Strukturierter Qualitätsbericht. gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V. für das Berichtsjahr die stadtklinik im diako

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2012 die stadtklinik im diako Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 10:25 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo:

2 Inhalt Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:... 6 Link zur Homepage des Krankenhauses: Weitere Links:... 6 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses... 7 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses... 7 Pflegedienstleitung des Krankenhauses:... 7 Verwaltungsleitung des Krankenhauses:... 7 A-2 Name und Art des Krankenhausträgers... 8 A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus... 8 A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie... 8 A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses... 8 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses... 9 A-7 Aspekte der Barrierefreiheit A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus A-10 Gesamtfallzahlen A-11 Personal des Krankenhauses A-11.2 Pflegepersonal A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal A-11.4 Hygienepersonal A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements A-13 Apparative Ausstattung A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden: Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen.. 16 B-[1] Fachabteilung Innere Medizin B-[1].1 Name [Innere Medizin] B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin] B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit B-[1].4 Fallzahlen [Innere Medizin] B-[1].5 Diagnosen nach ICD B-[1].6 Prozeduren nach OPS B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].10 Personelle Ausstattung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung B-[1].10.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben B-[2] Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-[2].1 Name [Allgemeine Chirurgie] B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Chirurgie]... 23

3 B-[2].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit B-[2].4 Fallzahlen [Allgemeine Chirurgie] B-[2].5 Diagnosen nach ICD B-[2].6 Prozeduren nach OPS B-[2].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[2].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[2].10 Personelle Ausstattung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung B-[2].10.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben B-[3] Fachabteilung Urologie B-[3].1 Name [Urologie] B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Urologie] B-[3].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit B-[3].4 Fallzahlen [Urologie] B-[3].5 Diagnosen nach ICD B-[3].6 Prozeduren nach OPS B-[3].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[3].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[3].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[3].10 Personelle Ausstattung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung B-[3].10.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[3].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben B-[4] Fachabteilung Frauenheilkunde B-[4].1 Name [Frauenheilkunde] B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [Frauenheilkunde] B-[4].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit B-[4].4 Fallzahlen [Frauenheilkunde] B-[4].5 Diagnosen nach ICD B-[4].6 Prozeduren nach OPS B-[4].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[4].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[4].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[4].10 Personelle Ausstattung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung B-[4].10.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[4].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben Teil C - Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 SGB V C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)

4 nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach 137 SGB V... 43

5 Einleitung Abbildung: Eigene Bilder, Andrea Barth (AJ), Reinhard Rohner In der stadtklinik im diako sind über 50 Fachärzte der Fachrichtungen Innere Medizin, Chirurgie, Urologie, Frauenheilkunde, Anästhesie und Geriatrie tätig. Die stadtklinik im diako ist eine Belegklinik mit den Hauptabteilungen Anästhesie und Akutgeriatrie. Die besondere, belegärztlich geprägte, Klinikstruktur ermöglicht eine hohe Spezialisierung. Für unsere Patientinnen und Patienten bedeutet dies, dass Sie von Beginn bis zum Ende Ihrer Behandlung vom Facharzt Ihres Vertrauens begleitet werden. Für die stationäre Behandlung der rund 7500 Patienten pro Jahr stehen 135 Planbetten zur Verfügung. Etwa 2000 Patienten werden jährlich in unserem Ambulanten Zentrum behandelt. Im medizinischen und pflegerischen Bereich sowie in der Ausbildung beschäftigen wir zirka 250 Mitarbeitende. Höchstmögliche Sicherheit in Medizin und Pflege ist für uns selbstverständlich. Ermöglicht wird dies einerseits durch eine außergewöhnlich hohe Facharztquote und einem großzügigen Personalschlüssel im Pflege- und Funktionsdienst andererseits, durch eine apparative Ausstattung auf modernstem technischen Stand. Wir investieren überdurchschnittlich in die Aus-, Fort- und Weiterbildung unserer Mitarbeitenden. Unser Hygienekonzept und ein großes Engagement in hygienische Maßnahmen sowie ein lebendiges Qualitätsmanagement sind ebenfalls wichtige Garanten für Sicherheit in unserer Klinik. Im Jahr 2013 haben wir das patienten-informations-zentrum (piz) im diako in Betrieb genommen. Das piz versteht sich als Anlaufstelle bei Fragen rund um die Themen Gesundheit" und Krankheit". Es richtet sich an alle interessierten Personen, an Patientinnen und Patienten der stadtklinik und deren Angehörige, an Außenstehende als auch an Mitarbeitende des Hauses. Die Patienten der stadtklinik im diako erwartet ein Krankenhaus, das zur Zeit in drei Bauphasen komplett neu errichtet wird. Zwei wesentliche Bauphasen sind bereits abgeschlossen. Das denkmalgeschützte Mutterhaus der Evangelischen Diakonissenanstalt Augsburg bleibt natürlich erhalten. Es ist ein Symbol für die Verbindung von Werten und Traditionen mit modernen Strukturen und Angeboten. Wir orientieren uns an christlichen Werten, so wie unsere Diakonissen dies seit über 150 Jahren vorleben. Sie haben Verantwortung für das Wohl der ihnen anvertrauten Menschen übernommen und das tun wir bis heute - aus Liebe zu den Menschen.

