- Indikationen. - Analysen. - Interpretationen. - Normbereiche. - Material. Laboratoriumsmedizin. Hofheimer Straße Hofheim

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1 Medizinisches Labor Hofheim Laboratoriumsmedizin Serologie Medizinische Mikrobiologie Molekularbiologie Umweltmedizin Dr. med. Wolfgang Falke Facharzt für Laboratoriumsmedizin, Ernährungs-, Sport- und Umweltmedizin Dr. med. Christa Brod-Falke Fachärztin für Laboratoriumsmedizin, Umweltmedizin Dr. med. Christa Werani-Rupp Fachärztin für Laboratoriumsmedizin Dr. med. Barbara Scheer-Hochheimer Fachärztin für Laboratoriumsmedizin Dr. rer. med. Annette Hamann Fachmikrobiologin der Medizin Cornelia Hartstang Ärztin Dipl.-Betriebswirtin Tanja Bredel Schwerpunkt Gesundheitsmanagement Hofheimer Straße Hofheim Tel / Fax 06192/ Leistungsverzeichnis 6. Auflage - Indikationen - Analysen - Interpretationen - Normbereiche - Material 3

2 Vorwort zur 6. Auflage Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, sehr geehrte Damen und Herren, neue Methoden und geänderte Entnahmebedingungen haben eine Neuauflage unserer Analysenübersicht notwendig gemacht. Die Laboratoriumsmedizin unterliegt einem steten Wandel, so dass zahlreiche neue Untersuchungen Einzug gefunden haben. Das Leistungsverzeichnis präsentiert sich in der gewohnten Form eines Kompendiums, wobei eine anwenderfreundliche, praxisorientierte Neugestaltung für uns im Vordergrund stand. Gleich zu Beginn finden Sie eine Übersicht von häufigen Indikationen. Im Anschluss daran sind Analysen alphabetisch fortlaufend aufgeführt, jeweils unter Angabe von Indikation, Bewertung, Normbereichen, Entnahmebedingungen und -material. Zahlreiche Querverweise sollen Ihnen dabei das Arbeiten mit diesem Verzeichnis erleichtern. Die Durchführung von Funktionstesten ist separat im Anhang beschrieben. Geschützte Warennamen sind meist nicht besonders gekennzeichnet; daraus kann aber nicht geschlossen werden, dass es sich um freie Warennamen handelt. Wir übernehmen keine Gewähr für Angaben zu Dosierungen und Applikationsformen. Bitte überprüfen Sie daher auf den Beipackzetteln der verwendeten Präparate, ob dort angegebene Dosierungsempfehlungen von den hier gemachten Angaben abweichen und beachten Sie eventuelle Kontraindikationen! Aufgrund von Methodenumstellungen oder neuen Erkenntnissen können sich Normwerte jederzeit ändern. Gültig sind stets die patientenbezogenen Angaben auf unseren Befunden. Diese Analysenübersicht stellt eine Momentaufnahme und letztlich nur einen Auszug labormedizinischer Methoden und Möglichkeiten dar. Über aktuelle Neuerungen und Änderungen werden wir Sie wie gewohnt durch unsere Informationsschreiben informieren. Alternativ haben Sie die Möglichkeit, unsere Homepage zu besuchen ( Wir hoffen, dass wir Sie neben dem persönlichen Erfahrungsaustausch durch das vorliegende Analysenverzeichnis in Ihrem Bestreben um eine effiziente und zielführende Labordiagnostik unterstützen können. Mit freundlichen kollegialen Grüßen Ihr Medizinisches Labor Hofheim 4

3 Inhaltsverzeichnis Präanalytik 7 Indikationen 13 Alphabetisches Analysenverzeichnis 33 Allergiediagnostik (Pollenflugkalender) 44 Autoantikörper 71 Hepatitisdiagnostik 152 Kollagenosediagnostik 174 Mikrobiologie (Erregerübersicht) 201 Mikrobiologie (Untersuchungsmaterial) 204 Neonatale Infektionen 215 Tumormarker 278 Funktionsteste 297 Medizinisches Labor Hofheim Medizinisches Labor Hofheim 5

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5 Medizinisches Labor Hofheim Präanalytik 7

6 Präanalytik Ausfüllen des Untersuchungsauftrages Anforderungsschein bitte vollständig und leserlich ausfüllen! Name, Vorname, Geburtsdatum, Geschlecht; Einsender (Arztpraxis, Station), mit Angabe von Telefon-/ Faxnummer, Anschrift; Klinische Fragestellung, Verdachtsdiagnose o.ä.; Entnahmedatum, bei Belastungstests auch die Uhrzeit der Blutentnahme; Angabe der Schwangerschaftswoche; Angabe von Patientennummer, LG-Nummer, Barcode; Angaben zur Medikamenteneinnahme (auch Vitamine oder Hormone). Notwendige Materialien Blutentnahmeröhrchen, Abstriche und sonstiges Material für Probenentnahme und Probentransport stellen wir Ihnen zur Verfügung. Bitte achten Sie auf die Verwendung der korrekten Materialien (Zusätze in Blutentnahmeröhrchen, Transportmedien bei Abstrichen etc.). Detaillierte Informationen finden Sie auf den inneren Umschlagseiten oder im Analysenteil unseres Leistungsverzeichnises. Wichtige Zusatzinformationen für besondere Fälle Bitte auf Anforderungsschein und Röhrchen oder Probe kennzeichnen! Bei Notfallproben oder eiligen Proben Handy- oder FAX-Nummer angeben! Infektiöses Material bitte kennzeichnen! Rückrufbitten bei besonderen klinischen Fragestellungen auf dem Schein markieren! Anweisung für die Entnahme und Einsendung von Venenblut (gemäß RiLiBÄK 2008) 1. Vor der Blutentnahme -Information an den Patienten: Bitte 12 h Nahrungskarenz, 12 h Alkoholabstinenz, 12 h eingeschränkte körperliche Belastung, 3 h Nikotinabstinenz einhalten! -Falls erforderlich, die schriftliche Einverständniserklärung des Patienten für die Untersuchung einholen! Etikett vor der Blutentnahme leserlich mit wasserfestem Stift beschriften und korrekt auf das Entnahmeröhrchen kleben! -Alternativ können Barcodes auf Röhrchen und Anforderungsschein geklebt werden! -Die korrekt beklebten Abnahmeröhrchen zusammen mit dem ausgefüllten Anforderungsbeleg bereitlegen -Vor der Blutentnahme Patientenidentität überprüfen (Name? Geburtsdatum?) und mit den Angaben auf Anforderungsschein und Röhrchenetikett vergleichen! 8

7 Präanalytik 2. Die Blutentnahme -Die Entnahme sollte morgens zwischen 7:00 und 9:00 Uhr erfolgen; andere Abnahmezeiten bitte auf dem Anforderungsschein angeben! -Die Entnahme sollte nach einer Ruhephase von mindestens 15 Minuten durchgeführt werden, am besten im Liegen. Wenn dies nicht möglich ist: im Sitzen. -Punktionsstelle auswählen. -Zur Hautdesinfektion nur das in der Einrichtung lt. Hygieneplan vorgeschriebene Desinfektionsmittel verwenden; es muss vor der Punktion vollständig getrocknet sein. -Eine Staubinde so anlegen, dass der Puls noch fühlbar ist. Die Stauung sollte nicht länger als 60 Sekunden dauern und ist sofort nach Beginn des Blutflusses zu lockern. -Zum Auffinden der Vene sind erlaubt: Ballen der Faust oder Anwendung von Wärme. -Unzulässig sind: Öffnen und Schließen der Faust (Pumpen) oder starkes Beklopfen der Punktionsstelle. -Die Punktion sollte zügig ausgeführt, Stochern in der Vene vermieden werden. -Das Blut in die vorbereiteten, mit Etiketten versehenen Röhrchen fließen lassen. Bei Röhrchen ohne Vakuum ist zum Ansaugen ein leichter Zug am Stempel erforderlich, bei Vakuumröhrchen sind keine weiteren Manipulationen nötig. -Dann wird überprüft, ob die Füllhöhe der Sollfüllung entspricht; dies ist vor allem bei Gerinnungsuntersuchungen wichtig. -Das Röhrchen zur Durchmischung der Probe mehrmals (6 bis 10 mal) über Kopf drehen. Nicht schütteln, Schaumbildung vermeiden! -Punktionsnadel wie vorgeschrieben entsorgen! Also den Sicherheitsclip schließen, dann Abwurf in eine Sicherheitsbox! -Punktionswunde mit Pflaster versorgen! 3. Die Reihenfolge der Materialgewinnung Bei der Entnahme mehrerer Röhrchen sollten Nativröhrchen immer vor den Röhrchen mit Zusatzstoffen befüllt werden. Das Gerinnungsröhrchen sollte wegen der Freisetzung von Gewebefaktoren bei der Punktion nicht zu Beginn einer Blutentnahme befüllt werden. Empfohlene Reihenfolge: -Blutkultur -Vollblut zur Serumgewinnung -Citratblut für Gerinnungsuntersuchungen, bitte auf korrekte Befüllung achten! -Heparinblut für T-Spot TB, zytogenetische Untersuchungen oder zur Plasmagewinnung -EDTA-Blut für Blutbildbestimmung, Malariadiagnostik, PCR oder zur Plasmagewinnung, bitte auf korrekte Befüllung achten! -Röhrchen mit Glykolysehemmern (Natriumfluorid) zur Blutzuckerbestimmung -Röhrchen mit anderen Zusätzen 4. Nach der Blutentnahme -Die Proben sollten möglichst schnell in das Labor gebracht werden. -Eine kurze Zeit bis zum Probentransport können die Röhrchen bei Zimmertemperatur, aufrecht stehend, verschlossen und vor Licht geschützt aufbewahrt werden. In Einzelfällen, bei geringer Haltbarkeit der Analyte, muss die Probe für den Transport vorbereitet werden (abzentrifugieren, tiefkühlen). Bitte beachten Sie besondere Hinweise im Leistungsverzeichnis des Labors! 9

