VORTRAG 2. Ösophagus, Magen, Dünn- und Dickdarm, Anus Kodierung und Neuerungen Baar, 3. und 4. Februar 2016

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1 VORTRAG 2 Ösophagus, Magen, Dünn- und Dickdarm, Anus Kodierung und Neuerungen 2016 Baar, 3. und 4. Februar 2016

2 ÖSOPHAGUS 2

3 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN Ösophagus: K20 bis und mit K23: Ösophagus Q39 angeborene Erkrankungen und Fehlbildungen D und C: Neubildungen C78.8 Ösophagus Metastasen I85.9 Ösophagusvarizen T28.1 Verbrennung Ösophagus T28.6 Verätzung des Ösophagus 3

4 HAUPTDIAGNOSEN SPEZIFISCH Verletzungen: Perforation des Ösophagus: K22.3 Trauma: thorakal: S27.83, cervikal: Prellung: S10.0, Wunde: S11.22 Verätzungen T28.6 Divertikel Q39.6 und K22.5 Achalasie K22.0 und Q39.5 4

5 HAUPTDIAGNOSEN SPEZIFISCH Reflux K21 und P78.8 Gutartige Tumore Carcinoma in situ: D00.1 Gutartige Neubildung: D13.0 Neubildung unbek./unsich. Verhaltens: D37.78 Bösartige Tumore C15 Achtung: Aufteilung nach cervikal, thorakal, abdominal: C15.0 C15.2 Aufteilung in Drittel C15.3 C15.5 5

6 PROZEDUREN ALLGEMEIN Operationen am Ösophagus: bis Ösophagotomie 42.1 Ösophagostomie 42.2 Diagnostik 42.3 Lokale Exzision oder Destruktion 42.4 Exzision 42.5 / 6 Intrathorakale / praesternale Anastomosen 42.7 Ösophagomyotomie 42.8 Rekonstruktion ( auch Prothesen ) 42.9 Sonstiges 6

7 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Sonstige Operationen am Ösophagus Schlingenligatur und Clippen am Ösophagus, endoskopisch Schlingenligatur und Clippen am Ösophagus, offen chirurgisch 7

8 DRG S MDC 06 ( und MDC 07 ) sowie Zusatzentgelt DRG 9) G03A G03B G18A G18B G19A G19B Partition O O O O O O G19C O Kostengewicht 6), 7), 8) Bezeichnung Grosse Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum mit hochkomplexem Eingriff oder komplizierenden Prozeduren oder bei bestimmter bösartiger Neubildung Grosse Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Prozeduren, ausser bei bestimmter bösartiger Neubildung Eingriffe an Dünn- u. Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus u. Duodenum ohne Strahlenth., mit hochkomplexem Eingriff od. kompl. Diagn. od. kompliz. Proz. od. äusserst schweren CC Eingriffe an Dünn- u. Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus u. Duodenum ohne Strahlentherapie Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum mit komplizierenden Prozeduren oder bei bösartiger Neubildung oder mit äusserst schweren CC Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum ohne komplizierende Prozeduren, ausser bei bösartiger Neubildung, ohne äusserst schwere CC, mit komplexem Eingriff oder Alter < 16 Jahre Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum ohne komplizierende Prozeduren, ausser bei bösartiger Neubildung, ohne äusserst schwere CC, ohne komplexen Eingriff, Alter > 15 Jahre mit Anlagenutzungs kosten (ANK) Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Externe Verlegung Erster Tag mit Kosten- 2), 5) Abschlag gewicht/tag Erster Tag zus. Kosten- 3), 5) Entgelt gewicht/tag Abschlag/Tag (Kostengewicht)

9 DRG S MDC 06 ( und MDC 07 ) sowie Zusatzentgelt DRG 9) Partition Kostengewicht 6), 7), 8) Bezeichnung mit Anlagenutzungs kosten (ANK) Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Externe Verlegung Erster Tag mit Kosten- 2), 5) Abschlag gewicht/tag Erster Tag zus. Kosten- 3), 5) Entgelt gewicht/tag Abschlag/Tag (Kostengewicht) H40Z A Endoskopische Eingriffe bei Ösophagusvarizenblutung Zusatzentgelt CHOP/ATC-Code Bezeichnung ZE Z Einsetzen und Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese (permanenter Tubus) in den Ösophagus, endoskopisch Einschränkungen zur Abrechenbarkeit Betrag [CHF] ZE Z Einsetzen und Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese (permanenter Tubus) in den Ösophagus, offen chirurgisch ZE Z Einsetzen und Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese (permanenter Tubus) in den Ösophagus, laparoskopisch ZE Z Einsetzen und Wechsel von zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, endoskopisch 1' ZE Z Einsetzen und Wechsel von zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, offen chirurgisch 1' ZE Z Einsetzen und Wechsel von zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, laparoskopisch 1' ZE Z Einsetzen und Wechsel von mehr als zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, endoskopisch 2' ZE Z Einsetzen und Wechsel von mehr als zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, offen chirurgisch 2' ZE Z Einsetzen und Wechsel von mehr als zwei selbstexpandierenden Prothesen (permanenter Tubus) in den Ösophagus, laparoskopisch 9 2'858.40

