Was bedeutet Assistenz in der Unterstützung von Menschen mit geistiger Behinderung?

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1 Wolfgang Urban Was bedeutet Assistenz in der Unterstützung von Menschen mit geistiger Behinderung? Ein Praxisbericht Was bedeutet Assistenz.? 1

2 Marburg. Was bedeutet Assistenz.? 2

3 Was bedeutet Assistenz.? 3

4 Wurzeln des Assistenzbegriffes Adolf Ratzka: Assistenz ersetzt unsere Arme und Beine. Persönliche Assistenz soll ausdrücken, dass ich aus meinen persönlichen, individuellen Bedürfnissen heraus die Arbeitsbedingungen bestimme und entscheide, wen ich als Assistenz einsetze, für welche Arbeiten, wann und wie die Arbeit zu machen ist. Der behinderte Mensch soll Arbeitgeber (S.192) sein. Was bedeutet Assistenz.? 4

5 Kompetenzen 1. Personalkompetenz 2. Raumkompetenz 3. Anleitungskompetenz 4. Organisationskompetenz 5. Finanzkompetenz Was bedeutet Assistenz.? 5

6 Organisationsstrukturen des fib e.v. Außenstelle Gladenbach Geschäftsstelle Marburg Außenstelle Stadtallendorf Außenstelle Gießen Arbeitsbereiche: Beratung Peer counseling Familienunterstützung Schulbegleitung angepasste Hilfen für Menschen mit Behinderung nach individuellem Bedarf Netzwerke in der Kommune Unterstütztes Wohnen Persönliche Assistenz Hilfen im Alltag Was bedeutet Assistenz.? 6

7 Zwischen Selbst- u. Fremdbestimmung Assistenz, Pflege, Begleitung Unterstützung Beistand Angebote, Anleitung, Förderung, Anregung, Aktivierung Kompetenzvermittlung Helfer als Ersatz f. Arme u. Beine; Befehlsempfänger, setzt das Wollen des Betroffenen um Helfer ist Mittler zur Außenwelt Helfer in der päd. Rolle Grenze der Selbstbestimmung. Was bedeutet Assistenz.? 7

8 Zwischen Selbst- u. Fremdbestimmung Betreuung Gesetzl. Vertretungsauftrag, Wahrung v. Persönlichkeits- Rechten Versorgung Helfer realisiert vermutete Interessen nach eig. Ermessen Fürsorge/-sprache, Intervention Ersatzhandeln im vermuteten Interesse einer Gesamtperspektive Was bedeutet Assistenz.? 8

9 Wir sollten von einer auf Assistenz ausgerichteten Hilfe oder assistierenden Begleitung (E. Weber) sprechen bzw. diese Bedeutung mit dem Assistenzbegriff verknüpfen. Was bedeutet Assistenz.? 9

10 Anforderungen an Assistent/innen Ständige Reflexion a) Was kann der Kunde alleine b) Wo benötigt er Absicherung c) Wo benötigt er Unterstützung d) In welchen Bereichen ist eine aktive Rolle des Helfenden erlaubt e) Wo ist die aktive Rolle erforderlich f) Was muss ich wissen oder lernen, um den Kunden zu verstehen Was bedeutet Assistenz.? 10

11 Anforderungen an Assistent/innen h) Wie ist meine Aufgabe definiert: durch den Kunden, durch den Dienst, durch gesetzliche Vertreter i) Welche Rolle spielt die eigene Persönlichkeit, Haltung und aktuelle Verfassung in der Hilfesituation Was bedeutet Assistenz.? 11

12 Qualifizierung von Assistent/innen 1. Spezielles Wissen: Epilepsie, Autismus, basale Stimulation, Pflege,etc. 2. Sensibilisierung: Leben im Ausnahmezustand (durch Kunden), Haltung u. Rolle 3. Gesellschaftlicher Blick: Selbstbestimmung und Inklusion, ethische Ausrichtung Was bedeutet Assistenz.? 12

