Bündnis Kinder- und Jugendreha

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1 Psychosoziale Rehabilitation, Bad Kreuznach Alwin Baumann, Bündnis Kinder- und Jugendreha Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Ausblick und Chancen Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 1

2 20 Jahre Landeskrankenhaus (AöR) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 2

3 Alles ist schwer, bevor es leicht wird Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 3

4 90000 DRV - Kinder- und Jugendrehabilitation Anträge Bewilligungen Maßnahmen Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 4

5 Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 5

6 Probleme der Kinder- und Jugendreha Zu geringer Bekanntheitsgrad Ärzte sehen Reha nicht als Teil ihres medizinischen Angebots Unklares Angebot, Abgrenzungsprobleme Verwechslung mit Mutter-Kind-Maßnahmen Was hat die Rentenversicherung mit Kindern zu tun? Aufwändiger Zugang Veränderung der Indikationen und Bedarfe Vorwurf mangelnder Nachhaltigkeit Angst vor Schulversäumnissen Alles ist schwer, bevor es leicht wird Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 6

7 Reaktion der Leistungserbringer und der Verbände Arbeitskreis Kinderkuren (Fachausschuss KiJuRe DGSPJ) Treffen der pädagogischen und pflegerischen Leitung Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Rehabilitation und Prävention Forum Ökonomie Bündnis Kinder- und Jugendreha Kampagne zur Bekanntmachung der Kinder- und Jugendreha Vom Mitbewerber zur Gemeinschaftswerbung Zusammenarbeit mit Leistungsträgern, insbesondere der DRV Zusammenarbeit mit den Verbänden (Wohlfahrtsverbände, Private, BAR, Fachgesellschaften) Öffentlichkeitsarbeit Politische Gespräche Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 7

8 Kinder- und Jugendreha im Flexirentengesetz Anhörung im Bundestag am Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 8

9 Kinder- und Jugendreha im Flexirentengesetz Kinder- und Jugendreha wird Pflichtleistung bei der DRV Leistung wird stationär und ambulant erbracht DRV erbringt Leistungen zur Nachsorge Indikationsbeschränkungen werden aufgehoben Ziel der späteren Erwerbsfähigkeit umfasst auch Schul- und Ausbildungsfähigkeit Anspruch auf Mitaufnahme einer Begleitperson Anspruch auf Mitaufnahme der Familienangehörigen Gesonderte Begrenzung der Ausgaben entfällt Stationäre Leistungen werden für mindestens vier Wochen erbracht Vierjahreswiederholungsfrist findet keine Anwendung mehr DRV erlässt bis eine Richtlinie zur Kinder- und Jugendreha Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 9

10 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 10

11 Engagement der Dt. Rentenversicherung Zusammenarbeit mit - Kinder- und Jugendärzten - Kinder- und Jugendpsychiatern - Hausärzten - Psychotherapeuten - BAR Kampagne (Monks Ärzte im Netz) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 11

15 Hunderte Bündnis Kinder- und Jugendreha DRV Ablehnungsquote 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% /5 in Prozent Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 15

16 DRV Bewilligungen Kinder- und Jugendrehabilitation 2015 /2016 / Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 16

17 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 17

18 DRV KiJuReha Altersverteilung 2016 Durchschnitt: 10,6 J. (2011), 10,2 J. (2016) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 18

19 DRV KiJugReha: mit / ohne Begleitperson mit Begleitpers. ohne Begleitpers Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 19

20 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson Familienorientierte Rehabilitation (FOR) für weitere Bedarfe Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 20

21 Familienorientierte (Kinder-)Rehabilitation (FOR) Rehabilitation für schwerst kranke Kinder Unter "Familienorientierter Rehabilitation" ist eine Leistung zur medizinischen Rehabilitation für ein schwerst chronisch krankes Kind (Krebserkrankung, Mukoviszidose, Zustand nach Operation am Herzen oder nach Organtransplantation) zu verstehen, bei der das Kind von seinen Eltern/Erziehungsberechtigten und/oder Geschwistern begleitet wird. Im Rahmen der familienorientierten Kinderrehabilitation werden die Angehörigen des kranken Kindes (Eltern und/oder Geschwister) in den Rehabilitationsprozess einbezogen. Die Mitaufnahme ist dabei nicht von einem eigenständigen Rehabilitationsbedarf der Familienangehörigen abhängig, vielmehr ist entscheidend, dass die Erkrankung des Kindes die Alltagsaktivitäten der Familie erheblich beeinträchtigen. Flexirentengesetz vom : Kinder haben Anspruch auf Mitaufnahme der Familienangehörigen, wenn die Einbeziehung der Familie in den Rehabilitationsprozess notwendig ist Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 21