10 KOMPLIKATIONEN K91.83 : Anastomosen- und Nahtinsuffizienz nach Operationen am Verdauungstrakt ( Ösophagus ) S27.83 : Verletzung Ösophagus, Pars thoracica 10

11 MAGEN 11

12 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN Magen K25 / K29 / K31 K66.0 Peritoneale Adhäsionen K92.2 Magenblutung D00.2 Carcinoma in situ D13.1 gutartige Neubildung Magen D37.1 Neubildungen unsicheren Verhaltens C16.0 C 16.9 bösartige Neubildung Magen C78.8 Magenmetastasen 12

13 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN S36.3 traumatische Verletzung Magen I86.4 Magenvarizen Q40.2 angeborene Fehlbildungen des Magens T18.2 Fremdkörper im Magen T28.7 Verätzungen Magen 13

14 HAUPTDIAGNOSEN SPEZIFISCH Ulcus ventrikuli Akut: K25.0 bis K25.3 Chronisch: K25.4 bis K25.7 Abgrenzung zu K27 ( Ulcus pepticum, Lokalisation nnb. ) Ménétrier-Faltenhyperplasie K29.6 Gutartige Neubildungen des Magen D13.1 gutartige Neubildung Magen D37.1 Neubildungen unsicheren Verhaltens Magenkarzinom C16.0 C 16.9 bösartige Neubildung Magen 14

15 PROCEDUREN Operationen am Magen 43.0 bis Gastrotomie 43.1 Gastrostomie 43.3 Pylorotomie 43.4 Lokale Exzision 43.5 Partielle Gastrektomie mit Anastomose zum Ösophagus 43.6 Partielle Gastrektomie mit Anastomose zum Duodenum 43.7 Partielle Gastrektomie mit Anastomose zum Jejunum 43.8 sonstige partielle Gastrektomie 43.9 Totale Gastrektomie 15

16 PROCEDUREN 44.0 Vagotomie 44.1 Diagnostische Massnahmen 44.2 Pyloroplastik 44.3 Gastroenterostomie ohne Gastrektomie 44.4 Blutstillung / Ulkusnaht Magen oder Duodenum 44.5 Revision Magenanastomose 44.6 Sonstige Rekonstruktion am Magen 44.9 Sonstige Magenoperation 16

17 PROCEDUREN SPEZIFISCH PEG 43.6x.10 Billroth Billroth 2 ( Roux-en-Y ) im Abschnitt Ösophagus Geschlossene Biopsie am Magen Übernähen eines Magenulcus 44.5X.22 Revision einer Magenanastomose nach Magenbypass, laparoskopisch Fundoplikatio nach Nissen Gastric banding, offen Bandwechsel nach Gastric banding, laparoskopisch 17

18 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Magenbypass Proximaler Magenbypass Distaler Magenbypass Omega-loop Gastric Bypass (=Minigastric Bypass mit nur 1 Anastomose) Omega-loop Gastric Bypass, offen chirurgisch Omega-loop Gastric Bypass, laparoskopisch 18

19 DRG S MDC 06 ( G03 / G18 / G19 ) sowie Zusatzentgelt Zusatzentgelt CHOP/ATC-Code Bezeichnung Einschränkungen zur Abrechenbarkeit Betrag [CHF] ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Magen, endoskopisch ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Magen, offen chirurgisch ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Magen, laparoskopisch

20 KOMPLIKATIONEN K91.1 Syndrom des operierten Magens K91.83 Anastomoseninsuffizienz Magen S36.3 Verletzung des Magens 20

21 DÜNNDARM DICKDARM 21

22 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN DÜNNDARM Dünndarm A18 Tuberkulose C17 C78 C88 bösartige Neubildungen D13 D37 gutartige / unsichere Neubildungen K50 K55 K57 K63 Crohn, Gefässerkrankungen, Divertikel, Ulcus N82.2 Fistel zur Vagina Q41 / Q43 Angeborene Fehlbildungen S36 Verletzungen T18 Fremdkörper Z75 Betreuungsprobleme bezüglich Dünndarm 22

