ERGEBNISSE LERNZIELE IM BEREICH KOMMUNIKATION

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1 1. Studiendekanat der Tierärztlichen Fakultät der Ludwig-Maximilians- Universität München 2. Studienplanung der Vetsuisse-Fakultät der Universität Bern 3. Klinik für Kleine Haustiere des Fachbereich Veterinärmedizin der Freien Universität Berlin ERGEBNISSE LERNZIELE IM BEREICH KOMMUNIKATION S. Ramspott 1, C. Beitz-Radzio 1, P. Stucki 2, J.C. Eule 3 1. Einführung In der modernen Curriculums-Entwicklung stehen nicht mehr die Dozierenden, sondern vielmehr die Studierenden im Zentrum der Planung. Dies bedeutet, dass bei der Planung nicht mehr von den Lehrinhalten ausgehend die Lehrmethoden und Prüfungsformate festgelegt werden. Stattdessen wird zuerst festgelegt was die Studierenden nach Abschluss einer Lehrveranstaltung oder einen Studiums können sollen. Hierfür werden zunächst Lernziele formuliert und anschließend die Lerninhalte, die Lehrmethoden und die Prüfungsformate daraufhin zugeschnitten.[1] 2. Überblick über existierende Lernziele und Lernzielkataloge für Kommunikation im Studium der Human- und Tiermedizin 2.1 Humanmedizin Für die medizinische Ausbildung gibt es eine Vielzahl von Konsenserklärungen und Rahmenwerken für die Vermittlung von kommunikativen Kompetenzen in denen Fähigkeiten festgelegt werden, die AbsolventInnen nach Abschluss seiner

2 Ausbildung haben sollte.[2-7] Zudem gibt mit dem gemeinsamen Lernzielkatalog der medizinischen Ausbildungsstätten in der Schweiz (SCLO)[8] und dem Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalog Medizin (NKLM)[9] im deutschsprachigen Raum zwei institutionsübergreifende Lernzielkataloge in denen explizit Lernziele für Kommunikation verankert sind. 2.2 Tiermedizin Für die Tiermedizin werden in Europa von der European Association of Establishments for Veterinary Education (EAEVE) wesentliche Kompetenzen empfohlen, die ein Tierarzt nach Abschluss seiner Ausbildung beherrschen soll (sog. Day One Skills). Hier wird als Erstes die folgende Kompetenz aufgeführt: The new veterinary graduate should be able to ( ) (c)ommunicate effectively with clients, the lay public, professional colleagues and responsible authorities; listen effectively and respond sympathetically to them, using language in a form appropriate to the audience and the context.[10] Auch die World Organisation for Animal Health (oie), die American Veterinary Medical Association (AVMA) und das Royal College of Veterinary Surgeons (RCVS) fordern für die Ausbildung von Studierenden verschiedene Day one Competences/Skills für Kommunikation.[11-13] Im Competency Framework for Veterinarians von Bok et al., das als Grundlage für die Weiterentwicklung tiermedizinischer Curricula dienen soll, werden Domänen und Kompetenzen für Tierärzte definiert. Eine von sieben Domänen ist hier, wie in den CanMEDs der Humanmedizin[7], der Kommunikator. Diesem werden zwei Kompetenzen, nämlich die Fähigkeit effektiv mit Kunden, Kollegen, anderen Angestellten und Dritten zu kommunizieren und die Fähigkeit eine funktionale Beziehung aufzubauen und aufrecht zu erhalten zugeordnet.[14] Im Vereinigten Königreich und in Irland wurde im Jahr 2001 die National Unit for the Advancement of Veterinary Communication Skills (NUVACS) gegründet, um die Lehre im Bereich Kommunikation im Tiermedizin-Studium voranzutreiben. Hierdurch konnte die Lehre von kommunikativen Fähigkeiten an vielen britischen Universitäten bedeutend weiterentwickelt werden.[15] Die NUVACS formuliert zwar keine expliziten Lernziele, aber es werden bestimmte Fertigkeiten (Skills) angegeben, die für die Bewältigung

3 bestimmter Tätigkeiten (Tasks) bei der tierärztlichen Konsultation notwendig sind. Die Tasks umfassen die drei großen Bereiche Establishing and building a relationship, Structuring the consultation und Recognising and meeting client s and animal s needs. Diesen Tasks werden bestimmte Skills, wie z.b. Attentive listening, maintaining eye-contact, facial expression und Appropriate balance of open and closed questions, zugeordnet.[16] Außerdem wurde bei einem NUVACS Workshop ein Guide to the Veterinary Consultation Based on the Calgary - Cambridge Model erarbeitet. Hier werden die verschiedenen Schritte einer Konsultation genannt ( Preparation, Initiating the Consultation, Gathering Information, Physical Examination, Examination and Planning und Closing the Consultation ) und Aufgaben des Tierarztes während der Konsultation ( Providing structure to the consultation und Building the relationship with the client ) festgelegt. Den verschiedenen Schritten/Aufgaben werden dann über 60 Tätigkeiten des Tierarztes zugeordnet (z.b. Encourages expression of the client s feelings and thoughts, Demonstrates appropriate non-verbal behaviour e.g. eye contact, posture and position, movement, facial expression, use of tone ).[17] An verschiedenen Universitäten im angloamerikanischen und nichtdeutschsprachigen europäischen Raum wird Kommunikation bei den Lernzielen (Programme oder Learning Outcomes) und den Day One Skills für die Studierenden der Veterinärmedizin mit berücksichtigt. Meist finden sich hier nur wenige Lernziele oder Day One Skills.[18-20] Das Royal Veterinary College (RVC) hat für seinen Bachelorstudiengang der Veterinärmedizin einen Katalog mit Day One Skills herausgegeben. Im Kapitel Professional Practice werden explizit 13 Skills für Kommunikation aufgeführt. Diese beziehen sich unter anderem auf mündliche und schriftliche Kommunikation mit verschiedenen Personenkreisen, aktives Zuhören und Konfliktmanagement.[21] Die einzige deutschsprachige Fakultät mit einem fakultätsübergreifenden Lernzielkatalog ist die Vetsuisse-Fakultät der Universitäten Bern und Zürich. In diesem Lernzielkatalog existiert kein extra Kapitel zum Thema Kommunikation. Allerdings finden sich in verschiedenen Kapiteln Lernziele für Kommunikation, wie z.b. Mit Tierhaltern eine den individuellen Bedürfnissen entsprechende partnerschaftliche Kommunikationsweise zu pflegen (verbal, non-verbal, Zuhören,

