Giovanni Maio. Mittelpunkt Mensch: Ethik in der Medizin. Ein Lehrbuch. Mit einem Geleitwort von Wilhelm Vossenkuhl
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1 Giovanni Maio Mittelpunkt Mensch: Ethik in der Medizin Ein Lehrbuch Mit einem Geleitwort von Wilhelm Vossenkuhl
2 Inhalt XV V. Ethik am Ende des Lebens Sterbehilfe Formen der Sterbehilfe Ethische Überlegungen zur Patientenverfügung Das Problemfeld der aktiven Sterbehilfe Epilog: Was könnte ein gutes Sterben sein? VI. Abschluss Das Menschenbild als Grundlage einer Ethik der Medizin Beherrschende Menschenbilder in der modernen Medizin Gegenentwurf für eine zukunftsweisende Medizin Schluss: Quo vadis, Medizin? Industrialisierung der Medizin Helfen nach Vorgaben Medizin als authentische Sorge um den ganzen Menschen Zitatnachweise Personenverzeichnis Sachverzeichnis
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4 XVII Verzeichnisse Patientengeschichten Patientengeschichte 1: Intubationsverzicht auf Wunsch der Angehörigen? Patientengeschichte 2: Einrichtung einer Betreuung bei Magersucht? Patientengeschichte 3: PEG-Sonde bei 98-jähriger Patientin mit Exsikkose? Patientengeschichte 4: Intensivtherapie ohne Lebenswillen? Patientengeschichte 5: Ablehnung der Beatmung bei Querschnittslähmung? Patientengeschichte 6: PEG-Sonde bei sich sträubender Patientin? Patientengeschichte 7: Verzicht auf eine kurative Operation? Patientengeschichte 8: Verstümmelnde Operation auf Wunsch? Patientengeschichte 9: Lebensgefährliche Operation? Patientengeschichte 10: Schweigepflicht oder Pflicht zur Lebensrettung? Patientengeschichte 11: Zwangsunterbringung bei Minderjährigem? Patientengeschichte 12: Ablehnung einer HIV-Therapie bei Schizophrenie Patientengeschichte 13: Therapieverweigerung bei Schizophrenie Patientengeschichte 14: Psychochirurgie im Interesse der Patientin? Patientengeschichte 15: Schwangerschaftsabbruch bei Wachstumsretardierung? Patientengeschichte 16: Schwangerschaftsabbruch bei notwendiger Chemotherapie? Patientengeschichte 17: Präimplantationsdiagnostik statt Schwangerschaftsabbruch? (Lübecker Fall) Patientengeschichte 18: Eizellspende Patientengeschichte 19: Gentest auf BRCA1/2-Gen (Mammakarzinom) Patientengeschichte 20: Kontrazeption bei Minderjährigen ohne Wissen der Eltern? Patientengeschichte 21: Ablehnung einer Organtransplantation durch Minderjährige (Fall Hannah Jones) Patientengeschichte 22: Experimentelle Hirnstamm-Implantation bei gehörlosem Kind?
5 XVIII Verzeichnisse Patientengeschichte 23: Schwerstgeschädigtes Neugeborenes Patientengeschichte 24: Verweigerung einer effektiven Behandlung durch die Eltern Patientengeschichte 25: Verhinderung der Pubertät im Interesse des Kindes? (Fall Ashley) Patientengeschichte 26: Aufnahme eines Kindes mit Missbildungen in die Warteliste? Patientengeschichte 27: Studie oder Heilversuch? Patientengeschichte 28: Täuschung bei klinischer Studie? Patientengeschichte 29: Teure Medikamente für alle? Patientengeschichte 30: Wachstumshormone bei kleinwüchsigen, aber gesunden Kindern? Patientengeschichte 31: Extubation mit Todesfolge? Patientengeschichte 32: Passive Sterbehilfe statt Operation? Patientengeschichte 33: Assistierter Suizid (Fall Julius Hackethal) Patientengeschichte 34: Therapieabbruch nach hypoxischem Hirnschaden? Patientengeschichte 35: Patientenverfügung und Abbruch der Sondennahrung Patientengeschichte 36: Lebensfroher Demenz-Patient mit Patientenverfügung Patientengeschichte 37: Dialyse und Tracheotomie trotz Patientenverfügung? Patientengeschichte 38: Aktive Sterbehilfe bei amyotropher Lateralsklerose? (Fall Diane Pretty) Patientengeschichte 39: Aktive Sterbehilfe bei Gesichtstumor? (Fall Chantal Sébire) Abbildungen Abb. 4-1: Die Kardinaltugenden bei Platon (Politeia/Phaidros) Abb. 6-1: Grundformen der Gerechtigkeit Abb. 8-1: Schematische Übersicht der verschiedenen Paternalismusformen, nach Joel Feinberg Tabellen Tab. 1-1: Kategorien von Werten Tab. 1-2: Wertphilosophie von Heinrich Rickert Tab. 2-1: Moralität und Legalität bei Kant Tab. 2-2: Die Vierergruppe der Pflichten (nach Kants Grundlegung zur Metaphysik der Sitten)
6 Verzeichnisse XIX Tab. 2-3: Gesamtschau der Pflichten (nach Kant) Tab. 4-1: Die Haupttugenden und ein (nicht umfassendes) Beispiel ihrer möglichen Unterteilungen Tab. 4-2: Die Tugenden der Seele nach Aristoteles Tab. 4-3: Beispiele für ethische Tugenden als die»mitte«(nach Aristoteles Nikomachischer Ethik) Tab. 4-4: Sittlich relevante und sittlich indifferente Güter in der Stoa Tab. 4-5: Gegenüberstellung Tugendethik und Sollensethik Tab. 5-1: Übersicht der Humoralpathologie der griechischen und römischen Antike Tab. 6-1: Pflichtentheoretische Unterscheidung der Pflicht zum Nicht-Schaden von der Fürsorgepflicht Tab. 18-1: Kindorientierte Ethik im Vergleich zur Erwachsenenethik Tab. 23-1: Unterscheidung zwischen passiver und aktiver Sterbehilfe Übersichten Übersicht 1: Katalog der ärztlichen Tugenden Übersicht 2: Schematische Einteilung der Schadensarten Übersicht 3: Unterscheidung des Prinzips des Nicht-Schadens vom Prinzip der Fürsorge Übersicht 4: Die Elemente der aufgeklärten Einwilligung Übersicht 5: Kernbestand von Zielen der Medizin Übersicht 6: Rechtliche Grundlagen des Schwangerschaftsabbruchs Übersicht 7: Bedingungen der Straffreiheit bei aktiver Sterbehilfe in den Niederlanden Medizinethische Dokumente Dokument 1: Hippokratischer Eid Dokument 2: Genfer Ärztegelöbnis des Weltärztebundes (1948) Dokument 3: Einbecker Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Medizinrecht zu den Grenzen ärztlicher Behandlungspflicht bei schwerstgeschädigten Neugeborenen (Revidierte Fassung von 1992) Dokument 4: Der Nürnberger Kodex von
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