eine tiefe Achtung vor menschlichem Leben und seiner Vielfalt empfinden können. Rogers spricht in diesem Zusammenhang von Agape (Liebe im theologischen Sinn): ein Gefühl, das weder patriarchalisch sorgend, noch sentimental, noch oberflächlich liebenswürdig ist. (Rogers, 1962) Es stellt keine trainierte, unechte, kontrollierte Freundlichkeit dar, sondern die Fähigkeit des Beraters, den Klienten nicht in Wert- und Nutz-Kategorien aufgrund seiner Handlungen, Eigenschaften und Worte einzuordnen. Eine bedingungslose positive Zuwendung äußert sich auch dadurch, dass nicht versucht wird, dem Klienten die Meinungen und Wertvorstellungen des Beraters aufzudrängen, es werden keine Ratschläge und Empfehlungen gegeben. Wer als Berater diesen Aspekt an den Klienten weitergeben kann, wird sehen, dass ähnliche Gefühle beim Klienten hinsichtlich sich Selbst ausgelöst werden. Er kann sich selbst mehr Achtung und Akzeptanz entgegenbringen und lernt zwischen seinem Wert als Mensch und der Bewertung seiner Handlungen zu differenzieren (Biermann-Ratjen et al. bezeichnen dies als Etablierung eines empathischen inneren Objektes ). Echtheit und Offenheit (engl. congruence, genuineness ) Bezeichnung durch weitere Begriffe wie: Selbstkongruenz, Selbstaufrichtigkeit, Ohne- Fassadesein oder Selbstintegration. Es stellt ein offenes, authentisches, spontanes Verhalten des Beraters dar, das nicht fassadenhaft ist. Er spricht mit dem Klienten ungezwungen und aufrichtig, unter Umständen auch über eigene Gedanken und Gefühle. Die Echtheit zeigt sich auch dadurch, dass die Inhalte einer Äußerung mit Tonfall, Mimik und Gestik übereinstimmen Vorraussetzung im Sinne der humanistischen Psychologie: Der Berater sollte eine reife Persönlichkeit besitzen, die sich nicht hinter Fassaden und Rollen versteckt, die auch die Bereitschaft besitzt sich selbst zu erleben und in die Situation einzubringen. Diese Variable ermöglicht Vertrauen auf Seiten des Klienten, da der Berater transparent wird und der Klient das auch nonverbal erfahren kann. Nur ein solches Vertrauen in den Berater ermöglicht, sich zu öffnen (Selbstexploration), statt vorsichtig das Gegenüber zu beobachten. Einfühlendes Verstehen (engl. accurate empathy ) Bezeichnung durch weitere Begriffe wie: Empathie, Verständnis, Nichtwertendes Eingehen. Definition: Empathisches Verstehen und Erkennen, Akzeptieren und Mitteilen von Gefühlen oder Erlebnisinhalten in dem inneren Bezugsrahmen des Klienten. Es wird versucht die Welt des Klienten mit dessen Augen zu sehen. Bezeichnung dieser Variable unter interventionstechnischem Aspekt: Verbalisierung emotionaler Erlebnisinhalte (VEE) Der Berater ist in der Lage sich in den Klienten einzufühlen, ihn zu verstehen und das Verstandene mitzuteilen (auch Vermutungen hinsichtlich mitschwingender emotionaler und motivatonaler Bedeutungen). 4

5 Das Empathie-Konzept wurde u.a. von Barrett-Lennard (1981) differenziert. Danach basiert Empathie auf einem 3-Phasen-Prozess: - der Therapeut erlebt Empathie - teilt sie dem Klienten mit - dieser nimmt sie wahr Im Rahmen des prozess-experientiellen Ansatzes formulieren Greenberg und Elliott (1997) fünf verschiedene Formen therapeutischer Empathie: - empathisches Verstehen - empathisches Evozieren (= Entdecken von Erlebnissen) - empathisches Explorieren - empathisches Schließen - empathie-basiertes Interpretieren Ziel Das komplette Beziehungsangebot, die drei Basisvariablen, werden an den Klienten herantragen. Diese werden vom Klienten erwidert. Auf dieser Grundlage entwickelt sich der therapeutische Prozess. Die Selbstexploration wird dadurch begünstigt und im Individuum blockierte Selbstheilungs- und Selbstaktualisierungskräfte werden freigelegt. Der Klient entwickelt Selbstakzeptanz und Selbstachtung (statt Selbstablehnung und Abwertung), Bewusstheit gegenüber seinem Erleben (statt