Klinische Psychologie & Psychotherapie

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1 Hans-Ulrich Wittchen Jürgen Hoyer (Hrsg.) 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon.com network. Klinische Psychologie & Psychotherapie Mit 340 farbigen Abbildungen und 122 Tabellen 4^ Springer

2 XI Inhaltsverzeichnis A Grundlagen 1 Was ist Klinische Psychologie? Definitionen, Konzepte und Modelle 3 H.-U. Wittchen,). Hoyer 1.1 Was ist Klinische Psychologie? Interdisziplinäre Grundorientierung Was sind psychische Störungen? Modellperspektiven in der Klinischen Psychologie Herausforderungen 22 Literatur 23 2 Diagnostische Klassifikation psychischer Störungen 25 H.-U. Wittchen 2.1 Abnormoder normal-krank oder gesund? Warum brauchen wir eigentlich eine Klassifikation psychischer Störungen? Einteilungsgesichtspunkte für Klassifikationssysteme Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) in ihrer 10. Revision Die DSM-IV-TR-Klassifikatlon Psychische Störungen im Jahre 2011? 50 Literatur 51 3 Epidemiologische Beiträge zur Klinischen Psychologie 53 H.-U. Wittchen, F. )acobi 3.1 Warum ist die Epidemiologie relevant? Epidemiologische Grundlagen und Konzepte Epidemiologische Befunde Ungelöste Forschungsfragen 82 Literatur...,..: 83 4 Lernpsychologische Grundlagen 87 M. Rinck, E. Becker 4.1 Grundlagen und Grundbegriffe Lernpsychologische Grundlagen der Verhaltenstherapie Neuere Entwicklungen 103 Literatur Kognitiv-affektive Neurowissenschaft: Emotionale Modulation des Erinnerns, Entscheidensund Handelns 107 Th. Goschke, G. Dreisbach 5.1 Wozu kognitiv-affektive Neurowissenschaft in der Klinischen Psychologie? Definition, Klassifikation und Funktion von Emotionen Determinanten von Emotionen Neurobiologische Grundlagen der Interaktion von Emotion und Kognition Emotionale Einflüsse auf das Gedächtnis 129 Literatur Differentiellpsychologische Grundlagen der Klinischen Psychologie 145 T. Hensch 6.1 Differentielle und Klinische Psychologie: Grundlegende Konzepte Klinische Persönlichkeitskonzepte mit differentiellpsychologischer Herangehensweise Biopsychologische Persönlichkeitstheorien, biologische Einzeltraits und Klinische Psychologie KorrelativeTraittheorien und Klinische Psychologie Klinische Psychologie und interindividuelle Besonderheiten der Emotion, Motivation und Kognition Resümee 161 Literatur."T-T Biopsychologische Grundlagen 165 C. Kirschbaum, M. Heinrichs 7.1 Biopsychologie und Klinische Psychologie Anatomie und Funktion des Nervensystems Endokrinologische Grundlagen Immunologische Grundlagen Gene und Verhalten 189 Literatur Psychopharmakologische Grundlagen Th. Köhler 8.1 Überblick Synaptische Übertragung EinzelneTransmittersysteme und ihre pharmakologische Beeinflussung Pharmakologische Beeinflussung der synaptische Übertragung Psychopharmaka im Überblick 205