23 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN DICKDARM Dickdarm A18 Tuberkulose Dickdarm C18 C19 C20 C78 bösartige Neubildung Kolon D12 D37 gutartige / unsichere Neubildungen K50 K57 Crohn, Divertikulose N82.3 Fistel zur Vagina Q42 angeborene Fehlbildungen S36.5 Verletzungen T18.4 Fremdkörper 23

24 PROCEDUREN ALLGEMEIN bis Achtung: Dünn- und Dickdarm 45.0 Inzision 45.1 Diagnostik Dünndarm 45.2 Diagnostik Dickdarm 45.3 Lokale Exzision Dünndarm 45.4 Lokale Exzision Dickdarm 45.6 Sonstige Exzision Dünndarm 45.7 Teilresektion Dickdarm 45.8 Totale intraabdominelle Kolektomie 45.9 Intestinale Anastomose 24

25 PROCEDUREN ALLGEMEIN 46.0 Exteriorisation des Darms 46.1 Kolostomie 46.2 Ileostomie 46.3 Sonstige Enterostomie 46.4 Revision intestinales Stoma 46.5 Verschluss intestinales Stoma 46.6 Fixierung Darm 46.7 Sonstige Rekonstruktion des Darms 46.8 Dilatation Darm 46.9 Sonstige Operationen 25

26 PROCEDUREN ALLGEMEIN 47 Operationen an der Appendix 48 Operationen an Rektum, Rektosigmoid und Perirektalgewebe 26

27 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Lokale Exzision von Läsion oder Gewebe im Dickdarm Lokale Exzision von Läsion oder Gewebe im Dickdarm, laparoskopisch Lokale Exzision von Läsion oder Gewebe im Dickdarm, offen chirurgisch Hemikolektomie links Beachte: Resektion des Colon descendens und der linken Flexur, ohne Sigmaresektion 27

28 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Sigmoidektomie Inkl: Sigmoidektomie mit Resektion von intraperitonealen Rektumanteilen Exkl: Sigmoidektomie mit Resektion von extraperitonealen Rektumanteilen (Rektosigmoidektomie) Sigmoidektomie, n.n.bez Sigmoidektomie, sonstige Sigmoidektomie, offen chirurgisch Sigmoidektomie, laparoskopisch 28

29 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Sonstige Teilresektion am Sigma Erweiterte Sigmaresektion Inkl: Die erweiterte Sigmaresektion beinhaltet die Resektion von intraperitonealen Rektumanteilen Kodiere ebenso: Jede (Teil-)Entfernung der Nachbarorgane z.b. Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere Beachte: Bei der Resektion von bösartigen Neoplasien wird dieser Kode abgebildet bei einer Höhe des aboralen Rands des Tumors oberhalb von 16 cm gemessen ab der Anokutanlinie mit dem starren Rektoskop 29

30 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Sonstige Teilresektion am Dickdarm Erweiterte Hemikolektomie rechts, offen chirurgisch Erweiterte Hemikolektomie rechts, laparoskopisch Erweiterte Hemikolektomie links, offen chirurgisch Erweiterte Hemikolektomie links, laparoskopisch 30

31 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 46.5 Verschluss eines intestinalen Stomas Beachte: Ein Stoma-Verschluss beinhaltet das Anfrischen, respektive die Mitresektion einer Manschette oder eine darüber hinausgehende Segmentresektion und die erforderliche Neuanastomose. Eine zusätzliche Segmentresektion im gleichen Eingriff ist nur zu kodieren, wenn eine zusätzliche Anastomose notwendig ist 31

32 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.4 Rektumresektion mit Durchzugsverfahren (Wiederherstellung der Darmkontinuität) 48.5 Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung Inkl: Mit gleichzeitiger Kolostomie, Rektosigmoidektomie Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung, n.n.bez Abdominoperineale Rektumresektion Abdominoperineale Rektumresektion, erweitert Abdominosakrale, sakroperineale und perineale Rektumresektion Abdominosakrale, sakroperineale und perineale Rektumresektion, erweitert Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung, sonstige 32