Verzerrung) und Flexibilität (statt Rigidität). Es folgt die Veränderung in der psychischen Struktur, dem Erleben und Verhalten des Klienten Þ Verminderung der Inkongruenz. Endgültiges Ziel ist die so genannte fully functioning person. Durch die Realisierung der Basisvariablen, sind konstruktive Veränderung des Klienten wahrscheinlicher (Tausch, 1973). Um die Basisvariablen trainieren zu können, wurden verschiedene Einschätzskalen entwickelt (z.b. Sachse, 1992; Tausch, 1973), die sich im Laufe der Jahre sehr gut bewährt haben. Dieser gesprächstherapeutische Behandlungsansatz gehört zu den weltweit am häufigsten angewandten psychologischen Interventionsverfahren. Spezielle Techniken der Gesprächsführung Die Technik des Verbalisierens Die Abkürzung hiervon ist VEE, dies bedeutet Verbalisation emotionaler Erlebnisinhalte. Es geht darum, dass der Berater dem Klienten mit eigenen Worten das rückmeldet, was er von den Erlebnisinhalten des Klienten verstanden hat. Mit Erlebnisinhalten meint man die Gefühle, Empfindungen und Wahrnehmungen. Der Berater spiegelt aber nicht alles das, was der Klient sagt, sondern er greift wirklich nur die gefühls- und erlebnismäßigen Inhalte heraus. Dann sollte der Berater auch möglichst wenig interpretieren, seine Rückmeldung sollte aus der Klientenäußerung belegbar sein. Sehr wichtig ist auch die umfangreiche Selbsterfahrung. Die Ausbildung eines Berater spielt hierbei eine große Rolle. Bei Selbsterfahrungen bzw. eigenen Therapien sollen Probleme, Erstarrungen, Abwehrhaltungen oder Vorurteile aufgearbeitet werden. Dies ist sehr wichtig, da der Berater die Aussagen des Klienten sonst im Lichte seiner eigenen Probleme wahrnehmen würde, so könnte er ihm nicht frei begegnen. 5

6 Bearbeitungsangebote/prozessbezogene Intervention Neben den Beziehungsangeboten gibt es auch noch die Bearbeitungsangebote. Sie sind auf die Beziehungsangebote gestützt, jedoch verfolgen diese längerfristige und generelle Ziele. Die bearbeitungsorientierten Interventionen sind eher auf kurzfristige Ziele gerichtet, die der Patient angehen und erreichen soll. Dabei steuert der Berater die Äußerungen der Klienten aktiv mit. Die prozessbezogenen Interventionen bestehen aus Explizieren, Fragenstellen, Konfrontieren, Experiencing und Focusing. - Explizieren: (darlegen, erklären, erläutern) Hierbei werden Bedeutungen, die ein wichtiges Thema, eine Situation, eine Verhaltens - oder Erlebnisweise für den Klienten haben, vertiefend ausgearbeitet. Am Anfang des Explizierungs-Prozesses sind in den Äußerungen des Klienten keine persönlich relevanten Inhalte erkennbar. Nach einem erfolgreichen Prozess erkennt der Klient nun Zusammenhänge von explizierten Inhalten und Prozessen mit andern Themen und Situationen. - Fragenstellen: Fragen sind eine elementare Interventionsform. Sie liefern dem Berater die notwendige Informationsbasis. Außerdem führen sie den Klienten zu einer anschaulichen Schilderung einer Situation, eines Gefühls, usw. Durch Fragen kann der Klient seine Verarbeitung vertiefen. - Konfrontieren: Hier weicht der Berater von der Selbstschilderung des Klienten ab, und weißt auf Diskrepanzen hin. Vorraussetzung ist natürlich eine gute Therapeut - Klient Beziehung. Ziel ist es, die Aufmerksamkeit des Klienten auf Phänomene zu lenken, die er noch nicht sieht. Dadurch wird eine Bearbeitung ermöglicht. Die Konfrontation kann eine erlebnisvertiefende oder ermutigende Funktion haben. Der Klient sollte auch eher mit seinen Möglichkeiten als mit seinen Schwächen konfrontiert weder. Konfrontieren ist grundsätzlich bei aktionsbezogenen Menschen erfolgreicher als bei selbstbezogenen. - Experiencing: Es bezeichnet das konkrete, im Augenblick vor sich gehende Erleben eines Individuums. Die Aufmerksamkeit ist auf einen gefühlten Erlebnisgegenstand gerichtet. Dieser muss nicht vollständig verbal fassbar