8 Präanalytik -Die Röhrchen werden vor Licht geschützt, unter Vermeidung von Erschütterungen und Temperaturschwankungen (ggf. in Thermogefäßen) in das Labor transportiert. -Bei Probenversand per Post sind die Bestimmungen des ADR für den Transport gefährlicher Güter zu beachten. 5. Untersuchungen mit molekularbiologischen Methoden Für molekulargenetische Untersuchungen sollten original verschlossene EDTA-Vollblutröhrchen eingesandt werden zur Vermeidung von Kontaminationen. Bitte auch kein Heparinblut einsenden wegen einer möglichen Hemmung der PCR. Untersuchungen aus 24-h-Urin 24-h-Sammelurin, ohne Zusätze Beginn der Sammelperiode ist um 7 Uhr morgens. Der erste Morgenurin wird verworfen, danach werden alle(!) Urinportionen bis zum nächsten Morgen um 7 Uhr gesammelt, inklusive des Morgenurins um 7 Uhr. Die Gesamturinmenge wird gut durchmischt, dann wird die benötigte Urinmenge (ggf. Rücksprache mit dem Labor im Vorfeld einer Untersuchung sinnvoll) in Probenröhrchen abgefüllt. Die Probe sollte zeitnah ins Labor transportiert werden. Bitte entsprechend der Vorschrift für den jeweiligen Testparameter (z.b. tiefgefroren, lichtgeschützt) für den Transport vorbereiten. 24-h-Sammelmenge auf dem Anforderungsschein angeben! Für die Bestimmung der Kreatinin-Clearance wird zusätzlich eine während der Sammelperiode entnommene Serumprobe benötigt (Parallelbestimmung von Kreatinin im Serum)! 24-h-Sammelurin, angesäuert Zuerst werden 10 ml 10 % Salzsäure in den Sammelbehälter gegeben. Danach wird der Urin wie oben beschrieben gesammelt. Die Gesamturinmenge wird gut durchmischt, dann wird die benötigte Urinmenge (ggf. Rücksprache mit dem Labor im Vorfeld einer Untersuchung sinnvoll) in Probenröhrchen abgefüllt. Die Probe sollte zeitnah ins Labor transportiert werden. Bitte entsprechend der Vorschrift für den jeweiligen Testparameter (z.b. tiefgefroren, lichtgeschützt) für den Transport vorbereiten. 24-h-Sammelmenge auf dem Anforderungsschein angeben! Spezielle Vorschriften zur Urinsammlung 5-Hydroxyindolessigsäure (HIES) Die 24-h-Urinsammlung muss unter Zusatz von Salzsäure (10 ml 10 % HCI) erfolgen. Vermeiden Sie einen Tag vor und während der Urinsammlung: Avocados, Kaffee, Tee, Auberginen, Walnüsse, alkoholische Getränke und Nikotin. 10

9 Präanalytik Störungen durch Medikamente sind möglich: Aspirin, Paracetamol, Benzodiazepine, Ephedrin, -Blocker, Phenobarbital, Metamphetamin, Reserpin, Imipramin, Levodopa, Phenothiazine, Promazin, Isoniazid, MAO-Hemmer u.ä. Medikamente. Katecholamine und Vanillinmandelsäure (VMS) Die 24-h-Urinsammlung muss unter Zusatz von Salzsäure (10 ml 10 % HCI) erfolgen. Oxalat Die 24-h Urinsammlung muss unter Zusatz von Salzsäure (10 ml 10 % HCI) erfolgen. Dies verhindert die Bildung von unlöslichen Oxalatkristallen. Vermeiden Sie einen Tag vor und während der Urinsammlung: Gurken, Rhabarber, Spargel, Spinat und Tomaten. Auch sollte die Einnahme von Ascorbinsäure (Vitamin C) unterbleiben, da Ascorbinsäure bei einem ph-wert >6 zu Oxalat oxidiert wird. Beta 2-Mikroglobulin Da Beta 2-Mikroglobulin in saurem Urin instabil ist, muss der Urin, das heißt jede einzelne Urinportion, während der Sammelperiode leicht alkalisiert werden. Dazu wird dem Urin tropfenweise Natronlauge zugefügt, damit der ph-wert zwischen 6 und 8 liegt. Analysen, die nur aus angesäuertem Urin durchgeführt werden können: 5-Hydroxyindolessigsäure, Katecholamine, Oxalat, Vanillinmandelsäure Analysen, die auch aus angesäuertem Urin durchgeführt werden können: -Aminolävulinsäure, Calcium, Glukose, Harnstoff, Kalium, Kreatinin, Magnesium, Natrium, Phosphat (anorganisches), Porphobilinogen Analysen, die nicht aus angesäuertem Urin durchgeführt werden können: Albumin, Aldosteron, Amylase, bakteriologische Untersuchungen, Chlorid, Cortisol, Eiweißdifferenzierung, Harnsäure, Immunfixation, Kreatinin-Clearance, Myoglobulin, Osmolalität, ph-wert, Proteine, Porphyrine, Pyridinoline, Spurenelemente (Spezialgefäß!), Urinsediment, Urinstatus 11

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11 Bei folgender Indikation empfohlene Untersuchungen: Indikationen A Abort Beta-HCG, Progesteron, Cardiolipin-AAk, Beta 2- Glykoprotein, Lupusantikoagulans, Spermatozoen-Ak Addison, Morbus Cortisol, Aldosteron, AutoAntikörper (Nebenniere), ACTH-Kurztest Adrenogenitales Syndrom AIDS Akrodermatitis enteropathica Akromegalie Alkoholismus Allergie Alopezie Alveolitis, exogen allergische Amalgam Amenorrhoe/ Oligomenorrhoe Anämie enzymopenisch hämolytisch hyperchrom perniziös sideroblastisch Analkarzinom Androgenisierung Angioneurotisches Ödem, hereditäres Anorchie Anorexia nervosa Antiarrhythmika Antikoagulation 17-Hydroxyprogesteron, Cortisol, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Androstendion, Aldosteron, Testosteron, ACTH-Kurztest Siehe HIV-Infektion Zink im Serum Somatotropes Hormon (STH), STH im ogtt, Somatomedin C (IGF-1), IGF-BP3, Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Phosphat Gamma-GT, Blutbild (kleines, MCV), CDT, Alkohol, Ethylglucuronid Allergiediagnostik, allergenspezifisches IgE und IgG, ECP, IgE gesamt, Pollenflugkalender Ferritin, TSH, Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Zink Allergenspezifisches IgG (präzipitierende Ak) Quecksilber, Dimaval -/ DMPS-Mobilisationstest, Kaugummitest LH, FSH, Prolaktin, Östradiol, Progesteron, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S),Testosteron, TSH, Metoclopramid-Test, LH-RH-Test Blutbild, Retikulozyten, Ferritin, Transferrin-Sättigung, Eisen, Vitamin B12, Folsäure, Erythropoetin, Coombstest (direkt), LDH, Haptoglobin, Bilirubin, Hb-Elektrophorese Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Pyruvatkinase Coombstest, Coeruloplasmin, Haptoglobin, Porphyrine im Urin, Kälteagglutinine, Retikulozyten Vitamin B12, Folsäure Blutbild (großes), Vitamin B12, Intrinsic-Factor-AAk, Parietalzell-AAk Eisen im Urin, Ferritin SCCA, CEA Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), 17-Hydroxyprogesteron, Androstendion, Prolaktin, LH C1-Esterase-Inhibitor (proteinchemisch und funktionell) FSH, LH, Testosteron Gn-RH-Test Antiarrhythmika, Amiodaron, Beta-Blocker, Flecainid APC-Resistenz, Protein-C-Aktivität, Protein-S-Aktivität, Faktor II-/Faktor V-Genotyp (Faktor V-Leiden), Antithrombin III, Anti-Faktor Xa-Aktivität 13

