UniversitätsTumorCentrum Jena Interdisziplinäres Brustzentrum
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- Marta Otto
- vor 7 Jahren
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1 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Zweck/ Ziel Seite 1 vn 9 Patienten mit einem Mammakarzinm benötigen regelhaft eine interdisziplinäre Diagnstik und Therapie. Die Gewichtung und Sequenz der Therapieschritte ist für unterschiedliche Tumrstadien und Begleitumstände beim Mammakarzinm verschieden. Die angewandten medizinischen Methden und Verfahren müssen in ihren Kmpnenten und Reihenflge den aktuellen medizinisch-wissenschaftlichen und technischen Stand entsprechen. Im Anschluss an die Therapie findet eine nklgische Nachsrge statt, um ein Frtschreiten der Erkrankung und eventuelle Kmplikatinen der Therapie rechtzeitig zu entdecken und gegebenenfalls einer weiteren Therapie zuzuführen. Diese Verfahrensanweisung regelt das interdisziplinäre Vrgehen bei der Diagnstik, Therapie und Nachsrge vn Patienten mit Mammakarzinm. Sie gibt einen allgemeinen Behandlungspfad vr, der Verantwrtlichkeiten und Ablauf regelt. Dieser Pfad ist anhand klinischer Algrithmen für verschiedenen Tumrstadien und Situatinen für jeden individuellen Patienten weiter zu adaptieren und auszuführen. 2 Geltungsbereich Diese Verfahrensanweisung gilt für das UniversitätsTumrCentrum des Universitätsklinikums Jena. 3 Verantwrtungsregelung Nächste Seite 4 Festlegungen verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
2 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 2 vn 9 verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
3 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 3 vn 9 verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
4 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 4 vn 9 Mammakarzinm - Operative Therapie Verantwrtlichkeiten 1 Zuweiser 2 Arzt 3 Durchführende Abteilung 4 Arzt 5 Patientin 6 Pflege / Arzt 7 Operateur / Anästhesist 8 Statinsarzt der Anästhesist (je nach Überwachung) 9 Statinsarzt / Pflege 10 Statinsarzt (Krdinatin) 12 Statinsarzt nein 11 Vrstellung Pstperatives Tumrbard Mammakarzinm - ggf. Diagnstik nach Erstvrstellung - Diagnstik IBZ 1 Zuweisung des Patienten 2 Medizinische Aufnahme und Sichten der Befunde 3 Spezielle Diagnstik präperativ 4 Aufklärung der Patientin über die Therapie- und OP- Methde inkl. Alternativen 5 Patientin mit Vrgehen einverstanden? 6 OP-Vrbereitung nach Standard 7 OP ja 8 Pstperative Überwachung Weitere Therapie nach Beschluss Tumrbard 9 Übernahme Nrmalstatin 10 Spezielle pstperative Versrgung 12 Entlassung 13 ambulante Vrstellung Bemerkungen VA Diagnstik bei Erstvrstellung 1 Zuweisung vn: - Klinik des Universitätsklinikums - Zentrale Tumrambulanz der Pliklinik des Universitätsklinikums - niedergelassenem Arzt 2 - Anamnese / klinische Untersuchung - Anfrderung fehlende Diagnstik - Labrdiagnstik - Aufklärung Anaesthesie - evt. genetische Untersuchungen veranlassen 3 Ausbreitungsdiagnstik: Skelettszintigrafie, Röntgen- Thrax, Sngrafie-Abdmen, ggf. Echkardigrafie Evt. zusätzliche Diagnstik bei Kmrbiditäten Nach neadjuvanter Therapie: Restaging 4 Aufklärung persönlich durch Arzt, Psychnklgie anbieten Aufklärung auch über Möglichkeiten der primären der sekundären Reknstruktin Evt. Aufklärung über Sentinel-Lymphknten, Axilladyssektin, alternative Therapieptinen 6 Statinäre Aufnahme Evt. Vrbereitung für Sentinel-Lymphknten-Bipsie nach Standard und/ der ggf. mammgrafische Drahtmarkierung va rn Sentinel 8 Indikatin für Art der Überwachung (Aufwachraum der ITS) durch Operateur und Anästhesist 10 Szialdienst: szialrechtliche Beratung, Vrbereitung der pststatinären Betreuung, evt. Beantragung einer Pflegestufe 11 Vraussetzung für pstperative Vrstellung im Tumrbard: vllständige Histlgie muss vrliegen (auch ER, PR, HER2-neu-Status), WHO-Status muss bekannt sein, Ergebnisse Ausbreitungsdiagnstik 13 Ambulante Wundkntrlle, Besprechung der Befunde und Therapieempfehlungen swie Terminierung Einleitung der Nachsrge (Hausarzt, Facharzt, UTC) verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