3 8.6 Neuroleptika und die Behandlung der Schizophrenie Antidepressiva, Phasenprophylaktika, Antimanika und die Behandlung affektiver Störungen Antidementiva und die Behandlung von Demenzen Anxiolytika, Sedativa und Hypnotika Psychostimulanzien und ADHS 221.,8.11 Medikamente zur Behandlung substanzbedingter Störungen 222 Literatur Neuropsychologische Grundlagen 227 S. Gauggel 9.1 Was ist Neuropsychologie? Wichtige historische Entwicklungsschritte Methoden der Neuropsychologie Neuropsychologische Diagnostik Neuronale Netzwerke Neuronale Plastizität Neuropsychologische Störungen Neuropsychologische Therapie Fazit und Perspektive 251 Literatur Verhaltensmedizinische Grundlagen 255 U. Ehlert 10.1 Warum»Verhaltensmedizin«? Zentrale theoretische Konzepte der Verhaltensmedizin Anwendung derverhaltensmedizin 262 Literatur Familiäre Transmission psychischer Störungen 267 R. Lieb 11.1 Was heißt familiäre Transmission psychischer Störungen? Transmissionsmodelle Untersuchungsmethoden Zum Zusammenspiel von genetischen und Umweltfaktoren Klinische und kausale Heterogenität Offene Fragen für die Zukunft 277 Literatur Entwicklungspsychologische Grundlagen. 281 R. Oerter 12.1 Entwicklungspsychologie als Basis der Klinischen Psychologie Bedingungsfaktoren für gesunde und pathologische Entwicklung Entwicklungskonzepte Der Mensch als emergentes System Fazit 291 Literatur Sozialpsychologische Grundlagen 295 M. Pinquart 13.1 Die Bedeutung sozialpsychologischer Faktoren für die Klinische Psychologie Soziale Einflüsse auf die Entstehung und den Verlauf psychischer Störungen Gestörte Verarbeitung sozialer Informationen Dysfunktionale Einstellungen und Kompetenzdefizite Sozialpsychologische Prozesse in der psychologischen Beratung und Psychotherapie Resümee 308 Literatur Occupational Health Psychology- Gegenstand, Modelle, Aufgaben 311 P. Richter 14.1 Fehlbelastungen und gesundheitliche Auswirkungen in der Arbeitswelt Occupational Health Psychology Modelle der Beziehung zwischen Belastung und Gesundheit Gestaltung gesundheitsfördernder Arbeit Notwendige weitere Entwicklungsschritte Literatur Die Versorgung von Patienten mit psychischen Störungen 331 H. Schulz, D. Barghaan, T. Harfst, U. Koch 15.1 Rechtliche und versicherungsrechtliche Voraussetzungen -.T Stationäre Versorgung Ambulante psychosozialeversorgung: Struktur, Prozess und Outcome Abschätzung des Versorgungsgrades Fazit und Ausblick 343 Literatur 345 B Basiskurse-Verfahren 16 Diagnostische Prozesse in der Klinischen Psychologie und Psychotherapie 349 H.-U. Wittchen, J. Hoyer 16.1 Ohne Diagnose keine Intervention: Von der Diagnose zur Indikation und Therapie Der diagnostische Prozess im Überblick Makroebene: Ablauf von Eingangsuntersuchung und klassifikatorischer Diagnostik 353

4 XIII 16.4 Erfassung sonstiger medizinischer Beschwerden Erfassung von Biographie, Persönlichkeit und aktueller Lebenssituation Richtlinien für die Diagnosestellung Mikroebene Therapiebegleitende Diagnostik 379 Literatur...: Verhaltensanalyse und Verhaltensmodiy' fikation auf der Basis lernpsychologischer Erkenntnisse 383 S. Narciss 17.1 Lernpsychologische Grundannahmen und Erkenntnisse. ; Verhaltensanalyse Verhaltensmodifikation 392 Literatur Entspannungsverfahren Ruhl, I. Hach, H.-U. Wittchen 21.1 Beschreibung derverfahren Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 461 Literatur Reizkonfrontationsmethoden 465 P. Neudeck 22.1 Beschreibung derverfahren Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 474 Literatur Gesprächsführung in der Klinischen Psychologie und Psychotherapie 397 /. Hoyer, H.-U. Wittchen 18.1 Varianten der Gesprächsführung Gesprächsvoraussetzungen Grundprinzipien verhaltenstherapeutischer Gesprächsführung Spezielle Zielsetzungen Resümee 408 Literatur Klinisch-psychologische und psychotherapeutische Verfahren im Überblick H.-U. Wittchen,}. Hoyer, L. Fehm, F. Jacobi, J. Junge 19.1 Was sind klinisch-psychologische Interventionen-Was ist Psychotherapie? Was sind definierte Ziele einer Psychotherapie? Der psychotherapeutische Kontext und allgemeine Rahmenbedingungen Psychotherapeutische Richtungen und Verfahren Interventionen ohne direkte Therapeutenanleitung...% '* Resümee 431 Literatur Operante Verfahren 435 /. Junge-Hoffmeister 20.1 Beschreibung des Verfahrens Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 448 Literatur Kognitive Therapieverfahren 477 S. Mühlig, A. Poldrack 23.1 Beschreibung derverfahren Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit Ausblick 494 Literatur Trainings der Selbstsicherheit, sozialer Fertigkeiten und der Kommunikation 497 S. Heibig, M. Klose 24.1 Beschreibung derverfahren Wirkprinzipien Durchführung V:.v Indikation Wirksamkeit 505 Literatur Stressbewältigungs- und Problemlösetrainings 509 A. Bittner, S. Heibig 25.1 Beschreibung derverfahren Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 515 Literatur Motivierende Interventionsstrategien /. Hoyer, Th. Lang 26.1 Beschreibung des Verfahrens Wirkprinzipien Durchführung Indikation 522