12 Indikationen Antibiotika Antidepressiva Antiepileptika Antikörpermangel Antinukleäre Ak, ANA, ENA Antiphospholipid- Syndrom APUDome Arsenbelastung Arthritis Ak gegen Borrelien, Yersinien, Chlamydia trachoma- tis, Parvo B19-Virus, Anti-Streptodornase B, Anti- Streptolysin u.a., siehe Rheumaserologie Arthritiden, reaktiv Aspergillose Asthma bronchiale Asthma cardiale Atheroskleroserisiko Augeninfektionen 14 Antibiotikaspiegel-Bestimmung, mikrobielle Erreger (Antibiogramm), CRP Antidepressiva Antiepileptika Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), IgG-Subklassen, Immunfixation (im Urin/ im Serum), freie Leichtketten im Serum, Lymphozytendifferenzierung ANA, AutoAntikörper (Übersicht), ENA, Kollagenose- Diagnostik, LE-Diagnostik Cardiolipin-AAk, Beta 2-Glykoprotein-AAk, Lupusantikoagulans, Phosphatidylserin-AAk Neuronspezifische Enolase, Serotonin, 5-Hydroxyindolessigsäure, Chromogranin A Arsen CCP, Gelenkpunktat-Analyse, HLA B27, Harnsäure, Kollagenosediagnostik, Rheumafaktoren Allergenspezifisches IgG und IgE, IgG-gesamt (n), IgE-gesamt (n), Blutbild (Eosinophilie), Aspergillus, mikrobielle Erreger IgE, allergenspezifisches IgE und IgG, ECP NT-pro BNP Cholesterin, Triglyceride, Apo-Lipoprotein-A, Apo- Lipoprotein-B, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin, Lipoprotein (a), Lipid-Elektrophorese, CRP hochsensitiv, Homocystein Auge (Erreger), mikrobielle Erreger Autoimmun-Hepatitis Autoimmune Hepatitiden, AutoAntikörper (Übersicht), AMAK, LKM, SMA, SLA/LP-AAk (soluble liver antigen), ANA, Aktin, LC1 Autoimmunopathien B AutoAntikörper (Übersicht), ANA, ENA, dsdns, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Komplementsystem, Lymphozytendifferenzierung, LE-Diagnostik, Kollagenosediagnostik, C3-Nephritisfaktor, Kryoglobuline, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC) Bakterielle Infektion Erreger, mikrobielle Erreger, CRP Bandwurmbefall Parasiten (Taenien, Diphyllobothrium) Bang, M. Brucellose Bannwarth- Syndrom Borreliose Bartter-Syndrom Kalium /Natrium (in Serum und Urin), Renin, Aldosteron Basedow, Morbus TSH, Trijodthyronin (FT3), Thyroxin (FT4), Schilddrüsen- AAk, Schilddrüsendiagnostik, TSH-Rezeptor-AAk (TRAK), Mikrosomale-Schilddrüsen-AAk (MAK, TPO-AAk), Thyreoglobulin AAk (TAK) Bechterew, M. HLA-B27 Behcet, M. Immunkomplexe (zirkulierende, CIC) Bence-Jones- Immunfixation im Urin, freie Leichtketten im Serum, Proteinurie Beta 2-Mikroglobulin im Serum

13 Indikationen Biliäre Zirrhose Blasenmole Bleibelastung Blutgruppe Blut-/Liquorschranke Blutungsneigung Boeck, M. Bornholm-Krankheit Borreliose Botulismus Bronchialkarzinom Bronchitis Burkitt-Lymphom ANA, AMAk, SLA/LP-AAk, autoimmune Hepatitiden, Cholinesterase (CHE), IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Prokollagen-3-Peptid Beta-HCG, Progesteron Delta-Aminolävulinsäure, Blei (im Blut/ im Urin), Erythrozyten-Porphyrine, Porphyrine im Urin, Blutbild Blutgruppe, Antikörper-Suchtest, Coombs-Test Liquorproteindifferenzierung Blutbild (Thrombozytenzahl), Quick (TPZ), PTT, Gerinnungsstatus, Gerinnungsfaktoren (VIII, von Willebrand-Faktor, Ristocetin-Cofaktor-Aktivität, Faktor XIII) ACE, Interleukin-2-Rezeptor, Lysozym, T-Spot TB Coxsackie-Virus Borreliose Mikrobieller Erregernachweis (Clostridium botulinum) NSE, CYFRA 21-1, ACTH, CEA, SCC, TPA Pneumotrope Erreger, mikrobielle Erreger Beta 2-Mikroglobulin, Epstein-Barr-Virus-Ak, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.) C Calciumstoffwechsel Candidose Cervixkarzinom Chagas-Krankheit Cholangitis, primär sklerosierende Cholestase Chorionkarzinom Chronisch-aktive Hepatitiden Chronischatrophische Gastritis Chronische Polyarthritis Churg-Strauss- Syndrom Colitis, infektiöse Colitis ulcerosa Colon-Karzinom Conn-Syndrom Corpus luteum- Funktion CREST-Syndrom Crohn, M. Calcium (im Serum/ im Urin), Phosphat (im Serum/ im Urin), Parathormon, Vitamin D Candida-Ak, mikrobielle Erreger, allergenspezifisches IgG (Allergietyp III) SCCA, CEA, TPA Trypanosomen ANCA Alkalische Phosphatase (AP-Isoenzyme), Gamma-GT, Bilirubin Beta-HCG SMA, ANA, LKM-AAk, SLA-LP-AAk, AMAk, autoimmune Hepatitiden, Hepatitisdiagnostik (B, C, D), IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), LC1 Intrinsic-Factor-AAk, Parietalzell-AAk, Vitamin B12 Rheumafaktoren, CCP, ANA, Histon-AAk, Kryoglobuline, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC) ANCA Enteropathogene Erreger, Clostridium difficile, Stuhluntersuchungen, mikrobielle Erreger Calprotectin, ANCA CEA, CA19-9, Alpha-1-Fetoprotein, CA 50, TPA, Natrium und Kalium (im Serum), Aldosteron, Renin Östradiol, Progesteron ANA, ENA, Kollagenose-Diagnostik (Zentromeren-AAk) Calprotectin im Stuhl, ANCA, Vitamin B12 15

14 Indikationen Crosslinks Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin, Ostase, Vitamin D, Calcium, Phosphat Cushing-Syndrom C-Zell-Karzinom Cortisol (Tagesprofil), Dexamethason-Hemmtest, ACTH, ACTH-Test Calcitonin, Pentagastrin-Test D Darminfektionen Dermatitis herpetiformis Duhring Dermatomyositis Dermatotrope Erreger Diabetes insipidus Diabetes mellitus Typ I Verlauf latent Nephropathie Diarrhoe endokrin Sprue/Zöliakie Digitalis-Intoxikation Dottersacktumore Down-Syndrom Dreitagefieber Drogenabusus Duhring-Dermatitis Duodenal-Ulcus Dyspepsie Dysproteinämie Enteropathogene Erreger, Clostridium difficile, mikrobielle Erreger Transglutaminase-AAk, Gliadin-Ak ANA, ENA-Ak, Kollagenosediagnostik (Jo1-AAk, PM-Scl-AAk), SRP-AAk, Mi 2-AAk Dermatotrope Erreger, mikrobielle Erreger, Borreliose, Coxsackie-Viren, Echo-Viren, Herpes-Viren, Masern, Parvovirus B19, Röteln ADH (Osmolalität, Durstversuch), Natrium Glukose (in NaF-Plasma und Urin), HbA1c, Fruktosamin, C-Peptid, Insulin, Insulin-Ak, Inselzell-AAk, oraler Glukosetoleranztest (oggt) GAD-AAk, IA2-AAk (Tyrosinphosphatase-AAk), Inselzell-AAk Glukose (in NaF-Plasma und Urin), HbA1c Oraler Glukosetoleranztest (oggt) Albumin, Mikroalbumin, Eiweißdifferenzierung (im Urin) Enteropathogene Erreger, Clostridium difficile, Stuhluntersuchungen, mikrobielle Erreger Calcitonin, 5-Hydroxyindolessigsäure, Serotonin, Gastrin, VIP, Dopamin, Homovanillinsäure Transglutaminase-AAk, Gliadin-Ak Digitoxinspiegel, Digoxinspiegel Alpha-1-Fetoprotein Erst- und Zweittrimester-Screening Herpes-Virus Typ 6-Ak Drogenscreening im Urin Transglutaminase-AAk, Gliadin-Ak Helicobacter pylori, Gastrin Darmpathogene E.coli, enteropathogene Erreger, mikrobielle Erreger Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Immunfixation (im Serum) E Eisenstoffwechsel Eiweißverlust Ferritin, Transferrin (Transferrinsättigung), Eisen im Serum, Eisenresorptionstest, Desferaltest Eiweiß, Elektrophorese (im Serum), Eiweiß, Eiweißdifferenzierung, SDS-Disk-Elektrophorese, Immunfixation (im Urin) 16

