Krank durch Schlafstörungen

Transkript

1 Seite 1 von 6 I n f o r m a t i o n s m a t e r i a l v o m Krank durch Schlafstörungen Ein Drittel seines Lebens verbringt der Mensch mit Schlafen. Die Zeit ist nicht vergeudet, sondern lebensnotwendig. Nur wer ausreichend schläft, bleibt gesund und leistungsfähig. Gestörter Schlaf führt nicht nur zu Unbehagen, sondern kann krank machen. GefährlicheAtemaussetzerinderNacht Schnarchgeräusche entstehen meist am hinterengaumen.eristweichundkann imschlafdurchmuskelerschlaffungund Atemluft wie ein Segel im Wind hörbar ins Flattern kommen. Übergewicht, Alkoholkonsum und späte schwere Mahlzeiten zu meiden, kann diese Belästigung verringern, ebenso das Schlafen aufderseite. Das Erschlaffen der Muskulatur im Schlund kann dazu führen, dass der Atemluft der Weg komplett versperrt wird. Dann kommt es zu Atemaussetzern.EtwajederfünfteSchnarcherleidet unter solchen kurzen Erstickungsanfällen.Jelängersieandauern,destonäher kommtderschläferdemersticken.kurz davor zieht das Gehirn, das auch im Schlaf die Körperfunktionen überwacht undsteuert,dienotbremse.derschläfer schrecktauf,gerätdabeiineineweniger tiefe Form des Schlafes, erwacht jedoch nicht gänzlich. Darum weiß er am nächsten Morgen auch nichts von diesem Todeskampf, der sich bis zu 500 Mal pro Nacht wiederholen kann. Zwei Stunden Atemnot können so zusammenkommen. Der Betroffene selbst bemerkt die von Medizinern Schlafapnoe genannte Erkrankung durch ErschöpfungsgefühleamTag.Schlafmangelund der Stress des immer wieder gerade noch abgewendeten Erstickungstodes belasten das Herz-Kreislauf-System und können der Hintergrund für ErkrankungenvonBluthochdruckbishinzuImpotenz, Herzbeschwerden oder einem Schlaganfallsein. Schlafen mit Atemmaske Bei Verdacht auf Schlafapnoe verschreibtderarzteindiagnosegerät,das den Atemfluss, die dafür aufgewendete Anstrengung,dieKörperlage,dieSauerstoffsättigung im Blut und natürlich die Schlafgeräuscheaufzeichnet.Zeigensich dabei Atemaussetzer, folgt ein Aufenthalt im Schlaflabor. Dort folgen eine Bestätigung des Befundes und die Anpassung einer Atemmaske. Diese wird nachtsgetragenundermöglichtes,dass eine neben dem Bett stehende Pumpe denschnarchermitüberdruckbeatmet. Damit ist eine durchgehende VersorgungmitSauerstoffgewährleistet. Der Gedanke, mit einer Maske und künstlicher Beatmung schlafen zu müssen, schreckt viele Betroffene. Tatsächlich gewöhnt man sich daran jedoch sehr schnell, da nicht nur der Partner von der neu gewonnenen Nachtruhe 1