33 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.6 sonstige Rektumresektion Inkl. Rektosigmoidektomie Rektumresektion mit Sphinktererhaltung Rektumresektion mit Sphinktererhaltung, n.n.bez Rektumresektion mit Sphinktererhaltung, sonstige Manschettenresektion und tubuläre Resektion des Rektums, mit Anastomose, offen chirurgisch Manschettenresektion und tubuläre Resektion des Rektums, mit Enterostoma und Blindverschluss, offen chirurgisch Manschettenresektion und tubuläre Resektion des Rektums, mit Anastomose, laparoskopisch Manschettenresektion und tubuläre Resektion des Rektums, mit Enterostoma und Blindverschluss, laparoskopisch Manschettenresektion und tubuläre Resektion des Rektums, peranal 33

34 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.6 sonstige Rektumresektion Rektumresektion mit Sphinktererhaltung Anteriore Rektumresektion Beachte: Bei der Resektion von bösartigen Neoplasien werden diese Kodes abgebildet bei einer Höhe des aboralen Rands des Tumors über 12 cm bis 16 cm gemessen ab der Anokutanlinie mit dem starren Rektoskop. Bei der Resektion von gutartigen Erkrankungen liegt die Resektionshöhe für die anteriore Rektumresektion zwischen Plica transversa recti inferior und peritonealer Umschlagsfalte 34

35 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.6 sonstige Rektumresektion Rektumresektion mit Sphinktererhaltung Anteriore Rektumresektion Anteriore Rektumresektion, mit Anastomose, offen chirurgisch Anteriore Rektumresektion, mit Enterostoma und Blindverschluss, offen chirurgisch Anteriore Rektumresektion, mit Anastomose, laparoskopisch Anteriore Rektumresektion, mit Enterostoma und Blindverschluss, laparoskopisch Anteriore Rektumresektion, sonstige 35

36 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.6 sonstige Rektumresektion Tiefe anteriore Rektumresektion Beachte: Bei der Resektion von bösartigen Neoplasien werden diese Kodes abgebildet bei einer Höhe des aboralen Rands des Tumors unter oder gleich 12 cm gemessen ab der Anokutanlinie mit dem starren Rektoskop. Bei der Resektion von gutartigen Erkrankungen liegt die Resektionshöhe für die tiefe anteriore Rektumresektion im Bereich der Ampulla recti und unterhalb der Plica transversa recti inferior. 36

37 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt 48.6 sonstige Rektumresektion Tiefe anteriore Rektumresektion Tiefe anteriore Rektumresektion, mit Anastomose offen chirurgisch Tiefe anteriore Rektumresektion, mit Enterostoma und Blindverschluss, offen chirurgisch Tiefe anteriore Rektumresektion, mit Anastomose, laparoskopisch Tiefe anteriore Rektumresektion, mit Enterostoma und Blindverschluss, laparoskopisch Tiefe anteriore Rektumresektion, mit Anastomose, peranal 37

38 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Abdominale Rektopexie Abdominale Rektopexie, n.n.bez Abdominale Rektopexie, sonstige Abdominale Rektopexie, offen chirurgisch Abdominale Rektopexie, laparoskopisch 38

39 DRG S Exemplarisch wird bei den gesplitteten DRG nur die erste aufgeführt. DRG 9) Partition Kostengewicht 6), 7), 8) Bezeichnung mit Anlagenutzungs kosten (ANK) Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Externe Verlegung Erster Tag mit Kosten- 2), 5) Abschlag gewicht/tag Erster Tag zus. Kosten- 3), 5) Entgelt gewicht/tag Abschlag/Tag (Kostengewicht) G02A G04A G07A G13Z G18A G21A G64A O O O O O O M Komplexer Eingriff oder kompliz. Diagn. an Dünn- und Dickdarm mit äusserst schweren CC Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 Jahre oder mit äusserst schweren CC oder kleine Eingriffe an Dünn- und Dickdarm mit äusserst schweren CC, Alter < 16 Jahre Appendektomie bei Peritonitis mit schweren CC oder kleine Eingriffe an Dünn- und Dickdarm ohne äusserst schwere CC, Alter < 16 Jahre Andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma mit äusserst schweren CC Eingriffe an Dünn- u. Dickdarm oder andere Eingriffe an Magen, Ösophagus u. Duodenum ohne Strahlenth., mit hochkomplexem Eingriff od. kompl. Diagn. od. kompliz. Proz. od. äusserst schweren CC Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre oder andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma, ohne äusserst schwere CC, Alter < 16 Jahre Entzündliche Darmerkrankung oder andere schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane, mit äusserst schweren CC

