Bereiche der Pflege nach dem Pflegeversicherungsgesetz



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Transkript:

Bereiche der Pflege nach dem Pflegeversicherungsgesetz Bereiche der Pflege nach dem Pflegeversicherungsgesetz Körperpflege Waschen, Duschen, Baden, Zahnpflege, Kämmen, Rasieren, Darm- oder Blasenentleerung Ernährung mundgerechtes Zubereiten oder Aufnahme der Nahrung Mobilität selbstständiges Aufstehen und Zu-Bett-gehen, An- und Auskleiden, Gehen, Stehen, Treppensteigen oder Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung hauswirtschaftliche Versorgung Einkaufen, Kochen, Wohnungsreinigung, Spülen, Wechseln und Waschen der Wäsche und Kleidung oder Wohnungsheizung eigene Darstellung

Dauerhafte und regelmäßige Schädigungen und Fähigkeitsstörungen in Dauerhafte und regelmäßige Schädigungen und Fähigkeitsstörungen in % der Prozent der Personen mit erheblich eingeschränkter eingeschränkter Alltagskompetenz Alltagskompetenz Erhebungsmerkmale im Assessment in % in % in % Unkontrolliertes Verlassen des Wohnbereiches 15,4 14,8 6,7 Verkennen oder Verursachen gefährdender Situationen 29,9 29,4 20,5 Unsachgemäßer Umgang mit gefährlichen Gegenständen oder potentiell gefährdenden Substanzen 30,1 23,5 14,0 Tätlich oder verbal aggressives Verhalten in Verkennung der Situation 16,3 17,5 16,7 m situativen Kontext inadäquates Verhalten Unfähigkeit, die eigenen körperlichen und seelischen Gefühle oder Bedürfnisse wahrzunehmen Unfähigkeit zu einer erforderlichen Kooperation bei therapeutischen oder schützenden Maßnahmen als Folge einer therapieresistenten Depression oder Angststörung Störungen der höheren Hirnfunktionen, die zu Problemen bei der Bewältigung von sozialen Alltagsleistungen geführt haben Störung des Tag-/Nacht-Rhythmus 24,2 37,7 8,5 88,5 22,8 28,9 52,5 10,4 89,9 35,1 30,5 67,1 13,6 89,4 52,6 Unfähigkeit, eigenständig den Tagesablauf zu planen und zu strukturieren 86,8 90,4 92,6 Verkennen von Alltagssituationen und inadäquates Reagieren in Alltagssituationen 28,0 30,7 28,9 Ausgeprägtes labiles oder unkontrolliert emotionales Verhalten 10,2 11,8 12,6 Zeitlich überwiegend Niedergeschlagenheit, Verzagtheit, Hilflosigkeit oder Hoffnungslosigkeit aufgrund einer therapieresistenten Depression 8,2 8,8 9,4 MDK 2002

Gutachterliche Empfehlung einer für ambulante Leistungen im Jahr 2009 nach ausgewählten MDK-Regionen Gutachterliche Empfehlung einer für ambulante Leistungen im Jahr 2009 nach ausgewählten MDK-Regionen Davon in v. H. MDK Durchgeführte Erstbegutachtungen Nicht pflegebedürftig Bayern 86.656 35,9 45,5 13,3 5,3 Meckl.-Vorp. Nord Rheinl.-Pfalz Sachsen Thüringen Westf.-Lippe 17.375 35.918 34.353 41.347 21.829 66.732 26,1 37,1 38,1 38,8 32,2 39,8 57,0 52,3 41,6 44,7 47,3 44,8 15,2 9,9 19,1 12,6 14,5 13,9 1,7 0,7 1,2 3,9 6,0 1,5 Gesamt 688.975 34,2 49,8 13,3 2,7 Schmucker 2011