15 Indikationen Embolie, rezidivierend Lupusantikoagulans, Protein C, Protein S, APC- Resistenz, AT III (im Citratplasma), Cardiolipin-AAk, beta 2-Glykoprotein-AAk (im Serum), Faktor II-/ Faktor V (Leiden)-Genotyp (im EDTA-Blut) Embryonale Tumore Endokarditis Embryopathie Enteritis Entzündungen Enzephalitis Eosinophilie Erreger Erysipel Beta-HCG, Alpha-1-Fetoprotein, NSE Cardiotrope Erreger, mikrobielle Erreger (Erregernachweis in Blutkulturen) Neonatale Infektionen, Listeriose, Lues, Ringelröteln, Röteln, Toxoplasmose, Cytomegalie Enteropathogene Erreger, mikrobielle Erreger CRP, BSG, Procalcitonin, Neopterin, Elektrophorese, Blutbild (großes, Leukozyten) Liquoranalyse (Zellzahl, Protein-Differenzierung, oligoklonale Banden, Glucose, Bakteriologie) Blutbild (großes), IgE, allergenspezifisches IgE, ECP, Parasiten im Stuhl, Echinokokken-Ak Erreger (Übersicht), mikrobielle Erreger Mikrobielle Erreger, Anti-Streptodornase B, Anti- Streptolysin Erythema infectiosum Parvovirus B19-Ak (Ringelröteln) Erythema migrans Erythema nodosum Exantheme Exanthema subitum Exogen allergische Alveolitis Extrauteringravidität Borreliose HLA-B27, Yersinien-Ak Dermatotrope Erreger, mikrobielle Erreger Herpes-Virus Typ 6-Ak Allergenspezifisches IgG, Aspergillus Progesteron, beta-hcg, Chlamydia trachomatis F Farmerlunge Fatigue-Syndrom Favismus Fertilitätsstörung Frau Mann Fettstoffwechsel Fibrinolyse Allergenspezifisches IgG Epstein-Barr-Virus-Ak, Herpes-Virus Typ 6-Ak Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase Östradiol, Prolaktin, Progesteron, Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), TSH, Anti-Müller-Hormon, FSH, LH, Gn-RH-Test, Ovarialfunktions-Diagnostik, Chlamydia-trachomatis, Gonokokken, Spermatozoen-Ak Testosteron, Prolaktin, FSH, LH, TSH, Anti-Müller- Hormon, Gn-RH-Test, Spermatozoen-Ak, Gonokokken Siehe Lipidstoffwechsel Gerinnungsfaktoren (Faktor VIII, Faktor XIII), Gerinnungsstatus, D-Dimere, Fibrin-Monomere, Quick, PTT, Fibrinogen Fieber, unklares Mikrobielle Erreger (Blutkultur), Anti-Streptodornase B, Toxoplasmose, T Spot-TB-Test, Tuberkulose-Diagnostik, Salmonellen-Diagnostik, Yersinia-Ak mit Reiseanamnese Malaria, Dengue-Virus-Ak, Hanta-Virus-Ak, Rickettsien-Ak, Sandfliegen-Virus, Trypanosomen Flush-Symptomatik 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES), Serotonin 17

16 Indikationen Formaldehyd- Belastung Fuchsbandwurm Funikuläre Spinalerkrankung Funktionsteste Ameisensäure im Urin, Umwelttoxine Echinokokken-Ak Vitamin B12, Intrinsic-Faktor-AAk, Parietalzell-AAk Im Anhang G Galaktorrhoe Prolaktin, Metoclopramid-Test (im Anhang) Gallenwege AP, AP-Isoenzyme, Gamma-GT, ANCA, CEA, CA 19-9, Parasiten im Stuhl Gammopathie Immunfixation (im Serum/ im Urin), monoklonale IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Elektrophorese, freie Leichtketten (im Serum) Beta 2-Mikroglobulin (jeweils im Serum) Gastrinom Gastrin Gastritis, chronische Helicobacter pylori, Gastrin, Intrinsic-Faktor-AAk, Parietalzell-AAk Gastroenteritis Enteropathogene Erreger, mikrobielle Erreger Gastrointestinales CEA, CA19-9, CA 72-4, Alpha-1-Fetoprotein, CA 50, Karzinom Beta 2-Mikroglobulin, Tumormarker Gefäßverschluß, Siehe Embolie! rezidivierend Gelenke Gelenkpunktatanalyse, mikrobielle Erreger (im Punktat), HLA B 27 (im EDTA-Blut), Rheumafaktoren, CRP, Harnsäure, Eiweiß (im Punktat/ im Serum) Borreliose, Anti-Streptodornase B, Anti-Streptolysin, Yersinnien-Ak, Shigellen-Ak (im Serum) Genitalinfektionen Mykoplasmen, Trichomonaden, Chlamydia trachomatis, mikrobielle Erreger, Gonokokken-Ak Lues-Diagnostik, Herpes-Virus simplex Gerinnung Gerinnungsstatus, Gerinnungsfaktoren, Quick, PTT, Thrombinzeit, Fibrinogen, Blutbild (Thrombozyten) Gerinnungsinhibitoren Protein C, Protein S, AT III, APC-Resistenz (im Citratplasma), Faktor II-/ Faktor V (Leiden)-Genotyp (im EDTA-Blut) Gerinnungsstörungen Gerinnungsstatus, Gerinnungsfaktoren, Lupusantikoagulans, Kryoglobuline Glomerulonephritis Urinstatus, Eiweiß, Eiweißdifferenzierung, SDS-Disk- Elektrophorese (im Urin) C3-Nephritis-Faktor, Anti-Streptodornase B, ANCA, Komplement (C3, C4), Kryoglobuline, Glomerulus- Basalmembran-AAk (im Serum) Glossitis Folsäure Glottisödem C1-Esterase-Inhibitor (protein-chemisch und funktionell) Glutensensitive Transglutaminase-AAk, Gliadin-Ak, Xylose-Resorpti- Enteropathie onstest Gonadenfunktion FSH, LH, Gn-RH-Test, Anti-Müller-Hormon Frau Östradiol, Progesteron Mann Testosteron, HCG-Test Goodpasture-Syndrom Glomerulus-Basalmembran-AAk 18

