Damit Entwicklung gelingt: Feinzeichen, Feinfühligkeit und Bindung

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1 Damit Entwicklung gelingt: Feinzeichen, Feinfühligkeit und Bindung Dr. Angelika Schöllhorn Guter Start ins Kinderleben Thurgau 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung Besonderheiten der Entwicklungspsychologie der frühen Kindheit In der frühen Kindheit werden nahezu alle Erfahrungen durch die Eltern vermittelt und gesteuert Säuglinge und Kleinkinder sind gleichermaßen physisch wie psychologisch auf elterliche Fürsorge angewiesen There is no such a thing as a baby (Winnicott,1949) Besonderheiten in der Entwicklungspsychologie der frühen Kindheit Eltern können das körperliche und psychologische Wohlbefinden und die Entwicklung eines Säuglings und Kleinkindes entscheidend fördern, aber auch einschränken frühe Verhaltensprobleme und störungen zeigen sich (zunächst) in der Beziehungsdynamik -> oft nur in Interaktion mit einem Elternteil Behandlung von Beziehungsproblemen in der frühen Kindheit häufig nur auf der Symptomebene 2002: Verordnungsrate von Atosil bei Schlafproblemen 0-4 Jahren: überdurchschnittlich hoch vs. Neuroleptikaeinsatz alle Altersgruppen (0 19) (Daten Gmünder Ersatzkasse, Jahnsen, 2006)

2 Bedeutung früher Erfahrungen für die Gehirn- und Verhaltensentwicklung 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes Funktion und Struktur des sich entwickelnden Gehirns wird positiv oder negativ von sozial-emotionalen Beziehungserfahrungen beeinflusst - emotionale Sicherheit als Puffer gegen Stress - massive neuropsychologische Folgen bei frühem emotionalem Stress/misshandelten Kindern Umgang mit Neuem, sich Neuem zuwenden können und es verarbeiten (Rauh, 2002, Gloger-Tippelt, 2002) flexible und kompetente Bewältigungsstrategien im Umgang mit Stress und belastenden Lebensereignissen (Werner, 1990) 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung Verhaltens- Bewusstseinszustände nach Brazelton & Cramer, 1994 Zustand Merkmale Funktion Tiefschlaf fest geschlossene Augen, tiefe Beruhigung des unreifen gleichmäßige Atmung und schnell überlasteten NS Dynamisches Entwicklungsmodell der Anpassungsleistung von Säuglingen H. Als und T.B. Brazelton Traumschlaf geschlossene, langsame krei- NS Reifung, Hirn- (REM-Schlaf) sende Bewegungen der Augen, wachstum, -differenzierung kleine Zuckungen, Grimassieren, Saugbewegungen System der Aufmerksamkeit und Interaktion Dösen abwechselndes Öffnen und Schließen Übergang zur wachsen Aufmerkder Augen, abwesender Blick, Atmung samkeit regelmäßig, aber flacher und schneller Übergangszustand System der Schlafund Wachstadien Aufmerksamkeit ruhig oder aktiv aufmerksam, wach, Voraussetzung für Interaktion mit der offene, interessierte Mimik, strahlende Umwelt, Informationsaufnahme, Augen, initiiert und reagiert auf IA Erfahrungslernen Quengeln unruhig, unkoordinierte Bewegungen, Feinzeichen von Belastung, Unmutsäußerungen Übergangszustand Entwicklung Motorisches System Physiologisches / Autonomes System Belastung Schreien geschlossene Augen, hoher Museltonus Signalisierung von Unbehagen und unkoordinierte Bewegungen,hohe Erre- Überforderung, hohe emotionale Begung dürftigkeit