Gutachterliche Empfehlung einer für vollstationäre Leistungen im Jahr 2009 nach ausgewählten MDK-Regionen Gutachterliche Empfehlung einer für vollstationäre Leistungen im Jahr 2009 nach ausgewählten MDK-Regionen Davon in v. H. MDK Durchgeführte Erstbegutachtungen Nicht pflegebedürftig Bremen 702 13,2 58,3 26,8 1,7 Meckl.-Vorp. Nord Rheinl.-Pfalz Saarland Sachsen Thüringen Westf.-Lippe 2.157 7.293 7.065 2.078 7.330 2.812 12.305 5,9 28,4 23,7 25,6 10,0 6,6 17,1 55,8 50,0 41,4 38,3 42,7 43,2 45,1 36,8 20,4 31,9 25,0 35,3 38,8 33,8 1,5 1,3 3,1 11,1 12,0 11,3 3,9 Gesamt 134.956 16,1 48,1 29,6 6,2 Schmucker 2011

Leistungen für Pflegebedürftige im Jahr 2012 in Euro Leistungen für (Höchstbeträge Pflegebedürftige pro im Monat) Jahr 2012 in Euro (Höchstbeträge pro Monat) bis 30.06.2008 1996* 2010* 2012 Sachleistungsbeträge in der ambulanten Pflege ( 36 SGB X) Stufe Stufe Stufe Stufe (Härtefälle) 384 921 1918 384 921 1918 Stufe Stufe Stufe Stufe Stufe Pflegegeld in der ambulanten Pflege ( 37 SGB X) 205 410 665 Sachleistungsbeträge in der Tages- und Nachtpflege ( 41 SGB X) 384 921 235 440 700 450 1 Stufe 1550 Sachleistungsbeträge in der Kurzzeitpflege ( 42 SGB X) 1 Stufe - 1550 Pflegevertretung durch a.) nahe Angehörige, b.) sonstige Personen ( 39 SGB X) 1 a) Stufe - 205 235 b) Stufe - 1 1550 Stufe Stufe Stufe Sachleistungsbeträge in der stationären Pflege ( 43 SGB X) 1023 1279 1023 1279 1550 Stufe (Härtefälle) 1688 1918 Leistungen für Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz ( 45a SGB X)1 460 bis zu 2400 1 Höchstbeträge pro Kalenderjahr Eigene Zusammenstellung auf der Grundlage von BMG 2012a

Leistungsempfänger in der sozialen Pflegeversicherung nach n 1996 und 2010 Leistungsempfänger in der sozialen Pflegeversicherung nach n 1996 und 2010 1996 2010 Anzahl (in 1.000) % aller Leistungsempfänger Anzahl (in 1.000) % aller Leistungsempfänger Ambulant 508.462 32,9 967.973 42,2 Stationär 507.329 146.393 111.856 162.818 109.888 32,8 9,5 7,2 10,5 7,1 471.609 138.262 290.759 279.055 140.141 20,6 6,0 12,7 12,2 6,1 Summe 1.546.746 2.287.799 BMG 2011a; eigene Berechnungen

Leistungsempfänger der sozialen Pflegeversicherung nach Art der Leistungsinanspruchnahme 1996-2010 Leistungsempfänger (Jahresdurchschnitt, der errechnet sozialen aus Pflegeversicherung Leistungstagen) nach Art der Leistungsinanspruchnahme 1996-2010 (Jahresdurchschnitt, errechnet aus Leistungstagen) 1 1996 1 2000 2004 2010 Pflegegeld 60,4 50,7 48,4 44,9 Pflegesachleistung 6,8 8,5 8,5 7,7 Kombinationsleistungen 8,7 10,3 10,3 13,3 Urlaubspflege Tages- und Nachtpflege Kurzzeitpflege Vollstationäre Pflege Vollstationäre Pflege in Behindertenheimen 0,4 0,2 0,4 22,7 0,4 0,3 0,5 0,4 26,3 3,0 0,6 0,8 0,5 27,7 3,3 --- 1,5 0,7 26,5 3,4 Summe 1 Nur 2. Halbjahr wegen der Aufnahme der stationären Leistungen am. 1.7.1996. BMG 2007a, BMG 2011d

Leistungsempfänger in der privaten Pflegeversicherung nach n im Jahr 2005 Leistungsempfänger in der privaten Pflegeversicherung nach n im Jahr 2005 % aller Leistungsempfänger Ambulant 54,2 34,2 Summe Summe 11,5 Stationär 32,9 43,1 24,0 BMG 2012a