2 Seite 2 von 6 profitiert. Der Patient selbst schläft besser und wird nicht mehr von Tagesmüdigkeitgeplagt. SchnarchenkanneineerheblicheBelastung der Partnerschaft mit sich bringen.aufdemmarktgibteseinbreites Angebot,dasRuheverspricht:Rachensprays, Nasenklammern, Aufbiss- Schienen, Spezialkissen und allerlei Wundergeräte. Eine nachweisbare Wirkung haben die oft nicht billigen Produkte nicht, auch wenn sie im EinzelfallzuetwasBesserungführen.Besser und Billiger sind einige bewährte Maßnahmen: Abends Alkohol, Nikotin und Üppige Mahlzeiten meiden. Gewichtsreduktion kann das Schnarchen bessern,dakörperfettdieatemwegeverengt. Wer nur in Rückenlage schnarcht, kann versuchen, sich durch einen im Schlafanzug eingenähten Tennisballvondieserabzuhalten. Im Kinderschlaflabor AuchKinderkönnenanSchlafstörungen leiden.umdenursachenaufdengrund zugehen,gibtesspeziellekinderschlaflabore. In diesen kann geklärt werden, ob eine Erkrankung Ursache des Problems ist. Auch der kleine Pascal musste zwei Nächte in so einem Labor im Uniklinikum Dresden verbringen. Er schläft schlecht und ist darum tagsüber müde. Das hat Folgen:"In der Schule bin ich meist unkonzentriert und zappelig", sagtder12-jährigeein."eristlaunisch, müde, kaputt, unruhig und unorganisiert",ergänztseinemutter. Kinderärzten sind Schlafprobleme und deren Folgen gut bekannt. Oft steckt eine Erkrankung dahinter. Dr. Katharina Heisch beschreibt Symptome, die Eltern ernst nehmen sollten: "Wenn man das Gefühl hat, dass der Schlaf des Kindes nichterholsamist dasheißt,dasskind isttagsübermüde mussdasabgeklärt werden. Bei kleineren Kindern stehen statt Müdigkeit oft Konzentrationsstörungen im Vordergrund. Oder Eltern beobachten nachts, dass das Kind den Kopf beim Schlafen stark überstreckt, sehrstarkschwitztoderrichtignachluft japst. Dem muss man auf den Grund gehen." BeiPascalwurdekürzlicheineMuskelerkrankungfestgestellt.Jetztwirdgeklärt, ob das seine nächtliche Atmung behindert und er deshalb so unruhig schläft. VorderNachtruhetobtersichaufdem Klinikspielplatznochmalrichtigaus,um müde zu werden. Währenddessen wird fürihnimschlaflaborallesvorbereitet. Die erste Übernachtung brachte keinen Befund."Ich konnte am Anfang kaum einschlafen und bin mehrmals in der Nacht aufgewacht", beschreibt der junge Patient die Schwierigkeiten mit der ungewohnten Umgebung. Er wird von Kopf bis Fuß verkabelt. Herzschlag und Blutdruck werden überwacht, ebenso Hirnströme und Atmung. Abweichungen geben Auskunft über mögliche Ursachen der Schlafstörung. Sollte etwa PascalseinerKrankheitwegennachtszu schwach atmen, würde sich das schon einer frühen Schlafphase zeigen währenddesträumens.spätereauffälligkeiten würden in andere Richtungen weisen. Nach zwei Nächten im Schlaflabor stelltsichheraus,dasspascaldurchseine Erkrankung keine nächtlichen Atemaussetzerzubefürchtenhat.DieÄrzteempfehlen ihm dafür mehr Ruhe und EntspannungvordemSchlafengehen. Wenn Nachwuchs den Schlaf raubt Vater werden ist nicht schwer, Vater sein dagegen sehr. Wilhelm Buschs WeisheitgiltingewissemSinneauchfür Mütter.Dennsobeglückenddereigene Nachwuchs sein mag mit ruhigem Schlaf ist es erst einmal vorbei. ParadoxerweiseschlafenKleinkinderzwardoppelt so viel wie ihre Eltern, gönnen diesen aber keine ungestörte Nacht. Das liegt daran, dass Babys einen anderen 2

3 Seite 3 von 6 Schlafrhythmus haben. Sie benötigen öfter Nahrung und schlafen darum in Etappen zwischen zwei und höchstens sechs Stunden. Trotzdem gibt es einige Tricks,wieElternsichetwasmehrErholungverschaffenkönnen. Wenn ein Baby unablässig schreit, kann das sogenannte "Pucken" helfen. Es handelt sich dabei um eine spezielle Wickeltechnik, bei der Schreibabys in ein enges Tuch gewickelt werden. Die Enge vermittelt Geborgenheit. Doch Vorsicht: Um das Risiko des plötzlichen Kindstodes zu verringern, sollen NeugeborenegrundsätzlichineinemSchlafsack schlafen. "Pucken" ist nur geeignet in den ersten vier bis sechs Wochen bei gestillten Kindern und in rauchfreier Umgebung. Nach der sechsten Woche kann man mit Einschlafritualen beginnen. Das einfachste ist ein fester Tagesrhythmus: Tags raus an die frische Luft, abends ins Bett nicht neben den Fernsehsessel dereltern! Oft ist Bauchgrummeln die Ursache für unruhigen Schlaf bei Babys. Ratsam ist dann langsames Wiegen nicht Schütteln! in einem abgedunkelten Raum und wenn nötig etwas Tee vom Löffel. Dabei sollten normale Tees überzuckerten Babytees vorgezogenwerden. Nur fitte Eltern sind gute Eltern. Wenn die Kräfte nicht mehr reichen,könnendiegroßelterneine größere Entlastung sein, als viele sich das vorstellen. Bei anhaltendenproblemensolltemansichan eineschreiambulanzwenden. Schlafkiller Albtraum Angst treibt Sie voran. Sie rennen. Immerschneller, immer weiter.sie rennen und rennen. Nirgends ein Unterschlupf, kein sicheres Versteck. Sie rennen weiter.esgibtkeinentkommen.etwasverfolgt sie. Etwas lässt sich nicht abschütteln. Etwas treibt Sie vor sich her und klebt zugleich an Ihnen. Plötzlich liegen SieinIhremBett,ihrPulsrast.Siesindin Sicherheit! Fast jeder hat hin und wieder Albträume. Sie sind so flüchtig, dass man sich meist mit dem Erwachen nicht einmal mehr daran erinnert. Es handelt sich dabei um eine normale Verarbeitung von Ängsten. Manche Menschen aber schrecken regelmäßig aus dem Schlaf auf.dannsindalbträumeeineformvon Schlafstörung. Über Jahrtausende galten Träume als Botschaften aus dem Jenseits. Die Wissenschaft sieht darin eine Aktivität des Gehirns,dieimZusammenhangmitden verschiedenen Phasen des Schlafes steht. In Träumen beschäftigt sich das Unterbewusstsein in symbolhafter Form mit Emotionen, mit denen man am Tag nicht"fertig"gewordenist.daskönnen belastende Kindheitserlebnisse sein, aktuellesorgenodereindrückeausfilmen. Das Auftreten von Albträumen hat mit uns selbst zu tun und ist deshalb vermeidbar: durch Problembewältigung, durchschutzvorreizüberflutung,durch vertrauensvollegeborgenheit. Vor dem Schlaf hilft Entspannung. Körperliche Nähe statt des aufregenden Horrorfilms. Beruhigung der Gedanken und Gefühle. Kommen Albträume immer wieder, wird eine Diagnostik im Schlaflabor empfohlen. Sind körperliche Ursachen auszuschließen, können auch PsychologenoderMedikamentehelfen. "BeifürchterlichenAlbträumen,diemit vegetativensensationen,alsotatsächlich mit körperlichem Unbehangen einhergehen und den Schlaf extrem stören, versuchenwirzumbeispielmittabletten 3

