Tomosynthese und Tomosynthese gesteuerte Stereotaxie Schwizer Brust-Zentrum Zürich
Hautkalk
Intramammäre Lymphknoten
Hautläsion
Invasiv duktales Mammakarzinom
Vorteile der Tomosynthese mit synthetischen 2D Bildern (C-View Software) 1. Qualität und Dosis ähnlich wie bei der Mammographie 2. Solide Läsionen, Distorsionen und Mikroverkalkungen deutlich stärker sichtbar 3. Kleine Läsionen besser mit 2 Tomo-Ebenen detektierbar 4. 30% Erhöhung der Karzinomdetektionsrate und 40% Reduktion der Recallrate 5. Bessere Einschätzung der Tumorgrösse 6. Keine Zusatzaufnahmen nötig
Nachteile der Tomosynthese 1. Dichte d (ACR IV): Ohne umgebendes Fettgewebe Läsion schwierig abzugrenzen 2. Diffuse Veränderungen (non-mass-like lesions) schwierig zu erkennen 3. 10x mehr Speicherplatz nötig 4. Grösserer Zeitaufwand zur Beurteilung
Vorteile der Tomo-geführten VAB und Drahtmarkierung Zeigt Ziele ohne Überlagerung Zeigt Architekturstörungen Zeigt Abstand Ziel zu Haut und zu Detektor Korrekte Tiefenberechnung, daher bester Zugangsweg wählbar, leichte Überprüfbarkeit Einfachere Planbarkeit Kleinere Strahlenbelastung Komfortabler für Patientinnen
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