4 Mitgefühl).[8] Laut dem aktuellen Curriculum der Vetmeduni werden von den Studierenden im Diplomstudium Veterinärmedizin bestimmte persönliche Kompetenzen erworben: U.a. auch Kompetente Wissensvermittlung und respektvolle Kommunikationsfähigkeit gegenüber TierbesitzerInnen, Fachpersonal, TierärztInnen, Behörden und Dienststellen.[22] Fünf ausdrückliche Lernziele für Kommunikation werden im elektronischen Vorlesungsverzeichnis der Vetmeduni für die Veranstaltung Das Gespräch mit den Tierbesitzern Grundlagen angegeben.[23] An den deutschen Fakultäten/Universitäten sind derzeit so gut wie keine Lernziele zum Thema Kommunikation öffentlich zugänglich; in den Lernzielkatalogen einiger Universitätskliniken wird die Fähigkeit zur Anamneseerhebung als Lernziel genannt.[24, 25] 3. Literatur 1. Kennedy, D., Writing and Using Learning Outcomes - A Practical Guide. 2007: Quality Promotion Unit, UCC. 2. Bachmann, C., et al., A European consensus on learning objectives for a core communication curriculum in health care professions. Patient Educ Couns, (1): p Kiessling, C., A. Dieterich, and G. Fabry, Basler Consensus Statement "Kommunikative und soziale Kompetenzen im Medizinstudium": Ein Positionspapier des GMA-Ausschusses Kommunikative und soziale Kompetenzen. GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung, (2). 4. Makoul, G., Essential elements of communication in medical encounters: the Kalamazoo consensus statement. Acad Med, (4): p Simpson, M., et al., Doctor-patient communication: the Toronto consensus statement. BMJ, (6814): p von Fragstein, M., et al., UK consensus statement on the content of communication curricula in undergraduate medical education. Medical Education, : p Frank, J. The CanMEDS physician competency framework. Better standards. Better physicians. Better care. 2005; Available from:

5 resources/publications/framework_full_e.pdf. 8. Swiss Catalogue of Learning Objectives for Undergraduate Medical Training. 2008; Available from: 9. Nationaler Kompetenzbasierter Lernzielkatalog Medizin. 2015; Available from: Principles and Process of Evaluation and Manual of Standard Operating Procedures - Annex IV. 2015; Available from: nnexiv-_revised_in_april_2015.pdf. 11. Accreditation Policies and Procedures of the AVMA Council on Education 2014; Available from: ges/documents/coe_pp.pdf. 12. The Royal College of Veterinary Surgeons: Essential competences required of the new veterinary graduate "Day one skills". Available from: OIE recommendations on the Competencies of graduating veterinarians ( Day 1 graduates ) to assure National Veterinary Services of quality. 2012; Available from: HG/DAY_1/DAYONE-B-ang-vC.pdf. 14. Bok, H.G., et al., Development and validation of a competency framework for veterinarians. J Vet Med Educ, (3): p Gray, C.A., et al., Communication education in veterinary in the United Kingdom and Ireland: the NUVACS project coupled to progressive individual school endeavors. J Vet Med Educ, (1): p The NUVACS Curriculum Project. 2011; Available from: A Guide to the Veterinary Consultation Based on the Calgary - Cambridge Model. Available from: el.pdf.

6 18. van Beukelen, P. and W.G.G.M. van der Maazen, Programme Outcomes of the Veterinary Curriculum 2006, Utrecht: Utrecht University, Faculty of Veterinary Medicine. 19. Universitade do Porto: Veterinary Medicine Master's Degree: Day-One Skills. Available from: &pv_cod=25piphapwhqb. 20. UC Davis: DVM Learning Outcomes. Available from: earning_outcomes.cfm. 21. Royal Veterinary College: Bachelor of Veterinary Medicine: Day one Skills. Available from: Veterinärmedizinische Universität Wien Curriculum Diplomstudium Veterinärmedizin. 2014; Available from: Diplom_Veterinaermedizin_ pdf. 23. Vetmeduni Vienna: Das Gespräch mit den TierbesitzerInnen - Grundlagen 2014; Available from: 1&pMUISuche=FALSE. 24. J-L-U Gießen: Rotationsjahr 2014/15 Informationen aus den einzelnen Kliniken/Instituten. 2014; Available from: LMU: Lernzielkatalog Medizinische Kleintierklinik (Propädeutik). 2010; Available from: 4. Anschrift des Verfassers Dr. Sabine Ramspott Ludwig-Maximilians-Universität München Studiendekanat der Tierärztlichen Fakultät

7 Veterinärstr München