17 Indikationen Gravidität Diagnose Überwachung Großwuchs Günther, M. Gürtelrose Gynäkomastie (Mann) bei V.a. Hoden-Tumor Beta-HCG Beta-HCG, Progesteron, Mutterschaftsvorsorge, AFP, Erst-Trimester-Screening, Triple-Diagnostik, Blutbild, Ferritin, Zink, Toxoplasmose, Cytomegalie, Listerien, Parvo B19-Virus, Varizella-Zoster-Virus, neonatale Infektionen Somatotropes Hormon (STH), Somatomedin C (IGF-1), IGF-BP3, Glukosebelastung Porphyrie-Diagnostik Varizella-Zoster-Virus Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Prolaktin, Östradiol, LH, FSH, Beta-HCG, Alkalische Placenta-Phosphatase (PLAP) H Haarausfall bei der Frau zusätzlich: Hämochromatose Hämoglobinopathie Hämolyse, intravasal Ferritin, Zink, TSH, Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) Ferritin, Eisen, Transferrin (Transferrinsättigung), HFE- Genotypisierung, Desferral-Test Hämoglobin-Elektrophorese Blutbild, Haptoglobin, LDH, HBDH Hämolytische Anämie Blutbild, Bilirubin, LDH, HBDH, Haptoglobin, Coombstest, osmotische Erythrozyten-Resistenz, Kälteagglutinine, Wärme-AAk, Hämoglobin-Elektrophorese, Phospholipid-AAk, Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Pyruvatkinase Hämophilie A/ Gerinnungsfaktoren (Faktor VIII, von Willebrand-Faktor, v. Willebrand-Syndrom Ristocetin-Cofaktor-Aktivität, vwf-multimere) Hämophilie B Gerinnungsfaktoren (Faktor IX) Hämorrhag. Diathese Gerinnungsstatus, Blutbild (Thrombozyten) Hämorrhag. Fieber Hantaviren, Leptospiren Hämosiderose Transferrin, Desferral-Test HANE (hereditäres C1-Esterase-Inhibitor (proteinchemisch und funktionell) angioneurot. Ödem) Harnblasen-Ca NMP22 (im Urin), CYFRA 21-1, CEA, TPA (im Serum) Harnsteinleiden Steinanalyse, lithogene Substanzen (Calcium, Oxalat, Harnsäure im Urin), Parathormon, Vitamin D3 Haschischkonsum Cannabinoide im Urin Hashimoto- Schilddrüsen-AAk, Mikrosomale Schilddrüsen-AAk Thyreoiditis (MAK, TPO-AAk), Thyreoglobulin-AAk (TAK), TSH basal Heparin-Therapie PTT, Anti-Faktor-Xa-Aktivität Hepatitis-Diagnostik GPT, GOT, Gamma-GT, GLDH, Bilirubin, Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.) viral Hepatitisdiagnostik (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, andere Erreger) autoimmun Autoimmune Hepatitiden (ANA, SMA, Aktin, SLA-LP, AMAK, LKM, LC1, Histon, ANCA) sonstiges Alkoholismus-Marker, Cholestase-Marker (Alkalische Phosphatase, -Isoenzyme, Gamma-GT), Alpha 1-Fetoprotein 19

18 Indikationen Hereditäres angioneurotisches Ödem Heroinsucht Herzinfarkt Hirsutismus HIV-Infektion C1-Esterase-Inhibitor (proteinchemisch und funktionell) Drogenscreening (im Urin), Opiate, Methadon Herzinfarkt-Diagnostik, Creatinkinase (Isoenzyme), CK-MB, c-troponin I, GOT, LDH, HBDH Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), 17-Hydroxy-Progesteron, Androstendion, Prolaktin, LH, Cortisol HIV-Ak, HIV-Viruslast, beta 2-Mikroglobulin, Lymphozyten-Differenzierung (CD4/CD8-Ratio), Pneumocystis jirovecii (carinii) HNO-Platten- SCC, CEA, CYFRA 21-1 epithel-karzinom Hoden, inkretorische Testosteron, LH, FSH, Gn-RH-Test Funktion Hodentumor Alpha 1-Fetoprotein, beta-hcg, NSE, PLAP Hodgkin-Lymphom Beta 2-Mikroglobulin, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.) Holzschutzmittel Umwelttoxine, PCP, Lindan Hormone Hormonbestimmungen (Übersicht) HUS (hämolytisch- EHEC, enteropathogene Erreger, mikrobielle Erreger urämisches Syndrom) Hydrops fetalis Parvovirus B19, Toxoplasmose 11 -Hydroxylase- Mangel 21-Hydroxylase- Mangel Hyperaldosteronismus Hyperandrogenämie Hypercalcämie Hyperparathyreoidismus Hyperprolaktinämie Hyperthyreose Hypertonie Hypoglykämie Hypogonadismus Frau Mann Hypokaliämie 17-Hydroxyprogesteron, Cortisol, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Androstendion, Testosteron, Aldosteron, 11-Desoxycortisol, ACTH-Kurztest 17-Hydroxyprogesteron, Cortisol, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Androstendion, Testosteron, Aldosteron, ACTH-Kurztest Aldosteron, Renin, Aldosteron/Renin Quotient, Kalium, Natrium, Captopril-Stimulationstest Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Androstendion Alkalische Phosphatase, Ostase, Parathormon, Deoxypryridinolin-Crosslinks,Vitamin D, ACE Calcium und Phosphat (im Serum/ im Urin), Ostase, Parathormon, Vitamin D, Deoxypryridinolin-Crosslinks Metoclopramid-Test, TSH (ggf. TRH-Test), Somatotropes Hormon, Prolaktin TSH basal, Thyroxin (FT4), Trijodthyronin (FT3), Schilddrüsendiagnostik, Schilddrüsen-AAk (TSH-Rezeptor- AAk, Mikrosomale Schilddrüsen-AAk) Renin, Aldosteron, Aldosteron/Renin-Quotient, Natrium, Kalium, Cortisol, Renin Katecholamine, Vanillinmandelsäure, Homovanillinmandelsäure, Metanephrine (im 24-h-Urin, angesäuert) Glukose, C-Peptid, Insulin FSH, LH, Prolaktin, Östradiol, Gn-RH-Test FSH, LH, Testosteron, Gn-RH-Test Kalium, Aldosteron, Cortisol 20

19 Indikationen Hypophysärer Minderwuchs Hypophysenfunktion Hyposensibilisierung Hypotonie IGF-BP3, Somatomedin C (IGF-1), Somatotropes Hormon (STH) Cortisol, TSH, Gn-RH-Test, Prolaktin, FSH, ACTH, Somatotropes Hormon (STH) Allergenspezifisches IgG Cortisol, Aldosteron, ACTH, ACTH-Stimulationstest I / J Ikterus Bilirubin Siehe hämolytische Anämie, Hepatitisdiagnostik, Cholestase Immundefekt Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), IgG-Subklassen, Immunfixation (im Serum, im Urin), freie Leichtketten im Serum, Lymphozytendifferenzierung, HIV-Ak, Komplementsystem (C3, C4), Zink, Selen Immunozytom Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Immunfixation, freie Leichtketten im Serum, Beta 2-Mikroglobulin im Serum, Kryoglobuline Immun-Thrombopenie Thrombozyten-Ak, frei und gebunden Infekt Erreger, mikrobielle Erreger neonatal Neonatale Infektionen urogenital Mikrobielle Erreger, urogenitale Erreger, Mykoplasmen / Ureaplasmen, Chlamydia trachomatis, Trichomonaden, Lues-Diagnostik, Gonokokken, Herpes simplex-virus Typ 2, Candida, HPV Infektanämie Eisen, Ferritin Infektanfälligkeit Großes Blutbild, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), IgG-Subklassen, Immunfixation im Serum, IgA (sekretorisch), Lymphozytendifferenzierung, Komplementsystem (C3, C4) Infertilität Siehe Fertilitätsstörung Insektengift-Allergie Allergenspezifisches IgE und IgG, ECP Inselzelladenom Insulin Insulinmangel C-Peptid, Insulin Insulinom Glukose, C-Peptid, Insulin Insulinresistenz Insulin-Ak Intoxikation Drogenscreening im Urin (Amphetamine, Barbiturate, Benzodiazepine, Cannabinoide, Cocainmetaboliten, Opiate, Methadon), Alkohol, Antiarrhythmika, Antidepressiva, Bromid, Digitoxin, Digoxin, Paracetamol, Phencyclidin, Umwelttoxine K Kälteagglutininkrankheit Kala-Azar Kaposi-Syndrom Karzinoid Kälteagglutinine, Kryoglobuline Leishmanien Siehe HIV-Infektion 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES), Serotonin (5-Hydroxytryptamin), Neuronspezifische Enolase (NSE), 5-Hydroxytryptophan 21