3 Feinzeichen der Befindlichkeit H. Als, T.B. Brazelton Selbstregulatorische Kompetenzen des Kindes offen, zugewandt belastet, abgewandt Autonomes System Motorisches System rosige Haut, gleichmäßige Atmung weiche, gut modulierte Bewegungsabläufe guter Muskeltonus marmorierte, rötliche oder blasse Hautfarbe, Wechsel der Hautfarbe, unregelmäßige Atmung, Grimassieren, Zittern, Würgen, Spucken starke Schlaffheit oder starke Anspannung bzw. wechselnder Tonus, unkoordinierte, fliegende, fahrige Bewegungen Finger / Hand in den Mund Hände zusammen und zur Mitte des Körpers führen Schlaf-/Wach- System stabile emotionale Balance fängt kleinere oder größere Veränderungen oder Belastungen gut ab brüchige emotionale Balance (häufiger Wechsel der Verhaltenszustände - döst, aufgerissene Augen, starrt durch, meckert, schreit) Beine an den Bauch ziehen Selbstberührungen Interaktives System offen, aktiv, interessiert unzugänglich, nicht ansprechbar, zurückgezogen bzw. erregt/ überwach Externe Regulationshilfe Regulationsunterstützung durch Musterbildung Unterstützen die selbstregulatorischen Kompetenzen des Kindes so wenig wie möglich, so viel wie nötig Gehirn als Regelextraktionsmaschine (Spitzer, M.) Regelmässige, wiederkehrende Abläufe unterstützen das Kind in seiner Regulation Erwartungen erhöhen die Möglichkeit des Kindes, sich auf die Situation einzustellen (z.b. Schlafen)

4 Intuitive Kompetenzen - Beschreibung 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung Mimik: Stimme: Augenbrauengruß Bemühungen um Blickkontakt Übertrieben wirkender Ausdruck von Freude, Überraschung, Erstaunen rhythmische Wiederholungen des mimischen Ausdrucks höhere Stimmlage, melodische Stimmführung (Singsang): anregende Stimmführung, um Aufmerksamkeit zu erlangen, abfallende Stimmführung, um beruhigend zu wirken Variation der Lautstärke entsprechend des kindlichen Verhaltenszustandes, z.b. Flüstern, um zu beruhigen oder erneute Aufmerksamkeit zu erlangen Intuitive Kompetenzen - Beschreibung Funktionen der intuitiven elterlichen Kompetenzen Gestik: Sprache: Regulation von Nähe und Abstand, Zeigegesten zur Lenkung der Aufmerksamkeit auf einen bestimmten Gegenstand Verwendung von Baby- oder Ammensprache: Nachahmung der kindlichen Vokalisation, Verwendung von rhythmischen Silben, kurze Sätze, häufige Wiederholungen, Verkleinerungen Erleichterung der affektiv-integrativen Verhaltensregulation Angemessene Strukturierung der frühen Erfahrungen Unterstützung sich entwickelnder Fähigkeiten H. Papousek & M. Papousek

5 Intuitive Kompetenzen - Beurteilung Das Konzept der elterlichen Feinfühligkeit von Mary Ainsworth Abstimmung Kind Eltern 1. zeitlich auf kindliche Signale Latenz, Kontingenz, Synchronie, Wechselseitigkeit 2. räumlich auf Nähe/Distanz Dialogabstand, Körperkontakt 3. emotional auf Art und Intensität empathisches Nachahmen, der emotionalen emotionale Verfügbarkeit Erregung emotionale Abgestimmtheit Dosierung der Anregungen 4. inhaltlich auf Bedürfnis, Interesse gemeinsame Aufmerksamkeit, Angemessenheit der Antwort Signale des Kindes wahrnehmen Signale richtig interpretieren Signale prompt und angemessen beantworten Feinfühligkeit beinhaltet kognitive Funktionen 5. kommunikativ auf kommunikative und Verständlichkeit der integrative Fähigkeiten Anregungen Elterliche Feinfühligkeit: Interaktionscharakteristika 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes feinfühlig wahrnehmen angemessen interpretieren angemessen reagieren prompt reagieren wenig feinfühlig verzögerte oder fehlende Wahrnehmung kindlicher Signale (hohe Schwelle) inadäquate Interpretation kindlicher Signale (Verzerrungen, mangelnde Empathie) inadäquate Reaktion (Über-, Unterstimulation) verzögerte Reaktion (hohe Latenzzeit) 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung

6 Gemeinsame Entwicklungsaufgaben Patricia Crittenden Gemeinsame Entwicklungsaufgaben Patricia Crittenden 0-3. physiologische Regulation 3-6. wechselseitiger Austausch (turn-taking) 6-9. das Spiel spielen (playing the game) aufeinander bezogene Kommunikation über Gegenstände/ geteilte Aufmerksamkeit (joint attention) Sprache ins Spiel einbeziehen Kann die Erwachsene den Säugling länger in einem wachen und entspannten Zustand zu halten? Kann die Erwachsene mit dem Säugling wiederholte dyadische Abfolgen entwickeln, an denen beide beteiligt sind? Kann die Erwachsene mit dem Kind ein gemeinsames Thema mit Variationen entwickeln? Können Erwachsene und Kind ihre Aufmerksamkeit voneinander weg und auf einen Gegenstand richten, an dem sie beide Spaß haben? Kann die Erwachsene Sprache in einfacher Weise nutzen und dem Kind helfen das Spiel zu regulieren (ohne nonverbale Kommunikation) Eltern-Kind-Konflikt ab 24. sprachliche Kommunikation und Aushandlung Kann die Erwachsene eine hierarchische Beziehung etablieren, in der das Kind sowohl sicher erkunden als auch Trost finden kann? Kann die Erwachsene dem Kind helfen negative Affekte so zu regulieren, dass sie die weitere Kommunikation nicht stören? Kann die Erwachsene das Kind unterstützen (1) Verhalten in sprachliche Kommunikation umzusetzen, ( geschichten- ähnliche - Verhaltenssequenzen) (2) Affekte in sprachliche Formulierungen über Gefühle und Bedürfnisse übersetzen Ausdruckskanäle der Interaktion Patricia Crittenden Verhaltenskomponenten elterlichen und kindlichen Verhaltens (CARE-Index;Crittenden, 2000) Gesichtsausdruck Vokalisation Körperhaltung und Körperkontakt Affekt wechselseitiger, zeitlich abgestimmter Austausch Kontrolle Wahl der Aktivität feinfühlig -Anpassung an Verhalten des Kindes (angemessenes Handlungstempo, zugewandte Körperhaltung, Verbalisierung von Gefühlen etc) nicht-responsiv - mimisch, sprachlich, körperlich zurückgezogen, (Wegschauen, Schweigen etc) verdeckt kontrollierend - pseudofeinfühlig (hänseln, abruptes Unterbrechen der kindlichen Aktivität) offen kontrollierend - feindselig (Anstarren,Beschimpfen, Schütteln etc) kooperativ - (freundlicher Gesichtsausdruck, einladend, aktiv) passiv - (leerer Gesichtsausdruck, eingeschränktes Spiel, wenig Kontaktinitiative) schwierig - (abwehrend, widerständig, ärgerlich) überangepasst- (gehemmt, wachsam, starr angespannt, eingefroren )

7 Verhaltensmuster bei Säuglingen kooperativ überangepasst schwierig passiv Muster elterlichen und kindlichen Verhaltens: kontrollierend zwanghaft angepasst mäßig entspannt, erregt interessierte Aufmerksamkeit Hinweise beständigen Engagements entspannter Körper hohes Erregungsniveau, ruhig hohes Erregungsniveau aktiv niedrig erregt, ruhig Wachsamkeit Vermeidung wenig Aufmerksamkeit aktive Akzeptanz, ggf. Furcht angespannt, ruhig aktive Verweigerung oder Protest angespannt, reaktiv inaktives Tolererieren schlaff, hypoton Motto: Es ist gefährlich, etwas anderes zu wollen EPB Universität Ulm Wurzeln zwanghaft angepassten Verhaltens Wurzeln zwanghaft angepassten Verhaltens Zwei psychologische Prozesse Hemmung/Unterdrückung von Verhalten und Gefühlen (precompulsvie) (Inhibition unerwünschten Verhaltens) Ausdruck falscher Gefühle und bemüht angepassten Verhaltens (compulsive) zwinge dich, wenn Du glaubst der andere will es; sieh die Anforderungen voraus und erfülle sie, auch, wenn du es nicht willst Neugeborenenzeit: Inhibieren ist nicht-selektiv; massiv und vollständig (frozen watchfulness; sensorische Assoziationen) ca. 2 Monate: Übergang zum selektiven Inhibieren (Inhibierung oft fragmentarisch sichtbar; gemäß lerntheoretischen Prinzipien Verhalten der Bindungsperson) Monate: Ausdruck erwünschten/erwarteten Verhaltens (Crittenden, 1992)