sein, es ist eher eine körperlich fühlbare Beziehung. Nach Dahlhoff und Bommert ist es eine gefühlte, unmittelbar gegenwärtige, persönliche Bedeutung von Dingen und Erlebnissen. Alle erlebnisorientierten Therapien, wie auch die Gesprächspsychotherapie, messen dem Experiencing einen entscheidenden Stellenwert bei der Überwindung psychischer Schwierigkeiten zu. - Focusing: Diese Interventionstechnik heißt auch Zentrieren oder Konzentration. Es wird von einem konkretem Problem oder Inhaltsbereich ausgegangen. Dann lenkt man den Klienten auf seine aktuellen inneren Zustände, die sich in diffusen Emotionen und Körperempfindungen manifestieren. Auf der Basis des Experiencing Konzepts hat Gendlin dieses Therapeutische Vorgehen entwickelt, bei dem der Patient aufgefordert wird, sein Erleben zu vertiefen. Der Klient soll sich auf das (Körper-) Gefühl, die sogenannte gefühlte Bedeutung = felt sense, konzentrieren. Dann soll er über mehrere Prozessschritte dieses Gefühl symbolisieren, er soll die gefühlte Bedeutung benennen. Wenn es zu einer stimmigen Symbolisierung kommt, wandelt sich dieses Gefühl zu einer neuen Erfahrung oder es verschwindet. Experiencing bezeichnet also einen spezifischen Fokus auf den Veränderungsprozess beim Klienten, Focusing meint die Vorgehensweise, die diesen Fokus stark berücksichtigt. Weiterentwicklungen - Die GPT in Gruppen Die Gesprächspsychotherapie findet auch in Gruppen statt. Bereits 1950 gab es erste Anwendungen und empirische Studien des non-direktiven Ansatzes in der Gruppentherapie. Später kamen dann Rogers langjährige Arbeit mit den Encounter Groups hinzu. Bei den Encounter-Gruppen", steht die Begegnung von Menschen im Mittelpunkt. Man spricht nun auf Grup- 6

7 penebene von einer personenzentrierten Gesprächstherapie, da der Ansatz nicht nur für Personen mit akuten psychischen Problemen gedacht ist. Diese Form der Gesprächstherapie basiert auf den förderlichen Bedingungen des Einzelgesprächs. Die Wirkfaktoren sind die drei Basisvariablen sowie Interaktion und Kommunikation unter den Gruppenmitgliedern. - Unterscheidung der Gruppen Die vielen verschiedenen Gruppen der Gesprächstherapie lassen sich nach der Zusammensetzung der Teilnehmer und der Zielsetzung unterscheiden. Im klinischen Bereich wird die Gesprächstherapie sowohl in ambulante als auch in stationäre Gruppen mit unterschiedlich schweren psychischen Störungen angewendet. Die Gruppen unterscheiden sich in der Dauer und Häufigkeit der Sitzungen und auch in der Anzahl der Gruppenmitglieder. Stationäre Gruppen haben meistens zwischen fünf und zehn Mitglieder und treffen sich wöchentlich in einer 90minütigen Sitzung. Hingegen besteht eine ambulante Gruppe aus etwa Klienten, eine solche Sitzung dauert länger, findet jedoch in kürzeren Frequenzen statt. Die Gesprächstherapie in Gruppen findet auch im schulischen und sozialen Bereich statt sowie in Gruppen, die ihr soziales Klima, die Solidarität und die Kooperation verbessern wollen. - GPT in Systemen Die Gesprächspsychotherapie findet in zahlreichen sozialen Systemen und institutionellen Kontexten statt. Hier werden nur einige Beispiele genannt um zu verdeutlich wie wichtig die Gesprächspsychotherapie ist. Das gesprächspsychotherapeutische Basiskonzept wird zum Beispiel zur Förderung des Lehrverhaltens bei Schülern angewandt. Dies hat eine positive Auswirkung auf den emotionalen Bereich und auf die Unterrichtsbeiträge der Schüler. Die klientenzentrierte Grundlage stützt sich auf die kindzentrierte Spieltherapie. Hier wird das psychische Wachstum gefördert, die allgemeine Lernfähigkeiten des Kindes sollen verbessert werden und Verhaltensstörungen werden abgebaut. Die GPT kommt auch in Systemen, wie zum Beispiel in der Management- und Organisationsentwicklung, zum Einsatz. - Neue Ansätze der GPT In den vergangenen Jahren wurden übergreifende Ansätze