Bericht gem. 137 Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses Keylane GmbH für BKK24 ehemals BKK advita Sandy Battermann Indikation: Diabetes mellitus Typ 1 Berichtszeitraum: 1.1.217-3.9.217* * Wegen der Fusion mit der BKK 24 zum 1.1.217 erfolgt eine geteite Auswertung der Qualitätssicherungsberichte
Teilnehmer am Programm Eingeschriebene Versicherte je KV-Bereich zum 1.1.217* KV-Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Summe KV-Bereiche mit weniger als 1 Teilnehmern sind rot gekennzeichnet. Anzahl eingeschriebener Versicherter 2 27 1 2 1 7 4 3 2 12 1 116 * Wegen der Fusion mit der BKK 24 zum 1.1.217 erfolgt eine geteite Auswertung der Qualitätssicherungsberichte
Ihre Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung
Zielerreichung Qualitätsziel Regelmäßige Teilnahme sicherstellen Das Qualitätsziel wurde erreicht, wenn für mindestens 9 Prozent der Versicherten regelmäßige Dokumentationen entsprechend dem dokumentierten Dokumentationszeitraum vorliegen. Qualitätsziel KV - Bereich Zielerreichung in Prozent Baden-Württemberg 89,8 Bayern 87,8 Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 9, Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 9,9 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen 96,8 Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer Anzahl erwarteter Anzahl eingegangener Grad der Zielerreichung Folgedokumentstionen gesamt Folgedokumentationen 291 263 9,4%
Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme (1/2) Allgemeine Beschreibung Ende des Versicherungsverhältnisses Ende der Mitgliedschaft in der Krankenkasse Ende auf Wunsch des Versicherten Spezieller Grund KDG 1: Ende des Versicherungsverhältnisses durch Tod Gesamt KDG 2: Ende des Versicherungsverhältnisses durch andere Gründe Gesamt KDG 16: Ende auf Wunsch des Versicherten - Unzufriedenheit mit DMP / Erwartungen an DMP nicht erfüllt KDG 17: Ende auf Wunsch des Versicherten - keine Verbesserung der Lebensqualität/des Gesundheitszustandes KDG 18: Ende auf Wunsch des Versicherten - Verschlechterung des Gesundheitszustandes KDG 19: Ende auf Wunsch des Versicherten - Einflussnahme durch BKK unerwünscht KDG 2: Ende auf Wunsch des Versicherten - Schlechte Betreuung durch DMP-Arzt KDG 21: Ende auf Wunsch des Versicherten - DMP-Teilnahme aufgrund des Gesundheitszustandes nicht mehr möglich KDG 22: Ende auf Wunsch des Versicherten - sonstiger Grund / Grund nicht bekannt Gesamt Anzahl
Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme (2/2) Allgemeine Beschreibung Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Spezieller Grund KDG 28: Ausschluss aus DMP - Schulungstermine 2 mal nicht wahrgenommen KDG 29: Ausschluss aus DMP - Dokumentationsbögen liegen 2 mal nicht vor Gesamt KDG 36: Ende des DMP Programms KDG 37: Ende aufgrund Teilnahme in einer anderen Vertragsregion (Vertragsartwechsel) KDG 38: Diagnose hat sich im Nachhinein als falsch herausgestellt KDG 39: Sonstiger Grund Gesamt Insgesamt Anzahl 5 5 5
Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV-Bereich KV-Bereich Ende des Versicherungsverhältnisses Ende der Mitgliedschaft in der Krankenkasse Ende auf Wunsch des Versicherten Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Summe Beendigungen Baden-Württemberg Bayern 2 2 Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 1 1 Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 2 2 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Gesamt: 5 = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer
Versand Informationsschreiben Die neu eingeschriebenen Versicherten werden mit einem Begrüßungsschreiben und den im BKK MedPlus Programm vorgesehenen Medien versorgt. Anlass Anzahl BKK MedPlus - Ihr Programm bei Diabetes mellitus Typ I 8 Gesundheitspass Diabetes der DDG 8 Diabetes-Tagebuch 8 Blutdruckpass bei Erwachsenen 8
Versand Informationsschreiben nach KV-Bereich KV - Bereich BKK MedPlus - Ihr Programm bei Diabetes mellitus Typ I Blutdruckpass bei Erwachsenen Diabetes- Tagebuch Gesundheitspass Diabetes der DDG Baden-Württemberg 1 1 1 1 Bayern 1 1 1 1 Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 3 3 3 3 Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 3 3 3 3 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer
Aktionen des BKK MedPlus Centers für seine Versicherten Maßnahme: Erinnerungsbriefe an unsere Versicherten im Berichtszeitraum QS-Ziel Anzahl Sicherstellung der regelmäßigen Teilnahme 1 Wahrnehmung empfohlener Schulungen 1 QS-Ziel Maßnahme: Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten im Berichtszeitraum Anzahl Hoher Anteil an augenärztlichen Untersuchungen Hoher Anteil an Patienten die ihren vereinbarten HbA1c- 34 Zielwert erreicht haben Information des Versicherten bei auffälligem Fußstatus Vermeidung hypertensiver Blutdruckwerte 12 Vermeidung schwerer hypoglykäm. 7 Stoffwechselentgleisungen
Erinnerungsschreiben und Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten nach KV-Bereichen KV-Bereich Sicherstellung der regelmäßigen Teilnahme Wahrnehmung empfohlener Schulungen Hoher Anteil an augenärztlichen Untersuchungen Hoher Anteil an Patienten die ihren vereinbarten HbA1c-Zielwert erreicht haben Information des Versicherten bei auffälligem Fußstatus Vermeidung hypertensiver Blutdruckwerte Vermeidung schwerer hypoglykäm. Stoffwechselentgleisungen Baden-Württemberg 3 8 1 Bayern 2 1 7 4 4 Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 1 3 Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 3 14 4 1 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen 1 2 3 2 Westfalen-Lippe = keine Auswertung, da weniger als 1 Teilnehmer Erinnerungsschreiben Schreiben zur Qualitätssicherung