Vorwort 13 Einführung in die Integrative KVT 14 Harlich H. Stavemann

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1 Vorwort 13 Einführung in die Integrative KVT 14 Harlich H. Stavemann I Kognitive Diagnostik 23 1 Problemorientierte Kognitive Psychodiagnostik (PKP ): Diagnose Problemanalyse Behandlungsplanung 24 Harlich H. Stavemann 1.1 Kognitive Psychodiagnostik Was ist das: Problemorientierte Kognitive Psychodiagnostik (PKP)? Problembereiche Problembereiche und ihre typischen Konzepte und Denkstile Unterschiede zur ICD-10-Diagnostik Einsatzmöglichkeiten der PKP PKP in der Diagnostik PKP in der Problemanalyse PKP und daraus stringent abgeleitete Behandlungspläne Problembereiche und ihre Behandlungsstrategie Fallbeispiele 44 II Strategien der Integrativen KVT 51 2 Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT)inder KVT 52 Kai Born 2.1 Besonderheiten des Problembereichs Therapeutisches Vorgehen und Strategie Typische Probleme Integration in das KVT-Vorgehen 68 3 Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie 73 Thomas Heidenreich Johannes Michalak 3.1 MBCT und Achtsamkeit Indikation für Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie 74 7

2 3.3 Theoretischer Hintergrund der Achtsamkeitsbasierten Kognitiven Therapie Therapeutisches Vorgehen Qualifikation der Kursleiter Aufbau des Gruppenprogramms Kognitiv-behaviorale Therapieelemente Der Gesamtaufbau der Sitzungen Stand der Forschung Ausblick 87 4 Metakognitive Therapie 90 Ulrich Schweiger Oliver Korn Lotta Winter Kai Kahl Valerija Sipos 4.1 Metakognition Grundlagenwissen zur Metakognitiven Therapie Metakognition und psychische Störungen Das metakognitive Modell psychischer Störungen Ziele der Metakognitiven Therapie und Aufbau der Behandlung Umsetzung der Metakognitiven Therapie Zentrale Behandlungsstrategien Aufmerksamkeitstraining (Attention Training Technique ATT) Detached Mindfulness Basistechniken, die zur Detached Mindfulness führen Erarbeiten eines individuellen Fallkonzepts Manualisierung und wissenschaftliche Fundierung 110 III Störungsspezifische Behandlungskonzepte KVT zur Behandlung affektiver Störungen 114 Martin Hautzinger 5.1 Zur Einführung Akute depressive Episoden bei älteren Patienten Chronische Depressionen Diabetes mellitus Morbus Parkinson Kognitive Störungen und Demenz Pflegende Angehörige Wirksamkeit von CBASP bei chronischer Depression Psychoanalyse und KVT bei chronischer Depression Computergestützte Interventionen (internet, online) Schlussfolgerungen mit Bezug zur Behandlungsleitlinie 128 8

3 6 Ambulante KVT bei psychotischen Störungen 132 Tania Lincoln 6.1 KVT für psychotische Symptome: Geht das? Was beinhaltet KVT für psychotische Symptome? Aufbau einer tragfähigen Beziehung Erarbeiten eines Problemmodells Arbeit mit persistierenden Symptomen am Beispiel von akustischen Halluzinationen Kognitive Bearbeitung von Wahn Arbeit am Selbstwert Rückfallprävention Ist KVT bei Schizophrenie wirksam? Gibt es besonders effektive Bestandteile? Für welche Zielgruppen sind KVT-Interventionen geeignet? Ist KVT für Wahn und Halluzinationen auf die ambulante psychotherapeutische Versorgungspraxis übertragbar? KVT bei medizinisch unerklärten Körperbeschwerden und somatoformen Störungen 156 Maria Kleinstäuber 7.1 KVT bei somatoformen Störungen: Wo liegen die Ansatzpunkte? KVT bei somatoformen Störungen: Die wichtigsten Module und e Maßnahmen zum Aufbau einer vertrauensvollen therapeutischen Beziehung und Therapiemotivation Erweiterung der Krankheitsattributionen der Patienten und Psychoedukation Stressmanagement und Biofeedback Techniken zur Aufmerksamkeitslenkung Kognitive Umstrukturierung dysfunktionaler, symptombezogener Kognitionen Maßnahmen zum Abbau von Krankheitsverhalten KVT bei somatoformen Störungen: Wirksamkeit Ausblick Metakognitives Training bei Depression (D-MKT) 175 Lena Jelinek Marit Hauschildt Steffen Moritz 8.1 Fokus des Metakognitiven Trainings (MKT) Kasuistik Indikation Hinweise zur praktischen Durchführung des D-MKT 178 9

4 8.4.1 Allgemeines Handlungsleitende Motive bei der Trainingsdurchführung Wiederkehrende Strukturelemente des D-MKT Module und modulspezifische Hinweise Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Stand der Forschung Therapie der chronischen Depression mit dem Cognitive Behavioral Analysis System ofpsychotherapy (CBASP) 201 Ulrich Schweiger Jan Philipp Klein Valerija Sipos 9.1 Theoretischer Hintergrund Kommunikation chronisch depressiver Patienten Das Modell interpersoneller Reaktionstendenzen Das Störungsmodell in CBASP Die Situationsanalyse 208 Arbeitsblatt 1: Situationsanalyse Erhebungsphase 209 Arbeitsblatt 2: Situationsanalyse Überarbeitungsphase Kriterien der Erhebungsphase Vorgehen in der Überarbeitungsphase Interpersonelle Diskriminationsanalyse Consequation-Strategien Indikationen und Kontraindikationen Manualisierung, Erfolgskriterien, empirische Absicherung Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen im Kindesund Jugendalter 227 Angelika A. Schlarb 10.1 Diagnostik von Schlafproblemen im Kindes- und Jugendalter Schlaftagebuch Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC) Epworth Sleepiness Scale für Kinder und Jugendliche (ESS-K) Children Sleep Habits Questionnaire (CSHQ-DE) Sleep Self Report (SSR-DE) Schlaflabor

5 Kinderschlaf-Comic (CSC) Interventionselemente Schlafedukation und Schlafhygiene Stimuluskontrolle und strukturierte Bettroutine Extinktion Entspannungstechniken Kognitive Umstrukturierung Imaginative Verfahren /moderne Hypnotherapie Schlafrestriktion Mini-KiSS: Therapie von Schlafstörungen im frühen Kindesalter KiSS: Therapie von Schlafstörungen bei Kindern JuSt: Schlaftraining mit Jugendlichen Fazit IRRT (Imagery Rescripting &Reprocessing Therapy ) Bearbeitung belastender Bilder auf der inneren Bühne 243 Mervyn Schmucker Rolf Köster 11.1 IRRT-Behandlungsprinzipien Arbeit in der Imagination auf der inneren Bühne Sokratische Haltung des Therapeuten Arbeit mit verschiedenen Persönlichkeitsanteilen Sprachliche Genauigkeit Konzeptuelle Genauigkeit IRRT-Behandlungsablauf Indikation und Behandlungsplanung Die drei Phasen einer IRRT-Sitzung Der konkrete Ablauf einer IRRT-Sitzung IRRT bei anhaltenden Trauerstörungen Reine IRRT-Phase-3-Sitzungen Wirksamkeit der IRRT Weiterbildungsmöglichkeiten 257 Autorenverzeichnis 259 Sachwortverzeichnis