1. Saarländischer Asbest - Workshop Kirkel 17. Mai 2017
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- Waldemar Brandt
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1 1. Saarländischer Asbest - Workshop Kirkel 17. Mai 2017 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit: Probleme und Behandlungsmöglichkeiten Dr. W. Raab BG Klinik für Berufskrankheiten Bad Reichenhall ggmbh
2 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab - BG Klinik Bad Reichenhall 2
3 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 3
4 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 4
5 Gefahr durch Asbestfaserstaub 2 Gefährdungen durch Asbestfaserstaub kanzerogen (krebsauslösend) Fibrogen (narbenbildend) Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 5
6 Anerkannte asbestbedingte Krebserkrankungen Lungenkrebs Rippen- oder Bauchfellkrebs (Mesotheliom) Kehlkopfkrebs Ovarial-Karzinom Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 6
7 Asbestose Asbestexposition (Überwachung durch GVS, Hochrisiko-Gruppe) Anerkennung durch BG, entscheidend radiologischer Befund, Histologie Entschädigungspflichtige BK, MdE Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 7
8 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 8
9 Asbstestose Folgen Chronische, diskrete Entzündung Vermehrte Narbenbildung (Alveolen, Lungenzwischenraum) Erschwerte Atemarbeit, Starrheit Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 9
10 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 10
11 Asbstestose Symptome Anhaltender Reizhusten Luftnot bei körperlicher Belastung (zunehmend) Luftnot bereits in Ruhe, bronchitische Beschwerden, Herzschädigung Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 11
12 Asbestose Behandlungsmöglichkeit Medikamentöse Beeinflussung der Narben (Versuchsstadium) Training, Training, Training.. Physiotherapie Sauerstofftherapie Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 12
13 Asbestose Trainingstherapie: Narben bleiben gleich Lungenfunktion bleibt gleich Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 13
14 Asbestose Trainingstherapie: Atmung weniger anstrengend Ermüdung gebessert Ausdauer steigt Alltagsleistungsfähigkeit steigt Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 14
15 Asbestbedingte Pleuraveränderungen Pleuraplaques, umschriebene, fibrotische Verdickungen der Pleura. Treten vorwiegend bilateral auf. Viscerale Pleuraverdickungen, mit superpleuraler Lungenfibrose. Obliteration des costophrenischen Winkels häufig. Asbestbedingte Pleuritis; rezidivierende, fibrinreiche, oft auch kontralaterale Pleuraergüsse. Sowohl klinisches Bild, als auch Morphologie sind nicht charakteristisch. Pleuraschwarte (Hyalinosis complicata) stellen Residuen abgelaufener Pleuritiden dar. Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 15
16 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 16
17 Dosieraerosole Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 17
18 Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 18
19 Flüssigsauerstoff-Gerät Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 19
20 Rehabilitation Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit Ergometertraining Walking, Wandern Schwimmen Muskeltraining Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 20
21 Rehabilitation Beeinflussung der BK-Folgen durch Mobilisierung von Atemreserven Atemgymnastik, Atemmuskulaturtraining RAT: Aus- und Einatmen wird positiv beeinflußt. Muskeln detonisiert, Erhaltung, Steigerung.. Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 21
22 Rehabilitation Physiotherapie Senkung (Ökonomisierung) der Atemarbeit Erlernen spezieller Hustentechniken regelmäßige Inhalationen (Bad Reichenhaller Sole) Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 22
23 Rehabilitation Infektprophylaxe regelmäßige Inhalationen (Sole, Bepanthen, Beta-2-Mimetika) Klopf-, Vibrationsmassagen repetetive Kältereize, z.b. Kniegüsse Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 23
24 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Leben mit einer asbestbedingten Krankheit - Dr. W. Raab, BG Klinik Bad Reichenhall 24
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