der Gesprächspsychotherapie entwickelt. Darunter befindet sich die Zielorientierte Gesprächspsychotherapie von Rainer Sachse und Mitarbeitern (Sachse 1992, 1996) einerseits sowie die Prozess-experientielle Psychotherapie von Leslie Greenberg und Mitarbeitern andererseits. Diese neuen Ansätze haben mit der ursprünglichen GPT wichtige Gemeinsamkeiten: Prozess-Direktivität, adaptive Indikation sowie die Orientierung an Grundlagen der Emotionspsychologie (Reicherts, 2005, Seite 484). Die beiden Ansätze betrachten die drei Basisvariablen als Grundlage des Therapeutischen Prozesses und das Experiencing des Klienten als entscheiden Komponente dieses Prozesses. - Die zielorientierte GPT Die zielorientierte GPT ist eine Weiterentwicklung der klassischen Behandlungstechnik und ihrer theoretischen Grundlagen. Hierbei steht die ziel- und handlungsorientierte Position des Therapeuten/ Beraters im Mittelpunkt. Anliegen der zielorientierten GPT sind z. B. Klärung, Umstrukturierung sowie die Bearbeitung eines problematischen Verarbeitungsmodus. Dies versucht der Therapeut/ Berater durch vermehrte Bearbeitungsangebote aktiv und zielgerichtet zu fördern. 7

8 - Erfahrungsorientierte Psychotherapie Bei der Erfahrungsorientierten Psychotherapie steht die Evozierung emotionaler Erfahrungen im Mittelpunkt. Der Berater versucht bewusst dem Klienten bestimmte emotionale Erfahrungen erneut erlebbar zu machen, da diese Informationen über weitere persönliche Bedeutungen geben können. Durch das erneute evozieren dieser Erfahrungen/Gefühle soll der Klient diese nochmals erleben um sie zu verarbeiten und danach in sein Selbstkonzept übernehmen zu können. Indikation Die GPT ist bei einer Vielzahl verschiedenster psychischer Störungen indiziert, so bei Depressionen, Angststörungen, Persönlichkeitsstörungen, Schizophrenie, Posttraumatischem Belastungssyndrom, Missbrauchsproblematik, Sexualstörungen, Partnerschafts- oder Beziehungsstörungen. Auch in der Beratung spielen die Annahmen der Humanistischen Psychologie eine wichtige Rolle. Die Basisvariablen Echtheit, Wertschätzung und einfühlendes Verstehen sowie das zugrunde liegende Menschenbild dienen im Beratungsprozess als hilfreiche Orientierungsmaßstäbe. Manche Techniken, wie etwa das Focusing, werden jedoch im Rahmen eines Beratungsprozesses nur bedingt zu verwirklichen sein, da die Beratung eher auf pragmatischem Vorgehen beruht und häufig nicht die Intensität einer therapeutischen Beziehung erreicht. Emotionale Erlebnisinhalte werden meist nicht in dieser vertieften Weise thematisiert wie es bei einer Psychotherapie der Fall ist. Abgesehen von kleineren Modifikationen kann die GPT nach Rogers allerdings ebenso in der Beratung eingesetzt werden. Literatur Kriz, J. (2001). Grundkonzepte der Psychotherapie. Weinheim: Beltz, (S ). Krüger, H. (2002). Schülerduden Psychologie. Ein Lexikon zum Grundwissen der Psychologie. Mannheim: Dudenverlag. Lindner, Wulf-Volker (2000). Das Ende humanistischen Denkens und Handelns? Gedanken zum Umgang mit Borderline-Patienten und zum Behandeltwerden von Borderline-Patienten. In Kernberg, Otto F. Handbuch der Borderline-Störungen. Stuttgart: Schattauer, S Reicherts, M. (2005). Gesprächstherapeutische orientierte Psychotherapie. In M. Perrez und U. Baumann (Hrsg.). Lehrbuch klinische Psychologie Psychotherapie. Bern: Huber, S Rogers, Carl R. (1942). Counseling und Psychotherapy. Newer Concepts in Practice. Cambridge: Houghton Mifflin Company. Rogers, Carl R. (1951). Client-Centered Therapy. Its current Practice, Implications, and Theory. Boston: Houghton Mifflin Company. Rogers, Carl R. (1972). Die nicht-direktive Beratung. Counseling and Psychotherapy. München: Kindler-Verlag. Weinberger, Sabine (2004). Klientenzentrierte Gesprächsführung. Lern- und Praxisanleitung für psychosoziale Berufe. Weinheim und München: Juventa Verlag. 8