6 Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Herr Rainer Lederhofer Qualitätsmanagementbea uftrgter Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Link zur Homepage des Krankenhauses: Weitere Links: Herr Günter Heidler Verwaltungsdirektor Link Beschreibung stadtklinikseite direkt enu=inactive

7 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses I. Angaben zum Krankenhaus IK-Nummer des Krankenhauses: Standortnummer des Krankenhauses: 00 Hausanschrift: die stadtklinik im diako Frölichstraße Augsburg Telefon: 0821 / Fax: 0821 / info@diako-augsburg.de Internet: Ärztliche Leitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dr. Thomas Nippold Sprecher des Ärztlichen Beirats/Aufgrund der Klinikstruktur kein ärztlicher Leiter bestellt Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Pflegedienstleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Herr Manfred Dürr Pflegedirektor 0821 / / m.duerr@diakoaugsburg.de Verwaltungsleitung des Krankenhauses:

8 Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Herr Claus Boldt Geschäftsführer 0821 / / c.boldt@diakoaugsburg.de Herr Günter Heidler Verwaltungsdirekt or 0821 / / g.heidler@diakoaugsburg.de A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Evangelische Diakonissenanstalt Augsburg Art: freigemeinnützig A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Nein A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Nein A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Ärztliche und pflegerische Einbeziehung von Angehörigen in die Behandlungsplanung. Kontinuierliche Betreuung und Beratung durch Casemanager auf jeder Station. MP04 Atemgymnastik/-therapie MP06 Basale Stimulation MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung Palliativmedizinisch palliativpflegerische Fallbesprechung von Sterbenden MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege Umsetzung des Expertenstandards "Entlassmanagement in der Pflege". Kontinuierliche Begleitung und Beratung bei der Überleitung durch Sozialdienst/Casemanager auf jeder Station. MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege MP21 Kinästhetik 100 % der Pflegekräfte sind kinästhetisch geschult.

9 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Umsetzung des Expertenstandards "Förderung der Harnkontinez in der Pflege". MP24 Manuelle Lymphdrainage MP25 Massage MP30 Pädagogisches Leistungsangebot MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- Kooperation mit einer Praxis für Physikalische Therapie/Ergotherapie. und/oder Gruppentherapie MP37 Schmerztherapie/-management Umsetzung des Expertenstandards "Schmerzmanagement in der Pflege". MP63 Sozialdienst MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit patienten-informations-zentrum (piz) MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Im Rahmen des patienten-informations-zentrum (piz). Im Rahmen der von Patienten und Patientinnen sowie Diabetesberatung. Im Rahmen der Sprach- und Schlucktherapie, Angehörigen MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Facharzt für Diabetologie/Ernährungsmedizin. Diabetesberaterin DDG. Diabetikerinnen Diabetesassistentin DDG. Ernährungsberatung. MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen Konsiliarärztliche Behandlung durch Facharzt für Neurologie. Sprach- und Schlucktherapeutin. Kooperation mit einer Praxis für Physikalische Therapie/Ergotherapie. Geschultes Personal für die Pflege von Patienten mit neurologischen Erkrankungen. MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik MP51 Wundmanagement Umsetzung des Expertenstandards "Pflege von Menschen mit chronischen Wunden". MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege Pflegeeinrichtung "Pauline-Fischer-Haus" am selben Standort. A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: Kommentar / Erläuterung: NM67 NM66 NM03 Andachtsraum Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Wahlmöglichkeit einer Kost für muslimische Glaubensangehörige