8 Verhaltensmarker (compulsive) Verhaltensbereich Gesichtsausdruck Körperhaltung emotionale Gestimmtheit Verhaltensausdruck plötzlicher Beginn und Beendigung von Lächeln/ uneindeutiges, angedeutetes Lächeln Hände oder Gegenstände vor dem Gesicht, wenn im Blickkontakt mit der Bindungsperson ausdruckslos, maskenhaft eingefroren, wachsam (vigilant) Blickabwendung unbequeme Körperhaltung, steif oder regungslos abgehackte, ausfahrende Bewegungen hohe Erregung (arousal) verbunden mit Schweigen fröhlich ohne erkennbaren Anlass mangelnde Freude, Angeregtheit Aktivität/Spiel Tolerieren negativen oder harschen elterlichen Verhaltens ohne beobachtbare Reaktion mangelnde Initiative verzögerte Verhaltensreaktionen Dynamisches Entwicklungsmodell der Anpassungsleistung von Säuglingen H. Als und T.B. Brazelton Aufsteigendes Modell: Austausch von positivem Affekt Feinfühlige Bezugsperson System der Aufmerksamkeit und Interaktion System der Schlafund Wachstadien Motorisches System Physiologisches / Autonomes System Absteigendes Regressions- & Stressmodell: Negativer Affektaustausch als Basis für Irritabilität und Abwehr Verunsicherung der Bezugsperson Überstimulation / Unterstimulation Bindungstheoretische Grundannahmen: Bindungs- und Explorationssystem 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung Bindungsbedürfnisse sind biologische Grundbedürfnisse, angeborene Dispositionen Das Bindungssystem wird insbesondere in Situationen von Verunsicherung und Angst aktiviert Bindungsverhaltensweisen bei Kindern: > Weinen, Schreien, Rufen > Suchen von Blickkontakt > Anklammern, Festhalten > Nachlaufen Bindungsperson als externe Regulationshilfe bei Verunsicherung und Angst Die Aktivierung des Bindungssystems ist mit starker innerer Erregung verbunden

9 Bindungstheoretische Grundannahmen: Bindungs- und Explorationssystem Bindungstheorie ist eine Theorie über den Schutz vor Gefahren Komplementär zum Bindungssystem wird das Erkundungssystem beschrieben, das der Erforschung der Welt und Erfahrungszuwachs dient. Dieses System ist in unbedrohlichen Situationen aktiv. Zum Erkundungsverhalten gehört das Tasten, Schauen, spielerische Aktivitäten, den Raum erkrabbeln etc. Zwischen dem Bindungssystem und dem Erkundungssystem gibt es ein dynamisches Wechselspiel. Im günstigen Falle ist diese Dynamik gut beweglich und flexibel. Bindungs-Explorations-Balance Bindungsperson: Quelle emotionaler Sicherheit und externe Hilfe zur Regulation Bindung Exploration Trennung, unvertraute Situation, (körperliche, emotionale) Überforderung Bindungsperson Belastetheit, Verunsicherung, (Herzfrequenz- Anstieg) Entlastung, Interesse an Erkundung (Absinken Herzfrequenz)

10 Fremde Situation: Ablauf Typ B-Kinder: sichere Bindung Episode Dauer Personen Ablauf 1 ca. 30 Sek. Kind, Bindungsperson, VL Bindungsperson, Kind werden hereingeführt 2 3 Minuten Kind, Bindungsperson Kind spielt bzw. Bindungsperson aktiviert das Kind zum Spielen 3 3 Minuten Kind, Bindungsperson, Fremde Person 4 3 Minuten (oder kürzer) Kind, Fremde Person Fremde Person kommt herein, schweigt (1. Minute) unterhält sich mit der Bindungsperson (2. Minute) versucht Kontakt mit Kind aufzunehmen (3. Minute) Bindungsperson verlässt den Raum (ohne sich zu verabschieden) 5 3 Minuten Kind, Bindungsperson 1. Wiedervereinigungsepisode. Bindungsperson kommt zurück, geht zum Kind beruhigt es ggf.; Fremde Person verlässt den Raum 6 3 Minuten (oder kürzer) 7 3 Minuten (oder kürzer) 8 3 Minuten (oder kürzer) Kind Kind, Fremde Person Kind, Bindungsperson Bindungsperson verlässt den Raum (verabschiedet sich) Fremde Person kommt zurück; beruhigt das Kind ggf. 2. Wiedervereinigungsepisode. Bindungsperson kommt zurück; Fremde Person verlässt den Raum. Kinder erfahren die zeitlich und affektiv abgestimmte Reaktion der Bindungsperson. Sie signalisieren, was sie wollen und vorhaben. Sie passen sich an Informationen an, die von der Bindungsperson kommen (integrieren kognitive Informationen). Sie zeigen sowohl positive als auch negative Affekte. Die Beziehung zu ihrer Bindungsperson wird dadurch nicht beeinträchtigt. Typ A-Kinder: unsicher-vermeidende Bindung Typ C-Kinder: unsicher-ambivalente Bindung Kinder erfahren eine ignorierende oder bestrafende Reaktion, wenn sie negative Affekte (Angst, Ärger) zeigen. Sie lernen das Darstellen des negativen Affekts zu hemmen. Die Beziehung zu ihrer Bindungsperson wird dadurch besser. Sie beginnen, das somatische Gefühl von der Darstellung des Gefühls abzuspalten. Sie passen sich den Erwartungen der Bindungsperson an. Mach das Richtige - aus der Sicht der Anderen Kinder erfahren eine nicht vorhersagbare, intermittierende positive Verstärkung des negativen Affekts. Kinder werden über Absichten getäuscht. Sie lernen, den negativen Affekt zu übertreiben und Worten zu misstrauen. Sie erreichen dadurch immer wieder die Aufmerksamkeit der Bindungsperson. Sie zeigen ein Gemisch aus Ärger, Angst & dem Bedürfnis nach Trost und Geborgenheit gemischte Motivation. Eltern sind verwirrt. Bleib Deinen Gefühlen treu selbst wenn sie sich im Konflikt mit den Interessen Anderer befinden