20 Indikationen Karzinome Tumormarker-Übersicht Katecholaminbildende Katecholamine, Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin, Tumore Metanephrine, Normetanephrine, Vanillinmandelsäure (VMS), Homovanillinsäure Keimzellmalignome Keuchhusten Klimakterium K.praecox Klinefelter-Syndrom Knochen -anbau -abbau -metastasen Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Ostase (BAP), Osteocalcin Calcium, Phosphat, Parathormon, Vitamin D (im Serum), Osteoporosediagnostik, Deoxypyrinidinolin-Crosslinks (im Urin) Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Calcium, Ostase (BAP), Deoxypyrinidinolin-Crosslinks (im Urin), Blutbild (großes), Retikulozyten, Alkalische Leuko- zytenphosphatase (ALP), Beta 2-Mikroglobulin, Immunfixation Glukose, oraler Glukose-Toleranztest (ogtt), HbA1c, C-Peptid, Insellzell-AAk, Insulin-Ak CO-Hämoglobin Knochenmarkserkrankungen Kohlenhydratstoffwechsel Kohlenmonoxidvergiftung Kollagenosen Alpha-Fetoprotein (AFP), beta-hcg, Neuronspezifische Enolase (NSE), Tumormarker Pertussis-Ak FSH, LH, 17 -Östradiol, Anti-Müller-Hormon, Deoxypyridinolin im Urin FSH, LH, 17 -Östradiol, Anti-Müller-Hormon Testosteron, Gn-RH-Test Kollagenosediagnostik, AutoAntikörper (Übersicht), LE-Diagnostik, ANA, ENA, dsdns-aak, Kryoglobuline, Cardiolipin-AAk, beta 2-Mikroglobulin, Lupusantikoagulans, AMAk, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC) Kolorektales Karzinom Tumormarker, CEA, CA 19-9, CA 50, CA 72-4, SCC, Konjunktivitis Auge (Erreger), Chlamydia trachomatis Konnatale Infektionen Neonatale Infektionen, mikrobielle Erreger Kugelzellen-Anämie Siehe hämolytische Anämie, osmotische Erythrozyten- Resistenz Kupferstoffwechsel Kupfer (im Serum/ imurin), Coeruloplasmin, Dimaval -/ DMPS-Mobilisationstest L LE (Lupus erythematodes) Diagnose LE-Diagnostik, ANA, ENA, dsdns-aak, Histon-AAk, Cardiolipin-AAk, Beta 2-Glykoprotein, Lupusantikoagulans, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC), Kollagenosediagnostik, PCNA, Ribosomales-P-Protein, Kryoglobuline, Komplement (C3, C4) medikamenteninduziert Histon-AAk neonatal LE-Diagnostik, ANA, ENA, SS-A (Ro), SS-B (La) Verlaufskontrolle dsdns-aak Leberabszess Amöben-Ak Leberentzündung Siehe Hepatitisdiagnostik Leberfibrosierung Prokollagen-III-Peptid Leberkarzinom Alpha 1-Fetoprotein, CA 19-9, CEA 22

21 Indikationen Leberkoma Leberzirrhose toxisch Ammoniak im Plasma Gamma-GT, Blutbild (kleines, MCV), CDT, Alkohol, Ethylglucuronid, Umwelttoxine biliär Alkalische Phosphatase (AP-Isoenzyme), Gamma-GT, Bilirubin primär biliär AMAk (M2-AMAk), SMA, SLA/LP-AAk, ANA, Immunglobulin M beim Säugling Kupfer im Urin, Elektrophorese, Albumin, Cholinesterase, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Prokollagen-III-Peptid, Quick sonstiges Siehe Hämochromatose, Wilson, M. Leichtkettenkrankheit Immunfixation im Urin, freie Leichtketten (im Serum) Leukämie Blutbild (großes), Alkalische Leukozytenphosphatase (ALP), Lymphozyten-Differenzierung, Thymidin-Kinase Leukosen Blutbild (großes),alkalische Leukozytenphosphatase (ALP), LDH, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Beta 2-Mikroglobulin, Lymphozyten-Differenzierung Lipidstoffwechsel Cholesterin (gesamt), HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin, Triglyceride, Apo-Lipoprotein-A, Apo-Lipoprotein-B, Lipoprotein (a), Lipid-Elektrophorese Liquordiagnostik Liquoranalyse, neurotrope Erreger,mikrobielle Erreger Livedo racemosa Cardiolipin-Ak, Lupusantikoagulans Lunge Pneumotrope Erreger, mikrobielle Erreger Emphysem A1-Antitrypsin Hämorrhagie Glomerulusbasalmembran-AAk, (GBM-AAk) Sonstiges Siehe Allergiediagnostik, Aspergillose, Candidose (Allergietyp III), pneumotrope Erreger, Sarkoidose, Tuberkulose Lupus Siehe LE-Diagnostik! Lyme-Krankheit Borreliose Lymphadenitis Lymphotrope Erreger (z.b. Adenoviren, Chlamydia trachomatis, Epstein-Barr-Virus-Ak, Cytomegalie-Ak Mumps, Röteln) Siehe HIV-Infektion! Lymphadenose Toxoplasmose, Chlamydien-Ak, Bartonella-Ak (henselae/ quintana), Toxocara-Ak Lymphogranuloma Chlamydia trachomatis inguinale Lymphom Lymphozyten-Differenzierung, Beta 2-Mikroglobulin, Immunfixation im Urin, freie Leichtketten im Serum, Cardiolipin-Ak, Kälteagglutinine, Neopterin, TPA Lympho-proliferative Erkrankung Blutbild (großes), beta 2-Mikroglobulin, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Immunfixation, Kryoglobuline, freie Leichtketten im Serum, Thymidinkinase, Interleukin 2-Rezeptor, M Magenkarzinom Magenulcus Malabsorption CA 72-4, CA 50, CEA, CA 19-9, Gastrin Helicobacter pylori, Gastrin Albumin im Serum, Xylose-Resorptionstest, Vitamin A-Resorptionstest 23

22 Indikationen Malignome Tumormarker Maltafieber Brucellose Mammakarzinom CA 15-3, CEA, CA 125, Tumormarker Marihuana-Abusus Drogenscreening im Urin, Cannabinoide im Urin Mastodynie (Frau) Prolaktin MCTD (Mixed Connec- Kollagenose-Diagnostik, ANA, ENA, AutoAntikörper tive Tissue Disease) (Übersicht, U1RNP) Medulläres Schild- Calcitonin, CEA, Chromogranin A, NSE, Pentagastrindrüsenkarzinom test (siehe Funktionsteste!) Melanom S-100 Meningitis, Meningo- Liquoranalyse, neurotrope Erreger, mikrobielle Erreger enzephalitis (Erregernachweis im Liquor, in Blutkulturen), Tuberkulosediagnostik Menkes-Syndrom Kupfer, Coeruloplasmin Menopause FSH, Östradiol, Anti-Müller-Hormon Minderwuchs, IGF-BP3, Somatomedin C, Somatotropes Hormon (STH) hypophysär Mineralhaushalt Natrium, Kalium, Chlorid, Aldosteron, Cortisol, Calcium, Phosphat, Parathormon (PTH), Vitamin D, Osteocalcin, TSH, Trijodthyronin (FT3), Thyroxin (FT4), Gliadin-Ak, Transglutaminase-IgA Mischkollagenose Kollagenosediagnostik, LE-Diagnostik, ANA, ENA, Phospholipid-Ak Monoklonale Elektrophorese, Immunfixation im Serum / im Urin, Gammopathie IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), freie Leichtketten im Serum, beta 2-Mikroglobulin im Serum, Kryoglobulin, Deoxypyrinidinolin-Crosslinks im Urin Mononukleose Mononukleose-Schnelltest, Epstein-Barr-Virus-Ak, Cytomegalie-Ak M. Addison Siehe Addison, M. M. Bang e.t.c. M. Basedow M. Bechterew M. Behcet M. Boeck M. Conn M. Crohn M. Cushing M. Down M. Günther M. Hodgkin M. Paget M. Pfeiffer M. Reiter M. Waldenström M. Weil M. Wilson 24