10 Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: Kommentar / Erläuterung: NM14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer 0 EUR pro Tag (max) NM01 Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum NM65 Hotelleistungen NM49 Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen NM15 Internetanschluss am Bett/im Zimmer 0 EUR pro Tag (max) NM30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher 1,80 EUR pro Stunde und Besucherinnen sowie Patienten und 5 EUR pro Tag Patientinnen NM17 Rundfunkempfang am Bett 0 EUR pro Tag (max) NM42 Seelsorge NM18 Telefon am Bett 0 EUR pro Tag (max) ins deutsche Festnetz 0,10 EUR pro Minute ins deutsche Festnetz 0 EUR bei eingehenden Anrufen NM09 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich) NM60 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Grundgebühr 1,60 täglich A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF02 BF16 BF09 BF08 BF10 BF06 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung Sprachansage Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

11 A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses trifft nicht zu / entfällt A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 135 Betten A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: 7162 Teilstationäre Fallzahl: 0 Ambulante Fallzahl: 2145 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind Anzahl Kommentar/ Erläuterung 0 Vollkräfte Belegarztsystem 0 Vollkräfte Die Facharztquote beträgt durch das Belegarztsystem 91% 41 Personen Innere Medizin 14 Frauenheilkunde 8 Chirurgie 11 Urologie 8 16 Vollkräfte Kooperierende Anästhesisten (11) und Asssistenzärzte der Solidargemeinschaft der Belegärzte (5)

12 A-11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre 85,7 Vollkräfte Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 0 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistenten und 2 Jahre 5 Vollkräfte Arzthelferinnen Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 1 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Entbindungspfleger und Hebammen 3 Jahre 0 Personen Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre 0 Vollkräfte Operationstechnische Assistentinnen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl Kommentar/ Erläuterung: (Vollkräfte): SP04 Diätassistent und Diätassistentin 2 SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische 0,3 Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin 2,2 Zusätzliche spezialisierte Physotherapeuten durch Kooperationspartner vorhanden SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinischtechnische 1,6 Radiologieassistentin (MTRA) SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte 1,0 Röntgenassistentin SP35 Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin 2 1 Diabetesassistentin 1 Diabetesberater SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement 5 im Stellenplan des Pflegedienstesenthalten SP32 Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta 1 im Stellenplan des Pflegedienstes enthalten SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1

13 A-11.4 Hygienepersonal Anzahl Kommentar/ Erläuterung Krankenhaushygieniker und 0 Personen externer Kooperationspartner Krankenhaushygienikerinnen Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 4 Personen ein beauftragter Arzt je Fachgruppe: Urologie, Chriurgie, Frauenheikkunde, Innere Medizin Fachgesundheits- und 1 Personen Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention - "Hygienefachkräfte" (HFK) Hygienebeauftragte in der Pflege 5 Personen im Stellenplan des Pflegedienstes enthalten A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Titel, Nachname, Vorname, Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Straße, Hausnummer, Arbeitsschwerpunkte: Postleitzahl, Ort: Herr Lederhofer Rain er Qualitätsmanagem ent Beauftragter r.lederhofer@diakoaugsburg.de Frölichstraße Augsburg QM Koordination, Projektmanagement, Prozessmanagement, Dokumentenlenkung, Medizinprodukte Frau Schretzenmair K k.schretzenmair@diak Frölichstraße 17 Externe arin Risikobeauftragte o-augsburg.de Augsburg Qualitätssicherung nach 137 SGB V, Klinisches Risikomanagement (z.b.cirs), Auditwesen, Beschwerdemanage ment