11 Welche Strategie ist am besten? Jede ist die beste für einige Probleme Keine ist die beste für jedes Problem Um letztlich sicher zu sein, brauchen wir sie alle! Alle Bindungs -Typen sind kindliche Lösungsstrategien, um Schutz und Geborgenheit bei den Eltern hervorzurufen Bindungsentwicklung (1) Bindungsentwicklung (2) Vorphase (0 bis ca. 3 Mon.): Orientierung und Signale ohne Unterscheidung der Person Das Kind ist allgemein sozial ansprechbar ohne Unterschied der Person. Das Kind richtet seine Signale ohne Unterschied an die Umwelt. In der Interaktion lernt es, seine Partner zu unterscheiden. Personen-unterschiedene Ansprechbarkeit (3 bis ca. 7 Mon.): Orientierung und Signale, die sich auf eine oder mehrere unterschiedene Person/en richten Das Kind wendet seine Signale bevorzugt einer spezifischen oder einigen vertrauten Personen zu und erweitert sein Repertoire an Bindungsverhaltensweisen Ainsworth, 1978 Eigentliche Bindung (ab ca. 7 Mon.): Aufrechterhaltung der Nähe zu einer unterschiedenen Person durch Fortbewegung und durch Signale Das Kind lernt sich aktiv in die Nähe der Bezugsperson zu bringen; es beginnt sie bei Abwesenheit zu vermissen und fremdelt bei nicht vertrauten Personen (Lokomotion und Objektpermanenz). Bildung einer zielkorrigierten Partnerschaft (ab ca. 3 Jahren): Das Kind organisiert sein Verhalten nicht mehr alleine um von ihm gesetzte Ziele herum, sondern es beginnt, die Ziele und die Pläne der Bezugsperson mit einzubeziehen und zu berücksichtigen. Ainsworth, 1978

12 Einfluss von Bindungsstrategien auf Verhalten und Emotionsregulation Einfluss von Bindungsstrategien auf Verhalten und Emotionsregulation sichere Bindung offener Austausch über Gefühle kompromissbereit bei Konflikten beziehungsbezogen und autonom selbstverantwortlich bei Belastung; dazu gehört, andere aktiv um Hilfe zu bitten Bindung Exploration unsicher-vermeidende Bindung kein Austausch über (negative) Gefühle Anpassung an äußere Erwartungen emotionale (Pseudo-) Unabhängigkeit selbstbezogener Umgang bei Belastungen Bindung Exploration Einfluss von Bindungsstrategien auf Verhalten und Emotionsregulation Bindungsmuster Bindung Exploration unsicher-ambivalente Bindung übersteigerter Gefühlsausdruck wenig kompromissbereit emotionale Abhängigkeit wenig selbstverantwortlich bei Belastungen Unterschiede in der Bindung entstehen aus der unterschiedlichen Qualität der Erfahrungen mit den wesentlichen Bindungspersonen Ainsworth et al. 1978, Schuengel et al. 1999, Bakermans-Kranenburg et al. 2003