23 Indikationen Morbus haemolyticus Bilirubin (neonatal, im Serum), direkter Coombs-Test, neonatorum Ak-Suchtest, Blutgruppenbestimmung bei Mutter und Kind Morphin-Abusus Drogenscreening im Urin (Methadon, Opiate) Multiple endokrine Calcitonin, Pentagastrintest, Parathormon (PTH), Neoplasie Chromogranin A, Katecholamine, Vanillinmandelsäure (VMS) im angesäuerten 24-h-Urin, Neuronspezifische Enolase (NSE) Multiples Myelom Multiple Sklerose Muskelerkrankung Myasthenia gravis Myokardinfarkt Myokarditis Myositis Autoimmun- Myositis Elektrophorese, Immunfixation (im Serum/ im Urin), IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), freie Leichtketten im Serum, beta 2-Mikroglobulin, Kryoglobuline, Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin Liquoranalyse (Oligoklonales IgG im Liquor, Eiweiß im Liquor, Liquor-Proteindifferenzierung), Lymphozyten- Differenzierung Creatinkinase, Aldolase, GOT, LDH, Kreatinin im Urin, ANA, ENA, dsdns-aak, Skelettmuskulatur-AAk, Acetylcholin-Rezeptor-AAk, Neuronspezifische Enolase (NSE) Acetylcholin-Rezeptor-AAk, Skelettmuskulatur-AAk, dsdns-aak Herzinfarkt-Diagnostik, Creatinkinase (-MB, -Isoenzyme), CK-MB, c-troponin I, GOT, LDH, HBDH CK, CK-MB, LDH, cardiotrope Erreger, mikrobielle Erreger, Anti-Streptodornase B, Anti-Streptolysin, Herzmuskel-AAk,, Coxsackie B-Ak CK, GOT, LDH, Aldolase, Kreatinin, Rheumafaktoren ANA, ENA, AutoAntikörper (Jo1, PM-Scl, Mi 2, SRP, U1-RNP, Ku) N Nahrungsmittel- IgE (gesamt), allergenspezifisches IgE, IgG4-Screening allergie Narkosefähigkeit Cholinesterase, Dibucainzahl, Fluoridzahl Nasopharynxkarzinom SCC, CEA, CYFRA 21-1 Natriumhaushalt Natrium (im Serum/ im Urin), ADH (Osmolalität im Serum/ im Urin), Aldosteron Nebenniere Mark Rinde Tumoren Nebenschilddrüsen Neonatal Lupus Infektion Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin, Metanephrine, Vanillinmandelsäure (im 24-h-Urin, angesäuert) Kalium, Natrium, Cortisol, Aldosteron, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), ACTH, Dexamethason-Hemmtest, ACTH-Test, NNR-AAk Cortisol, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), 17-Hydroxy-Progesteron, ACTH, Aldosteron, Renin, Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin, Metanephrine, Vanillinmandelsäure (im 24-h-Urin, angesäuert) Calcium (im Serum/ im Urin), Phosphat (im Serum/ im Urin), Ostase (BAP), Parathormon (PTH), Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin, camp LE-Diagnostik, ANA, ENA, SS-A (Ro), SS-B (La) Neonatale Infektionen 25

24 Indikationen Niere Nephritis Nephrolithiasis Nephropathien Nephrotisches Syndrom Neuralrohrdefekt Neuroblastom Neurotrope Erreger Nierenarterienstenose Nierenkarzinom Urinstatus, Urinsediment Eiweiß, Albumin, Natrium, Eiweißdifferenzierung (Markerproteine), SDS-Disk-Elektrophorese (im Urin) urogenitale Ereger, mikrobielle Erreger, Tuberkulose- Diagnostik, Hantaviren, Leptospiren, Anti-Streptodornase B, Anti- Streptolysin, Komplement C3, C3-Nephritisfaktor, Immunkomplexe (zirkulierend, CIC), Kryoglobuline, ANCA, Glomerulusbasalmembran (GBM)-AAk, Tubulus-Basalmembran-AAk Steinanalyse, lithogene Substanzen (Calcium, Phosphat, Oxalsäure, Harnsäure, Magnesium, Citrat im Urin), Parathormon, Vitamin D Urinstatus, Kreatinin-Clearance, MDRD-Clearence, Eiweiß (im Serum/ im Urin), Elektrophorese im Serum, Eiweiß-Differenzierung im Urin, SDS-Disk-Elektrophorese, beta 2-Mikroglobulin im Urin, Kreatinin, Harnstoff, Kalium, Natrium, Calcium, Phosphat (im Serum/ im Urin), Erythropoetin, Vitamin D (1,25-OH) Albumin im Serum, Eiweiß im Serum/ im Urin, SDS- Disk-Elektrophorese, Elektrophorese im Serum, Eiweißdifferenzierung im Urin Alpha 1-Fetoprotein Dopamin, Homovanillinsäure, Vanillinmandelsäure, Chromogranin A, Neuronspezifische Enolase (NSE), Noradrenalin, Adrenalin, Metanephrine Neurotrope Ereger (Borreliose, Coxsackie-Viren, ECHO-Viren, Herpes simplex Typ I, FSME-Virus, Masern, Mumps, Poliomyelitis, Varizella zoster), mikrobielle Erreger Renin, Aldosteron, Captopril-Stimulationstest Neuronspezifische Enolase (NSE), CEA, Parathormon related Protein (PTHrP), Erythropoetin Nierentransplantation Beta 2-Mikroglobulin, Cyclosporin Non-Hodgkin- Beta 2-Mikroglobulin, Immunfixation, IgG, IgA, IgM Lymphom (Immunglobuline quant.), Kryoglobuline Nüchternhypo- Glukose im NaF-Plasma, C-Peptid, Insulin, Proinsulin glykämie O Ödeme Albumin im Serum, Aldosteron, Elektrophorese allergisch Allergenspezifisches IgE angioneurotisch C1-Esterase-Inhibitor (proteinchemisch und funktio nell), C4-Komplement Ösophaguskarzinom SCCA, CEA, CA 19-9, TPA, Cyfra 21-1 Orientbeule Leishmanien Ornithose Chlamydophila psittaci-ak Osteomalazie Calcium, Phosphat, Alkalische Phosphatase (ggf. AP- Isoenzyme), Ostase (BAP), Deoxypyrinidinolin-Crosslinks im Urin, Parathormon (PTH), Vitamin D Osteoporosemarker Calcium, Phosphat, Alkalische Phosphatase (ggf. AP- Isoenzyme), Ostase (BAP), Deoxypyrinidinolin-Crosslinks im Urin, Östradiol 26

25 Indikationen Ovarialfunktionsdiagnostik Ovarialkarzinom Ovulation, Nachweis Ovulationsauslösung Östradiol, LH, FSH, Anti-Müller-Hormon, Gn-RH-Test, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Progesteron, AutoAntikörper (Übersicht, NNR-Ak) CA 125, CA 72-4, CEA, CA15-3 Progesteron (Medikamentös) Östradiol und LH P Paget, M. Alkalische Phosphatase (AP), AP-Isoenzyme, Ostase (BAP), Osteocalcin, Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin Pankreas, exokrin Pankreas-Elastase im Stuhl, Trypsin im Serum Pankreaskarzinom CA 19-9, CA 125, CEA, Amylase, Lipase, Trypsin Pankreatitis Amylase, Lipase, Trypsin, Inselzell-Ak Paraproteinämie Elektrophorese, IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Immunfixation, freie Leichtketten im Serum, beta 2-Mikroglobulin im Urin Paraproteinurie Immunfixation, freie Leichtketten im Serum PCO-Syndrom LH, FSH, Östradiol, Anti-Müller-Hormon, Androstendion, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), 17 OH-Progesteron Pemphigus Stachelzell-Desmosomen-Ak Pemphigoid Epidermale-Basalmembran-Ak Periarteriitis nodosa ANCA, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC) Pestizidvergiftung Cholinesterase (CHE), Lindan, PCP, Umwelttoxine Pfeiffer, M. Epstein-Barr-Virus-Ak Phäochromozytom Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin, Vanillinmandelsäure, Metanephrine, Chromogranin A, Neuronspezifische Enolase (NSE) Phencyclidinabusus Drogenscreening im Urin, Phencyclidin im Urin Phenylketonurie Aminosäurendifferenzierung im Urin Phosphatstoffwechsel Phosphat (im Serum/ im Urin), Phosphat-Clearance, Parathormon (PTH), Vitamin D Pinta Treponemen-Ak (Luesdiagnostik, TPPA, FTA-ABS) Plasmozytom Elektrophorese, Immunfixation (im Serum/ im Urin), IgG, IgA, IgM (Immunglobuline quant.), Beta 2-Mikroglobulin, freie Leichtketten im Serum, Kryoglobuline, Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin Plazentafunktion Östriol, Progesteron Pleuritis Pneumotrope Erreger, mikrobielle Erreger, Tuberkulose, Punktatanalyse Pleurodynie Coxsackie-Echovirus-Pool Pneumocystis jirovecii P. jirovecii-direktnachweis, (carinii) Siehe HIV-Diagnostik Pneumonie Pneumotrope Erreger, mikrobielle Erreger, Tuberkulose interstitiell Mykoplasmen, Chlamydia pneumoniae-ak, Chlamydophila psitacci-ak, sonstige Q-Fieber, Rickettsien-Ak, Legionellose, Pneumocystisjirovecii, Viruspneumonien 27