14 A-13 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h AA01 Angiographiegerät/DSA Angiographiegerät/DSA Ja AA43 Elektrophysiologischer Messplatz zur Messung Ja Messplatz mit EMG, NLG, feinster elektrischer VEP, SEP, AEP Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden AA21 Lithotripter (ESWL) Lithotripter (ESWL) AA33 Uroflow/Blasendruckmess Uroflow/Blasendruckmess ung/urodynamischer ung/urodynamischer Messplatz Messplatz Kommentar / Erläuterung EPU mit 3D Navigation A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt. Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung) Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden Ja/nein Ja Ja Ja Ja Kommentar/ Erläuterung

15 Ja/nein Kommentar/ Erläuterung Die Zeitziele für die Rückmeldung an Ja die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert Eine Ansprechperson für das Ja Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Ein Patientenfürsprecher oder eine Nein Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Anonyme Eingabemöglichkeiten von k.schretz Beschwerden Tel diakoaugsburg.de Patientenbefragungen Ja Einweiserbefragungen Nein Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: Titel: Vorname: Name: Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort: Frau Karin Schretzenmair Frölichstraße Augsburg Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): diako-augsburg.de Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden: Titel: Vorname: Name: Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Rufnummer, Durchwahl): Frau Karin Schretzenmair o-augsburg.de

16 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Innere Medizin B-[1].1 Name [Innere Medizin] Innere Medizin Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Frölichstraße Augsburg Telefon: 0821 / Fax: 0821 / info@diako-augsburg.de Internet: B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin] Nr. VI43 VI02 VI10 VI15 VI14 VI12 VI11 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Innere Medizin Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

17 Nr. VI33 VI09 VI31 VI19 VI01 VI04 VI16 VI05 VI13 VI08 VI18 VI32 VI03 VI35 VI39 VI40 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Innere Medizin Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Endoskopie Physikalische Therapie Schmerztherapie B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[1].4 Fallzahlen [Innere Medizin] Vollstationäre Fallzahl: 3410 Teilstationäre Fallzahl: 0

18 B-[1].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: I Herzinsuffizienz I Angina pectoris I Vorhofflattern und Vorhofflimmern J Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit I Hirninfarkt E Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] J Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet I Akuter Myokardinfarkt I70 93 Atherosklerose I11 67 Hypertensive Herzkrankheit G45 66 Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome I10 64 Essentielle (primäre) Hypertonie C34 63 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge E86 61 Volumenmangel A41 55 Sonstige Sepsis I47 51 Paroxysmale Tachykardie I49 40 Sonstige kardiale Arrhythmien Z45 37 Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes I26 35 Lungenembolie R55 35 Synkope und Kollaps I35 31 Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten D50 28 Eisenmangelanämie G35 24 Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata] J15 24 Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert I44 23 Atrioventrikulärer Block und Linksschenkelblock I25 21 Chronische ischämische Herzkrankheit K57 21 Divertikulose des Darmes C25 19 Bösartige Neubildung des Pankreas E10 19 Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes] C61 18 Bösartige Neubildung der Prostata

19 B-[1].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Intravenöse Anästhesie Ganzkörperplethysmographie 8-83b 479 Zusatzinformationen zu Materialien Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Diagnostische Koloskopie Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus Physikalisch-medizinische Komplexbehandlung Kardiales Mapping Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 8-83c 156 Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, kathetergestützt Lagerungsbehandlung Andere Operationen an Blutgefäßen Perkutan-transluminale Gefäßintervention Transösophageale Echokardiographie [TEE] Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Arteriographie der Gefäße des Abdomens Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache, des Sprechens, der Stimme und des Schluckens Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Arteriographie der Gefäße des Beckens Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten

20 B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[1].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[1].10 Personelle Ausstattung B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 0 Vollkräfte 0,00000 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 0 Vollkräfte 0,00000 Fachärztinnen Belegärzte und 14 Personen 0,00410 Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ63 AQ23 AQ24 AQ25 AQ26 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinmedizin Innere Medizin Innere Medizin und SP Angiologie Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie Innere Medizin und SP Gastroenterologie Kommentar / Erläuterung:

21 Nr. AQ27 AQ28 AQ30 AQ31 AQ59 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie Innere Medizin und SP Kardiologie Innere Medizin und SP Pneumologie Innere Medizin und SP Rheumatologie Transfusionsmedizin Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF03 ZF07 ZF30 ZF39 Allergologie Diabetologie Palliativmedizin Schlafmedizin B-[1].10.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung 3 Jahre 43,7 Vollkräfte 0, Jahre 0 Vollkräfte 0, Jahre 0 Vollkräfte 0, Jahre 1,3 Vollkräfte 0,00038 Arzthelferinnen 1 Jahr 0 Vollkräfte 0,00000 ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 0, Jahre 0 Personen 0,00000

22 Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall Operationstechnische 3 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten 3 Mitarbeiter/-innen Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP02 ZP17 ZP03 ZP04 ZP08 ZP20 ZP12 ZP14 ZP16 Bobath Case Management Diabetes Endoskopie/Funktionsdiagnostik Kinästhetik Palliative Care Praxisanleitung Schmerzmanagement Wundmanagement B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

23 B-[2] Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-[2].1 Name [Allgemeine Chirurgie] Allgemeine Chirurgie Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Frölichstraße Augsburg Telefon: 0821 / Fax: 0821 / info@diako-augsburg.de Internet: B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Chirurgie] Nr. VC64 VC63 VC66 VC27 VC29 VC06 VC42 VC19 VC39 VC41 VC36 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Allgemeine Chirurgie Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie Amputationschirurgie Athroskopische Operationen Bandrekonstruktionen/Plastiken Behandlung von Dekubitalgeschwüren Defibrillatoreingriffe Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Kommentar / Erläuterung

24 Nr. VC37 VC38 VC40 VO15 VO16 VC18 VC23 VC22 VC68 VC26 VC56 VC55 VC20 VC17 VC57 VC62 VC05 VC24 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Allgemeine Chirurgie Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Fußchirurgie Handchirurgie Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Magen-Darm-Chirurgie Mammachirurgie Metall-/Fremdkörperentfernung Minimalinvasive endoskopische Operationen Minimalinvasive laparoskopische Operationen Nierenchirurgie Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Portimplantation Schrittmachereingriffe Tumorchirurgie Kommentar / Erläuterung B-[2].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[2].4 Fallzahlen [Allgemeine Chirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 1284 Teilstationäre Fallzahl: 0

25 B-[2].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: I Varizen der unteren Extremitäten I Atherosklerose K Hernia inguinalis I Hämorrhoiden K80 73 Cholelithiasis K43 32 Hernia ventralis E04 23 Sonstige nichttoxische Struma K35 18 Akute Appendizitis N62 17 Hypertrophie der Mamma [Brustdrüse] K62 16 Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums M20 15 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen K42 12 Hernia umbilicalis S42 12 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes E11 11 Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] S52 11 Fraktur des Unterarmes K61 10 Abszess in der Anal- und Rektalregion L02 10 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel L97 10 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert S82 10 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes S83 10 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes S72 9 Fraktur des Femurs S32 8 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens L05 7 Pilonidalzyste M86 7 Osteomyelitis T81 7 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert C44 6 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut M94 6 Sonstige Knorpelkrankheiten A46 5 Erysipel [Wundrose] K60 5 Fissur und Fistel in der Anal- und Rektalregion M23 5 Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement]

26 B-[2].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung Verschluss einer Hernia inguinalis Perkutan-transluminale Gefäßintervention Operative Behandlung von Hämorrhoiden Reoperation 8-83b 126 Zusatzinformationen zu Materialien Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Cholezystektomie Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Diagnostische Rektoskopie Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen Endarteriektomie Temporäre Weichteildeckung Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden Stents Appendektomie Verschluss einer Hernia umbilicalis Lagerungsbehandlung Andere Operationen am Darm Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Amputation und Exartikulation Fuß Verschluss einer Narbenhernie Arthroskopische Gelenkrevision Arthroskopische Operation an der Synovialis Arteriographie der Gefäße des Abdomens Arteriographie der Gefäße des Beckens

