Lean & Team Intensivstation
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- Bella Beutel
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1 Medizinbereich AIO, Intensivstation Unfallchirurgie Lean Thinking & Teamwork 4. Februar 2016, Zürich Lean & Team Intensivstation Dr. Peter Steiger, Abteilungsleiter Daniela Lang-Eberle, Abteilungsleiterin Pflege
2 Inhalte 1. Ausgangslage 2. Vorstellung der CIM Visite 3. Vorstellung des Huddleboards 4. Diskussion Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
3 Ausgangslage Fehlende Personalressourcen bei dipl. Experten IP Steigende Komplexität der Patienten mit zunehmendem Pflegeaufwand Mini - Gemba Juni 2014 (alle Berufsgruppen) Implementierung von Fachangestellten Gesundheit (FaGe) auf der unfallchirurgischen Intensivstation ab Oktober 2014 Seit Januar 2016 dipl. Pflegefachpersonen HF auf der Intensivstation Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
4 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
5 CIM Visite Jeder OA macht Visite nach eigenem Gusto Oberarzt macht Visite, AA schreibt Untersuchung des Patienten Jede Pflege rapportiert anders Ärzte / Pflege sind vorbereitet Teaching Studierende müssen üben Kein Teaching Ärzte / Pflege schauen Befunde durch Kurze Visite AA macht Visite, OA supervisiert Arzt berichtet über Patient, Pflege ergänzt Nichts Unnötiges erzählen Reihenfolge beim Rapport ungeregelt Labor auf Visite verordnen Pflege berichtet über Patient, Arzt ergänzt Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
6 Auftrag an Projektgruppe Mitglieder Projektgruppe: Von jeder IPS eine Pflegevertretung Von jeder Hierarchiestufe 1 Arzt Mitglieder erweiterte Projektgruppe: Von jeder IPS eine Vertretung Pflegeleitung Ärztliche Leitung: 2 Ärzte Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
7 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
8 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
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13 Aufgabenverteilung während der Visite OA AA Begrüssung Patienten, Vorstellung Namen des Teams Bestimmt, ob PFP oder AA den aktuellen, organbezogenen Sachrapport beginnt Nennung Patientenname, Alter, Diagnosen und Operationen Sachrapport durch PFP oder AA strukturiert in klarer Reihenfolge, nur Relevantes Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
14 Visite: Sachrapport Neurologie Herz- Kreislauf Atmung Nieren Abdomen Haut, Wunden Infektiologie, Immunologie Gerinnung/Blutprodukte Soziales Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
15 Visite: Sachrapport Neurologie Herz- Kreislauf Atmung Nieren Abdomen Haut, Wunden Infektiologie, Immunologie Gerinnung/Blutprodukte Soziales Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
16 Visite: Nach Sachrapport AA/PFP Ergänzung aktuelle Resultate aus Untersuchungen, Konsilien AA Zusammenfassung Problem (e), Konzept AA/OA/PFF Anpassung Verordnungsblatt (von oben nach unten) Dokumentation während Visite: nur Anpassung Verordnungsblatt und Notfallanmeldungen Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
17 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
18 Huddleboard Alltagsboard vor Gemba bestehend Alltagsboard zur Tagesstruktur Huddleboard mit Kennzahlen, Projekten, Termine, ALI, Aktuelles Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
19 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
20 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
21 Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
22 Umgestaltung des Huddleboards im Sinn einer Balanced scorecard Finanzperspektive Zeitliche und personelle Ressourcen zur Verfügung Kosten LEP/min TOP 5 Medikamente und Material Patientenperspektive IPS-Aufenthalt Reha-Anmeldungen für Nachbehandlung Strategie/Vision 2016 Patient first Wartezeiten Prozessperspektive Patientenbehandlungsplan Koordination im FD (Untersuchungen, Interventionen, OP s) Mitarbeiterperspektive Lernen & Entwicklung Pflege WB MR Sicherheit Isolation ist Teamsache ECMO Simulationstraining (Ärzte-Pflege) ALI des Monats Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
23 Fragen und Diskussion Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
24 Es gibt viel zu tun, packen wir es an. Lean & Team Intensivstation / lada & steip / IPS HOF B / 4. Februar
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