4 Seite 4 von 6 genau diese Traumschlafphase zu kürzen, um damit die Auftrittswahrscheinlichkeit eines Albtraums zu mindern", erklärt der Schlafmediziner Prof. Ingo Fietze von der Berliner Charité. Nach einem Albtraum sollte man sich beruhigen oder kurz erfrischen. So lässt sich die Wiederholung des Traums vermeiden. Stichwort: Schlafhygiene Als Schlafhygiene bezeichnet man die äußeren Rahmenbedingungen, die für erholsamenschlafnötigsind.dazuzähleneindunkler,kühler,ruhigerundgut gelüfteter Raum, der Verzicht auf Alkohol,Nikotin,KoffeinundschwereMahlzeiten in den Stunden vor dem Zubettgehen und dass Vermeiden von sportlichenanstrengungennach18uhr.auch Gewohnheiten und Rituale könne Bestandteil einer sinnvollen Schlafhygiene sein, darunter das Bett dem Schlafen vorzubehalten (nicht Lesen, Fernsehen, Grübeln), feste Zeiten des Aufstehens undzubettgehenssowiedasvermeiden zwischenzeitlicher Nickerchen oder zu langenschlafens. Friedemann Schmidt: Passionsblume fördert Schlaf Chemische Schlafmittel haben nachteiligenebenwirkungen.siebeeinträchtigen die Aufmerksamkeit und Wachheit am nächsten Tag und machen bei längerer Anwendung abhängig. Doch das ist nicht der einzige Grund, Heilkräutern denvorzugzugeben: Kräuter werden meist als Tee verwendet. Seine Wärme, die langsame Zubereitung und der gemächliche Genuss haben schonfürsicheineentspannende Wirkung. Die meisten Menschen bevorzugen natürliche Wirkstoffe. Das beruhigtundbegünstigteineunterstützendeplacebowirkung. MüssenandererKrankheitenwegen Medikamente genommen werden,istdasrisikovonwechselwirkungengeringer. Als traditionelle Arzneimittel zur Unterstützung des Schlafes sind von der europäischen Arzneimittelbehörde fünf Pflanzen anerkannt, darunter Baldrian, HopfenundMelisse.Inderanthroposophischen Medizin wird gerne grüner Hafer verwendet. Und auch die Arzneipflanze des Jahres 2011, die Passionsblume, dient dem Schlaf. Passiflora incarnata, wie sie auf lateinisch heißt, ist eineinsüdamerikabeheimatetekletterpflanze. Beliebt ist das Aroma der als Maracuja bekannten Früchte. In den ungewöhnlich geformten Blüten glaubtenmissionarehinweiseaufdieleidengeschichte Christi zu erblicken, was der PflanzeihrenNameneintrug. Wie alle pflanzlichen Beruhigungsmittel machtauchpassifloranichtdirektmüde. Für die Behandlung einer akuten Einschlafstörung, etwa durch ein schlecht gedämmteshotelzimmer,istsiedaher ebensoweniggeeignetwiebaldrian.alle Pflanzen wirken über eine Normalisierung des physiologischen Schlafphasenablaufes und über eine Erhöhung der Einschlafbereitschaft. Die Wirkung tritt erst nach einer zwei- bis dreiwöchigen Einnahmezeit ein, die Passionsblume ist daher besonders geeignet für die Behandlung längerdauernder Einschlaf- und Durchschlafstörungen. Sie wirkt angstlösendundverursachtauchinsehr hoher Dosierung keine unangenehme MüdigkeitamFolgetag.AuchfürKinder abdreijahrenistpassiflorageeignetund kann nach Rücksprache mit dem Kinderarzt durch die Eltern sicher angewendet werden. Man trinkt einen Tee auspassionsblumenkraut,etwa4bis6g KrautisteineTagesdosisodernimmtein fertiges Arzneimittel in Kapsel- oder Tropfenformein.Sehrgebräuchlichsind auch Kombinationen mit Baldrian und 4