27 B-[2].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[2].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen Verschluss einer Hernia inguinalis Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Andere Operationen an Blutgefäßen Arthroskopische Operation an der Synovialis Entfernung von Osteosynthesematerial Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis Verschluss einer Hernia umbilicalis Durchtrennung des Sphincter ani [Spinkterotomie] Arthroskopische Gelenkrevision Neurolyse und Dekompression eines Nerven Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes Operative Behandlung von Hämorrhoiden Operative Behandlung von Analfisteln Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln Arthrodese an Gelenken der Hand Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße Operationen an Bändern der Hand Andere Operationen an der Hand Verschluss einer Hernia femoralis Operationen an Sehnen der Hand Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger < 4 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion < 4 Operation einer Hydrocele testis

28 OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: < 4 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des oberen Sprunggelenkes B-[2].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[2].10 Personelle Ausstattung B-[2].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 0 Vollkräfte 0,00000 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 0 Vollkräfte 0,00000 Fachärztinnen Belegärzte und 11 Personen 0,00856 Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ06 AQ07 AQ62 AQ13 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinchirurgie Gefäßchirurgie Unfallchirurgie Viszeralchirurgie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF12 ZF31 ZF33 ZF34 Handchirurgie Phlebologie Plastische Operationen Proktologie

29 Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF41 ZF43 Spezielle Orthopädische Chirurgie Spezielle Unfallchirurgie B-[2].10.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall Gesundheits- und 3 Jahre 15,1 Vollkräfte 0,01176 Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 3 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 0 Vollkräfte 0,00000 Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 0,00000 Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen 0,00000 Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ04 PQ05 PQ08 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Operationsdienst Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:

30 Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP17 ZP08 ZP12 ZP14 ZP16 Case Management Kinästhetik Praxisanleitung Schmerzmanagement Wundmanagement B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

31 B-[3] Fachabteilung Urologie B-[3].1 Name [Urologie] Urologie Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2200 Hausanschrift: Frölichstraße Augsburg Telefon: 0821 / Fax: 0821 / info@diako-augsburg.de Internet: B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Urologie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Urologie VU00 ( Sonstiges ) Brachytherapie der Prostata VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis VU12 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC20 Nierenchirurgie VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase VU13 Tumorchirurgie VG16 Urogynäkologie

32 B-[3].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[3].4 Fallzahlen [Urologie] Vollstationäre Fallzahl: 2217 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[3].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: N Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie N Prostatahyperplasie C Bösartige Neubildung der Harnblase N Nieren- und Ureterstein C Bösartige Neubildung der Prostata N43 66 Hydrozele und Spermatozele N39 55 Sonstige Krankheiten des Harnsystems R31 43 Nicht näher bezeichnete Hämaturie N35 42 Harnröhrenstriktur N30 34 Zystitis D30 26 Gutartige Neubildung der Harnorgane N21 24 Stein in den unteren Harnwegen N32 24 Sonstige Krankheiten der Harnblase R33 18 Harnverhaltung A41 17 Sonstige Sepsis C62 17 Bösartige Neubildung des Hodens N00 17 Akutes nephritisches Syndrom N23 15 Nicht näher bezeichnete Nierenkolik N31 14 Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, anderenorts nicht klassifiziert C64 12 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken N10 11 Akute tubulointerstitielle Nephritis N45 11 Orchitis und Epididymitis N36 10 Sonstige Krankheiten der Harnröhre T81 8 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert T83 8 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt

33 ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: D40 7 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der männlichen Genitalorgane N42 7 Sonstige Krankheiten der Prostata E86 6 Volumenmangel N47 6 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose R39 6 Sonstige Symptome, die das Harnsystem betreffen B-[3].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Manipulationen an der Harnblase Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter] 3-13d 611 Urographie Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe Diagnostische Ureterorenoskopie Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters Diagnostische Urethrozystoskopie Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] von Steinen in den Harnorganen Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der Harnblase Lasertechnik Urodynamische Untersuchung 5-98b 63 Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops Operation einer Hydrocele testis Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Andere Operationen an der Harnblase 3-13f 49 Zystographie Lagerungsbehandlung