5 26.5 Wirksamkeit 523 Literatur Ressourcenaktivierung 525 K. Beesdd 27.1 Beschreibung des Verfahrens Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 532 Literatur Hausaufgaben und Verhaltensverträge L. Fehm, S. Heibig 28.1 Beschreibung des Verfahrens Wirkprinzipien Durchführung Indikation Wirksamkeit 540 Literatur Psychoedukation 543 S. Mühlig, F. Jacobi 29.1 Beschreibung des Verfahrens Wirkprinzipien und Ziele _ Durchführung Indikation und Wirksamkeit 548 Literatur Entwicklung und Beurteilung therapeutischer Interventionen 553 F. Jacobi 30.1 Perspektiven der Interventionsforschung: Das Wechselspiel zwischen Entwicklung und Beurteilung Phasen der Therapieevaluation Überblick zum Forschungsstand bei verschiedenen Interventionsverfahren Die Erforschung von Wirkfaktoren und Wirkmechanismen Die perfekte therapeutische Intervention Literatur 579 C Störungen 31 Auf merksamkeitsdef izit-/hyperaktivitätsstörungen (ADHS) 583 F. Petermann, U. Ruhl 31.1 Grundlagen Klassifikation und Diagnostik Epidemiologie Ätiologie Behandlung Zukunftsperspektiven Resümee 598 Literatur Störungen durch Substanzkonsum: Eine Einführung 603 G. Bühringer 32.1 Störungs- versus substanzspezifische Betrachtung Gemeinsame Merkmale und Epidemiologie substanzbezogener Störungen Substanzkonsum und Problemsicht im Laufe der Jahrhunderte Klassifikation und Diagnostik Neue Süchte? 610 Literatur Drogenmissbrauch und -abhängigkeit H. Küfner, C. Metzner, G. Bühringer 33.1 Begriffsklärungen Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Behandlung Resümee 633 Literatur Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit /. Lindenmeyer 34.1 Alkoholismus als gesellschaftliches Phänomen Diagnostik und Klassifikation Diagnostische Verfahren Epidemiologie Ätiologie ~.T Spontanverlauf Behandlung Wirksamkeit Offene Fragen Resümee 658 Literatur : Nikotinabhängigkeit 661 E. Hoch, Ch. Kroger 35.1 Tabak-Eine Superdroge Klassifikation und Diagnostik Epidemiologie der Nikotinäbhängigkeit Ätiologie Spontanverlauf Multimodale Interventionsansätze Resümee 672 Literatur 672

6 36 Psychotische Störungen und Schizophrenie 675 E.-R. Key 36.1 Störungsbild Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Verlauf Von derfamiliären (genetischen) Übertragung der Krankheitsdisposition zur Molekulargenetik Biochemische Theorien Neurophysiologische, neuropsychologische ' und psychophysiologische Faktoren DasVulnerabilitäts-Stress-Modell Behandlung Rehabilitation Resümee 725 Literatur Depressive Störungen: Major Depression und Dysthymie 731 K. Beesdo, H.-U. Wittchen 37.1 Was sind depressive Störungen? Klassifikation und Diagnostik Epidemiologie...; Verlauf Entstehungsbedingungen Interventionsansätze Resümee 759 Literatur Soziale Phobie 795 L. Fehm 40.1 Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie und Verlauf Behandlung Zukunftsperspektiven Resümee 808 Literatur Spezifische Phobien 811 E. S. Becker 41.1 Störungsbild Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Behandlung Resümee 820 Literatur Posttraumatische Belastungsstörungen A. Boos, J. Müller 42.1 Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Behandlung Resümee 837 Literatur Panik und Agoraphobie 763 T. In-Albon, J. Margraf 38.1 Störungsbild und Klassifikation Epidemiologie und Verlauf Erklärungsmodelle Risikofaktoren Diagnostik Stand der Therapieforschung Behandlung Offene Fragen Resümee 778 Literatur :.' Generalisierte Angststörung 781 /. Hoyer, K. Beesdo 39.1 Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Spontanverlauf Behandlung Offene Fragen Resümee 792 Literatur Zwangsstörungen 841 H. Reinecker 43.1 Grundlagen Störungsbild und diagnostische Kriterien Epidemiologie Ätiologie.T. T Beginn und Verlauf Behandlung Resümee 852 Literatur Somatoforme Störungen 855 A. Martin, W. Rief 44.1 Störungsbild Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Verlauf Behandlung Ungelöste Probleme Resümee 869 Literatur 869

7 XVI Inhaltsverzeichnis 45 Stressabhängige körperliche Beschwerden 871 U.M. Nater, U. Ehlert 45.1 Was iststress? Ätiologie Klassifikation Ausgewählte Störungsbilder Messung von Stressphänomenen Behandlung Resümee 880 Literatur Essstörungen 883 C. Jacobi, M. de Zwaan 46.1 Störungsbild und Klassifikation Epidemiologie Diagnostik Differenzialdiagnose und Komorbidität Ätiologie Behandlung Kognitive Verhaltenstherapie: Ziele und Behandlungsschwerpunkte Resümee 906 Literatur Sexuelle Störungen 911 Ph. Hammelstein, ]. Hoyer 47.1 Störungsbild Diagnostik und Klassifikation Epidemiologie Ätiologie Verlauf Behandlung Offene Fragen Resümee 925 Literatur Persönlichkeitsstörungen 927 P. Fiedler 48.1 Störungsbild Klassifikation Diagnostik Epidemiologie Ätiologie Verlauf und Prognose Behandlung Resümee 943 Literatur 944 Anhang Glossar 949 Sachverzeichnis 963 Quellenverzeichnis 981