5 Seite 5 von 6 Hopfen in Nerven- und Schlaftees, die Wirkungistdannstärker. Gerade ältere Menschen haben oft Schlafprobleme. Das hat verschiedene Gründe. Zum einen benötigt der Körperweniger Schlaf. Das muss berücksichtigt werden. Wer einen Mittagsschlaf hält, hat damit einen Teil seines Pensums schon erledigt und kann nachts weniger schlafen. Dasselbe geschieht, wenn man aus Langeweile oder Gewohnheit früh zu Bett geht. Schlafprobleme können aber auch andereursachenhaben.sehrvielemedikamente haben die Nebenwirkung, denschlafzubeeinflussen.oftsindes aber auch anderweitige Beschwerden, dieeinenkeineruhefindenlassen. dann ein Kissen, das den Rücken von derseitestütztundsodieschulterentlastet. Zusätzlich ratsam, auch für Rückenschläfer,isteineausKissengeformte Armablage. Sie sorgt dafür, dass der Arm nicht so tief liegt. Das verringert denzugaufeineschmerzendeschulter. DerArmbleibtaufderselbenHöhe,was neben der Schulter auch Muskeln und Gelenkeentlastet. Kissen bieten auch Hilfe bei Problemen mit der Halswirbelsäule. Sie sollte zusammen mit der Rückenwirbelsäule immer eine gerade Linie bilden, egal, ob man auf dem Rücken oder der Seite liegt. Dies erreicht man mit einem Nackenkissen. Es wird so platziert, dass Kopf und Nacken aufliegen, nicht aber dieschultern. In Seitenlage kann die Wirbelsäule gekrümmtwerden,sodassrückenschmerzen entstehen. Mögliche Abhilfe schafft danneinegerolltedecke.siewirdunter das obere Bein gelegt, wodurch die Wirbelsäule begradigt wird. Auch Rückenschläfer profitieren von einer solchenrolle.unterdiekniekehlengelegt, schafft sie Entlastung bei Hüft- oder Kniebeschwerden. Entlastung für Schmerzpatienten Wer Schmerzen hat, schläft schlecht. Schlechter Schlaf wiederum verschlimmert das Schmerzempfinden ein Teufelskreis. Doch auch in diesem Fall gilt: Wiemansichbettet,soliegtman. Viele Menschen bevorzugen die Lage aufeinerbestimmtenseite,umguteinzuschlafen. Dieses Bedürfnis kann auch dannerhaltenbleiben,wenndiebetreffende Schulter schmerzt. Helfen kann Experte im Studio:Dr.SteffenSchädlich,KrankenhausMartha-MariaHalle Adressen: DeutscheAkademiefürGesundheitundSchlaf Universitätsstr.84, 93053Regensburg Tel.: BundesverbandSchlafapnoeundSchlafstörungenDeutschlandBSDe.V. c/owernerwaldmann Panoramastraße Ostfildern 5

6 Seite 6 von 6 Buchtipps JürgenZulley:MeinBuchvomgutenSchlaf.Endlichwiederrichtigschlafen.Goldmann TilmanMüller:Schlaferfolgreichtrainieren:EinRatgeberzurSelbsthilfe.Hogrefe2010. Anschrift/ Thema der nächsten Sendung MDRFERNSEHEN RedaktionWissenschaftundBildung"Hauptsachegesund" 04360Leipzig Faxabruf: (0,09 prominuteausdemfestnetz,mobilfunkmax.0,42 prominute) Internet: hauptsache-gesund@mdr.de ThemadernächstenSendungam :ImGriffderViren 6