Die Aufwertung der MPA Strategie, Umsetzung, Anreizsysteme und Experimente

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1 Die Aufwertung der MPA Strategie, Umsetzung, Anreizsysteme und Experimente FMC Jahressymposium 18. Juni 2014 Wirksamer integrieren: Gesundheitsberufe als Erfolgsfaktor

2 Aufwertung der MPA Ausgangslage Strategie Marketing Qualitätsarbeit und Weiterbildung Finanzielle Anreize Operativ Erreichtes Entwicklung und Experimente

3 Ausgangslage Über 130 MPAs in 57 Praxen Riesiges Potential an medizinischen Fachpersonen Aufs Engste mit der ambulanten Versorgung vertraut Ziel Gewisse ärztliche Routine-Tätigkeiten unter Aufsicht an spezifisch ausgebildete MPAs delegieren Aufwertung des Berufs der MPA Entlastung der Ärztinnen und Ärzte Kongruenz AKV (Aufgabe, Kompetenz, Verantwortung)

4 Strategie «Aufwertung der MPA» als strategisches Ziel an der VR-Retraite 2013 identifiziert Umformulierung der Vision medix bern Schaffung eines neuen Ressorts MPA Berufung einer leitenden MPA in die Geschäftsleitung Zweimal jährlich GL-Sitzung gemeinsam mit den MPA- QZ-Moderatorinnen

5 Vision medix bern 2012 medix bern ist eine Organisation, die Integrierte Versorgung anbietet. Wir bieten den beteiligten Ärztinnen und Ärzten fachliche, finanzielle und organisatorische Vorteile. Dank capitationbasierten Hausarztmodellen und der Unterstützung beim Aufbau und Betrieb von Gruppenpraxen bieten wir in Bern und angrenzenden Kantonen patientenorientierte, IT-abgestützte Versorgungsmodelle an. Durch Qualitäts- und Kostenbewusstsein und eine disziplinen- und sektorübergreifende Arbeit sind wir ein attraktiver Partner für Kostenträger und das regional führende Ärztenetz mit bekannter Marke. Wir betreiben Forschung in der Hausarztmedizin in universitärer Kooperation.

6 Vision medix bern 2013 medix bern ist eine Organisation, die Integrierte Versorgung anbietet. Wir bieten den beteiligten Praxisteams fachliche, finanzielle und organisatorische Vorteile. Dank capitationbasierten Hausarztmodellen und der Unterstützung beim Aufbau und Betrieb von Gruppenpraxen bieten wir in Bern und angrenzenden Kantonen patientenorientierte, IT-abgestützte Versorgungsmodelle an. Durch Qualitäts- und Kostenbewusstsein und eine disziplinen- und sektorübergreifende Arbeit sind wir ein attraktiver Partner für Kostenträger und das regional führende Ärztenetz mit bekannter Marke. Wir betreiben Forschung in der Hausarztmedizin in universitärer Kooperation.

7 Organigramm medix bern 2013

8 Marketing MPAs sind oft schlecht informiert über die Funktionsweise eines Ärztenetzes Die MPA-Kernaufgaben «informieren, identifizieren, überweisen, Qualität sichern» (iiüq) die neuen Aufgaben, Kompetenzen und Verantwortungen, die medix bietet Informations- und Image-Clip «MPA bei medix etwas Besonderes» mpa_bei_medix_mpeg4.mp4

9 MPA-Qualitätszirkel medix bern Start Qualitätszirkel 10 Qualitätszirkel 3 Standorte 7 Standorte 4x/Jahr Identische Themen 5 6x/Jahr Teilnahmequote 64% Individuell gewählte Themen 1 Moderatorin 11 Moderatorinnen Budget Fr Verpflegungen

10 Weiterbildung Chronic Care Management-Module, v.a. Diabetes, KHK/Herzinsuffizienz, Ernährung «Eidg. med. Praxiskoordinatorin klinische Richtung» Weiterbildungsvertrag zwischen medix und MPA Übernahme volle Kurskosten, Prüfungsgebühren, Material Keine Übernahme von Arbeits- und Weiterbildungszeit sowie Reise und Verpflegung Verpflichtung zur zweijähriger Weiterarbeit in einer medix-praxis nach Abschluss der Ausbildung, regelmässige QZ-Teilnahme Bisher 12 Verträge abgeschlossen, 6 kurz vor Abschluss Individuelle Weiterbildung in Impfberatung

11 Finanzielle Anreize Honorierung Praxis für Teilnahme MPA-QZ Fr Honorierung QZ-Moderatorinnen Fr. 50.-/Std. für Durchführung QZ, Vor- und Nachbereitung, Moderatorinnentreffen 2x/Jahr Fr. 25.-/Std. für Reisezeit + Reisespesen Kostenübernahme Moderatorinnenkurs, Entschädigung Ausfall Arbeitszeit an Praxis Fr. 35.-/Std. Kostenübernahme CCM-Kurse Pilot Praxis Bubenberg: Leistungsbezogene Honorierung MPA-Betreuungsleistungen in der Praxis

12 Leistungsbezogene Honorierung Vorgaben mindestens 2 Jahre Berufserfahrung als MPA in der Praxis absolvierte Weiterbildungsmodule CCM bzw. einjährige Erfahrung in der Impfberatung mindestens 3 Std. verrechnete Beratungszeit pro Monat Honorierung leistungsbezogen auf die verrechneten TARMED- Positionen Diabetesbetreuung: , nichtärztliche Behandlung und Betreuung ambulanter diabetologischer Patienten, erste 15 Min., TL TP Impfberatung: , Nachbetreuung/Betreuung/Überwachung in der Praxis, pro 15 Min. AL 3.83, TL TP 15- bzw. 30 minütige Beratung nicht-ärztliche Leistungen Fr bzw. Fr in der Diabetesbetreuung Fr bzw. Fr in der Impfberatung Die MPA erhält 25% der verrechneten nicht-ärztlichen Leistung.

13 Operativ Erreichtes Selbständige Diabetesbetreuung durch 5 ausgebildete MPAs in 6 Praxen Regelmässige Impfberatung durch 3 MPAs in der Praxis Bubenberg Nachhaltigkeit Spezifischer MPA-QZ für Diabetesbetreuung Klares Konzept innerhalb der Praxen

14 Ideen und Experimente in einzelnen Praxen Nachkontrolle durch MPA 1 Monat nach Neueinstellung Medikamente Lipidsenker, ACE-Hemmer, Sartane, Ca-Antagonisten Merkblatt mit Checkliste Fragen (unerwünschte Wirkungen etc.), Untersuchung (BD, P, Ödeme etc.), Labor (K, Krea, ASAT, ALAT, CK etc.) Weiteres Vorgehen (Rezept, Disp., Konsultation etc.) Ausfüllen einfache Versicherungsberichte durch MPA Aufgrund KG-Eintrag Kontrolle und Unterschrift Arzt

15 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit medix bern Dr. med. Adrian Wirthner FMH Allgemeine Medizin, M.H.A. Bubenbergplatz Bern medix bern Frau Simone Lanz-Ryf Ressortleiterin MPA, Mitglied der Geschäftsleitung Bubenbergplatz Bern adrian.wirthner@medix-bern.ch simone.lanz-ryf@praxis-bubenberg.ch Formatvorlage des Untertitelmasters durch Klicken bearbeiten