40 DRG S Exemplarisch wird bei den gesplitteten DRG nur die erste aufgeführt. DRG 9) L10A M37Z N34Z A16A Partition O O O O Kostengewicht 6), 7), 8) Bezeichnung Blasenrekonstruktion u. kontinenter Pouch bei Neubildung ohne Multiviszeraleingriff od. Nieren-, Ureteru. gr. Harnblaseneingriffe bei Neubildung, Alter < 19 J. od. äuss. schw. CC od. Kombinationseingriff, mit gr. Eingriff am Darm, mit äuss. schw. CC Grosse Eingriffe an Darm oder Harnblase oder komplizierende Prozeduren mit bestimmtem operativen Eingriff oder mehrzeitige Eingriffe bei Erkrankungen und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane Grosse Eingriffe an Darm oder Harnblase bei Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane Transplantation von Darm oder Pankreas mit Anlagenutzungs kosten (ANK) Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Externe Verlegung Erster Tag mit Kosten- 2), 5) Abschlag gewicht/tag Erster Tag zus. Kosten- 3), 5) Entgelt gewicht/tag Abschlag/Tag (Kostengewicht)

41 DRG S ZUSATZENTGELT Zusatzentgelt Zusatzentgelt CHOP/ATC-Code Bezeichnung Einschränkungen zur Abrechenbarkeit Betrag [CHF] ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Darm, endoskopisch ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Darm, offen chirurgisch ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese am Darm, laparoskopisch ZE Z Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese im Rektum

42 KOMPLIKATIONEN K91.3 postop. Darmverschluss K91.4 Funktionsstörung Stoma K91.83 Anastomoseninsuffizienz S36 Verletzungen T86.88 Transplantatabstossung 42

43 ANUS 43

44 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN Anus: A18.3 Tuberculose Anus / Rectum A54.6 Gonokokkeninfektion des Anus A56.3 Chlamydieninfektion des Anus C21.- Bösartige Neubildungen Anus C43.5 Bösartiges Melanom Haut Anus D01.3 Carcinoma in situ D12.- Gutartige Neubildungen Anus D37.78 Neubildungen unsicheren Verhaltens 44

45 HAUPTDIAGNOSEN ALLGEMEIN K60.- bis und mit K62.9 Erkrankungen Anus Q42.- und Q43.- angeborene Fehlbildungen S31.80 Offene Wunde T21.- Verbrennung oder Verätzung 45

46 PROCEDUREN Operationen am Anus: bis Inzision / Exzision perianal 49.1 Inzision / Exzision Analfistel 49.2 Diagnostik 49.3 Lokale Exzision / Destruktion anderer Läsion 49.4 Hämorrhoiden 49.5 Anale Sphinkterotomie 49.6 Exzision am Anus 49.7 Rekonstruktion am Anus 49.9 Sonstige Operationen 46

47 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Verschluss einer Analfistel Verschluss einer Analfistel, n.n. bez Verschluss einer Analfistel durch Schleimhautlappen Inkl. Exzision einer inter- oder transsphinktären Fistel Verschluss einer Analfistel mittels Implantat Verschluss einer Analfistel, sonstige 47

48 ÄNDERUNGEN CHOP- OPERATIONSKLASSIFIKATION Operationen am Verdauungstrakt Anoproktoplastik Anoproktoplastik, offen chirurgisch Anoproktoplastik, perineal Anoproktoplastik, laparoskopisch Rekonstruktion kongenitaler anorektaler Agenesien und Analatresien Anorektalplastik bei kongenitalen anorektalen Agenesien und Analatresien Durchzugsoperationen bei kongenitaler anorektaler Agensie und Analatresie 48

49 DRG S DRG 9) Partition Kostengewicht 6), 7), 8) Bezeichnung mit Anlagenutzungs kosten (ANK) Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Externe Verlegung Erster Tag mit Kosten- 2), 5) Abschlag gewicht/tag Erster Tag zus. Kosten- 3), 5) Entgelt gewicht/tag Abschlag/Tag (Kostengewicht) G11A G11B G11C O O O Pyloromyotomie oder Anoproktoplastik und Rekonstruktion von Anus und Sphinkter, Alter < 10 Jahre Pyloromyotomie oder Anoproktoplastik und Rekonstruktion von Anus und Sphinkter mit aufwändigem Eingriff, Alter > 9 Jahre Pyloromyotomie oder Anoproktoplastik und Rekonstruktion von Anus und Sphinkter, Alter > 9 Jahre

50 KOMPLIKATIONEN K91.83 Anastomoseninsuffizienzen 50

51 KONTAKT Dr. med. Philipp Oetjen Consultant H Services AG Lindenstrasse 16 CH-6340 Baar Tel Mobile Fax Mail philipp.oetjen@hservices.ch Web 51