13 Zusammenfassung: Bindungsverhaltenssystem 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes Entwicklungsabhängiges Kontakt- und Nähebedürfnis Situationsabhängig z.b. Verunsicherung, Müdigkeit, Angst oder Krankheit aktivieren das Bindungssystem Erfahrungsabhängig z.b. Präsenz und Verfügbarkeit der Bindungspersonen 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster Exkurs: Die hochunsichere Bindung 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung Frage Desorganisiertes Bindungsverhalten Welche Verhaltensweisen können Sie sich vorstellen, wenn Sie ganz dringend zu jemandem hingehen möchten und gleichzeitig große Angst davor haben? Furcht als durchgängige Beziehungserfahrung - Furcht vor der Bindungsperson (direkte ängstigende Interaktionserfahrung) - Furcht der Bindungsperson (indirekte Auswirkung elterlicher traumatischer Beziehungserfahrung) Konflikt zwischen Bedürfnis nach Sicherheit durch die Bindungsperson und Furcht vor ihr

14 Bindungsstile und strategien Bindungsstörung: kinderpsychiatrische Nosologie vs. entwicklungspsychologisches Bindungskonzept Bindungsforschung ICD-10 sicher Ausschöpfen der gesamten Bandbreite unsicher-vermeidend eingeschränkter Zugang zu helfenden Anderen sichere unsichere Bindung Bindung hoch- Bindungsunsichere störungen Bindung unsicher-ambivalent hochunsicher Einschränkungen in Exploration/Autonomie Risikoindikator für emotionale Vulnerabilität Risikoeinschätzung drohender Entwicklungsgefährdung 1. Zur Bedeutung für die Entwicklung des Kindes 2. Feinzeichen der Befindlichkeit des Kindes geringes Risiko, wenn nur einzelne Risiken vorhanden hohes Risiko, wenn viele und chronische Risiken kumulieren und interagieren und/oder wenn keine Schutzfaktoren vorhanden, die Risiken abpuffern (Rutter, 2000) 3. Intuitive elterliche Kompetenzen und elterliche Feinfühligkeit 4. Passung zwischen Eltern und Kind 5. Bindung und Bindungsmuster 6. Frühe Hilfen als Ansatz der Stärkung

15 Chancen Früher Hilfen Die Ausgangssituation für Frühe Hilfen Im Übergang zur Elternschaft sind Familien Hilfeangeboten besonders offen gegenüber eingestellt Zugang zu den Familien ist möglich, bevor verfestigte Problemlagen und eine akute Gefährdung vorliegen Hilfen bei vorhandenen Risiken statt Behandeln von Folgen Ziel: Sicherstellung von kindlichen Basisbedürfnissen Vernachlässigung als zentrales Risko Familienbeziehungen, insbesondere Feinfühligkeit, in der Eltern-Kind-Interaktion als wichtiger familienbezogener Ansatzpunkt Vernetzung zwischen den Professionen und Institutionen als zentraler Ansatz der Verbesserung Ziele der frühen Hilfen Prekäre Lebenssituationen erkennen Eltern früh erreichen und für Hilfe gewinnen Gestufte Angebote (Information spezifisch) Differenzierte spezifische Hilfeangebote für den frühen Bereich Gemeinsame Sprache und Fachlichkeit zwischen den unterschiedlichen Berufsgruppen entwickeln Gemeinsame Standards für Dokumentation und Umgang nachhaltige Verbesserung im Kinderschutz Misshandlungen und Vernachlässigungen [sind] in den meisten Fällen Endpunkte einer von den Eltern nicht gewollten, verhängnisvollen Entwicklung, an deren Anfang vielfältige Überforderungen stehen. (Kindler, Sann 2007) Je früher Risiken erkannt und Benachteiligungen aufgefangen werden, desto eher können Gefährdungen des Kindeswohls, deren Folgen und dadurch entstehende gesellschaftliche Folgekosten vermindert werden. 60

16 Literatur Ahnert, L. (2004): Frühe Bindung. Entstehung und Entwicklung, München (Ernst Reinhardt) Bowlby, J. (1975): Bindung: Eine Analyse der Mutter-Kind- Beziehung. München (Kindler) Brisch, K.H. (2010): Bindungstheorie. In: R. Adler, W. Herzog, P. Joraschky, K. Köhle, W. Langewitz, W. Söllner & W. Wesiak (Hrsg.): Psychosomatische Medizin. 7. Aufl. München (Urban & Fischer in Elsevier), S Crittenden, P. M. (Hrsg.) (2000): The organization of attachment relationship. Maturation, culture and context. Cambridge, MA (Cambridge University Press) Scheidt, C.E. & Waller, E. (2002): Bindungsforschung und Psychosomatik. In: B. Strauß, A. Buchheim, H. Kächele (Hrsg.): Klinische Bindungsforschung. Stuttgart, New York (Schattauer), S Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!