5 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 5 vn 9 verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
6 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 6 vn 9 verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
7 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Verwendete Abkürzungen AWR Aufwachraum CT Cmputertmgramm CTC Cmmn Txicity Criteria ER Estrgenrezeptr HER2 human epidermal grwth receptr 2 IBZ IMRT Intensitäts-Mdulierte-Radi-Therapie ITS Intensivstatin met. metastasiert MRT Magnetresnanztmgraphie MTA Medizinisch-Technische Assistenten OP Operatin PR Prgesternrezeptr R/S Klinik für Strahlentherapie und Radinklgie SAPV Spezialisierte Ambulante Palliativ-Versrgung UFK Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe UKJ Universitätsklinikum Jena UTC UniversitätsTumrCentrum Jena WHO Wrld Health Organisatin (Weltgesundheitsrganisatin) Seite 7 vn 9 5 Querverweise Wchenplan Tumrbard ukj_utc_aa_tbard_anmeldung.pdf ukj_utc_va_tbard_patientenauswahl.pdf ukj_utc_va_tumrbard.pdf ukj_utc_va_tumrmeldung.pdf QM-System ukj_ibz_va_maca_primaersystemisch ukj_ibz_va_maca_adjuvant_primaeperativ ukj_ibz_va_maca_palliativ ukj_ibz_aa_anmeldung_ambulanz ukj_ibz_fi_amb_anamnese ukj_ibz_va_studien_und_frschungstaetigkeit ukj_ibz_va_grs_therapieentscheidung_ngf ukj_ibz_va_grs_therapieentscheidung_mamma ukj_ibz_va_patientenknsultatin_amb ukj_ibz_va_stanzbipsie O:\QM-Frauenklinik\05_Geburtshilfe\Statinsablauf ukj_ibz_va_patanmeldung_chemtherapeutische_ambulanz ukj_ibz_va_patkntakt_psychnk ukj_ufk_va_praep_vrb_mammaperatinen ukj_ibz_va_vrbereitung_stat_aufnahme ukj_ibz_va_szialdienst verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
8 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm ukj_ibz_va_tumrbard QM-System des Zentrums für Radilgie AA MAB-Anmeldung AA Digitale Mammgraphie AA Steretaktische Drahtmarkierung AA Steretaktische Vakuumstanzbipsie AA Basisuntersuchung Mammasngrafie AA MRM-Anmeldung AA MR Mammadiagnstik; AA Mamma Seite 8 vn 9 QM-System der Klinik für Nuklearmedizin ukj_kfn_va_sentinel.dc Anmeldung Aufklärung QM-System der Klinik für Strahlentherapie und Radinklgie ukj_rs_va_interstit_teilbrustbestr.dc ukj_rs_va_bestrahlungsplanungs_ct.dc QM-System der Klinik für Anästhesilgie und Intensivtherapie ukj_kai_fi_schmerzmedikatin ukj_kai_aa_an_standard_schmerztherapie_pstp QM-System der Klinik für Innere Medizin II, Palliativmedizin ukj_m2_fi_pall_anamnesebgen O:\QM-M2\09_Abt_Palliativmedizin\09_04_Standards Leitlinien: Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnstik, Therapie und Nachsrge des Mammakarzinms: Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland: verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
9 UniversitätsTumrCentrum Jena Verfahrensanweisung Krankenhausbehandlung Mammakarzinm Seite 9 vn 9 6 Verteiler QM-Ordner Im Intranet über 7 Freigabe Datum Freigabe Freigabe Freigabe Unterschrift Datum Prf. Dr. I. B. Runnebaum Direktr Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Prf. Dr. U. Teichgräber Zentrum für Radilgie Freigabe Freigabe Freigabe Prf. Dr. T. Wendt Direktr Klinik für Strahlentherapie und Radinklgie Unterschrift Datum Prf. Dr. I. Petersen Direktr Institut für Pathlgie Freigabe PD Dr. U. Wedding Chefarzt Klinik für Innere Medizin II/ Abt. Palliativmedizin Freigabe Prf. Dr. A. Hchhaus Direktr Klinik für Innere Medizin II Unterschrift Datum Dr. M. Freesmeyer Chefarzt Klinik für Nuklearmedizin Freigabe Prf. Dr. K. Reinhart Direktr Klinik für Anästhesilgie und Intensivmedizin Freigabe Unterschrift Frau K. Pechmann Pflegedienstleitung Frau E. Vigt Pflegedienstleitung verantwrtlich: Dr. S. Schütze, Dr. T. Hffmann UniversitätsTumrCentrum Jena ukj_utc_ibz_va_maca_krankenhausbehandlung_ dc
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