26 Indikationen Polyarteriitis Polyarthritis, chron. Polydipsie Polyglobulie Polymyositis Polyurie Polyzythaemia vera Pontiac-Fieber Porphyrie Potenzstörungen ANCA Rheumafaktor, CCP, ANA/ENA, Histon-Ak, Kryoglobuline, Immunkomplexe, zirkulierende (CIC) Glukose im NaF-Plasma, ADH (Osmolalität), Natrium (im Serum/ im Urin) Blutbild, Erythropoetin ANA, ENA, dsdns, CK, GOT, AutoAntikörper (Übersicht, Myositis-assoziierte AAk: Jo-1, PM-Scl, Ku, Mi 2, U1RNP, SRP) Glukose im NaF-Plasma, ADH (Osmolalität), Natrium (im Serum/ im Urin), Durstversuch Blutbild, Erythropoetin, alkalische Leukozytenphosphatase (ALP) Legionellose Primär biliäre Zirrhose siehe Leberzirrhose Porphyriediagnostik, Delta-Aminolävulinsäure Testosteron, Prolaktin, FSH, LH, Sexualhormonbindendes Globulin (SHBG), TSH Primäres Leberzell-Ca Alpha 1-Fetoprotein (AFP) Primär sklerosierende ANCA Cholangitis Prolaktinom Prolaktin, Metoclopramid-Test Prostatakarzinom PSA, Chromogranin A Protein C-/ Protein C-Aktivität, Protein S-Aktivität, freies Protein S Protein S-Mangel Proteinurie Eiweiß, Albumin, Mikroalbumin, Eiweißdifferenzierung (Markerproteine), SDS-Disk-Elektrophorese (im Urin) Prothrombin-Mutation Faktor II-/Faktor V-Genotyp Protozoen-Infektionen Amöben, Cryptosporidien, Giardi lamblia, Leishmanien, Malaria-Diagnostik, Parasiten, Pneumocystis jirovecii, Toxoplasmose, Trichomonaden Trypanosomen Pseudohypo- Phosphat im Urin (Ellsworth-Howard-Test), camp parathyreoidismus Pseudomembranöse Clostridium difficile, Stuhluntersuchungen, mikrobielle Kolitis Erreger Pubertas praecox LH, FSH, Östradiol, Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), HCG, 17-OH-Progesteron, Cortisol, Gn-RH-Test Pubertas tarda LH, FSH, Östradiol, Testosteron, Gn-RH-Test Q Quecksilberbelastung Quecksilber, Kaugummitest, Dimaval -/ DMPS- Mobilisationstest Quincke-Ödem C1-Esterase-Inhibitor (proteinchemisch und funktionell) R Rachitis Vitamin D, Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Ostase (BAP), Parathormon (PTH) 28

27 RAST Raynaud-Phänomen Reiter, M. Allergiediagnostik, allergenspezifisches IgE ANA, Kryoglobuline Rektumkarzinom SCC, CEA, CA 19-9 Rhinitis, allergisch Rheumatische Erkrankungen Rheumatisches Fieber Rheumatoide Arthritis Rickettsiose Ringelröteln Rocky Mountain spotted fever Ruhr Indikationen HLA-B27, Chlamydia trachomatis-ak, Yersinien-Ak Gesamt-IgE, Allergiediagnostik, allergenspezifisches IgE Rheumafaktor, ANA, ENA, dsdns-aak, CCP, Kollagenose-Diagnostik, LE-Diagnostik, AutoAntikörper (Übersicht) Anti-Streptodornase B, Anti-Streptolysin Rheumafaktor, CCP, ANA, ENA, RA 33-AAk, Kryoglobuline, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC), Rickettsien-Ak, Fleckfieber-Ak Parvovirus B19-Ak Fleckfieber-Ak, Rickettsien-Ak Enteropathogene Erreger, Parasiten, Stuhluntersuchungen, Amöben-Ak, Shigellen-Ak S Sarkoidose Schilddrüsen- Diagnostik ACE, Interleukin-2-Rezeptor, Lysozym, T-Spot TB TSH, Trijodthyronin (FT3), Thyroxin (FT4), Schilddrüsendiagnostik, Schilddrüsen-AAk, Mikrosomale Schilddrüsen-AAk (MAK, TPO-AAk), Thyreoglobulin-AAk (TAK), TSH- Rezeptor-AAk (TRAK) Schilddrüsenkarzinom differenziert Thyreoglobulin, CEA medullär (C-Zellen) Calcitonin, CEA, Chromogranin A, Neuronspezifische Enolase (NSE), Pentagastrin-Test Schistosomiasis Bilharziose-Ak, Parasiten Schwartz-Bartter- ADH (Osmolalität im Serum/ im Urin), Natrium (im Syndrom Serum / im Urin) Schwermetall- Intoxikation Seminom Serotoninbildende Tumore Sharp-Syndrom Sicca-Syndrom Sichelzellanämie Sjögren-Syndrom Skelettkrankheiten Knochenanbau Dimaval -/ DMPS-Mobilisationstest, Arsen, Blei, Cadmium, Quecksilber, Chrom, Mangan, Nickel, Thallium, (und andere, Antimon, Silber, Zinn...) Neuronspezifische Enolase (NSE), beta-hcg, Alkalische Placenta-Phosphatase (PLAP), Alpha 1-Fetoprotein, LDH 5-Hydroxy-Indolessigsäure im 24-h-Urin, Serotonin ANA, ENA, Kollagenosediagnostik, AutoAntikörper (Übersicht: U1RNP) ANA, ENA, Kollagenosediagnostik, AutoAntikörper SS-A (Ro), SS-B (La) Hämoglobin-Elektrophorese ANA, ENA, SS-A (Ro), SS-B (La), Alpha-Fodrin, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC), Kryoglobuline, Cardiolipin-AAk, Beta 2-Glykoprotein-AAk Calcium im Serum, Phosphat, Parathormon (PTH), Vitamin D Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Ostase (BAP) 29

28 Indikationen Knochenabbau/-umsatz Deoxypyridinolin-Crosslinks im Urin Metastasen Sklerodermie SLE (systemischer Lupus erythematodes) Spermatogenese Sprue, einheimische Spulwurmbefall Spurenelemente Stein-Leventhal- Syndrom Sterilität Frau Mann Struma diffusa/nodosa maligna Systemischer Lupus Alkalische Phosphatase (ggf. AP-Isoenzyme), Ostase (BAP), Calcium, Deoxypyridinolin-Crosslinks (im Urin), Parathormon related Protein (PTHrP), Immunfixation ANA, ENA, Scl 70, PM-Scl, Fibrillarin, RNA-Polymerasen, Th/To, U1RNP, Zentromeren ANA, ENA, dsdns, Cardiolipin-AAk, Beta 2-Glykoprotein-AAk, Lupusantikoagulans, Histon-AAk, Nucleosomen-AAk, PCNA, Immunkomplexe (zirkulierende, CIC), Komplement (C3, C4), Kryoglobuline, LE-Diagnostik, Kollagenose- Diagnostik, Ribosomales-P-Protein Störung der Spermatogenese: Gn-RH-Test Transglutaminase-AAk, Gliadin-Ak, Xylose-Resorptionstest, IgA, Albumin, Vitamin B12 Parasiten, Stuhluntersuchungen, (Askariden-Ak) Magnesium, Kupfer, Zink, Selen, Eisen Androstendion, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), LH, FSH, Testosteron gesamt, Prolaktin, Gn-RH-Test FSH, LH, Östradiol, Prolaktin, Progesteron, Testosteron, Dehydroepiandrosteron (DHEA-S), Anti-Müller- Hormon, Spermatozoen-Ak, Chlamydia trachomatis, Gonorrhoe Testosteron, Prolaktin, FSH, LH, Gn-RH-Test, Anti- Müller-Hormon, TSH, Spermatozoen-Ak, Gonorrhoe TSH basal, Trijodthyronin (FT3), Thyroxin (FT4) Thyreoglobulin, Thyreoglobulin-AAk (TAK), CEA, Calcitonin, Chromogranin A, Neuronspezifische Enolase (NSE) Siehe SLE T Taubenzüchterlunge Tetanische Anfälle Thalassämie Thrombopenie Thrombophilie Thrombose Allergiediagnostik (Allergietyp III), allergenpezifisches IgG, präzipitierende Ak Parathormon (PTH), Vitamin B6, Calcium, Vitamin D Blutbild, Eisen, Ferritin, Hämoglobin-Elektrophorese Blutbild, Thrombozyten-Ak Protein C, Protein S, APC-Resistenz, Lupusantikoagulans, AT III (im Citratplasma), Faktor II-/ Faktor V (Leiden)-Genotyp (im EDTA-Blut) Homocystein, Cardiolipin-AAk, beta 2-Glykoprotein- AAk (im Serum), D-Dimere, Gerinnungsfaktor VIII, von Willebrand Faktor, Ristocetin-Cofaktor-Aktivität D-Dimere, AT III, Blutbild (Thrombozyten), Gerinnungsstatus 30