13 Der Hilfe-Mix 1. Pädagogische Fachkräfte (Hochschule) 2. Pädagogische Fachkräfte (3-jähr. Ausb.) 3. Mitarbeiter aus nahestehenden Berufsgruppe 4. Helferberufe (z.b. Fam.helfer, Soz.assist.) 5. Angelernte Laienkräfte 6. Informelle Hilfen 7. Hilfen im Netzwerk Was bedeutet Assistenz.? 13

14 Der Finanzierungsmix 1. Das Betreute Wohnen /Päd. Betr. im eig. Wohnraum 2. Pflege nach SGB XI 3. Verhinderungspflege, zusätzliche Betreuungsleistung 4. Andere Verrichtungen nach SGB XII, 61ff 5. Ergänzende Eingliederungshilfe nach SGB XII, 53ff Was bedeutet Assistenz.? 14

15 Lebensorte..., zentrumsnaher Altbau Was bedeutet Assistenz.? 15

16 Lebensorte...,Übergangswohnung in zentrumsnaher Siedlung Was bedeutet Assistenz.? 16

17 Gemeinschaftliches Wohnen mit Nicht-Behinderten..., ehem. Kasernengelände zwei Wohngemeinschaften Stadtrandlage Was bedeutet Assistenz.? 17

18 Lebensorte... Soz. Wohnungsbau Gladenbach, barrierearm Was bedeutet Assistenz.? 18

19 Preis der DHG 2008/9 für den fib e.v. Barrierefreie Neubausiedlungen Weidenhausen, Zentrum und Vorort Cappel mit guter Infrastruktur Was bedeutet Assistenz.? 19

20 Strukturelle Herausforderungen Anerkennung und Finanzierung Wünschen der Leistungsberechtigten soll entsprochen werden, soweit sie angemessen sind.... Der Träger der Sozialhilfe soll in der Regel Wünschen nicht entsprechen, deren Erfüllung mit unverhältnismäßigen Mehrkosten verbunden wäre ( 9 SGB XII). Was bedeutet Assistenz.? 20

21 Vorrang haben ambulante Leistungen vor teilstationären und stationären Leistungen... Der Vorrang der ambulanten Leistungen gilt nicht, wenn eine Leistung für eine stationäre Einrichtung zumutbar und eine ambulante Leistung mit unverhältnismäßigen Mehrkosten verbunden ist. Bei der Entscheidung ist zunächst die Zumutbarkeit zu prüfen. Dabei sind die persönlichen, familiären und örtlichen Umstände angemessen zu berücksichtigen. Bei Unzumutbarkeit ist ein Kostenvergleich nicht vorzunehmen. ( 13 SGB XII) Was bedeutet Assistenz.? 21

22 UN-Behindertenrechtskonvention Art. 19 Unabhängige Lebensführung (Selbstbestimmt Leben) und Einbeziehung in die Gemeinschaft..dass a) Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen die Möglichkeit haben, ihren Aufenthaltsort zu wählen und zu entscheiden, wo und mit wem sie leben, und nicht verpflichtet sind, in besonderen Wohnformen zu leben; b) Menschen mit Behinderungen Zugang zu einer Reihe von gemeindenahen Unterstützungsdiensten zu Hause und Was bedeutet Assistenz.? 22

23 UN-Behindertenrechtskonvention in Einrichtungen sowie zu sonstigen gemeindenahen Unterstützungsdiensten haben, einschließlich der persönlichen Assistenz, die zur Unterstützung des Lebens in der Gemeinschaft und der Einbeziehung in die Gemeinschaft sowie zur Verhinderung von Isolation und Absonderung von der Gemeinschaft notwendig ist; c) gemeindenahe Dienstlistungen und Einrichtungen in der Gemeinde für die Allgemeinheit Menschen mit Behinderungen auf der Grundlage der Gleichberechtigung zur Verfügung stehen und ihren Bedürfnissen Rechnung tragen. Was bedeutet Assistenz.? 23

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