34 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens Zystostomie Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation] Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters B-[3].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[3].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Operationen am Präputium Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter] Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens Operation einer Hydrocele testis Diagnostische Urethrozystoskopie Exzision im Bereich der Epididymis Orchidopexie < 4 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata < 4 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung < 4 Zystostomie < 4 Plastische Meatotomie der Urethra < 4 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra < 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe < 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Hodens B-[3].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden

35 B-[3].10 Personelle Ausstattung B-[3].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 0 Vollkräfte 0,00000 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 0 Vollkräfte 0,00000 Fachärztinnen Belegärzte und 8 Personen 0,00360 Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ60 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Urologie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF04 ZF25 Andrologie Medikamentöse Tumortherapie B-[3].10.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall 3 Jahre 30,3 Vollkräfte 0, Jahre 0 Vollkräfte 0, Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Kommentar/ Erläuterung

36 Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall Pflegeassistenten und 2 Jahre 1,8 Vollkräfte 0,00081 Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 1 Vollkräfte 0,00045 Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 0,00000 Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen 0,00000 Hebammen Operationstechnische 3 Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ04 PQ05 PQ08 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Operationsdienst Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP17 ZP03 ZP04 ZP08 ZP12 ZP14 ZP16 Case Management Diabetes Endoskopie/Funktionsdiagnostik Kinästhetik Praxisanleitung Schmerzmanagement Wundmanagement B-[3].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

37 B-[4] Fachabteilung Frauenheilkunde B-[4].1 Name [Frauenheilkunde] Frauenheilkunde Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2425 Hausanschrift: Frölichstraße Augsburg Telefon: 0821 / Fax: 0821 / info@diako-augsburg.de Internet: B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [Frauenheilkunde] Nr. VG08 VG01 VG13 VG02 VG14 VG03 VG05 VG06 VG07 VG04 VC68 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Frauenheilkunde Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Kosmetische/Plastische Mammachirurgie Mammachirurgie Kommentar / Erläuterung Kooperation mit dem Brustzentrum der Frauenklinik des Klinikums Augsburg (Mammazentrum)

38 Nr. VC57 VG16 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Frauenheilkunde Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Urogynäkologie Kommentar / Erläuterung B-[4].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[4].4 Fallzahlen [Frauenheilkunde] Vollstationäre Fallzahl: 251 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[4].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: C50 87 Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] D25 56 Leiomyom des Uterus N81 36 Genitalprolaps bei der Frau D05 17 Carcinoma in situ der Brustdrüse [Mamma] D24 11 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] C54 6 Bösartige Neubildung des Corpus uteri N70 6 Salpingitis und Oophoritis C51 4 Bösartige Neubildung der Vulva N39 4 Sonstige Krankheiten des Harnsystems N83 4 Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum uteri C53 < 4 Bösartige Neubildung der Cervix uteri C56 < 4 Bösartige Neubildung des Ovars D17 < 4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes D27 < 4 Gutartige Neubildung des Ovars N60 < 4 Gutartige Mammadysplasie [Brustdrüsendysplasie] N61 < 4 Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] N64 < 4 Sonstige Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] N76 < 4 Sonstige entzündliche Krankheit der Vagina und Vulva

39 ICD-10-GM- Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Ziffer: N80 < 4 Endometriose N87 < 4 Dysplasie der Cervix uteri N92 < 4 Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation N95 < 4 Klimakterische Störungen O00 < 4 Extrauteringravidität O20 < 4 Blutung in der Frühschwangerschaft O21 < 4 Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft T82 < 4 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen B-[4].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe Uterusexstirpation [Hysterektomie] Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung (Modifizierte radikale) Mastektomie Reoperation Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff Diagnostische Hysteroskopie Andere therapeutische Spülungen Biopsie ohne Inzision am Endometrium Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation] Abdominale retropubische und paraurethrale Suspensionsoperation Radikale (systematische) Lymphadenektomie im Rahmen einer anderen Operation Erweiterte (radikale) Mastektomie mit Resektion an den Mm. pectorales majores et minores und Thoraxwandteilresektion Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat B-[4].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt