Patientenbefragung in der Forensik
Inhalt: Kurzvorstellung der Einrichtung Patientenbefragungen Umsetzung in der Forensik Messbare Veränderungen Komplexität Zusammenfassung kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 2
kbo: Kliniken des Bezirks Oberbayern Kommunalunternehmen 5.500 Mitarbeiter fast 80.000 Patienten jährlich Psychiatrie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene, Psychotherapie, Psychosomatik, Neurologie und Sozialpädiatrie kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 3
kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Das Isar-Amper-Klinikum besteht aus dem kbo-isar-amper-klinikum München-Ost (früher Haar ) und dem kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils). München-Ost (früher Haar ) war lange Zeit mit das größte psychiatrische Krankenhaus Deutschlands. Es gibt mittlerweile mehrere Standorte, weitere Dezentralisierungen stehen an. Die Klinik Taufkirchen (Vils) ist ein psychiatrisches Fachkrankenhaus mit derzeit 175 Betten in der Allgemeinpsychiatrie, einer im Jahr 2010 eröffneten Tagesklinik in Freising (20 Plätze) und - seit 1998 - einer frauenforensischen Abteilung (Planbettenzahl: 154). kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 4
kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) In der Klinik hat Qualitätsmanagement eine lange Tradition. Bereits 1995 fand in Taufkirchen ein Symposium zu Qualitätsmanagement (Artikel aus dem Lokalteil der Süddeutschen Zeitung ) statt. Das kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) ist seit 2005 nach KTQ zertifiziert. kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 5
kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Befragungen (und ein strukturierter Umgang damit) sind ein wesentlicher Bestandteil des Qualitätsmanagements. Folgende Befragungen werden durchgeführt: Patientenbefragungen Mitarbeiterbefragungen Befragungen zur Zufriedenheit mit dem Essen (Patienten und Mitarbeiter) Einweiserbefragung Neu (März 2012): Befragung neuer Mitarbeiter Geplant (Herbst 2012): Angehörigenbefragung Daneben finden gelegentlich besondere Befragungen statt (z.b. 10 Jahre Psychosomatik) kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 6
Patientenbefragungen Patientenbefragungen finden in Taufkirchen bereits seit Anfang der Neunziger Jahre statt. Veröffentlicht wurden die Ergebnisse als Stimmungsbarometer vierteljährlich in der Mitarbeiterzeitschrift Hauspost. kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 7
Patientenbefragungen Organisation: Seit 2007 finden die Befragungen gemeinschaftlich in allen sechs kbo-kliniken statt. Zeitpunkt ist jeweils der 3. Mittwoch im April und Oktober (Psych-PV-Stichtage). Den Bogen (5 Seiten, 69 Fragen, davon 4 offene ) erhalten alle an diesem Tag anwesenden Patienten. Es findet ein Benchmark statt. Ausschnitt: kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 8
Patientenbefragungen Der Umgang mit den Ergebnissen ist in Taufkirchen 100 % transparent. Es erfolgen Vorstellungen der Ergebnisse in der Ärztekonferenz, in der Stationsleitungskonferenz und bei der Abteilungsleiterbesprechung. Alle Ergebnisse (Gesamt, sowie stationsspezifisch) werden vollumfänglich im Intranet veröffentlicht. kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 9
Patientenbefragungen Wir gehen gezielt, aber unaufgeregt mit den Ergebnissen um. Zur Sensibilisierung wurden alle Stationen gebeten sich die Ergebnisse anzusehen und entsprechende Maßnahmen festzulegen (wurde durch das QM überprüft und evaluiert). In der Regel sind aber die Stationen selbst bemüht gute Rückmeldungen zu erreichen. Die Ergebnisse haben sich sowohl intern als auch im Benchmark in der Regel verbessert. Quelle: Veröffentlichung im Internet: www.iak-kt.de kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 10
Forensik In Taufkirchen entstand 1998 eine Frauenforensik (erste eigenständige frauenforensische Abteilung in Deutschland). Entwicklung: kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 11
Umsetzung im Bereich Forensik Früh fanden erste - noch unstrukturierte - Befragungen statt ( bewährt sich eine Frauenforensik? ). Quelle: Vortrag von Frau Klein zur Forensischen Herbsttagung 2002: "Vier Jahre Frauenforensik in Taufkirchen - ein erstes Resumee" kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 12
Umsetzung im Bereich Forensik Im Jahr 2007 fand - als Versuch - eine erste strukturierte Befragung (mit dem Bogen der Allgemeinpsychiatrie) statt. Das Essen schmeckt mir Forensik: Allgemein: Ergebnis v.a. Befragung wird von den Patientinnen der Forensik akzeptiert (Rücklauf von 70,2 Prozent)! kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 13
Umsetzung im Bereich Forensik In der Folge wurde auf Basis des Bogens in der Allgemeinpsychiatrie ein extra Fragebogen für die Forensik (6 Seiten, 79 Fragen, davon 4 offene ) entwickelt. Dies geschah für das gesamte Kommunalunternehmen (drei forensische Einrichtungen), wobei die Befragung bislang nur in Taufkirchen durchgeführt wurde. Forensikspezifische Items (kleine Auswahl): Halten Sie die Einstufung für fair? Wie erleben Sie den Maßregelvollzug im Vergleich zur Justizvollzugsanstalt? Insgesamt finde ich den Fachbereich Forensik... Ausschnitt: kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 14
Umsetzung im Bereich Forensik 2010: Erste Durchführung. Die Befragung erfolgt jährlich (3. Mittwoch im Juli Psych-PV-Stichtag). Nach 2010: Genaue Analyse und Interpretation in der Qualitätskommission Vorstellung der Ergebnisse für die Mitarbeiter Vorstellung und Diskussion mit den Patientinnen. Keine weiteren Vorgaben! kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 15
Umsetzung im Bereich Forensik Nach 2011: Vorstellung der Ergebnisse für die Mitarbeiter Vorstellung und Diskussion mit den Patientinnen Zusammenfassung der Ergebnisse in der Forensik-Patientinnen-Zeitschrift Prisma Vorgabe: Erstellung von mindestens einem Ziel (mit entsprechenden Maßnahmen) pro Station kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 16
Umsetzung im Bereich Forensik 2012 (geplant): Evaluation der festgelegten Ziele und Maßnahmen anhand der Ergebnisse. kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 17
Umsetzung im Bereich Forensik Rücklaufquoten: 2010: 60,8 Prozent 2011: 55,5 Prozent kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 18
Messbare Veränderungen: Alle Auswertungen / Grafiken werden durch die Stabsstelle Controlling und Dokumentation erstellt. Herzlichen Dank! kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 19
Messbare Veränderungen: kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 20
Messbare Veränderungen: 2010: 2011: kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 21
Komplexität: Befragungen sind immer komplex: Was, wie und mit welchem Ziel soll befragt werden? Wie erreicht man möglichst hohe Rücklaufquoten? Sind Interpretationen möglich? Können aus Ergebnissen Maßnahmen abgeleitet werden? Die durch Veröffentlichung aller Ergebnisse bestehende Transparenz schafft Vertrauen und motiviert. Die Vergleiche der einzelnen Stationen ermöglichen interne Vergleiche mit dem Ziel, bei anderen Stationen nachfragen zu können, mit welchen Plänen und Maßnahmen dort bessere Rückmeldungen erreicht wurden. kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 22
Komplexität: Stärken: Gleichstellung von Forensikpatienten mit Patienten der Allgemeinpsychiatrie Akzeptanz bei Patienten und Mitarbeitern Transparenz Kontinuierliche Verbesserung gewünscht Schwächen: Bislang keine Festlegung von Zielgrößen (aber geplant) Kein Benchmark (aber angestrebt) kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 23
Zusammenfassung: Unsere Befragung ist Teil unseres Qualitätsmanagementsystems, das darauf abzielt, im Sinne eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses Behandlungsqualität zu sichern und zu verbessern. Für innovativ halten wir unser Bestreben, Patientenzufriedenheit auch im Maßregelvollzug zu erfragen, zu evaluieren und durch stringente Arbeit erhöhen zu wollen. Damit wird eine doppelt stigmatisierte Klientel psychisch bzw. suchtkrank und straffällig den normalen Psychiatrie-Patienten gleichgestellt. Wir wollen erreichen, dass auch die bei uns forensisch untergebrachten Frauen im Rahmen der gesetzlichen Vorgaben und der dadurch bedingten Anforderungen zum Schutz der Allgemeinheit mit Ihrer Behandlung und ihren Lebensverhältnissen so zufrieden wie möglich sind! kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 24
Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! kbo-isar-amper-klinikum Taufkirchen (Vils) Metrik Patientenbefragung in der Forensik Fulda, 29. Februar 2012 25