22 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson FOR für weitere Bedarfe Schulische Teilhabe als Reha-Ziel Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 22

23 Schulische Teilhabe als Reha-Ziel Anspruchsberechtigt sind daher die Kinder, bei denen.. auch ihre spätere Erwerbsfähigkeit positiv beeinflusst werden kann. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die Aussicht besteht, durch diese Leistungen gesundheitliche Einschränkungen, die eine Teilhabe an Schule und Ausbildung erschweren, zu beseitigen oder weitgehend kompensieren zu können. (Begründung des Flexirentengsetzes) Chronische Erkrankungen, ihre Auswirkungen und ihre Behandlungen können sich negativ auf die Schulleistungen auswirken: - Leistungsminderung - Schulausfall - Schulabsentismus - Mobbing (Welt a.s. vom : bayerische Schüler Mobbingopfer) MSOR (Medizinisch schulisch orientierte Rehabilitation) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 23

24 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson FOR für weitere Bedarfe Schulische Teilhabe als Reha-Ziel Ambulante Kinder- und Jugendreha (in unseren Kliniken) Nachsorgeangebote (in unseren Kliniken) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 24

25 Die neuen Leistungen Ambulante Kinder- und Jugendreha Niederschwelligerer Zugang zur Kinder- und Jugendrehabilitation Ausweitung des bisherigen Personenkreises Ambulante Kinder- und Jugendreha überhaupt mengenmäßig mit entsprechender Qualität durchführbar? Ambulante Leistungen zu Lasten der stationären Leistungen? Ambulante Leistungen in den Rehakliniken für Kinder und Jugendliche? Nachsorge Durch die Nachsorge wird Kinder- und Jugendreha nachhaltiger Das bisherige Argument einer begrenzten Wirksamkeit wird entkräftet Leistungen zur Nachsorge in den Rehakliniken für Kinder und Jugendliche Auswirkungen des Flexirentengesetzes / Baumann 25

26 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson FOR für weitere Bedarfe Schulische Teilhabe als Reha-Ziel Ambulante Kinder- und Jugendreha (in unseren Kliniken) Nachsorgeangebote (in unseren Kliniken) Rehaangebote für weitere Indikationen (Sucht, Behinderungen usw.) Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 26

27 DRV KiJuReha Diagnosenentwicklung Atemwege Psyche, Verh. Adipositas Haut Orthopädie Nerven Diabetes Onkologie Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 27

28 Rehaangebote für weitere Indikationen Anspruchsberechtigt sind daher die Kinder, bei denen auch ihre spätere Erwerbsfähigkeit positiv beeinflusst werden kann. Damit soll den Kindern eine spätere Erwerbstätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt ermöglicht werden. Das gilt auch für behinderte Kinder, deren zukünftige Erwerbsfähigkeit nicht ausgeschlossen ist. (Begründung des Flexirentengsetzes) Beurteilung? Gruppenfähigkeit? Personalbedarf und Konzeption? Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 28

29 Die neue Kinder- und Jugendreha 2017 Neues Image Kinder- und Jugendreha Anerkannter Teil der Gesundheitshilfe (und Kinder- und Jugendhilfe) Zunahme von Anträgen und Bewilligungen Ausweitung der Reha-Betten für Kinder mit Begleitpersonen Reha-Konzepte für über 10Jährige mit Begleitperson FOR für weitere Bedarfe Schulische Teilhabe als Reha-Ziel Ambulante Kinder- und Jugendreha (in unseren Kliniken) Nachsorgeangebote (in unseren Kliniken) Rehaangebote für weitere Indikationen (Sucht, Behinderungen usw.) Investitionen in Konzepte, Personal und Gebäude Alles ist schwer, bevor es leicht wird Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann 29

30 Kontaktdaten Alwin Baumann Sprecher des Bündnisses Kinder- und Jugendreha Klinikleiter Kinder- und Jugendkliniken Stv. Krankenhausdirektor Tel.: Mail: Waldburg-Zeil Kliniken Fachkliniken Wangen Am Vogelherd Wangen im Allgäu Psychosoziale Reha Bad Kreuznach / Kinder- und Jugendreha 2017 / Baumann Seite 30